程勇；陈卫国；牛艳坤；杨慧；王刚
目的:利用单克隆抗体技术检测闭角型青光眼(ACG)患者外周血T细胞亚群,以了解ACG患者机体的整体免疫平衡状态.方法:使用单克隆抗体的碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶法(APAAP)检测45例闭角型青光眼(ACG)患者外周血T细胞亚群,并配组对照分析.结果:ACG组的CD3+细胞的百分比数均低于对照组(ACG vs对照组P＜0.005),CD4+和CD8+细胞的百分比数高于对照组(ACG vs对照组P＜0.01和P＜0.001),CD4+/CD8+的比值低于对照组(ACG vs对照组P＜0.001).结论:ACG患者机体存在着自身免疫调节功能的紊乱,且可能是引发疾病发生的一种因素.
作者：朱宝义；王为农；潘小凤 刊期： 2006年第03期
目的:探讨维拉帕米诱导体外培养的人视网膜色素上皮细胞凋亡的有效作用浓度和时间.方法:采用HE染色、AO荧光染色和透射电镜以及流式细胞仪检测80和160mg/L维拉帕米作用12～72h致凋亡作用.结果:80和160mg/L维拉帕米均可诱导体外培养的人视网膜色素上皮细胞凋亡.经统计学分析其差异具有显著性,且具有明显的时间-剂量关系,160mg/L维拉帕米作用72h时,凋亡率高达49.3%.结论:维拉帕米能诱导体外培养的人RPE细胞凋亡.
作者：王朋；洪晶 刊期： 2006年第03期
0引言新生儿泪囊炎是婴幼儿常见眼病之一,约占新生儿的1.75%～6%,常见的原因是在鼻泪管下端开口处有一薄膜造成阻塞[1],探通治疗是治愈新生儿泪囊炎的有效方法.我科自2002年来利用软泪道探针探通治疗新生儿泪囊炎,收到良好效果,现报告如下.
作者：吕学锋 刊期： 2006年第03期
目的:探讨先天性白内障植入人工晶状体度数的选择及人工晶状体植入术后对眼球发育状况的影响.方法:对先天性白内障患儿39例48眼施行白内障摘除合并前部玻璃体切除Ⅰ期人工晶状体植入术后患儿眼球的发育状况进行研究,分3岁以下,3～5岁,5岁以上3组分别随访测量其术后2～5a眼轴长度,角膜曲率,屈光状态的变化,并与对侧眼及正常儿童眼球的发育状况作对比研究.分析人工晶状体植入术对眼球发育的影响.记录并对比分析术后数值和3～5a随访测量的眼轴长度,角膜曲率,屈光度的变化情况.结果:患儿3组眼轴长度平均增长1.23,1.15及0.56mm差异有统计学意义(P＜0.01);与对侧眼及正常组婴幼儿眼轴发育差异无统计学意义(P＞0.05);角膜曲率3组差异无统计学意义(P＞0.05);屈光状态差异有统计学意义(P＜0.01).结论:先天性白内障患儿施行白内障摘除合并前部玻璃体切除Ⅰ期人工晶状体植入术是治疗儿童先天性白内障安全有效方法,对患儿眼球的发育无明显影响.植入人工晶状体度数选择有重要价值.
作者：马勇；王建萍 刊期： 2006年第03期
目的:研究后囊膜人工晶状体夹持法对儿童白内障术后后发性白内障的预防作用.方法:28例36眼儿童白内障患者进行常规白内障抽吸术,然后于视区中央作一约6mm直径的垂直椭圆型后囊膜剪除,再通过此椭圆型缺损区将人工晶状体光学部植入后囊膜与玻璃体前界膜之间.术后随访,密切观察后发性白内障等并发症发生情况.随访时间平均为24±6.31mo.结果:27例35眼均成功采用白内障抽吸联合后囊膜人工晶状体夹持,术中术后玻璃体前界膜保持完整,无玻璃体脱出,视区透明,人工晶状体表面及玻璃体前界膜均无混浊.结论:后囊膜人工晶状体夹持法可有效预防儿童白内障抽吸术后后发性白内障发生,且对玻璃体前界膜保持完整,并发症少.
