姜华；左云霞；周齐鸣
[目的]了解自愿咨询检测者的状况,有针对性地制定干预措施. [方法]对2005年6月～2006年12月到昆明市疾病预防控制中心做咨询检测的人进行匿名的问卷式调查. [结果]共咨询935人,97.54%的人做了抗体检测,有高危性行为的为73.69%,阳性检出率为10.42%.感染者中性传播为63.44%,其中家庭感染为20.34%. [结论]自愿咨询检测是预防控制艾滋病的一种有效措施.实行可持续的自愿咨询检测服务和综合关怀工作,可起到降低HIV传播风险及积极的预防干预作用.
作者：赵山平；张婉筠；赵桂萍 刊期： 2008年第18期
探索基础医学教学与临床实践相结合的新型教学模式.通过在临床医学专业本科2002、2003级的医学遗传学基础医学课程授课中,有计划进行遗传病和相关知识的讲座,同时组织学生参与本科室再研课题和遗传病家系调查等实践活动.达到了使学生理论与实践相结合,将枯燥的遗传学理论变成生动鲜活的临床病例,极大地激发了医学生的自学能力、协作精神和探索创新能力,达到培养厚基础、重能力和高素质的实用性全科医学生目的.
作者：张子波；杨康鹃；金艳花；金雄吉 刊期： 2008年第18期
[目的]总结分析广元市麻疹疫苗(MV)强化免疫活动经验,为消除麻疹提供科学依据.[方法]收集全市所有县区MV强化免疫报表数据,采用描述性方法对相关数据进行流行病学分析. [结果]本次MV强化免疫共计接种8月龄～14岁目标儿童466 302人,报告接种率和快速评估接种率均>95%;全市麻疹疫苗强化免疫后麻疹发病大幅下降;广泛宣传动员、政府支持参与、严格技术培训和操作、扎实摸底等是MV强化免疫顺利实施的保障;同时通过MV强化免疫工作的开展不仅积累了经验,而且对全市免疫规划工作起到了积极的促进和推动作用. [结论]本次MV强化免疫达到了预期目的.
作者：涂菱亚；邹艳；李晓玲；王晓燕；贾永朝；赵军丽；孙明英；黎丽萍 刊期： 2008年第18期
[目的]研究和总结静脉高氧液输注对老年肺癌患者手术后的治疗作用. [方法]回顾分析2003年6月～2007年8月80例老年肺癌手术治疗病人,随机分成高氧液治疗组(治疗组)和鼻导管吸氧组(对照组)各40例,两组在性别、年龄、疾病过程、麻醉方法和合并症等无统计学差异.术后持续血氧饱和度检测,并在末后d 1、2、3、4、5的同一时间抽股动脉血测定氧分压(PaO2),分别计算出治疗和吸氧前后两组的氧分压差,进行样本t检验.同时观察两组病人术后并发肺部感染、呼吸衰竭、心律失常、心功能不全的发生率,进行χ2检验. [结果]高氧液治疗组的动脉血氧分压升高明显(20.7284±1.0644)kPa,与对照组(13.827±0.9765)kPa相比,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组并发症的发生率10.0%(4/40),与对照组27.5%(11/40)相比差异有统计学意义(P<0.05);术后并发严重心律失常心脏骤停死亡1例. [结论]老年肺癌术后静脉高氧液输注,能够明显提高动脉血氧分压,有效降低术后并发症.
作者：杨玉；赵勇；汤林玉 刊期： 2008年第18期
[目的]探索同时行经尿道前列腺汽化电切术结合无张力疝修补术微创治疗前列腺增生症并发腹股沟疝的临床效果. [方法]对17例前列腺增生症并发腹股沟疝患者,同时实施经尿道前列腺汽化电切术和无张力疝修补进行治疗,并随访6～40个月. [结果]随访期内,无疝复发、无合成材料排斥反应、无切口感染、无手术区牵扯疼痛、无睾丸缺血性萎缩、无网片及网塞移位等并发症发生. [结论]经尿道前列腺汽化电切术结合无张力疝修补术治疗前列腺增生症并发腹股沟症是一种方法简单、安全、适用、疗效肯定的手术方法.
