闫茂慧；王跃珍；王准；申良方
目的 研究心脏外科术后切口深部感染(DWSI)的危险因素及治疗效果.方法 以我院收治的1 335例心脏外科手术患者作为研究对象,根据术后是否出现切口深部感染分为感染组与对照组.采用单因素以及多因素的方法对患者切口深部感染的危险因素进行分析.此外,感染组患者进行胸骨切口深部感染的对症治疗,观察治疗前后患者疗效情况.结果 进行单因素分析结果发现感染组平均年龄显著高于对照组,糖尿病患者占比显著高于对照组,可能是导致切口深部感染的危险因素,而性别、手术类型等两组相比无显著差异;使用多元逐步logistic的回归模型进行分析结果发现年龄、是否患有糖尿病是造成心脏外科手术后发生切口深部感染的独立危险因素;治疗后,观察组患感染症状评分显著低于治疗前.结论 该研究发现高龄与糖尿病为导致切口深部感染的主要危险因素,对患者实施切口深部感染的对症治疗能显著改善其感染症状.
作者：林隆辉 刊期： 2015年第10期
目的 探究孕妇进行瑜伽训练联合体重管理对分娩结局的影响情况.方法 选取2012年9月-2014年9月在我院进行孕期管理和分娩的产妇300例,按照随机分组原则分为对照组和观察组,对照组产妇孕期进行常规管理,观察组产妇则在孕期应用孕妇瑜伽训练配合体重管理,孕妇每周三下午到我院孕妇学校集体学习孕妇瑜伽,由孕妇学校护士负责,每人发张孕妇瑜伽VCD,之后电话持续指导在家每天练习,视孕妇情况每月至少回孕妇学校练习一次,同时对孕妇进行体重管理和饮食指导,对比两组孕妇的分娩结局情况及并发症发生情况.结果 两组孕妇在妊娠期体重增长量有显著不同,观察组明显少于对照组,差异有显著统计意义(P＜0.05),同时观察组产妇分娩的新生儿平均体重轻于对照组,观察组新生儿平均体重更趋近于正常体重,其出生时新生儿不良病症发生率明显低于对照组,差异具有显著统计意义(P＜0.05),观察组产妇的剖宫产率以及妊高症、妊娠糖尿病等不良妊娠合并症发生率明显低于对照组,差异具有显著统计意义(P＜0.05).结论 在孕妇妊娠期间进行瑜伽训练配合体重管理能够显著优化新生儿质量,同时降低产妇的剖宫产率和妊娠并发症发生率,值得在临床产科推广应用.
作者：劳小梨 刊期： 2015年第10期
目的 研究三维超声心动图对心肌梗死患者左室收缩功能评价的准确性.方法 选取我院2013年5月-2015年5月收治的60例心肌梗死患者,分为A、B两组,每组30例,分别采用RT-3DE全容积法与心脏磁共振成像(CMRI)对患者的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积(LVEDV)及每搏输出量(SV)进行测量,分析比较两组数据.结果 A组与B组患者测得的LVEF、LVEDV及SV差异无统计学意义(P＞0.05);A组与B组所测的LVEF、LVEDV及SV数据结果高度相关(r=0.86、0.85、0.89,P＜0.05).结论 对心肌梗死患者采用三维超声心动图来监测其左室收缩功能,可以对患者的病情进行准确的评价,值得临床推广与应用.
作者：方少兵；陈晨；相广财；陈明 刊期： 2015年第10期
目的 探讨微创经皮肾镜碎石取石术联合经尿道输尿管软镜治疗对复杂性肾结石患者的临床疗效分析.方法 我院共收治复杂性肾结石患者230例,其中单镜经皮肾镜碎石取石手术130例(对照组),双镜联合处理肾结石100例(试验组),将患者的临床治疗资料与患者实际康复情况进行统计整理进行分析.结果 该研究使用双镜联合处理复杂性结石患者的一次性结石清除率,术中、术后出血的并发症发生率,术后身体康复情况及住院时间明显好于对照组.结论 复杂性肾结石患者的治疗中采用微创经皮肾镜碎石取石术中联合经尿道输尿管软镜,对患者的身体损伤较小,一次性清石率明显较好,手术后期患者的康复周期短,值得临床推广使用.