作者：段智博；刘新平 刊期： 2006年第03期
1临床资料2002-05/2005-01我院共治疗视网膜及玻璃体出血患者64例(75眼),其中眼钝挫伤10例(10眼),糖尿病性视网膜病变25例(30眼),高血压性视网膜病变20例(25眼).
作者：李平；张欣 刊期： 2006年第03期
目的:对近视性青少年应用电脑验光及视网膜检影后,了解验光结果与复验结果的符合情况.方法:对2003/2005年就诊的186名(372眼)青少年性近视患者,全部进行远、近视力、外眼和眼底检查,均无眼前节炎症、白内障、眼底病和其他眼疾.使用日本生产的NIDEK AR-800型自动验光仪先作电脑验光,再用复方托品酰胺散瞳检影验光,次日瞳孔恢复正常后,再次复验,基于检影验光的结果进行主观验光,以确定配镜处方度数.比较电脑验光及散障检影验光的结果与配镜处方结果的差异.结果:正常瞳孔下电脑验光和散瞳下检影验光得到的屈光度和散光轴向相同或极其相似,统计学处理无显著性差异(P＞0.05);但是,正常情况下电脑验光、散瞳后电脑验光的球镜值与配镜处方之间比较有显著性差异(P＜0.05),柱镜值及轴向结果相同或极其相似,结果无显著性差异(P＞0.05).结论:无论是电脑验光还是视网膜检影,对青少年性近视患者,均需要结合主观验光,综合考虑而得出佳矫治数据.
作者：樊曦；周柳红；周四红 刊期： 2006年第03期
目的:利用视网膜电流图探讨氟尿嘧啶及低分子肝素联合用药,预防玻璃体切除术后增殖性玻璃体视网膜病变发生过程中的安全性.方法:随机选择有发生增殖性玻璃体视网膜病变高风险视网膜脱离患者132例132眼,分为干预组和对照组各66眼.干预组术中灌注液中加入氟尿嘧啶及低分子肝素灌注60min.对照组术中灌注液不用任何药物;所有患者术前、术后3,6mo检查视网膜电流图,用配对t检验比较两组各期视网膜电流图有无差异.结果:干预组术后PVR发生率显著低于对照组;两组间各期视杆细胞反应a波、b波;大反应a波、b波;明视反应a波、b波幅值和潜峰时和∑Ops幅值无显著差异.两组间各期视力无显著差异.结论:氟尿嘧啶及低分子肝素联合用药可以预防增殖性玻璃体视网膜病变发生,且对视网膜视杆细胞、视锥细胞、视网膜微循环功能无严重影响.
作者：王勇；王丽丽；朱忠桥；刘蓓；潘爱珠；黄玲 刊期： 2006年第03期
目的:介绍应用泪道探通术联合典必殊眼膏注入治疗慢性泪囊炎的方法和疗效.方法:对127例(129眼)慢性泪囊炎患者,先用泪道冲洗法把泪囊积聚的脓性分必物冲出后,注入典必殊眼膏于泪道中,1次/d,连续数次后,见泪囊分泌物基本消失时即行泪道探通术,术后再冲洗泪道和注入典必殊眼膏,1次/2d,连续3～4次.结果:126例(128眼)获泪道疏通,仅1例(1眼)青年患者因鼻泪管开口异位而治疗无效.经3mo～1a随访,获泪道疏通病例均无复发.结论:应用泪道探通术联合典必殊眼膏注入泪道治疗慢性泪囊炎方法简易、安全,疗效佳,且能保持泪道的正常生理结构,也无需昂贵的医疗设备,医疗费用少,推荐采用.
