苗益辉；孙国华
卫生检验质量控制是保证实验数据准确性、可靠性和科学性的重要手段.笔者结合工作实际阐述了实验室人员、环境条件、仪器设备、检测方法、样品、实验操作、报告与记录、管理制度规范管理要件.提出了一套比较切实可行的实验室质量控制方法和要求.
作者：燕小琳 刊期： 2010年第08期
[目的]探讨大学生高血压前期与体重指数(BMI)的相关性及干预措施. [方法]本文对在校的本科大学生入学时的体检资科进行抽样调查,分析其高血压前期与体重指效的相关性.并探讨实施干预的措施. [结果]1756名大学生的BMI分级分布图,类似钟型,但不完全符合正态分布曲线,表现为中间高,右侧渐扁平,消瘦和体重超标及肥胖的大学生占少数,大部分体重还是处在正常范围内.男、女大学生的BMI分级分布趋势一致.但是对男、女大学生的平均BMI值进行对比分析发现,男大学生的BMI值(22.8±3.5)明显高于女大学生(20.2±2.8)(P<0.05).另外,随着体重指数的增加,血压水平有增高的趋势,虽没有达到高血压的诊断标准,但是中度和重度肥胖组的大学生收缩压/舒张压已经与高血压的诊断标准相接近(P>0.05). [结论]控制体重是预防和减少大学生高血压的主要措施.预防为主,培养保健意识,养成良好的生活方式是预防高血压的根本.大学生可以定期监测血压,学会自我放松.
作者：王胜敏；王丛妙；曹丽娟；卢秀霞；陈章峰；杨晓松；张彬；田国熙 刊期： 2010年第08期
[目的]本课题研究注射器驱动泵(微泵,syringe driver/micro-pump)联合用药连续皮下输注(Continuous subcutaneous infusion,CSCI),以缓解晚期癌症患者的疼痛、控制其他难治性痛苦症状,为建立我国姑息医学模式及治疗指南提供科学的依据. [方法]选择40例疼痛评分≥7分、预期生存期≥30 d、伴有其他难治性痛苦症状的晚期癌症患者,随机分为2组,每组20例;采用交叉设计的方差分析方法.分别先后给予口服盐酸吗啡缓释片和使用微泵联合用药,采用SPSS13.0统计软件分析. [结果]比较微泵皮下给予吗啡与口服吗啡的疼痛减轻分值和不良反应发生率,P<0.05,差异有统计学意义.微泵联合用药控制疼痛及其他痛苦症状的缓解率优干口服联合用药. [结论]微泵联合用药的镇痛治疗效果优于口服吗啡缓释片,不良反应较少,能较好的控制晚期癌症患者的疼痛和其他痛苦症状.
作者：张川；陈慧平；李金祥；邱芳；董华琼；张宗艳 刊期： 2010年第08期
[目的]了解城乡居民自杀态度及影响因素,为居民开展自杀预防提供科学依据. [方法]采用问卷调查法对许昌市1 004例城乡居民进行调查. [结果]城市居民比农村居民更理性的看待自杀行为,认同自杀可以预防,对自杀的社会危害认识更为深刻,但对自杀行为较为歧视(P<0.01).经过多元逐步回归分析发现,家庭妇女对自杀行为的态度消极,认为自杀不可预防(Beta=-0.106),不能够自我控制(Beta=-0.192).具有宗教信仰者对自杀行为抱有宽容、同情甚至理解态度. [结论]城乡居民对于自杀态度存在明显的不同,需要不同的控制策略.
作者：王大江；周刚；温红伟；徐向华；郑宝；侯艳丽 刊期： 2010年第08期
药物性肝病是药物不良反应中较为严重的一种疾病,尤其随着社会经济的发展,新的药物品种不断问世,问题更加突出.本文在阅读大量文献的基础上,对药物性肝病的发病机制和人群易感性进行了系统综述,为同类研究提供参考.
