杨林;陈家厚;张兰威;門脇 基二
[目的]评估2007年湖北省使用的HIV抗体筛查试剂质量,为我省选择HIV抗体检测筛查试剂提供依据.[方法]用各参评试剂对已知样品与未知样品进行检测.统计各试剂敏感性、特异性和功效率等质量指标. [结果]各筛查试剂敏感均为100%,特异性92.64%~98.16%,假阳性率1.84%~7.36%,假阴性率0%,功效率93.94%~98.48%,阳性预示值(PPV)为74.47%~92.11%,阴性预示值(NPV)为100%. [结论]被评估试剂均有很高敏感性,但特异性差异较大,试剂质量应进一步提高.
作者:陈慧萍;彭国平;褚小刚;文运民;陶艳斌;彭庭海;汤恒 刊期: 2009年第06期
[目的]研究多排螺旋CT肺动脉造影在临床疑似肺栓塞患者诊断中的应用价值. [方法]对86例临床疑似或诊断肺动脉栓塞的患者行对比剂增强64排螺旋CT肺动脉造影扫描,在高分辨横轴位图像基础上,进行多层面(MPR)和大密度投影(MIP)重建,对中央、叶、段、段间的肺血管的显示进行分析和评价.[结果]所有叶肺动咏均优化显示;8支段肺动脉为一般显示;42支段间肺动脉显示一般,15支段间肺动脉显示不清.86例患者中,28例显示明确的肺动脉血栓,其中21例显示存在段间肺动脉血栓,横轴位图像上甚至可以观察到更为细小(5级甚至以下)的肺动脉血栓.[结论]对比剂增强64排螺旋CT肺动脉造影技术作为一项诊断或排除疑似PE的工具,安全、简便、可行且经济.
作者:冯晨璐;曾庆玉;班润义;吴戈 刊期: 2009年第06期
近年来,随着电子技术广泛应用,电磁场广泛存在于人类的生存环境中.网络、通讯、电视、工业和家用电器等设备以及军事雷达等电子技术应用所发射的电磁波均对周围环境造成不同程度的污染,电磁辐射已成为一种新的环境污染,其所引起的生物学效应和对健康影响的研究备受关注[1,2].
作者:窦燕;王德文;张闽峰 刊期: 2009年第06期
[目的]评价预防医学本科生实践课程开展研究性学习的教学改革效果. [方法]采用问卷调查和访谈相结合的方法. [结果]相对较教改前,教改后学生的现场调查能力和查阅专业文献能力有显著提高,其他能力和学习兴趣也有所提高. [结论]学生对实践课程开展研究性学习的改革基本认同,教改取得了较好的效果.
作者:黄晓;贺莉萍;周勇;周少平;刘庆武;李军;陈万阳;周一平 刊期: 2009年第06期
[目的]了解医院住院药房抗生素的应用情况. [方法]统计并计算住院药房2007年抗生素类药物的用药金额、用药剂量、用药天数、用药频率、日均费用、药物利用指数等,分析临床用药情况. [结果]头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类用药频率DDDs排序居前,仍为抗感染药物首选.DDDs排序居前的品种每日费用较低. [结论]住院药房抗生素应用基本合理,但应进一步加强对抗生素使用的监督管理,提高医务人员的业务水平.
作者:易红;肖朝晖;袁浩宇 刊期: 2009年第06期
[目的]探讨大米蛋白对生长期幼鼠血清胆固醇水平的调控效果及作用机制. [方法]给7周龄雄性Wiser幼鼠投喂富含1%胆固醇的大米蛋白、大豆蛋白、酪蛋白2周后,检测各组幼鼠血清总胆固醇水平、肝脏总胆固醇及肝脏游离胆固醇含量,测定粪总胆汁酸、中性粪固醇的排泄量. [结果]各实验组间幼鼠生长效率差异无统计学意义异.与酪蛋白组相比,大米蛋白组、大豆蛋白组幼鼠的血清总胆固醇水平、肝脏总胆固醇含量、肝脏游离胆固醇含量及胆固醇表观吸收率显著降低(P<0.05);大豆蛋白组幼鼠的粪总胆汁酸、中性粪固醇排泄量显著增加;大米蛋白组粪固醇排泄与酪蛋白组差异无统计学意义. [结论]在富含1%胆固醇的膳食条件下,大米蛋白能够显著降低生长期幼鼠血清及肝脏胆固醇水平,显示出与大豆蛋白一致的降低机体胆固醇水平的作用效果,其主要作用机制之一是有效地阻碍肠道胆固醇的吸收,而非单纯地刺激粪胆汁酸的排泄.
