周航；潘晓平；王丹
[目的]了解某农村饮用水源水化学致癌物、非致癌性污染物的暴露量,初步探讨此暴露所致健康风险水平.[方法]参照标准GB/T5750-2006对某农村多处饮用水中氟化物、氰化物、挥发酚、Cu、Cr6+、Hg、Pb、Cd、As和NH3-N的含量进行监测分析,应用美国环保局推荐的健康风险评价模型对其饮水途径健康风险进行评价.[结果]水中化学致癌物所致的健康风险度远大于非致癌物所致的风险度,但均低于国际辐射防护委员会(ICRP)推荐的通过饮水途径大可接受风险水平,化学致癌物所致健康风险度大小顺序为Cr6+>As>Cd,非致癌性污染物所致风险度大小顺序为Pb>Hg>Cu>氟化物>挥发酚>氰化物>NH3-N.[结论]该村饮用水源水中的化学致癌物Cr6+、As、Cd具有一定的风险度、为优先治理的污染物.
作者：覃忠书；黎明强 刊期： 2008年第08期
近些年,尽管欧美国家的高血压预防、监测和治疗已有进步,但高血压仍是一个严重的公共卫生问题.通过控制危险因素可以降低高血压的发病率;对于确诊高血压,通过生活方式的改变能直接控制血压;然而,如果通过生活方式的改变不能有效控制血压时,应进行药物治疗.多数国家,高血压病人的血压控制率并不令人满意,缺少高血压的社区防治策略或实施欠佳.高血压理想的治疗和控制方法还亟待研究.
作者：曹丽；王丽娜；张敬一；孙纪新；朱俊卿 刊期： 2008年第08期
[目的]综合评价我国城市居民高血压与2型糖尿病患病的关联性.[方法]应用Meta分析对检索并入选的国内10篇相关研究进行综合定量分析.[结果]得到合并的OR值为2.376,其95%可信区间为(2.139,2.615).[结论]高血压与2型糖尿病的患病有一定关联,控制血压是一项预防2型糖尿病的重要措施.
作者：周航；潘晓平；王丹 刊期： 2008年第08期
[目的]探讨西部农村地区农民卫生服务利用的季节变动规律,为进一步改革和完善农村卫生服务体系和农村医疗保障制度提供依据.[方法]利用农村互助医疗试点乡2004～2006年的医疗机构数据库资料,采用时间序列数据季节指数分析法进行分析.[结果]农村互助医疗试点乡1～4季度门诊就诊率的季节指数分别为131.57%、109.67%、84.08%、74.67%,住院率季节指数分别为105.85%、94.6%、84.09%、123.62%.同时,不同月份和不同试点乡的季节指数也存在一定差异.[结论]农村居民卫生服务利用的季节性波动应引起基层卫生服务机构的重视,并相应调整卫生资源的分配,以保证卫生资源的高效利用.
作者：杨静；高建民；郭海涛；田斐；杨晓玮 刊期： 2008年第08期
建筑装饰装修在给人们带来舒适、优雅的居住和办公环境的同时,也给施工者和居住者的健康带来许多潜在的不良影响,其中对施工者的影响尤为显著.装饰装修工人由于其人群、工作等特点的特殊性,存在着较一般职业人群更为复杂的影响健康的职业卫生问题,关注这些问题并采取相应的措施,对保障劳动者身体健康,促进经济可持续发展具有重要的意义.
作者：王英 刊期： 2008年第08期
随着社会经济的发展,患者的维权意识及法律意识不断增强,医疗纠纷的发生呈上升趋势,一些医疗纠纷扰乱了医院的正常工作秩序,甚至威胁到医护人员的人身安全,成为困扰医院管理者的重大问题,导致医患关系的不和谐.本文将针对医患关系不和谐的因素-医患沟通不畅,提出相应的对策,促进有效的医患沟通,构建和谐的医患关系.
作者：李永莲；林玲；孙新生；张文琴 刊期： 2008年第08期
[目的]探讨子宫动脉栓塞术治疗妇科良性疾病引起卵巢功能障碍的原因及预防方法.[方法]对我院554例因妇科良性疾病行子宫动脉栓塞术治疗患者的临床资料进行回顾性分析,其中子宫肌瘤416例,子宫肌腺瘤138例,异位妊娠5例,产后出血2例,同时对发生卵巢功能障碍的病例进行血管解剖学、血管影像学及微导管的使用等问题进行探讨.[结果]554例中,发生不同程度卵巢功能障碍56例,发生率10.1%,其中闭经6例(1.1%),子宫不规则出血29例(5.2%),月经稀发27例(4.9%),56例均行双侧UAE引起卵巢功能障碍的原因,为在栓塞动脉的过程中,栓塞剂进入子宫动脉发出的卵巢支.[结论]对妇科良性疾病进行UAE治疗,有发生卵巢功能障碍的危险.解剖不清,操作不熟练,未能准确分辨血管及分支是造成子宫动脉栓塞术后卵巢功能障碍的原因.