作者：王剑；刘殿武；詹思延 刊期： 2010年第08期
[目的]利用糖尿病特异性生存质量量表修订版(adjusted diabetes-specific quality of life scale,A-DQOL)探讨影响2型糖尿病(T2DM)患者生存质量的相关因素,测评该量表各维度之间的相关性. [方法]对南通地区的247名T2DM患者进行一般情况调查及应用A-DQOL量表进行测评. [结果]结果表明并发症的存在以及非初治患者总体生活质量下降;住院患者的满意程度较门诊高;与影响程度相关的因素为是否为初治以及病程长短;影响社会、家庭或职业有关的忧虑程度的因素有年龄、文化水平以及收缩压.该表总分与各维度以及各维度之间的相关性均较好.[结论]应加强对T2DM患者综合防治以提高生存质量,A-QDOL能够有效地评价我国T2DM患者的生活质量.
作者：印彤；张荣平；顾云娟；朱湘竹 刊期： 2010年第08期
[目的]研究PML-RARα反义核酸(antisense oligodexynucleotide,ASODN)对硒化壳聚糖诱导的NB4细胞分化敏感性的影响. [方法]人工合成PML-RARαASODN经阳离子脂质体包裹后瞬时转染NB4细胞,采用RT-PCR检测转染后PML-RARα基因表达情况,通过镜下观察细胞形态改变,NBT法观察细胞功能变化及流式法检测细胞膜CD11抗原表达来观测细胞分化. [结果]经PML-RARαASODN处理的NB4细胞PML-RARα基因表达明显下调,PML-RARα基因的反义核酸和硒化壳聚槠均能提高细胞NBT还原率,升高CD11b抗原,二者合用,则NBT还原率和CD11b抗原表达进一步增强.[结论]阳离子脂质体转染PML-RARαASODN具有促进硒化壳聚糖诱导NB4细胞分化作用的敏感性.
作者：邓守恒；曹凤军；蔡晓军；王贤和；陈萍 刊期： 2010年第08期
[目的]了解大学生在校期闻体育与健康意识、体育锻炼的实践、生活方式等情况. [方法]对鲁东大学非体育专业不同年级的男女大学生共1246人进行问卷调查,内容包括对体育的认识及参与程度、对健康的理解等.[结果]体育意识与行为与体育锻炼的时闻,大学生参加课外体育锻炼的时间普遍较少,周均小于1 h者占13.40%,周均1-3 h者占77.52%,周均大于3 h者占9.07%;体育意识与体育锻炼内容、体育锻炼的主要困难有关,其中男生进行篮球运动比较多占60.68%;女生进行羽毛球运动比较多占52.07%;体育锻炼的主要困难是缺乏场地器材占55.13%、缺乏技术指导占53.69%;健康意识行为与对健康的理解、影响健康的主要因素、每天睡眠的时间、每天工作学习的时同、有无压力感及对目前生活的满意度有关. [结论]应加强大学生体育意识与行为的培养,创建良好的校园环境,保证大学生体育锻炼正常进行,传播健康知识,落实措施,转变行为,促进大学生良好健康行为的形成
作者：丛明滋 刊期： 2010年第08期
新医改以保障公立医院回归公益性为主,强调医疗服务的公平性和可及性.目前.中国医院运作模武、治理结构的企业化,对医院的服务方向、服务受众带来较大局限,与医院公益性的宗旨存在一定冲突.公立医院作为卫生服务组织,如何在提高运营效率、促进自身发展的同时,又能强化医疗服务的公平性和可及性,本文从目标管理与绩效评估的视角进行研究分析.
作者：黄莉；张亮；冯泽永 刊期： 2010年第08期
[目的]了解我国高海拔藏族政法公务人员的代谢综合征(MS)的流行特征. [方法]对世居在海拔3 700m以上690例17～75岁藏族政法公务人员,测定身高、体重、腰围、血压、血脂、空腹血糖及胰岛素,分析藏族男女政法公务人员代谢综合征的流行特点.[结果]高海拔藏族政法公务人员(MS)男女患病率分别为20.6%、11.2%,男性高于女性;随年龄增长患病率呈上升趋势.[结论]高海拔藏族政法公务人员MS患病形势严峻,应及早开展MS社区综合防治.
