学术投稿

超声与钼靶联合应用在乳腺癌早期诊断中的价值

何洁;龚渭冰;李颖嘉;李发友

关键词:乳腺癌, 乳房X线, 超声检查
摘要:[目的]比较X线钼靶、高频彩超对早期乳腺癌诊断的优缺点,探讨二者联合应用的诊断价值. [方法]选择术前有超声和X线钼靶检查,并经过病理组织学证实的45例早期乳腺癌病例,对其影像资料进行回顾性分析.[结果]超声明确诊断符合率73.3%(33/45),钼靶摄影诊断符合率86.7%(39/45),两者联合应用诊断符合率95.6%(43/45).超声检出肿块43例(95.6%):其中单纯肿块33.3%(15/45),肿块伴钙化44.4%(20/45),肿块伴蟹足征28.9%(13/45),肿块后方回声衰减22.2%(10/45);彩色多谱勒(CDFI)示38例(84.4%)显示数量不等的血流信号:14例(31.1%)显示星点状少量血流信号,24例(53.3%)显示较丰富血流信号,多为穿入性高阻力动脉血流.钼靶检出肿块32例(71.1%),肿块毛刺征24例(63.3%),钙化征28例(62.2%),其中单纯钙化6例,肿块伴钙化22例.[结论]超声与钼靶对乳腺癌诊断均有较大价值,二者各有优势互补,联合应用可以提高早期乳腺癌诊断的符合率.
现代预防医学杂志相关文献
  • 牙周病与慢性阻塞性肺病的相互关系及可能机制

    牙周病是一种慢性感染性疾病.近年来,许多研究表明牙周病与包括糖尿病、心血管疾病、呼吸系统疾病及低体重早产儿在内的系统性疾病相互关联.本文对牙周病和慢性阻塞性肺部疾病的关系作一综述.

    作者:邓赟;文钦;丁一 刊期: 2009年第10期

  • 卷柏对2型糖尿病大鼠模型葡萄糖代谢影响的实验研究

    [目的]建立一种发病过程类似人类2型糖尿病的动物模型,并运用此模型评价卷柏不同溶剂提取对其降糖活性的影响. [方法]雄性SD大鼠高糖高脂饲料喂养4周后,以小剂量链脲佐菌素(STZ)诱发胰岛素代偿分泌障碍,使之产生高血糖症,观察卷柏不同溶剂提取物对糖尿病大鼠血糖、体重、摄食量、饮水量、胰岛素敏感性的影响.[结果]大鼠腹腔注射STZ 72 h后,血糖、TC、LDL-C、ALT、AST及BUN明显升高,血清HDL-C明显降低.给予卷柏不同溶剂提取物3周,卷柏醇提物组血糖、摄食量、饮水量比模型组明显降低,胰岛素敏感性明显升高;卷柏水提物组胰岛素敏感性也明显升高,血糖、摄食量明显降低,但饮水量变化不明显. [结论]通过高糖高脂饲料加小剂量STZ建立了2型糖尿病模型,可用于糖尿病治疗药物的筛选;卷柏醇提物降糖作用优于卷柏水提物.

    作者:郑晓珂;李玉洁;张莉;冯志毅;王小兰;冯卫生 刊期: 2009年第10期

  • 健康人群高尿酸血症研究分析与保健指导

    [目的]了解健康人群高尿酸血症的发生情况. [方法]对2005年6月~2007年12月来我院进行健康体检者,上午8:00~9:30取空腹静脉血,采用尿酸酶法检测血尿酸. [结果]健康人群高尿酸血症的总发生率为18.10%,其中不同性别、不同职业、不同年龄的发生率有差异. [结论]定期检查血尿酸,合理调节饮食结构,及时治疗高尿酸血症,以预防和减轻高尿酸血症对人体造成的危害,提高生活质量.