作者：王雅洁；图强；张贵勤 刊期： 2008年第08期
[目的]研究某高校教职工1996～2004年来恶性肿瘤死亡率及其变化情况,为肿瘤预防与控制提供科学依据.[方法]对1996～2004年某高校教职工恶性肿瘤死亡资料进行分析,采用1990年全国人口年龄构成对其死亡率进行标化.[结果]恶性肿瘤的粗死亡率由1996～1998年的106.67/10万上升到2002～2004年的318.54/10万.男性恶性肿瘤的粗死亡率是女性的3.8倍.恶性肿瘤的主要死因构成为肺癌和肝癌.恶性肿瘤死亡的年龄中位数61岁.[结论]该学校教职工1996～2004年恶性肿瘤死亡率呈上升趋势,肺癌、肝癌是重点防治内容.
作者：李爱玲；贾红；叶运莉；刘军祥；陈冬富 刊期： 2008年第08期
[目的]通过调查,分析了解居民医疗费用的负担形式及其与就医行为的相关性,为促进医疗保障体系的发展和引导居民合理就医提供参考依据.[方法]运用自行设计的调查问卷,在成都市某社区开展问卷调查.[结果](1)医疗费用的负担形式对居民就诊机构的选择差异有统计学意义(x2=322.3,P<0.001);(2)医疗费用的负担形式对居民两周患病就诊或未就诊的情况所造成的差异有一定的影响(x2=6.149,0.010.05).[结论]建立健全基本医疗保障体系,同时发展多层次的医疗保障是完善医疗保障体系的重要举措.
作者：周毅；何燕 刊期： 2008年第08期
[目的]了解南京市驾驶员预防道路交通伤害的知识信念行为情况,比较事故驾驶员与非事故驾驶员知识、信念、行为的不同,从而为开展道路交通安全健康教育工作提供参考依据.[方法]采用病例对照研究方法,通过问卷调查收集事故驾驶员和非事故驾驶员的一般情况及驾驶员相关情况.以SPSS11.5软件进行统计分析.[结果]调查170名事故驾驶员和167名非事故驾驶员,结果显示:事故驾驶员与非事故驾驶员,预防和控制道路交通伤害的知识、态度、行为均存在一定的差异.事故驾驶员的知识、信念、行为得分均低于非事故驾驶员.[结论]驾驶员的知识、信念、行为是导致道路交通伤害的危险因素,针对驾驶员进行道路交通伤害知识、信念、行为的干预研究势在必行.
作者：张永青；黄明豪；李小宁；吴蔚；蒋岳；沈孝兵；王湘苏；杨国平 刊期： 2008年第08期
[目的]探讨铜绿假单胞菌产AmpC酶、金属酶与其耐药的相关性.[方法]分离70株铜绿假单胞菌,采用纸片扩散法检测AmpC酶、纸片协同法检测金属酶,并选用7种广谱抗生素进行药敏实验.[结果]70株铜绿假单胞菌中,AmpC酶和金属酶阳性率分别为35.7%和7.14%. AmpC酶阳性菌株对头孢他啶(CAZ),头孢他啶/棒酸(CD02),头孢噻肟(CTX),头孢噻肟/棒酸(CD03),氧氟沙星(OFX),阿米卡星(AK)表现高度耐药,对亚胺培南(IPM),头孢吡肟(FEP),氨曲南(ATM)敏感;金属酶阳性菌株仅对阿米卡星(AK)敏感,对其余抗生素表现高度时药.[结论]铜绿假单胞菌产AmpC酶和金属酶阳性率较高,两种酶与铜绿假单胞菌多重耐药性相关.
作者：王福党；王亚强；颜平 刊期： 2008年第08期
[目的] 评价沈阳市大东区DOTS病人的5年转归并分析导致复发和治疗失败的有关影响因素.[方法]采用队列研究的方法,对沈阳市大东区2001年新登记的全部初治涂阳肺结核病人的5年转归进行分析评价.[结果]2001年大东区初治涂阳肺结核病人中,按照DOTS标准治疗的病人有254人,占病人总数的73.0%.监化组和自服药组在疗程结束时的治愈率分别为95.3%和88.6%,差异有统计学意义(P<0.05).监化组和自服药组的5年随访细菌学复发率分别为1.49%和10.14%,差异有统计学意义(P<0.01).共有348例病人参加治疗,初治失败6例,5年随访细菌复发11例,经再次治疗,只有1例终成为慢性传染源.导致复发和治疗失败的主要影响因素是不规律服药.[结论]在大东区,DOTS策略取得了良好的近远期效果,证明DOTS是控制传染源的非常有效的措施.结核病控制工作应把主要的人力、物力用于监督病人化疗的实施上.
作者：吴澎；马彬；赵世清 刊期： 2008年第08期
[目的]了解和把握目前我国公共卫生教育中教学评估现状与发展的趋势,寻求构建我国公共卫生教学评估方法体系的基本方向.[方法]采用查阅文献、资料、网上查询等方式对目前国内外公共卫生教育所采用的教学评估方法及发展趋势进行调查、整理、归纳与分析.[结果]我国公共卫生教学评估体系缺乏系统性、评估行为行政化、评估方法单一、研究与运用脱节.[结论]根据公共卫生教育基本要求(ERPHE),借鉴国外先进方法,构建系统全面、功能深化、方式多样的公共卫生教育教学评估与监控体系,逐步实现公共卫生教育教学质量监控与评估的科学化、规范化、专业化.