作者：姚勇利；范培云；张鑫生 刊期： 2010年第08期
卫生行政自由裁量权是法律法规赋予卫生部门的权力,在日常工作中既要敢于大胆使用行政自由裁量权,又要慎重使用行政自由裁量权,并控制在合理适度的范围内.本文对卫生行政自由裁量权滥用的表现、危害进行分析,并对如何加强卫生行政自由裁量权的内部拉制进行讨论.
作者：王栋 刊期： 2010年第08期
[目的]了解孕中期妇女膳食摄入情况,并提出合理建议,以利于胎儿生长发育. [方法]以甘肃省兰州市西固区333名孕中期妇女为调查对象,应用中国膳食平衡指数(DBI)对样本的膳食摄入质量进行评价. [结果]该样本人群膳食总体摄入不足,年龄对膳食质量无影响,影响该人群膳食质量的食物种类主要是谷类、奶类豆类、蔬菜水果和动物性食物. [结论]样本人群膳食结构不合理,应调整不平衡膳食结构,加强孕期营养知识教育.
作者：吴玮；王玉；张丽；张格祥；孙文萍；周蕊兰 刊期： 2010年第08期
[目的]初步探讨季节差分ARIMA模型在结核发病率预测中的应用,为结核病防治提供参考依据. [方法]对四川省2004年1月～2007年6月的逐月肺结核发病率进行ARIMA建模拟合,采用2007年剩余各月的实际月发病率验证模型的预测效果. [结果]ARIMA(1,0,0)×(1,1,0)12模型较好地拟合了既往时间段上的发病率序列,其对2007年7～12月发病率的预测值基本符合实际发病率的变动趋势. [结论]季节差分ARIMA模型能较好地模拟短期内肺结核发病率在时问序列上的变动趋势,若用于长期预测,应根据长期监测数据不断调整模型参数.
作者：李娜；殷菲；李晓松 刊期： 2010年第08期
[目的]探讨临床路径在急性心肌梗塞患者护理中的应用价值. [方法]我院于2006年4月～2009年10月对临床护理路径在心肌梗塞患者中的应用与常规护理进行了比较研究. [结果]与对照组相比,观察组住院天数减少了4.3 d,卧床时间减少了18 h,费用降低了384.1元.表明临床护理路径缩短了患者的卧床时问和住院天数,降低了住院费用.另外,临床护理路径可以有效地降低患者的并发症发生率(p<0.05),提高患者对护理工作的满意度(P<0.05).[结论]在急性心肌梗塞患者中应用临床路径的这一新的护理模武,可以有效地缩短患者的卧床时间、住院时间,控制医疗费用,提高患者满意度,取得良好的经济效益和社会效益.
作者：赵淑珍 刊期： 2010年第08期
[目的]了解2005～2007年滦县高氟地区8～12周岁儿童氧斑牙患病状况,为氟斑牙防治提供科学依据.[方法]采用多阶段整群随机抽样的方法.数据采用SPSS 11.5软件统计.2005、2007年对榛子镇小学3～5年级随机抽取1个年级,在该年级中再随机抽取3个班作为调查对象,分别为200人、202人.2006年,对榛子镇小学3～5年级学生所有符合要求的都进行了普查,共调查2 353人.按照 <第3次全国口腔健康流行病学调查方案>中临床氟牙症的检查方法和标准,检查全口恒牙牙冠氟牙症情况;采用<生活饮用水标准检验规范(2001)>或GB/T5750.5-2006<生活饮用水标准检验方法>中的<无机非金属指标检验方法>对高氟地区饮用水进行水氟含量检测;对高氯村降氟深水井使用情况采用的是现场调查方法. [结果]2005～2007年儿童氟斑牙患病率依次为23.00%、15.00%、18.00%,X2=9.867,P<0.05;3年水氟含量依次为1.700 0 mg/L、1.427 2 mg/L、1.428 3 mg/L,F=40.024,p<0.001;2005年氟斑牙分度以中度为主,占73.91%,2006年氟斑牙病情以轻度为主,占79.89%,2007年以轻度为主,占97.28%,Hc=62.257,P<0.001;2005、2006、2007年氟斑牙指数依次为0.58、0.29、O.37,X2=5510,P<0.001. [结论]2005年氟斑牙患病率反弹,氟斑牙病情加重.应加强降氟深水井的正常使用和管理.
