蒋金芳；王新华；李洪安
[目的]探讨温石棉加工工人接触石棉粉尘量与石棉肺发病的剂量-反应关系.[方法]采用固定队列研究方法.研究队列为388例男性石棉工人,入列条件为1972年1月1日工资在册,工龄满1年,没有明显心肺疾患者,追踪30年(1972～2002)记录接尘工人的职业史、体检史.收集工厂历年粉尘浓度检测数据.累积接尘量由接触浓度与时间相乘所得,以寿命表法建立石棉尘质量浓度的剂量患病概率直线回归方程式.[结果]工人累计接尘量与累计发病率之间有明显的剂量-反应关系(r=0.993,P＜0.000),按1%石棉肺患病率、工人40年工作年限计算,预测石棉尘质量浓度应低于3.9 mg/m3.[结论]现行国家石棉粉尘卫生标准是合理、安全的.
作者：邓茜；兰亚佳；王绵珍 刊期： 2009年第11期
[目的]探讨多种肿瘤标志物联合检测在消化道恶性肿瘤诊断中的应用价值.[方法]应用肿瘤标志物芯片检测系统联合检测多种肿瘤标志物包括AFP、CEA、NSE、CA199、CA153、CA242、CA125、FER、B-HCG、FPSA、PSA、HCG在消化道恶性肿瘤患者血清中的表达.多种肿瘤标志物研究分实验组和正常对照组两组进行,其中实验组220例,正常对照组160例.[结果]消化道恶性肿瘤的阳性率为82.27%,其中食管癌阳性率57.14%,胃癌阳性率60.78%,肝癌阳性率90.47%,胰腺癌阳性率100%,结肠癌阳性率86.54%,直肠癌阳性率87.5%,显著高于良性病变对照组14.29%及显著高于健康对照组9.09%.此外多种肿瘤标志物联合检测对消化道恶性肿瘤的检出率明显高于单一对照纽肿瘤标志物的检测.[结论]多种肿瘤标志物联合检测可以明显提高消化道恶性肿瘤诊断率.
作者：杨忠明；丁显平 刊期： 2009年第11期
[目的]探讨腹腔镜结直肠癌手术吻合口漏的预防措施.[方法]回顾分析2007年4月～2009年3月73例腹腔镜结直肠癌手术的临床资料.[结果]腹腔镜结直肠癌根治术,手术早期吻合口漏发生率13.3%(4/30),手术后期吻合口漏发生率2.3%(1/43).[结论]不断提高腹腔镜手术操作技巧,只要预防措施得当,可以有效缩短学习曲线,吻合口漏的发生是可以预防和降低的.
作者：王健；付金强；郑成军；杜波；李亚平 刊期： 2009年第11期
[目的]了解重庆市2005年5月～2007年12月查处有证医疗机构违法行医情况,探讨治理非法行医的重点及对策.[方法]对3年内有证医疗机构违法率及各类医疗机构总违法率与社区卫生服务站违法率分别进行X2检验.[结果]不同年份医疗机构违法率之间的差异有统计学意义(X2=1 276.464 5,P＜0.000 1),2005年违法率高,以后逐年降低;社区卫生服务站违法率与医疗机构总违法率差异有统计学意义(X2=71.375 3,P＜0.000 1),前者的违法率明显高于后者.[结论]有证医疗机构的非法行医现象得到有效的遏制,但要采取加大对社区卫生服务站的监督检查等措施.
作者：赵莉；何中臣；唐贵忠；陈国强 刊期： 2009年第11期
[目的]评价药物成瘾者生命质量测定量表(QOL-DA V2.0)在美沙酮维持治疗门诊病人中应用的可行性、信度和效度.[方法]对103名美沙酮维持治疗门诊病人用QOL-DA进行调查,采用Cronbach's a系数、维度相关分析和因子分析等对QOL-DA进行测量质量评价.[结果]QOL-DA量表Cronbach's a系数除社会功能维度稍低(0.5819)外,其余维度均大于0.7的标准,分半信度在0.309 1～0.882 0之间.维度相关分析显示,除社会功能维度第33条目外,各条目与其维度总得分均相关(P＜0.05),与其他维度得分的相关系数均较小.躯体功能维度有1个条目相关系数小于0.4.社会功能维度有3个条目相关系数小于0.4.主成分分析提取出特征根大于1有9个主成分,症状/副作用维度和心理功能维度与原量表的构想基本一致.[结论]QOL-DA在美沙酮维持治疗门诊病人中应用具有较好的可行性和信度,症状/副作用维度和心理功能维度的结构效度较好,躯体功能维度和社会功能维度的结构效度较差.