作者：袁碧林 刊期： 2008年第18期
[目的]研究城区居民家庭护理需求状况. [方法]采用分层随机抽样在邯郸市3个行政区抽取1 000个家庭作为调查对象进行问卷调查,采用χ2检验和百分比描述法进行统计学分析. [结果]城区居民对本课题调查项目均有需求,需求程度依次为:生活护理、治疗和健康促进、心理护理和康复护理. [结论]家庭护理是今后社区护理发展的重要内容.
作者：滑卉坤；康美玉；郭丽霞；周燕；张勇 刊期： 2008年第18期
[目的]探讨基层口腔医务人员医院感染的危险因素及预防措施. [方法]对基层口腔医务人员医院感染危险因素分析研究,制定出切实可行的预防医院感染的措施. [结果]环境,器械等的污染,锐器损伤及医务人员自我防护不足是医院感染的危险因素.通过提高防护意识,严格消毒技术规范,可以减少口腔门诊的医院感染. [结论]提高防范意识,加强医院感染管理,规范操作规程,是杜绝基层医院感染发生的有效措施.
作者：刘晓蕊 刊期： 2008年第18期
[目的]了解沈阳市中学教师心理健康状况. [方法]采用症状自评量表(SCL-90)对沈阳市6所中学的部分教师进行问卷调查.[结果]沈阳市中学教师SCL-90因子分显著高于全国常模.女教师在躯体化、恐怖因子分上显著高于男教师.不同执教年限各组教师部分因子分差异有统计学意义.高压力组教师各因子分均显著高于低压力组. [结论]压力对中学教师的心理健康有显著的影响.
作者：喻道军；李玲玲；叶丽杰 刊期： 2008年第18期
[目的]探讨mTOR/p70S6K信号通路激活在成纤维细胞增殖中的作用. [方法]以mTOR基因转染小鼠NIH3T3成纤维细胞,用MTT法检测其是否增殖,用RT-PCR和Western印迹分析测定细胞mTOR、p70S6K mRNA与蛋白的表达. [结果]MTT法检测转染组细胞增殖能力增强;RT-PCR与Western印迹分析转染组中mTOR和p70S6K的mRNA与蛋白表达水平明显增加(P<0.01). [结论]mTOR/p70S6K信号通路激活可能介导成纤维细胞增殖.
作者：李小明；杨作成；陈淳媛；李卓颖 刊期： 2008年第18期
[目的]了解妇女生殖道感染(Reproductive tract infection,RTI)患者支原体感染状况,探讨解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)和人型支原体(Mycoplasm hominis,Mh)的致病力及其影响因素. [方法]通过问卷调查生物学特征及其他相关情况;妇科检查阴道、宫颈情况,取相应分泌物分别进行相关病原体实验室检查;用SAS8.2软件进行统计描述和判断. [结果]妇女生殖道炎症患者支原体感染率达85.2%,支原体与妇科常见病原体的合并感染率达90.7%,各年龄组均有较高的支原体感染率;阴道炎、宫颈炎和盆腔炎中支原体感染率、感染类型、感染部位均存在统计学差异;支原体感染的危险因素为年龄≤25岁、性生活频率高. [结论]妇女生殖道感染患者支原体感染率较高;Uu,尤其是Mh对妇女生殖道感染的致病作用不容忽视.防治支原体感染,应加强卫生宣教,保护生殖健康.
作者：叶南圆；于红；王蓓 刊期： 2008年第18期
[目的]了解近5年来高龄初产妇和高龄经产妇在发生率、妊娠期并发症、合并症及围产儿并发症的情况.[方法]对我院2002年01月～2006年12月5年间住院分娩的高龄产妇892例进行回顾性分析. [结果]22 605例产妇中高龄初产妇325例,发生率1.44%.高龄经产妇657例,发生率2.91%,两组发生率均呈逐年上升趋势,且经产妇比初产妇增加明显;在胎儿窘迫、妊娠合并子宫肌瘤方面差异有统计学意义;在早产、新生儿窒息方面差异有统计学意义. [结论]加强对高龄孕产妇特别是流动人口中的高龄经产妇进行孕期检查、管理,降低妊娠期和围产儿并发症.