作者：杨秀章；方俊宏；谭广棉；彭绮玲；籍莉 刊期： 2006年第03期
目的:观察肌肽对糖皮质激素诱导的白内障形成和Na+-K+ATP酶失活的保护作用.方法:220只透明的大鼠晶状体随机分为5组:对照组(DMEM)、地塞米松诱导的白内障组(DMEM+地塞米松10μmol/L)、低浓度肌肽治疗组(DMEM+地塞米松10μmol/L+肌肽2mmol/L)、高浓度肌肽治疗组(DMEM+地塞米松10μmol/L+肌肽5mmol/L)和肌肽组(DMEM+肌肽5mmol/L).体外培养7d,动态观察晶状体的混浊情况.在培养的1,3,5,7d分别从各组取10只晶状体,使用分光光度计测定晶状体中的Na+-K+ATP酶活性.结果:随着培养时间的延长,晶状体混浊程度逐渐加重.第7d,对照组和肌肽组晶状体呈雾状混浊,地塞米松组晶状体出现重度核混浊,而肌肽治疗组晶状体皮质和核之间出现可见分界.地塞米松组在培养的第3,5,7d,Na+-K+ATP酶活性分别比1d下降约22.34%(P=0.002),47.98%(P＜0.001),75.37%(P＜0.001).肌肽组在培养的7d时间内酶的活性始终与对照组接近,提示肌肽本身对晶状体Na+-K+ATP酶的活性无影响.在低浓度肌肽治疗组,培养3,5,7d Na+-K+ATP酶活性分别比地塞米松组增加了同期对照组酶活性的10.8%(P＜0.05)、44.6%(P＜0.01)和57.4%(P＜0.01).在高浓度肌肽组,培养3,5,7d Na+-K+ATP酶活性分别比地塞米松组增加了同期对照组酶活性的11.3%(P＜0.05)、45.7%(P＜0.01)和57.6%(P＜0.01).在培养7d,两个肌肽治疗组Na+-K+ATP酶活性仅比1d的酶活性下降6.7%和6.5%.地塞米松组和肌肽治疗组Na+-K+ATP酶活性的差异具有显著的统计学意义(P＜0.01).结论:肌肽有效的抑制了糖皮质激素诱导的晶状体混浊,并且显著的抑制了糖皮质激素诱导Na+-K+ATP酶失活.
作者：孙熠；严宏 刊期： 2006年第03期
0引言青光眼是严重的致盲眼病之一,其致盲率占8.8%[1],而误诊和漏诊又是青光眼致盲的一个重要因素.回顾性分析近3a在我院诊断为原发性青光眼,但首诊被误诊或漏诊的青光眼33例38眼的临床资料,现总结如下.
作者：许贺；关秀梅 刊期： 2006年第03期
尼氏染色、逆行标记和免疫标记是目前对视网膜神经节细胞(RGCs)进行定量研究的基本方法.尼氏染色是用碱性染料与神经元细胞内的尼氏体结合,使RGCs染色,并行计数,记数时需要排除非神经元的干扰.逆行标记是将荧光染液注射或贴附到上丘、外侧膝状体或视神经,染液通过神经元细胞轴突内的逆行轴浆运输,向视网膜神经节细胞的胞体内移行,并使其染色.免疫标记是使用特异性的Brn-3b或者Thy-1抗体与视网膜神经节细胞上的抗原结合标记,再行染色和计数.本文综述尼氏染色,逆行标记及免疫标记3种方法对RGCs进行定量计数的研究进展.
作者：段宣初；卿国平；李婵 刊期： 2006年第03期
目的:探讨高度近视患者术前眼压、中央角膜厚度与术后视力下降的密切关系.方法:对行准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ karatomileusis,LASIK))、上皮下角膜磨镶术(laser epithelial karatomileusis,LASEK)术后视力下降、屈光回退的高度近视眼患者90例,根据术前角膜厚度(corneal thickness,CT)眼压(intraocular pressure,IOP)值进行分组,分析术前眼压、角膜厚度和高度近视术后视力的关系.结果:术前角膜较厚,眼压较低,即CT/IOP比值大,术后裸眼视力较好,回退率越小;反之,术前角膜薄,眼压高,即CT/IOP值较小时,术后裸眼视力不稳定,回退率高.结论:LASIK、LASEK治疗高度或超高度近视有较好的疗效.为了使手术更安全,病例的选择、适应证的掌握尤为重要.
作者：杨晓宁；吕晓玲；毛治平 刊期： 2006年第03期
0引言视网膜静脉栓塞是眼科常见致盲的疾病之一.其病因复杂,病程冗长,并发症多,治疗棘手.目前对此病的病因和发病机制尚不清楚[1],但流行病学研究证实,高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、嗜酒、青光眼、使用雌激素、脱水及禁食者都是导致发病的危险因素.迄今为止,对视网膜静脉栓塞的治疗尚无特效药物.临床上主要从病因治疗和抗血栓治疗入手,运用纤维蛋白溶解酶、抗血小板凝集剂、尿激酶等[2],降低血液黏度,降血脂,扩张血管,改善视网膜微循环,提高视网膜供氧.我们就本院2000/2005接受丹参、胞二磷胆碱等多药联合治疗的76例视网膜静脉栓塞的患者总结分析如下.