作者：涂涛；陈国强；卢华荣 刊期： 2015年第10期
目的 探讨手术室护理质量综合评价指标在手术室质量改进中的应用前景,对比质量综合评价指标和常规质量控制的效果.方法 选择2013年1-6月来我院接受手术治疗的2 970例患者作为对照组,对其手术室护理质量采用常规控制方法;选择2014年1-6月来我院接受手术治疗的2 692例患者作为试验组,对其手术室护理质量采用综合评价指标控制.对比两组手术潜在风险的发生率,从而确定两种质量控制方法的效果.结果 经数据分析得到手术室质量综合评价的13项指标,其中11项指标试验组不良事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).说明综合评价指标质量控制更加有效.结论 对手术室护理质量运用综合评价指标加以控制有助于手术室持续质量改进,手术室护理质量综合评价指标值得推广.
作者：黎估芳；王淑和；陈月媚；欧永平；陈策明 刊期： 2015年第10期
目的 探讨家庭病床管理慢性阻塞性肺病稳定期的临床效果.方法 选取我院2012年4月-2014年4月期间治疗的90例慢性阻塞性肺病稳定期患者作为研究对象,根据患者是否接受家庭病床治疗进行分组.对照组患者接受普通门诊常规治疗和管理,而观察组患者以家庭病床的方式进行治疗和管理.对比两组患者生活质量测评表的评分,包括躯体症状、自理能力、心理状况和社会关系的评分以及每年急性加重发作的次数和再住院次数.结果 观察组患者的生活质量测评表评分,躯体症状、自理能力、心理状况和社会关系的积分以及每年急性加重发作的次数和再住院次数均显著小于对照组(P＜0.05).结论家庭病床管理对慢性阻塞性肺病稳定期的临床效果确切,可提高患者的治疗效果、生活质量及改善预后,减少每年急性加重发作的次数和再住院次数,值得临床推广使用.
作者：丁水云 刊期： 2015年第10期
目的 探究腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石的临床效果.方法 选取我院2012年4月-2014年2月收治的52例肝内胆管结石患者,按照入院顺序号随机分为实验组与参照组,各26例.参照组患者采取常规开腹手术治疗,实验组患者采取腹腔镜肝切除治疗法,观察两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间,比较两组患者的结石残余情况、结石复发情况以及术后并发症发生情况.结果 实验组患者的术中出血量、手术时间、住院时间均短于参照组,结石残余率及结石复发率低于参照组,实验组并发症发生率低于参照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用腹腔镜肝切除术治疗肝内胆管结石具有安全性高、出血量少、恢复快等优势,具有较高的临床应用价值,值得推广.
作者：刘鹏 刊期： 2015年第10期
目的 总结糖尿病性便秘的中医药临床及实验研究.方法 从病因病机、中药口服及外治、综合治疗方面,对中医药治疗糖尿病性便秘的有关文献作一综述.结论 中医治疗糖尿病性便秘具有疗效好,有效减轻临床症状,简便验廉等优点,值得临床推广使用.但其实验性研究及临床作用的机制还有待进一步探讨.
作者：陈志霞；王剑波；吴克明 刊期： 2015年第10期
目的 探讨剖宫产手术时腰硬联合麻醉选择不同的穿刺点进行麻醉的临床效果,并对麻醉效果进行比较.方法 将2014年8月-2015年8月我院收治的60例行剖宫产手术的患者随机分成两组,每组30例,观察组患者采用L3-4间隙进行穿刺,对照组采用L2-3间隙进行穿刺,并对两组患者穿刺成功后产妇的麻醉效果以及不良反应进行观察、记录、分析和比较.结果 两组患者中出现低血压和消化道不良反应,观察组患者出现低血压1例,恶心反应2例,呼吸困难1例,不良反应发生率为10.00％,对照组出现低血压2例,呕吐反应4例,呼吸困难3例,不良反应发生率为30.00％;两组患者疗效比较,观察组:优秀11例,良好17例,较差2例,优良率93.33％;对照组:优秀4例,良好18例,较差3例,优良率76.67％.观察组不良反应发生率明显低于对照组,优良率明显高于对照组,剖宫产腰硬联合麻醉在L3-4间隙进行穿刺比在L3-4间隙穿刺麻醉效果显著.结论 为保证行剖宫产手术的顺利完成以及保障母婴的生命安全,腰硬联合麻醉时穿刺点选择在L3-4间隙临床效果更加显著.