作者：蒋红懿；张雅英；周红 刊期： 2008年第18期
[目的]应用计算机辅助精子分析(computer assisted sperm analysis,CASA)技术研究低剂量氯化镉(Cd-Cl2)亚慢性染毒对大鼠精子运动能力的影响. [方法]40只健康雄性SD大鼠分成4组,剂量分别为0(生理盐水)、0.1、0.2、0.4 mg/kg·bw,腹腔注射染毒,每周染毒5 d(次),共染毒8周,实验结束颈椎脱臼处死,用扩散法收集大鼠附睾尾精子制成精子悬液.1:9稀释液后甩CASA仪测定反映精子活率、精子运动能力及运动方式的各项参数. [结果]各剂量组的精子活率间差异无统计学意义(P>0.05).高剂量组的快速运动精子、中速运动精子、低速运动精子百分比与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).高剂量组的VAP、VSL值与对照组比较均降低,差异有统计学意(P<0.05).高剂量组的BCF与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).LIN随染毒剂量增加而降低(r=-0.399,P<0.05).STR、ALH、ELON在各组间的差异无统计学意义(P>0.05). [结论]0.4 mg/kg·bw的氯化镉染毒可以引起大鼠精子运动功能的下降.
作者：韦凌娅；吕中明；石根勇；王民生 刊期： 2008年第18期
青春期启动是决定女性一生身心发育的关键过程.从人类几千年的历史来看,月经初潮的年龄是稳定的.而近20～30年女性月经初潮的年龄在逐步提前.青春期提前不仅使人类机体在组织、结构上发生深刻变化,而且缩短了儿童期,影响青少年心理卫生健康[1],与青春期负性情绪和恋爱低龄化、性生活低龄化、生殖疾病低龄化密切相关,也是导致学生妊娠事件发生率上升的间接因素.大限度的应对性发育提前的趋势,消除那些引起性发育提前的因素是迫切需要解决的问题.因此.本文综述了女性青春期启动的影响因素,为防治性发育提前制定科学的干预措施提供参考.
作者：李国屏；刘浩 刊期： 2008年第18期
加入WHO对我国医药行业的发展既是机遇又是挑战.本文探讨通过确立目标,制定规划,优化组合,加强合作和管理等几方面的工作,以加快药品临床前研究机构建设,开创新药研究的新局面.
作者：孙荣国；曾智；饶莉 刊期： 2008年第18期
[目的]了解常山县中小学教师对意外伤害的认知程度. [方法]采用整群抽样对中小学教师进行问卷调查. [结果]老师对伤害的知晓率为:小学93.93%,初中97.60%,高中94.77%.班主任为96.43%,非班主任94.81%,差异无统计学意义(χ2=0.313,P>0.05).老师认为伤害前3位为跌伤、车祸、溺水,此与中小学生实际伤害发生情况相符.老师认为意外伤害对学生有影响的占绝大部分,但对伤害导致残废的认识的仅占52.97%.老师认为安全教育是非常必要和必要的,认为是否应开展预防伤害教育非常必要和必要的均占绝大多数.老师对学生每年应付多少保险金在每年20～50元之间,平均为32.87元.这与本县的经济情况、文化结构、消费水平、观念习惯基本一致. [结论]开展中小学生伤害预防和控制,应充分发挥教师的作用.
作者：王谦信；韩成星 刊期： 2008年第18期
[目的]证实地方性甲状腺肿流行程度及因素. [方法]对高发人群7～14岁儿童调查肿大率及患病率,14岁儿童尿碘测定,外环境水碘检测. [结果]7～14岁儿童地方性甲状腺肿大率为28.2%,患病率5.2%.省级复查肿大率为52.3%,患病率为12.2%.儿童尿碘为0.6～100.1 μg/L,水碘含量5.2 μg/L. [结论]两乡为地方性甲状腺肿中度流行区,并及时采取以普服碘油丸为主的综合性防治措施.