作者：左双权；毕国华；冯蕊；郑兆芬 刊期： 2006年第03期
0引言临床上治疗泪道阻塞的方法有很多,比如:①外路泪囊鼻腔吻合术;②鼻内窥镜激光泪囊鼻腔吻合术;③鼻泪道硅胶插管;④气囊导管扩张泪道成型术;⑤高频电泪道成型术;⑥泪道探通术[1];⑦激光泪道成形术等,各有其特点及优缺点,高频电泪道成型术是近几年来发展起来的我国首创的治疗泪道阻塞性疾病的方法,但术后复发、泪道再次阻塞仍是需要解决的问题,我院眼科同时应用丝裂霉素C(MMC)及迪可罗眼膏辅助高频电泪道成型术收到了良好效果,现报道如下.
作者：王文海；张永康；李莉 刊期： 2006年第03期
0引言眼睑带状疱疹为眼科常见病,是由带状疱疹病毒感染了三叉神经半月神经节或三叉神经第一支所致,累及第二支较少见.本文对2002/2004 3a间在我院就诊的5例眼睑带状疱疹患者进行回顾性分析如下.
作者：赵明 刊期： 2006年第03期
目的:体外培养和观察兔眼虹膜色素上皮细胞(IPEC),为临床和实验研究IPE细胞提供基础.方法:采用酶消化加酶辅助机械分离法分离IPE细胞,观察培养细胞的生长情况,并采用免疫荧光法对其进行鉴定.结果:原代培养的IPE细胞多数呈圆形或六边形,细胞内充满黑色颗粒.传代培养的IPE细胞呈梭形或纤维细胞样生长,细胞中的色素颗粒也逐渐减少.免疫荧光法对培养细胞进行cytokeratin染色显示IPE细胞成阳性反应,阳性率达100%.结论:采用酶消化加酶辅助机械分离法可成功地分离培养出IPE细胞.
作者：佘华宁；郑玉萍；权彦龙；曹振平；任百超 刊期： 2006年第03期
目的:探讨翼状胬肉切除、大范围Tenon囊切除联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床效果和安全性.方法:选取30例(36眼)初发翼状胬肉患者,采用翼状胬肉切除、大范围Tenon囊切除联合丝裂霉素C进行治疗,然后进行随访观察.结果:所有患者均接受了12～16(平均13.4)mo以上的随访,有1例患者复发,没有发现任何并发症.结论:翼状胬肉切除、大范围Tenon囊切除联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉是一种安全有效的治疗方法.
作者：刘东敬；陈晓明；鲍捷；盘如刚；李茅；刘娅莉 刊期： 2006年第03期
目的:探讨氯丙嗪球后注射联合角膜层间灼烙治疗绝对期青光眼的临床效果,以解除绝对期青光眼疼痛问题.方法:对29例(30眼)绝对期青光眼采用球后注射氯丙嗪,对伴发大泡性角膜病变者加用角膜层间灼烙术.结果:29例中14例仅采用球后注射氯丙嗪一种方法就达到止疼目的,15例(16眼)伴发大泡性角膜病变者,因球后注射未完全解除疼痛而加用角膜层间灼烙术后疼痛消失.结论:球后注射氯丙嗪治疗绝对期青光眼引起的疼痛是简单有效的方法,对合并大泡性角膜病变者,于第1次注射氯丙嗪后即需加用角膜层间灼烙术.
作者：张利；韩仪敏；朱思泉 刊期： 2006年第03期
0引言图形视觉诱发电位检查(P-VEP)是一种无创伤、客观的视功能检查方法,能准确的反应视路的功能状况.本组病例收集的是2004-01/2005-10来我院眼科住院治疗的癔病性盲目患者10例,在应用P-VEP检查及检查过程中结合心理暗示治疗后,所有癔病盲目患者均取得满意效果,现报告如下.
作者：周妍丽 刊期： 2006年第03期
国际眼科杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：中华医学会西安分会