作者：邹晨明 刊期： 2015年第10期
目的 探讨冠心病护理中优质护理的应用.方法 该研究选取冠心病患者100例,均为我院心血管科2014年4月-2015年4月收治,随机分为常规护理方案(对照组,n=50)和优质护理干预(观察组,n=50),对两组效果展开对比.结果 观察组选取的冠心病患者SAS、SDS评分显著低于对照组(P＜0.05).观察组护理满意度为98％,明显高于对照组82％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对冠心病患者展开优质护理干预,可明显提高护理质量,增强护理水平,对保障患者预后,加快病情康复意义重大,具较高的推广应用价值.
作者：徐雪燕 刊期： 2015年第10期
目的 观察护理细节服务在健康体检中心的应用效果进行讨论和分析.方法 选择2014年1月-2015年3月到我院进行就诊的150例需要进行体检的检验者作为研究对象,随机将其分为对照组与干预组两组.对照组75例检验者采用常规的护理方法,干预组75例检验者采用常规的护理方法联合护理细节服务.对比通过两种不同护理方法的干预组和对照组检验者在实施护理后的满意程度.结果 经过不同护理方法后满意程度的比较发现,干预组患者在经过常规的护理方法联合护理细节服务的满意度要明显好于对照组的受检者,差异有明显统计学意义(P＜0.05).结论 采用常规的护理方法联合护理细节服务的护理方法能够有效的增强受检者的满意程度,而且还能够使患者提高对于医疗知识的认知情况.因此,护理细节服务在健康体检中心的应用中效果显著,值得临床推广和应用.
作者：耿晓焕 刊期： 2015年第10期
目的 探究腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术的围手术期护理.方法 选择2013年1月-2015年1月我院收治的86例腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者,随机分为两组.对照组经常规护理,观察组经围手术期护理.比较两组护理效果.结果 观察组手术时间、术中出血量、胃肠道功能恢复、下床活动时间、住院时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为23.3％显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术患者给予综合围手术期护理,效果显著,值得临床推广.
作者：李怡 刊期： 2015年第10期
目的 探讨河南南阳地区结肠癌患者中人乳头状瘤病毒(HPV)感染及P53 condon 72多态性对结肠癌发生的影响.方法 PCR RFLP技术检测53例结肠癌和60例正常对照石蜡包埋组织中P53 condon 72多态性分布和HPV感染型别.结果 P53基因中Arg/Ag型与Pro/Pro、Arg/Pro型相比较,在病例和对照组间差异均有统计学意义.对照组Arg/Arg型是0.65,病例组是0.77,OD值为2.08;HPV16、18阳性率在结肠癌中检出率分别是41.5％、24.5％.结论 P53Arg/Arg基因型可能是结肠癌发生的遗传易感因,p53基因多态性和南阳地区高危HPV16、18相关结肠癌的发生没有相关性.
作者：刘冉 刊期： 2015年第10期
目的 对多囊卵巢综合征综合治疗对妊娠结局的临床影响的探究和分析.方法 选取在我院接受治疗的多囊卵巢综合征且有妊娠要求的患者60例,按治疗方法的不同分为对照组和试验组两组.试验组采取综合治疗,对照组则仅采取对患者生活方式的调整、排卵的检测及对受孕的指导等治疗.结果 治疗后两组患者的均有妊娠不良的情况发生,试验组的不良情况明显低于对照组;试验组的双胎的发生率,早产率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用综合治疗对多囊卵巢综合征的患者妊娠结局的临床效果比较好,可在临床上广泛推广.
作者：殷晓丽 刊期： 2015年第10期
目的 探讨慢性乙肝(CHB)与肝硬化(LC)患者血清IL-2、IL-6、HA变化及临床意义.方法 选取67例慢性乙肝患者、79例肝硬化患者、58例的同时期体检健康者作为研究对象,分别设为CHB组、LC组与对照组.比较分析三组患者的血清IL-2、IL-6、HA浓度变化.结果 CHB组与LC组患者的血清IL-2、IL-6、HA浓度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).根据Child-Pugh分级,LC组中C级的患者的血清IL-2、IL-6、HA浓度明显高于A、B级患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 检测慢性乙肝与肝硬化患者的血清IL-2、IL-6、HA浓度变化,能够对患者的病情及预后进行良好的评估,可以为病情进展提供一定的参考价值.