作者：谢艳；王晓琼；周敏 刊期： 2009年第11期
[目的]探讨家庭因素对大学生抑郁发生的影响,为高校开展针对性心理健康教育和干预提供依据.[方法]采用分层整群抽样法,对741名大学生进行抑郁状态、一般人口学情况和可能家庭影响因素的问卷调查.资料采用SPSS10.0统计软件进行分析,通过对Logistic多因素回归分析筛选出主要的家庭危险因素.[结果]被调查的大学生中抑郁人数所占比例为27.1%,大一学生抑郁发生比例(31.6%)显著高于大二学生(22.7%) (X2=7.3897,P=0.0066).Logistic多因素回归分析得到年级和家庭结构与大学生抑郁产生有关.[结论]大学生抑郁情况不容忽视,应根据大学生抑郁产生的家庭主要危险因素加强和改进心理健康教育的方式和方法.
作者：王宏；刘家洁；李雷雷；许红 刊期： 2009年第11期
青少年自杀已成为社会广泛关注和重视的问题.我国近20年来对青少年自杀进行了大量研究,取得了一些成果和进展,本文就这方面的研究进行述评,在此基础上提出研究存在的问题及将来的研究趋势,以期对后续的研究有所启发.
作者：邱雯婷；冯维 刊期： 2009年第11期
[目的]了解老年人便秘状况及排便时间与排便次数对老年人便秘的影响.[方法]采用罗马Ⅱ便秘诊断标准对26省老年人进行调查.[结果]老年人中便秘的发生率为37.37%,排便时间和次数影响便秘的发生,差异有统计学意义,P＜0.01.[结论]老年人应养成良好的日常生活习惯,降低便秘的发生.
作者：黄卉；陈长香；李建民；鲍慧丽 刊期： 2009年第11期
[目的]探索ISO9001:2000质量管理体系在卫生行政许可工作中的具体应用及对行政许可工作质量的影响,为行政许可工作的标准化管理积累经验.[方法]按照ISO9001:2000标准建立覆盖卫生行政许可工作的质量体系,并对体系实施前后的行政许可工作质量进行评价.[结果]ISO9001:2000应用前后共实施食品卫生行政许可32 706件,应用后的案卷合格率较应用前显著提高.[结论]在卫生行政许可工作中推广应用ISO9001:2000,不仅能够提高行政许可工作质量,而且有助于提高工作绩效.
作者：何秋玲 刊期： 2009年第11期
[目的]了解江苏省健康促进学校学生健康相关知识及行为现状.[方法]随机抽取24所学校的1 261学生进行问卷调查.[结果]95.8%的学生树立了健康第一的理念;97.7%的学生知晓烟草危害健康基本知识,掌握劝阻和拒绝吸烟的技巧;95.2%的学生感觉学校社会环境良好;94.8%的学生知晓交通安全规则,掌握紧急情况下正确逃生的方法;80.4%的学生懂得毒品危害和艾滋病预防基本知识;77.7%的学生能够做到每天活动1 h或以上;73.6%的学生具备了良好的日常卫生习惯和行为.以上除了学校社会环境和控烟知识行为外,各方面的结果均是城市学生好于农村学生,小学生好于中学生,苏南、苏北地区好于苏中地区.大部分差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]被调查学校的健康促进学校创建工作已初见成效,但仍存在一些问题,尤其是中学和苏中地区,还需进一步加以改进.
作者：张熳；郭海健；王湘苏；杨国平 刊期： 2009年第11期
[目的]通过对部分CDC实验室的现状和卫检专业人才去向的调查,分析CDC卫生检验存在的问题,提出建议.[方法]采用问卷形式、专业交谈、现场参观及询问等方式进行调查.[结果]卫检专业是一个社会需求较高的专业,卫检人员仅占CDC总人数的23.6%,具有研究生学历的人员占3.3%,有1/2的实验室建筑面积达不到卫生部规定的要求.[结论]卫检人员不能满足疾病预防控制工作的需要,国家今后仍需增加对CDC卫检工作的投入,以完善CDC的建设,满足疾病预防控制工作对卫生检验的要求.