作者：苗益辉；孙国华 刊期： 2010年第08期
[目的]探讨X线在早期诊断肺挫伤中的临床应用价值. [方法]我院于2006年5月～2009年6月运用X线影像检查方法对肺挫伤患者进行临床检查、诊断. [结果]肺问质改变19例,占52.8%(19/36),主要表现为肺纹理增多增租.粗细不均,边缘模糊.肺实质改变11例,占30.6%(11/36),主要表现: (1)斑点、斑片、絮状阴影,沿肺纹理分布,密度较淡,边缘模糊. (2)大片状阴影,表现为肺一段或一叶或跨叶段的大片状不规则阴影,边界模糊,密度不均,多见于中下肺野.磨砂玻璃样改变7例,占19.4%(7/36),主要表现为一侧或两侧肺野透光度一致性降低呈雾状或似蒙上一层漳纱.继发感染5例,占13.9%(5/36),主要表现为肺实质性改变强化征,迁延不吸收和临床感染症状,全部发生于肺实质受累者. [结论]X线诊断是肺挫伤的主要传统诊断手段,且经济、方便,对于肺挫伤的早期诊断有着重要的临床应用价值.
作者：孙永康 刊期： 2010年第08期
[目的]了解预防保健人员亚健康现状,为预防保健人员的健康促进工作提供科学依据. [方法]采用分层整群抽样的方法,对综合性医疗机构的预防保健人员采用问卷调查,调查表采用症状自评量表(SCL-90). [结果]本次共调查21家医院,医护人员96名,具有亚健康的医务人员占21.88%,省级医院保健人员的亚健康水平低于市、县级.省级医院40岁组保健人员抑郁因子高于一般人群. [结论]郑州市预防综合性医院预防保健人员亚健康状况较好,但省级医院40岁组的抑郁状况得关注.
作者：王方；梁士杰 刊期： 2010年第08期
[目的]为提高结核病人系统管理率,不断提高治愈率,减少耐药病人发生,充分利用城市社区卫生资源优势,探索适合社区家庭管理模式.提高病人治疗管理依从性,不断提高肺结核病人的治愈率.减少耐药病例发生.[方法]<实施方案>按照结防机构统管,社区医生主管,家庭督导员监管(社区医生监管,家庭督导员主管)的方式进行管理,三级督导员职责明确,责任到人,充分体现方便患者,人性化管理. [结果]规则服药率和治愈率明显高于去年同期水平,差异有统计学意义. [结论]石嘴山市城市区肺结核病人社区家庭管理是城市区肺结核病人管理过程中,值得借鉴和进一步探索的一种病人管理模式.
作者：麻建宁；祖丽萍 刊期： 2010年第08期
[目的]研究煤矿工人胃癌发病的危险因素.[方法]采用1:2配对病例对照研究方法,以问卷调查的形式对煤矿工人胃癌发病危险因素进行研究,通过条件Logistic回归单因素和多因素分析筛选主要危险因素. [结果]单因素分析显示15个因素与煤矿工人胃癌可能相关,多因素分析显示慢性胃病史、井下工作年限、粉尘暴露强度、高盐饮食、进食速度快、精神压力大、喜食新鲜蔬菜水果及生蒜与煤矿工人胃癌相关,其中喜食新鲜蔬菜水果及生蒜为保护性因素. [结论]煤矿工人胃癌的发生是多因素共同作用的结果,其中慢性胃病史、井下工作年限、粉尘暴露强度是煤工胃癌发病的主要危险因素.
作者：吴春涛；刘铁楠；马立国；张鹏东 刊期： 2010年第08期
[目的]建立气相色谱法测定工作场所空气中二苯胺的方法.[方法]样品用硅胶管采样,经无水乙醇超声解吸10 min后,利用气相色谱法检测. [结果]方法测定范围为0.07-66.67 mg/m3(以采集7.5 L空气计),平均采样效率99%,平均解吸效率为97%,穿透容量大于1.0 mg.样品于室温或4℃冷藏至少可保存8 d. [结论]该方法简便实用、灵敏度高,适用于工作场所空气中二苯胺的测定.
作者：李光；查河霞；刘祥萍 刊期： 2010年第08期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