作者：马晓 刊期： 2008年第18期
[目的]探讨常见手术体位的合理安置方法. [方法]分析手术体位不当易致呼吸、循环障碍、周围神经、局部皮肤受损等并发症的原因,介绍仰卧位、侧卧位、俯卧位、坐位及截石位等常见手术体位的合理安置方法. [结果]几种常见手术体位的安置是合理的,能预防并发症的发生,保证患者手术过程的安全. [结论]术中合理安置患者体位是预防体位性并发症的有效措施.
作者：闫秀芝；蔡茗叶；边立芳 刊期： 2008年第18期
[目的]研究胃肠癌患者术后早期肠外营养(PN)支持补充外源性清蛋白前后血液营养指标和体液免疫指标的变化,并探讨其临床意义. [方法]32例胃肠癌患者术后随机分为两组:营养组(n=17),对照组(n=15).营养组于术后24 h开始营养治疗,分析两组患者术前及术后1 d、8 d血清清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、预后营养指数(PNI)值的变化. [结果] (1)血液营养指标:胃肠癌患者术后当天血清ALB、PA均显著低于术前,TRF、PNI有降低趋势;术后营养支持后8 d时上述指标均恢复到术前水平,ALB、PA升高较为明显,而术后对照组8 d时ALB、PA、TRF、PNI下降更为严重;术后8 d时营养组与对照组比较所有被检血液营养指标均有统计学差异. (2)体液免疫指标:胃肠癌患者术后当天血清Iga、IgM均显著低于术前;术后营养支持后8 d时IgA、IgM均恢复到术前水平,IgM升高较为明显;术后对照组8 d时IgA、IgG、IgM降低更为严重.术后8 d时对照组的IgG和IgM与营养组比较有统计学差异. [结论]低蛋白血症广泛存在于胃肠癌患者中,大手术可致血清蛋白水平进一步下降,术后早期肠外营养支持补充外源性清蛋白能改善患者术后营养状况及机体免疫功能,有助于促进术后患者康复.
作者：李云峰；张晨光 刊期： 2008年第18期
[目的]探讨急性毒性试验替代法之一-上-下法的优、缺点,寻找佳的实验条件及具体实施过程中可能存在的问题. [方法]采用上-下法与Horn's法分别测定11种农药制剂急性经口LD<,50>和95%可信区间(CI),比较两种方法获得的急性毒性分级和试验所用动物数量. [结果]上-下法所得LD<,50>相近,毒性分级与Horn's法基本一致;但上.下法试验使用动物减少了64.7%. [结论]上-下法在测定毒作用发生在48 h内的农药急性经口LD<,50>具有明显优势,在国内是值得推广的急性替代方法之一.
作者：连勇；徐培渝；孙强 刊期： 2008年第18期
[目的]调查霍乱弧菌O139型暴发特征和因素,控制流行. [方法]调查所有就餐者及其接触者,同时肛拭采样培养鉴定霍乱弧菌,按<霍乱防治手册>的标准确诊病人,对疫点环境采样培养分离霍乱弧菌,并采取控制措施. [结果]该事件是一起丧宴集体聚餐引起的霍乱暴发疫情,共发生感染者17例,实验室确诊病例8例、临床诊断病例7例、健康带菌者2例,实验室诊断病例和健康带菌者中分离菌株均为病原学诊断病例(O139型),无病例死亡,未出现二代病例. [结论]导致疫情暴发的主要原因可能是食物受污染致进餐者感染.提示加强饮食卫生管理是预防霍乱食源性传播的关键,同时应制定针对性强的综合防制措施,控制和减少疫情的发生和流行.
作者：吕斌；胡鹏；刘公平；普智敏；王勇；唐开来 刊期： 2008年第18期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