    作者:章先桂;姚良玉;刘晓艳 刊期: 2009年第10期

  • 687例遗传咨询者的细胞遗传学分析

    [目的]探讨染色体核型分析在优生遗传咨询中的意义. [方法]对2002年1月~2007年12月某院687例遗传咨询的患者进行外周血淋巴细胞培养,常规外周血制备染色体标本. [结果]查出异常核型145例,异常检出率21.11%. [结论]对遗传咨询者进行染色体检查,对于预防遗传性疾病,开展优生优育工作以及指导临床诊断与治疗具有十分重要的意义.

    作者:刘秀忠;李贞洁;王建国 刊期: 2009年第10期

  • 改良显色剂测定饮用水中六价铬的方法及因素分析

    [目的]改进二苯碳酰二肼方法测定六价铬的操作条件. [方法]采用改良显色剂的方法测定饮用水中六价铬,对影响检测不确定度的各方面因素进行分析. [结果]采用本文方法可以使饮用水六价铬测定灵敏度提高,再现性好. [结论]显色剂、显色剂质量的因素在整个分析中是极为关键的因素.

    作者:刘新江;杨晓琴;王力民 刊期: 2009年第10期

  • 新疆哈萨克族食管癌危险因素的探讨

    [目的]探讨新疆哈萨克族食管癌发病的危险因素. [方法]采用病例-对照的研究方法,调查132例哈萨克族食管癌患者及133例哈萨克族非食管癌患者,应用二分类Logistic回归模型进行分析. [结果]单因素分析显示,经济收入、吸烟、饮茶、茶温、饮水类型、奶制品、熏肉、新鲜蔬菜和烫饭、硬饭及吃饭快因素可能与食管癌的发生有关;多因素Logistic回归分析显示,经济收入、吸烟、茶温、井水、酸奶疙瘩、奶茶、熏肉、烫饭和食速快为食管癌发生的主要危险因素,食用自来水、酸奶和新鲜蔬菜可能为保护因素. [结论]改善饮水条件,改变不良饮食生活习惯,经常食用新鲜蔬菜水果和酸奶,少吃霉变食品和熏制品可减少哈萨克族食管癌发生的危险性.

    作者:张慧霞;陈艳;尹东;邓彦超;马彦清;居来提 刊期: 2009年第10期

  • 龙泉驿区2007年食品和公共场所从业人员HBsAg检测结果分析

    [目的]了解成都市龙泉驿区食品和公共场所从业人员HBsAg携带情况. [方法]对2007年1~12月到龙泉驿区疾病预防控制中心进行健康体检人员,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清HBsAg.[结果]从业人员HBsAg阳性率为4.93%.在年龄分布上,30岁以上年龄组阳性率高于30以下年龄组,差异有统计学意义(P<0.025);男性阳性率为5.10%,女性阳性率为4.81%.乡镇的从业人员阳性率为6.39%,城区为3.83%,差异有统计学意义(P<0.001). [结论]龙泉驿区从业人员的HBsAg阳性率低予全国平均水平,高于大中城市.加强对食品和公共场所的预防性卫生监督,普及卫生知识,提高主动接种乙肝疫苗的积极性是降低从业人员HBsAg阳性率的有效途径.

    作者:贺生;甘启英;郑妍 刊期: 2009年第10期

  • 青年宫颈癌患者确诊时心理特征及心理干预效果分析

    [目的]了解35岁以下青年宫颈癌患者确诊时抑郁、焦虑、恐惧状况及心理干预对其产生的影响. [方法]随机运用随机对照的方法对56例35岁以下青年宫颈癌患者确诊时行心理评估,分为实验组29例,对照组27例,实验组确诊时立即进行心理干预,即一般心理支持治疗,个别心理治疗,集体心理行为干预,肌肉放松和意念引导等;对照组只进行常规健康教育.观察两组患者抑郁、焦虑、恐惧情绪变化. [结果]实验组病人其抑郁焦虑、恐惧情绪有了明显改善. [结论]肿瘤科医护人员应重视35岁以下宫颈癌病人存在的严重不良心理,积极行心理干预治疗可明显提高宫颈癌病人心理、行为健康状况.