作者：王国庆；朱昌蕙；陈丹镝；马骁 刊期： 2008年第08期
[目的]探讨南昌市公交车司机的心理健康状况及其与人格特征的关系.[方法]采用症状自评量表(SCL-90)和艾森克人格问卷(EPQ)对随机抽取的214名南昌市公交车司机的心理健康状况和人格特征进行评估.[结果][1]SCL-90检测显示:躯体化、精神病性、阳性项目数显著高于全国常模,人际关系敏感显著低于全国常模(P<0.05).[2]EPQ中N量表与SCL-90总分及各因子分呈正相关;P量表与SCL-90的敌对、偏执、精神病性3个因子呈正相关;L量表与偏执因子呈负相关(P<0.05).[3]回归分析表明:神经质N和内外向E对心理健康有预测作用.[结论]南昌市公交车司机心理健康状况欠佳,人格特质中神经质对公交车司机的心理健康影响显著.
作者：李梦倩；王星；周娟；郭明；肖鲁良；袁也丰；万爱兰 刊期： 2008年第08期
通过对我院病案统计信息系统软件错误信息排查功能的运行实践,证明错误信息排查功能的全面性对我们病案统计工作带来的莫大益处.既提高了病历录入的准确度,保证了各类统计指标的准确性;又大大提高了工作效率,大程度减轻录入人员的负担.大限度上帮助用户提高了病案首页统计质量,使病案数据录入错误率降到低.
作者：高士洪 刊期： 2008年第08期
[目的]了解本市2005～2006年发生的3起农村腹泻病暴发的成因,探讨减少农村饮用水污染事故的对策.[方法]对腹泻病人按感染性腹泻的诊断标准进行调查登记,并现场调查与发病相关的因素,分析流行病学特征.[结果]3起农村的生活饮用水源井受到污染源污染,微生物指标细菌总数、总大肠菌群、粪大肠菌群均超过国家卫生部<生活饮用水卫生规范>(2001年)限值和农村实施<生活饮用水卫生标准>准则三级水源水质限值卫生要求,分别检出细菌性痢疾杆菌、邻单胞菌、致病性嗜水气单胞菌.[结论]该市腹泻病暴发的主要原因与相关自备水源水污染高度关联.
作者：杨来辉；林志文；朱庆；李智慧 刊期： 2008年第08期
本文通过对近年来临床路径和全面质量管理在国内外医院管理中应用文献的回顾和分析,针对临床路径在我国实施的现状,提出全面质量管理观视角下的临床路径新设想,以期能深化临床路径的管理模式,提高医疗质量,满足患者日益增长的卫生服务需求.
作者：欧志梅；苏维 刊期： 2008年第08期
当前环境卫生问题在全球已引起前所未有的关注,而促进健康又成为环境与发展所关注的核心问题.在我国进入全面建设小康社会的新时期,面对SARS、自然灾害、突发事件等公共卫生问题,环境卫生作为公共卫生主要内容之一,在保护人民健康方面将会起着重要作用.
作者：金立坚；张成云；孙莉 刊期： 2008年第08期
[目的]建立Taqman-MGB探针检测脑膜炎奈瑟氏菌的佳反应体系,探讨影响Taqman-MGB探针检测的多个因素.[方法]利用正交设计,从Buffer、 Taq DNA聚合酶、引物、Mg2+、探针、dNTP 6种因素对实时荧光PCR体系进行优化,在此基础上,进一步细调,寻求实时荧光PCR反应的佳反应体系.[结果]正交试验结果表明,佳反应体系为(50μl): Mg2+ 7.0mmol/L,引物0.6μmol/L, dNTP 300μmol/L, Taq DNA聚合酶2.0U,探针0.1μmol/L, Buffer 1.5×.[结论]Md2+是影响实时荧光PCR的重要因素;所得体系反应稳定,正交法实验设计高效、快捷,科学性强,值得推广.
作者：杨艳；刘衡川；叶运莉；苏红卫；汪川 刊期： 2008年第08期
[目的]了解鹤壁市8月龄～6岁儿童乙型肝炎(乙肝)表面抗原(HBsAg)及表面抗体(抗-HBs)阳性率,评价免疫效果并提出防治措施.[方法]HBsAg及抗-HBs检测均采用胶体金试纸法.[结果]共检测8月龄～6岁儿童1209人,HBsAg阳性11人,阳性率0.91%;抗-HBs阳性814人,阳性率67.3%.其中男性抗-HBs阳性450人,阳性率68.8%,女性抗-HBs阳性364人,阳性率65.6%.经检验,男女性别差异无统计学意义(x2=1.42, P>0.05);各年龄组闻差异有统计学意义.[结论]乙肝疫苗全程免疫后,随着年龄的增长抗-HBs阳性率有逐年下降的趋势,提示4岁儿童应加强1针次5μg乙肝疫苗.
作者：孟卫红；刘开喜 刊期： 2008年第08期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