作者:杨林;陈家厚;张兰威;門脇 基二 刊期: 2009年第06期
[目的]对56例散发性诺如病毒性胃肠炎患者的流行病学特征和临床特征进行分析,为该疾病的防治提供帮助. [方法]从2007年12月10日~2008年1月10日连续抽取病例100例,以呕吐或腹泻等消化道症状为主诉就诊的门诊病例,发病3 d以内的病例,每周从周一开始,每周连续抽取20个满足上述定义的病例.对收集病例进行流行病学调查如临床症状、可疑危险因素、用药情况、血常规、便常规进行监测.同时用ELISA方法对粪便标本进行诺如病毒检测. [结果]100例监测病例中56例占56%感染诺如病毒.感染患者的性别、年龄、职业、文化程度等与未感染诺如病毒患者比较差异无统计学意义(P>0.05),但感染者中以中青年为主49例占87.5%.临床症状的发生诺如病毒性胃肠炎患者更易出现腹痛(X2=4.058,P=0.044),其他症状如腹泻、恶心、呕吐、发热等与未感染诺如病毒患者差异无统计学意义(P>0.05);实验室检查结果血常规中性粒细胞的变化差异有统计学意义(X2=5.628,P=0.018),白细胞和淋巴细胞的变化差异无统计学意义(P>0.05),便常规镜检红、白细胞两组差异有统计学意义(X2=5.031,P=0.025),感染诺如病毒患者3例占5.35%诊断急性细菌性痢疾.多数患者给予对症治疗3 d恢复,考虑合并细菌感染患者给予抗生素治疗3~7 d恢复. [结论]诺如病毒是冬季散发性急性胃肠炎的主要病原体,可能易合并细菌感染,使用对症、抗生素治疗可痊愈.
作者:田耕;王晶;李全瑞;涂银萍;王久伶;刑建刚;康丽红 刊期: 2009年第06期
我国现阶段的新型农村合作医疗制度还是一种低水平筹资的互助共济制度,医疗费用的不合理增长不仅会降低新农合补偿水平,也会降低合作医疗基金使用效率,增加农民经济负担,进而影响到新农合制度的可持续性发展.本文结合重庆市新型农村合作医疗工作中费用控制的一些做法,对如何加强新农合资金的管理和完善支付方式进行了一些思考与探索.
作者:柯彦;吴小翎 刊期: 2009年第06期
[目的]探讨乙肝疫苗无、弱应答的危险因素. [方法]选取1342名接种乙肝疫苗后无、弱应答者128人作为病例组,在有应答者中按性别匹配随机抽取128人作为对照组进行病例对照研究,对所有研究对象进行问卷调查,采用SPSS13.0软件对获取的研究数据进行单因素分析以及多因素Logistic回归分析. [结果]单因素分析发现,与无、弱应答相关的环境因素为年龄(OR=2.52,95%CI 1.51-4.21)、BMI(OR=2.38,95%CI 1.13~5.02)、吸烟(OR=2.15,95%CI 1.08~4.28)、饮茶(OR=0.32,95%CI 0.10~0.99);多因素Logistic回归分析,终进入模型的有年龄(OR=2.331,95%CI 1.357-4.004)、BMI(OR=2A39,95%CI 1.148-5.184)和饮茶(OR=0.643,95%CI 0.414~0.998).[结论]无、弱应答的发生与多种因素有关.