    作者:王红丽;何燕;文欣轩 刊期: 2009年第10期

  • 紫杉醇联合5-FU/FC治疗老年性晚期胃癌临床观察

    [目的]评价紫杉醇联合5-FU/FC治疗老年性晚期胃癌的疗效及安全性. [方法]入选者均病理证实为胃腺癌,紫杉醇175 mg/m2 ivgtt d1,cf 400 mg/m2,5-fu 400 mg/m2 iv d1,5fu 3 500 mg/m2 civ 48 h.每3周重复,治疗2周期判效. [结果]2001年1月~2006年12月共收治疗42例病人,41例可评价疗效及毒副作用,其中男性28例,女性13例,中位年龄65岁(60~82岁)初治37例,复治4例,治疗总周期数156周期,平均3.8周期,CR 3例(占7.3%),PR 15例(占36.6%),RR 18例(占43.9%),SD 15例(占36.5%),PD 8例(占19.4%),病人受益率80.6%,TTP4.8月,中位生存12.3月.Ⅲ~Ⅳ级主要毒副作用为骨髓抑制WBC 14.6%,PLT 9.7%,HB 7.3%,恶心呕吐73%,厌食9.7%,腹泻2.4%.[结论]本研究显示此方案治疗老年性晚期胃癌的疗效肯定且毒副作用可以耐受.

    作者:林海锋;王秀桂;王朝英 刊期: 2009年第10期

  • 汶川地震期间PBL在骨科临床护理教学中的应用

    汶川地震期间我院骨科病房的临床工作受到极大挑战,临床教学也面临前所未有的困难,为了探索地震特殊时期临床护理教学的新模式,我们尝试对当时在骨科实习的护生运用PBL教学方法,通过设疑、小组合作、病例分析、情景模拟等方法,充分调动了学生的积极性,使得专科理论和操作水平均有明显提高.

    作者:安晶晶;黄怡;袁秀蓉;宁宁 刊期: 2009年第10期

  • 应用秩和比法综合评价江苏省2007年免疫规划工作质量

    [目的]综合评价江苏省各市2007年免疫规划工作质量,为今后免疫规划工作的实施提供参考. [方法]按市汇总指标值,用秩和比法进行综合评价. [结果]RSR与X之间的线性回归方程为RSR=-0.052 65+0.1520 7X,(F=195.32,P<0.000 1).将评价对象分为3组(G1、G2、G3),F=39.44,P<0.01,提示3组间均有差异.[结论]本文分档结果较为满意,2007年江苏省免疫规划工作质量综合评价第1档的市有nt、yc、xz,工作质量较好,第2档的市有ha、nj、lyg、yz、wx、tz、cz、zj,工作质量一般,第3档的市有sq、sz,工作质量较差,需要进一步加强.

    作者:陈勇;殷菲 刊期: 2009年第10期

  • 多发性肌炎发病过程中免疫机制初探

    [目的]初步探讨多发性肌炎(PM)发病机制中的免疫作用. [方法]应用免疫组化SP法及免疫荧光一步法分析30例PM肌组织中单个核细胞及免疫球蛋白IgG、IgM和补体C3的分布和定位. [结果]83.3%PM肌组织中有单个核细胞浸润,以T淋巴细胞为主,Ia+活化的CD8+T细胞占多数,主要定位于肌内衣;PM肌组织中IgG、IgM、C3的阳性表达率为63.3%,30.0%,6.7%,以IgG为主(P<0.05),主要定位于肌纤维膜和血管壁. [结论]细胞免疫和体液免疫参与PM的发病,或称异常的免疫反应以T细胞介导的细胞毒作用为主.