作者：杨嘉格；余倩 刊期： 2009年第11期
[目的]比较世界卫生组织(World Healthy Organization WHO)标准和美国国家卫生统计中心(National Center of Healthy Statistics NCHS)标准评价5岁以下儿童体格发育状况.[方法]利用2006年江西省农村儿童调查资料,比较不同生长标准的儿童Z值和营养不良率.[结果]6月龄内WHO标准所得WAZ(0.22)低干NCHS标准(0.57)(t=9.59,P(0.01),6月龄后前者均较后者高.WHO标准计算的低体重率(6.7%)低于NCHS标准(10.4%),降低了36%(X2=64.19,P＜0.01).24月龄内WHO和NCHS标准的HAZ相近;2岁以后前者则低于后者.WHO标准计算的生长迟缓率为14.7%,较NCHS标准的10.8%增加了36%(X2=52.5,P＜0.01).WHO标准所得平均WHZ为-0.09,高于NCHS标准的-0.28(t=11.06,P＜0.01).除6月龄内婴儿WHZ前者(0.49)低于后者外(0.70)(t=4.95,P＜0.01),其余年龄段前者均高于后者.WHO标准所得消瘦率为2.3%,和NCHS标准(2.5%)相近(X2=0.43,P=0.51).[结论]WHO标准和NCHS标准评价5岁以下儿童体格发育随年龄和评价指标变化存在不同差异,WHO标准可更好地监测婴儿早期生长发育,使用该标准将有利于推动母乳喂养和科学的辅食添加.
作者：陈绍红；廖珠根；徐晓玲 刊期： 2009年第11期
[目的]建立气相色谱-质谱同时测定中毒检样中多种毒物的方法.[方法]各类中毒样品经有机溶剂提取后,经水浴氮吹浓缩,用弱极性质谱柱分离,质谱检测,以保留时间结合谱库检索定性.[结果]快速准确定性出中毒样品中甲胺磷、久效磷、乐果、速灭威、艾氏剂、溴氰菊酯、毒鼠强、阿米替林、氯氮平等28种药物.[结论]该法操作简便,通用性好,为药物中毒的快速诊断及治疗提供了准确的实验室依据.
作者：史玉坤；杨自力；魏要武；喻利娟；杨梅桂；戴志英 刊期： 2009年第11期
[目的]探讨神经症、癔症、精神分裂症患者明尼苏达多相人格问卷(MMPI)信度和效度量表这一方面的个性特征及其差异.[方法]应用MMPI测试软件对96例神经症患者,75例癔症患者及106例精神分裂症患者分别进行测试,记录三组患者信度和效度量表17个因子的得分,并进行统计学分析.[结果]3组患者经信度和效度量表测查,除隐性癔症和显性偏执因子外其他15个因子经单因素方差分析均存在统计学差异,其中MMF、Aia、PDO、PAO、MAO神经症[(62.88±9014)分、 (55.69±8.93)分、 (63.18±10.92)分、 (60.06±11.82)分、 (57.28±9.54)分]癔症[(60.49±10.25)分、 (54.84±8.81)分、 (60.97±10.59)分、 (60.55±13.62)分、 (58.76±9.41)分]均高于精神分裂症[(56.38±11.27)分、 (51.07±9.73)分、 (56.87±11.12)分、 (56.56±12.85)分、(54.29±11.23)分](P＜0.05,P＜0.01);Rc癔症(39.97±10.44)分低于精神分裂症组(44.11±11.81)分(P＜0.05);Acq、Tt、符合社会期望及MAS神经症[(41.82±10.06)分、 (45.61±9.48)分、 (43.45±10.64)分、(48.95±9.08)分]低于癔症[(50.24±10.76)分、 (50.63±8.19)分、 (51.09±10.59)分、(53.16±8.17)分]和精神分裂症[(51.07±9.73)分、 (52.74±9.38)分、(53.87±10.16)分、 (53.37±9.12)分](P＜0.01);DS、PDS、PAS神经症[(49.52±10.52)分、(53.54±10.45)分、 (56.14±10.48)分]高于德症[(44.75±11.80)分、(48.05±10.94)分、 (52.67±10.26)分]和精神分裂症[(46.15±11.74)分、 (48.15±10.41)分、 (52.39±9.57)分](P＜0.01,P＜0.05);SSM神经症[(40.61±11.12)分]低于德症[(44.73±10.32)]分(P＜0.01),癔症又低于精神分裂症[(49.83±11.43)分](P＜0.01);DO、HYO神经症[(67.80±11.38)分、 (66.76±10.98)分]高于癔症[(59.67±12.85)分、(60.13±12.73)分]((P＜0.01))、癔症又高于精冲分裂症[(55.15±11.66)分、(55.33±11.82)分](P＜0.01).[结论]神经症、癔症和精神分裂症患者之间存在多个个性特征方面之问的差异.癔症患者既有与神经症相似的个性特征,亦有和精神分裂症相似的个性特征.