作者:黄晓晖;陈思东 刊期: 2009年第06期
[目的]了解甘肃省少数民族地区居民就医行为、原因及治疗费用. [方法]采用分层随机抽样的方法抽取甘肃省2个少数民族县、5个非少数民族县,70个村的1 888名患者作为研究对象. [结果]临夏地区未就诊人次明显高于陇南地区和定西地区(X2=80.025,P=0.000<0.05),临夏地区相对定西地区和陇南地区患者选择纯自我医疗方式较多(X2=25.642,P=0.000<0.05),临夏地区自我医疗花费高于定西地区(H=16.265,P=000<0.017).临夏地区患者首先选择个人诊所(34.7%),其次为村卫生室(33.2%). [结论]临夏地区居民在就医行为方面与其他地区存在不同,患病后未就诊、自我医疗者高于其他地区,经济水平成为其主要影响因素.
作者:梁丽娟;米友军;戴恩来;刘丽 刊期: 2009年第06期
[目的]观察肾综合征出血热(HFRS)病程中肾血流动力学变化,对HFRS临床各期各型早发现、早诊断、早治疗. [方法]应用彩色多普勒超声诊断仪检测171例经血清学证实的HFRS患者病程中肾各级动、静脉血流频谱参数与100例正常人对照. [结果]HFRS肾动脉血流频谱在发热期、恢复期与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),少尿期、移行期各级肾动脉RI、PI明显高于正常组(P<0.01),Vmax、Vmin在少尿期低,尤以Vmin降低显著. [结论]HFRS临床各期肾血流动力学变化存在客观规律,对临床实施治疗方案有指导意义,应用价值较高.
作者:韩志钧;闫伟;牛勇新;刘震霞;张俊芳;张琛 刊期: 2009年第06期
[目的]了解高校教职工慢性病患病情况及影响因素,为采取干预措施提供科学依据. [方法]对该高校的教职工进行健康体检,并对结果进行统计分析. [结果]超重及肥胖患病率38.68%,高脂血症患病率37.98%,脂肪肝患病率17.54%,高血压患病率14.99%,糖尿病患病率4.31%,均随年龄增长而有增高趋势,男性高于女性,差异有统计学意义(P<0.05-0.01).超重及肥胖人群高脂血症、脂肪肝、高血压、糖尿病的患病率均高于体质量正常人群.差异有统计学意义(P<0.01).教师人群高血压的患病率高于普通人群,差异有统计学意义(P<0.01),而普通人群在超重及肥胖、高脂血症、脂肪肝患病率高于教师人群,差异有统计学意义(P<0.01). [结论]高校教职工慢性病患病率较高,应采取多种干预措施,有效控制和降低慢性病的患病率.
作者:邢玉娥 刊期: 2009年第06期
本文介绍了美国毒性病理学会(STP))制定并推荐的组织病理学检查内容的标准目录,该目录不受给药途径、实验动物的种系、试验周期、受试药物的种类限制,适用于美国新药注册时的长期毒性试验和致癌试验.并与我国现行的<化学药物长期毒性试验技术指导原则>和<中药、天然药物长期毒性试验技术指导原则>中的相关规定进行比较.
作者:陈珂;杜艳春;邱爽;华晓萍;张银柱;李宏霞;岑小波;王莉;胡春燕 刊期: 2009年第06期
类风湿关节炎(RA)是一个以关节滑膜炎症为特点的慢性自身免疫性疾病,致残率极高.本文总结了国内外类风湿关节炎的早期诊断方法及健康管理情况,内容涉及类风湿关节炎早期诊断方法、发生类风湿关节炎的高危因素、类风湿关节炎患者的及时治疗及健康管理等方面内容,指明了类风湿关节炎的正确管理方式.
作者:冯超;李昕怡;王佑娟;曾莉;范云洁;刘芳露 刊期: 2009年第06期
[目的]研究优化复合纤维配伍沙棘果渣对高胆固醇血症大鼠脂代谢的长期影响,探讨沙棘果渣的降脂作用. [方法]断乳SD大鼠32只,雌雄各半,经高脂饲料诱导成高脂血症模型后,按体重和血浆总胆固醇均衡的原则分为4组,A、B组分别为高脂饲料对照组和正常饲料对照组,C组为5%的优化复合纤维组,D组为4%沙棘果渣+5%的优化复台纤维组.实验期3个月末,观察各组大鼠血清、肝脏脂质和粪胆汁酸代谢的变化. [结果]优化复合纤维细可显著降低大鼠的体重(P<0.05),优化复台纤维组和添加沙辣果渣组均可显著降低大鼠的血浆总胆固醇和肝脏胆固酯水平(P<0.05),但添加沙棘果渣组的降脂效果更优(P<0.05);添加沙棘果渣组大鼠粪胆汁酸的含量显著低于优化复合纤维组(P<0.05). [结论]沙棘果渣配伍优化复合纤维对高脂血症大鼠具有长期稳定的降脂效果,且降脂效果优于优化复合纤维.