    作者:李国前;杨小霞 刊期: 2009年第10期

  • 4省(区)乡镇防保人员工作负担调查

    [目的]分析乡镇防保人员工作负担现状,为乡镇防保机构管理者提供减轻防保人员工作负担、人力资源决策的参考依据. [方法]运用现状调查方法,进行现场问卷调查.收集94所乡镇防保机构的299名防保人员工作负担的相关数据进行分析. [结果]平均每机构防保人员的期望数量(6.65人)与实际数量(4.42人)差距较大.防保人员人均服务人口0.90万人、人均服务面积25.85 km2,防保机构距所辖远行政村距离11.84 km2.公共卫生报表上报工作量大. [结论]应当通过多种途径,采用各种方法减轻乡镇防保人员的工作负担.

    作者:郭婷;徐家玉;黎慕;武云青;徐缓 刊期: 2009年第10期

  • 大气颗粒物中痕量铅镉铜锌同时分离测定的直接火焰原子法

    [目的]建立同时分离测定大气颗粒物中痕量铅镉铜锌的方法. [方法]利用超声波浸取壳聚糖富集直接火焰原子分光光度法测定. [结果]该方法加标回收率范围铅是91.3%~109.6%,镉是94.7%~108.4%,铜是98.4%~103.2%,锌是93.7%~104.7%,相对标准偏差都小于10%. [结论]该方法用于检测大气颗粒物中痕量铅镉铜锌,简单,准确,经济等优点.

    作者:苟勇;陈子金 刊期: 2009年第10期

  • 410名男性老年瘙痒症患者危险因素病例对照研究

    [目的]探讨男性老年瘗痒症(SP)发病危险因素. [方法]采用现况调查的研究方法,选择2005年3月至2005年5月期间来我院查体的患男性SP患者205名,选择未患SP的男性作为对照,填写调查表,采用1:1病例对照研究方法,应用单因素和多因素条件Logistic回归模型,分析男性SP患者发病的危险因素. [结果]既往每天日晒时间大于2 h持续1年以上、既往不采取防晒措施、长期洗澡使用肥皂、洗澡频率每周大于或等于2次、吸烟、日平均饮水量少于1 500 ml和患有恶性肿瘤可能是男性SP发病的危险因素. [结论]上述危险因素与男性SP发生有关,合理干预有利于SP的防治.

    作者:杨洁;赵华;周勇;漆军;李恒进 刊期: 2009年第10期

  • 三门峡市部分HIV感染者感染、发现途径分析

    [目的]了解2006~2007年三门峡市HIV抗体确证阳性人群的感染途径、发现途径构成比,为今后控制HIV感染提供科学依据. [方法]对该市这两年筛查阳性的59份血清标本进行确证检测,并从确证阳性标本的背景资料中统计分析感染、发现途径. [结果]2006年HIV抗体确证阳性人群的感染途径构成比:输血占21.05%、注射吸毒占10.53%,配偶阳性、垂直传播均占5.26%.HIV感染发现途径构成比:自愿检测占57.89%,羁押人员体检、医院就诊病人、监管注射吸毒人员检测均占10.53%,无偿献血、配偶阳性检测均占5.26%.2007年HIV抗体确证阳性人群的感染途径构成比:输血占34.78%,注射吸毒、配偶阳性均占8.70%,垂直传播占4.35%.HIV感染发现途径构成比:自愿检测占65.22%,术前检测占17139%,监管注射吸毒人员检测、配偶阳性检测均占8.70%. [结论]必须加强与该HIV抗体确证阳性人群相同年代受血者的流行病学调查和输血规范管理,以控制HIV进一步传播.