作者：杨元好；刘文毅；梁燕 刊期： 2015年第10期
目的 探讨AU5800和AU400自动生化分析仪在肝功能患者中的临床检测效果.方法 对我院进行肝功能检测的80例患者资料进行分析,入选患者均采用AU5800和AU400自动生化分析仪检测,并以不同检测结果分为两组,对照组为AU400自动生化分析仪检测结果,试验组为AU5800自动生化分析仪检测结果,比较两种自动生化分析仪检测效果.结果 试验组ALT指标为(71.00±77.80) U/L、AST指标、GGT指标、STB指标、DB指标和对照组相比差异不显著(P＞0.05).结论 AU5800和AU400自动生化分析仪在肝功能患者检测中差异不显著,患者检测时应该根据医院实际情况选择使用.
作者：陆小彩 刊期： 2015年第10期
根据中国脑血管病防治指南,目前脑血管病已成为危害我国中老年人身体健康和生命的主要疾病.脑动脉瘤在脑血管病中,发病率紧次于脑血栓,动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血是一种全球性的具有高发病率和死亡率的疾病.该研究对脑动脉瘤治疗手段尤其是微创介入治疗技术及相关器械进行了探讨.
作者：向勇刚；杨国源；刘道志 刊期： 2015年第10期
目的 探讨针对老年高血压患者,观察临床给予全方位护理干预在提高患者服药依从性方面的临床效果.方法 选取我院2013年2月-2015年2月老年高血压患者144例.通过随机数表法将老年高血压患者随机分组,B1组(观察组72例采用常规护理联合全方位护理的方法,B2组(对照组72例)采用常规护理的方法;对比两组患者护理后在服药依从性、护理满意度及焦虑抑郁评分方面的差异.结果 两组老年高血压患者分别完成临床护理后,在服药依从性评分方面,B1组明显高于B2组老年高血压患者(P＜0.05);在护理满意度评分以及焦虑抑郁评分方面,B1组明显高于B2组老年高血压患者(P＜0.05).结论 针对老年高血压患者,临床给予全方位护理干预,终老年高血压患者的服药依从性显著提高,从而显著提高老年高血压患者的生活质量.
作者：林碧清 刊期： 2015年第10期
目的 研究总结右美托咪定用于高龄患者腹腔镜胆囊切除术全麻维持的临床意义,为临床手术麻醉提供参考依据.方法 选取我院手术室2010年1月-2014年1月收治的高龄腹腔镜胆囊切除术患者98例,按照患者自愿原则,分为研究组和对照组,每组49例.对照组进行丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,研究组进行右美托咪定联合瑞芬太尼麻醉.统计两组患者麻醉前后生命体征、麻醉苏醒时间、苏醒评分.结果 麻醉后,研究组与对照组对比脑双电检测,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组心率、收缩压以及舒张压显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组和对照组苏醒时间和苏醒评分无统计学意义(P＞0.05).结论 高龄患者腹腔镜胆囊切除术使用右美托咪定进行全麻维持,对患者生命体征影响较小,特别是对心脏、血管作用小,利于患者手术中心率、血压控制,可以在临床手术中根据患者具体身体情况进行选择和应用.
作者：陈红平；吕志平 刊期： 2015年第10期
胸腺是人体重要免疫器官,胎儿胸腺发育异常与多种疾病有关,超声是产前评估胎儿胸腺发育的重要手段,比较公认的指标是横径、前后径、周长、横截面积和体积,体积的相关性好,测量不规则实质性器官体积目前好的方法是VOCAL法和多平面法.随着超声技术的飞速发展,期待有更好的方法涌现,有待于临床更多的大样本,更全面、更深入的开展胎儿胸腺的超声测量和评估.
作者：夏春华；郑艳芬；曾华北 刊期： 2015年第10期
中国医学工程杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