作者：朱孔香 刊期： 2009年第11期
[目的]了解桂西地区壮族中学生一般自我效能感和应对方式之间的关系.[方法]选取桂西地区512名壮族中学生作为受试对象.采用一般自我效能感量表和应对方式量表对中学生进行问卷调查.[结果]一般自我效能与解决问题、求助的积极应对方式呈正相关(r0.627=,P=0.00,r=0.518,P=0.00),与自责、幻想、退避、合理化的应对方式呈负相关(r=0.421,P:0.00;r=-0.394,P=0.00;r=-0.218,P=0.00;r:-0.173,P=0.00).一般自我效能感高的学生更多地采取解决问题、求助的应对方式.一般自我效能受到解决问题、自责、求助和退避应对方式的影响.[结论]壮族中学生一般自我效能与应对方式密切相关,不同的应对方式对一般自我效能有一定的影响.
作者：郭蕊；邓树嵩；严亚琼；梁建成；蒙仕江 刊期： 2009年第11期
[目的]了解深圳市南山区近3年的流感病毒变异、变化及流行规律,做好流感预防控制工作.[方法]采用常规狗肾传代细胞(MDCK)法分离流感病毒并进行毒株鉴定.[结果]2005年共分离流感病毒64株,其中H1N1亚型9株、H3N2亚型44株、B型11株;2006年分离流感病毒48株,H1N1亚型18株、H3N2亚型2株、B型28株;2007年分离流感病毒69株,H1N1亚型2株、H3N2亚型57株、B型10株.3年的阳性分离率分别为13.3%、12.0%、22.6%.[结论]3年的流感病原学监测中,虽然未发现新的突变株,但流感病毒株的流行每年都发生型别的变化;2005年本地区以H3N2亚型流感病毒流行为主,2006年以H1N1亚型和B型(Victoria系)为主,2007年又以H3N2亚型流感病毒流行为主.
作者：孙健；黄锐敏；刘楚云；袁月明；段永翔；俞慕华 刊期： 2009年第11期
近年来有关DNA甲基化与肿瘤发生的关系日益受到人们的重视,成为肿瘤分子生物学研究热点之一.而现在对DNA甲基化状态的检测方法不多,Herman等(1996年)在黍亚硫酸盐处理的基础上提出了甲基化特异性的PCR,(methyrlafion-specific PCR.MSP)是一个快速敏感的基因甲基化分析方法.它将DNA先用重亚硫酸盐处理,使未甲基化的胞嘧啶转变为尿嘧啶,而甲基化的不变.
作者：蒋金芳；王新华；李洪安 刊期： 2009年第11期
我国在经历了突如其来的非典(SARS)、禽流感等以传染病和食物中毒为主的突发公共卫生事件的抗击战役后,发现公共卫生体系存在许多的缺陷,引发出许多值得我们深思并需要迫切解决的问题,尤其是应对突发公共卫生事件的法制体系很不完善.唤起了各级政府及礼会符界对限期建立完善的公共卫生法制体系的高度重视[3].
作者：郝清华；王群英 刊期： 2009年第11期
经济发展、人口老龄化和不良的生活方式等等使得慢性非传染性疾病(简称慢性病)大幅增加,已严重地威胁了人民的健康和生活质量.转变医学模式,合理利用医疗资源,在社区卫生机构建立针对慢性病的健康管理,对发挥社区卫生机构的优势,增强人们预防疾病和自我保健的意识都有积极作用.
作者：符定莹 刊期： 2009年第11期
[目的]探讨依达拉奉对高血压脑出血患者血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)的影响及对高血压脑出血患者的临床疗效分析.[方法]将采用微创手术治疗的高血压脑出血患者80例,随机分为依达拉奉治疗组和常规治疗组(各40例);依达拉奉治疗组在常规治疗的基础上用依达拉奉30 mg加生理盐水100 ml静脉滴注,30 min内滴完,每日2次,14 d为1个疗程.治疗组及常规组在1个月及3个月进行KPS评分;放射免疫法(0 d、1 d、3 d、5 d)分别测血浆ET、CGRP值,以观察依达拉奉对高血压脑出血病人血浆:ET、CGRP值的影响.另取40份健康献血员血浆标本作正常对照组.[结果]①治疗组与常规组在1个月及3个月KPS评分均存在统计学差异(P＜0.05),治疗组明显高于常规组.②入院时(0 d)依达拉奉治疗组与常规组ET、CGRP值比较,P＞0.05,差异无统计学意义.③(1 d、3 d、5 d)中依达拉奉治疗组与常规组ET、CGRP值比较、常规组与正常对照组比较,P均＜0.01,差异有统计学意义.[结论]依达拉奉通过降低血浆ET含量,提高CGRP水平,对脑损伤有一定保护作用,对高血压脑出血继发性脑损伤的治疗有一定的疗效并可能改善其预后.
作者：孙明；胡殿峰；张学广 刊期： 2009年第11期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