    作者:张帅清;武和平 刊期: 2009年第10期

  • 护理本科生应对方式、人格特征与人际信任的相关分析

    [目的]了解护理本科生(护本生)这个群体中人格特征、应对方式与人际信任的关系. [方法]采用艾森克人格问卷、应对方式评定问卷和人际信任量表对石河子大学护本生采取分层整群抽样的方法进行测试、分析.[结果]护本生中有71.3%的人主要采用成熟型应对方式,26.2%的人主要采用不成熟型应对方式,2.5%的人主要采用混合型应对方式.EPQ测试护本生的内外向得分显著高于常模,掩饰性得分显著低干常模;神经质和精神质得分与常模相比,差异无统计学意义.护本生在人际信任上的得分平均为77.70分,不同年级间人际信任水平差异有统计学意义(F=8.010,P<0.001).人格特征、应对方式与人际信任有一定的相关性. [结论]建议高校管理者了解护本生的特点,有针对性地进行心理健康教育.

    作者:杨琴;曹炳健;韩静 刊期: 2009年第10期

  • 颈动脉颅外段狭窄的介入治疗及术后效果随访观察

    [目的]探讨颈动脉颅外段狱窄经皮血管内成形及支架置入术(PTAS)治疗及术后抗动脉硬化效果的远期疗效. [方法]31例颈动脉颅外段狭窄患者均应用保护伞采用自膨式支架经股动脉入路行PTAS,术后随访观察6-31个月. [结果]患者术前平均血管狭窄率82.92%,术后为10.22%,较术前明显下降,其中11例脑梗死患者神经功能缺损评分改善,9例脑梗死患者认知功能评分改善,TIA患者未再出现症状发作;平均随访时间20个月,随访期间脑缺血症状再发患者5例(脑供血不足3例,TIA1例,脑梗死1例),经过分析以上患者有治疗依从性差,危险因素控制不佳或免疫异常情况存在,其余患者治疗依从性好,无卒中症状再发,TCD检查显示支架部位血管保持再通良好. [结论]PTAS是治疗颈动脉颅外段狭窄低创、有效的手段,术中应用保护伞可提高安全性,术后应用抗血小板药物并普罗布考具有较好的疗效.

    作者:张伟东;耿晓坤;朱浩猛;魏建朝;杜会山;谈晓牧 刊期: 2009年第10期

  • 山东师范大学附属中学学生视力低下情况分析

    [目的]掌握山东师范大学附属中学学生视力低下的动态及原因,为开展视力保护工作提供科学依据.[方法]2001~2006年,对山东师范大学附属中学的初、高中学生进行视力监测. [结果](1)视力低下率呈逐年上升的趋势,视力低下率随着年级上升而增高;初中生52.68%,高中生71.66%; (2)视力下降的程度随着学级上升而逐渐加重; (3)男、女生的视力低下率具有一定差异. [结论]山东师范大学附属中学学生的视力低下情况比较严重,并存在着随着学龄的增高而上升的趋势.视力低下仍是学生常见病防治工作的重点.

    作者:韩亚男 刊期: 2009年第10期

  • 美沙酮维持治疗门诊吸毒青年艾滋病知识、态度、行为调查

    [目的]了解美沙酮维持治疗门诊吸毒青年的艾滋病(AIDS)知识(K)、态度(A)、行为(P),为AIDS防治提供依据. [方法]抽取吸毒青年44名进行人口学特征、AIDS的KAP问卷调查. [结果]93.18%以上的调查对象知道传播途径,81.82%以上知道不会传播的途径.怀疑自己感染AIDS,88.64%会到医疗机构进行咨询和抗体检测,72.73%会与AIDS感染者或病人保持正常交往.首次吸毒年龄小的14岁,近1月内偷吸毒品的为20.45%,近一次性行为使用安全套为23.81%. [结论]调查对象对预防AIDS知识知晓率高,对AIDS感染者或病人无恐惧和歧视心理,这与医务人员反复对其进行AIDS健康教育有关.首次吸毒年龄小提示预防AIDS健康教育必须从初高中学生抓起.偷吸和安全套使用率低,表明进行AIDS健康教育,关键应促成其自我防护行为,才能有效地预防该病在吸毒青年中扩散.

    作者:舒銮健;昌辛崛 刊期: 2009年第10期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院