作者:杨燕;李秀花;陈彦球 刊期: 2009年第06期
[目的]了解柳州市老年人口腔卫生知识、口腔保健行为. [方法]对450位60~75岁的老年患者进行问卷调查,用SPSS11.5进行统计分析. [结果]脑力与体力劳动者在基本的口腔卫生知识方面无统计学差异,而在口腔卫生专业知识、保健措施、就医行为方面,脑力组显著优于体力组(P<0.01). [结论]老年人群中口腔卫生知识水平不够理想,口腔卫生宣教的重点人群是体力劳动者,重点内容是口腔专业知识及防病措施.
作者:黎钢;刘丽华;梁非照;郭宏剑;罗洁;韦芳妮 刊期: 2009年第06期
[目的]分析宜昌市病毒性乙型肝炎流行现状,为制定防治对策提供科学依据. [方法]采用描述流行病学方法对1997-2006年病毒性乙型肝炎发病情况和流行特征进行统计与分析. [结果]10年间,该市乙肝报告发病率波动在40.08/10万~85.31/10万之间,年均发病率为57.40/10万,报告发病数、报告发病率大致呈逐年上升趋势.全年均有发病,季节性不明显;城市发病率明显高于农村;年龄以青壮年为主,男性多于女性;职业分布以农民、工人、干部职员为主. [结论]应加强青壮年组乙肝防治措施,尤其应加强流动人口较多的城市地区的防治措施;今后在实施新生儿乙肝疫苗免疫的同时,应考虑开展对未接种过乙肝疫苗的儿童和重点人群进行乙肝疫苗免疫;开展和加强乙肝监测.尤其是重点人群的预防和监测工作;提高乙肝疫苗接种率;加强血液制品的监督管理,重视安全注射,开展宣传教育.以有效控制乙肝流行.
作者:蒋静;邓青;徐英;杨小兵 刊期: 2009年第06期
[目的]探讨高原慢性缺氧对不同民族健康男性血清促红细胞生成素(EPO)的影响机制. [方法]用双抗体夹心ABC-ELISA法对高原移居汉族和世居藏族健康男性血清EPO水平进行测定.同时用放射免疫法测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6). [结果]世居藏族血清EPO含量明显高于移居汉族(P<0.01);TN-α高于移居汉族(P<0.05);IL-6世居藏族高于移居汉族,但无统计学差异(P=0.13). [结论]高原慢性缺氧使世居藏族血清EPO明显高于移居汉族.
作者:孙成英;廖宝霞;冯金花 刊期: 2009年第06期
[目的]探讨更年期妇女生理心理状况以及认知情况对其影响,加强更年期妇女保健,提高生活质量.[方法]对唐山市45~55岁的妇女进行问卷调查.问卷包括kupperman评分表、CES流量用表以及基本资料. [结果]妇女更年期症状和抑郁发生率较高,认知水平与其症状和抑郁的发生程度相关,差异有统计学意义(P<0.05). [结论]社区医护人员应加强更年期妇女保健宣传.
作者:卢文静;陈长香 刊期: 2009年第06期
传染性非典型肺炎是一种新发现的呼吸道传染性疾病,世界卫生组织定名为严重急性呼吸道综合征(SARS),其主要通过空气飞沫近距离传播和密切接触传播,具有家庭和医院聚集现象.自2003年4月17日我市进入非典应急防治阶段至7月12日防治非典转人常态管理这一期间,我市累计报告临床诊断非典病例9例.为了确我市非典疫情特征,为今后防治非典工作提供依据,使非典防治工作更加科学规范,现将我市非典疫情描述分析如下.
作者:张炎;董伯森;崔巍 刊期: 2009年第06期