杜玲芳
目的:探讨超声乳化白内障吸除人工晶状体囊袋内植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障临床疗效.方法:回顾36例青光眼合并白内障患者行白内障超声乳化吸除人工晶状体植入联合小梁切除术,对术后视力、眼压及并发症进行总结.结果:术后4wk平均眼压15.50±4.90mmHg.与术前30.60±6.80mmHg相比,差异有统计学意义(t=7.76,P<0.05) .术后视力明显提高,无严重并发症.结论:超声乳化白内障吸除人工晶状体囊袋内植入联合小梁切除术不但视力恢复好,而且青光眼术后并发症减轻,有利于眼压控制.
作者：曹国平 刊期： 2009年第12期
目的:探讨森林脑炎病毒致视神经炎的远期疗效.方法:对森林脑炎病毒感染导致眼部病变患者中存在视神经炎改变的27例患者进行观察,常规眼科视力、裂隙灯、眼底、视野、视觉电生理、荧光血管造影、免疫荧光血流测定等检查手段.结果:其27例患者视力从原有的光感提高到0.5以上者22例,治愈好转率达81%.结论:森林脑炎病毒是大兴安岭林区特发性的急性传染病,可侵犯眼部的神经、肌肉而引发眼科各种神经、肌肉的病变,而对其患有视神经病变的患者除常有治疗方法外,对森林脑炎病毒感染致视神经炎的患者,还有其独特的治疗方法.故能引起高度的关注.
作者：佟艳秋；孙刚；马慧蕾；张晓光 刊期： 2009年第12期
目的:探讨近视眼患者眼压与中央角膜厚度之间的内在关系.方法:收集2008- 01/2009- 01在本院拟行准分子激光角膜屈光手术的394例788眼眼压、中央角膜厚度资料,按中央角膜厚度分为3组.日本NIDEK NT-2000自动非接触眼压计测量眼压(NCT), 博士伦准分子激光Orbscan-Ⅱ地形图眼前节诊断系统测量角膜厚度.将所得数据用统计学方法处理,分析眼压与中央角膜厚度的关系.结果:近视眼患者中央角膜厚度与其眼压成正相关,随着角膜厚度的增加,NCT测量的眼压值升高,不同组间其差值有显著性(P<0.05).结论:近视眼患者, 中央角膜厚度薄,可能低估眼压;中央角膜厚度厚,可能高估眼压.对于角膜厚,眼压偏高的近视眼患者,应结合C/D及视野综合考虑决定是否行准分子激光角膜屈光手术.
作者：贾平；王志斌；方华；孙斌 刊期： 2009年第12期
目的:探讨LASIK术后角膜瓣移位、皱折的治疗方法.方法:在手术显微镜下去除角膜基质裸露区新生的角膜上皮组织,刮除角膜瓣皱折处上皮, BSS液瓣下冲洗,使角膜瓣展平,覆盖透氧角膜接触镜.结果:经治疗的19例患者角膜瓣复位良好,视力较LASIK术后无下降.结论:及时正确地治疗,可以避免严重的并发症并获得良好的视觉结果.
作者：李爽乐；陈娟；李桃；张宏艳；卢燕 刊期： 2009年第12期
吲哚青绿(indocyanine green,ICG)是一种较安全的吲哚染料,在眼科的应用逐渐受到关注,已在血管造影和吲哚青绿介导的激光治疗等方面得到应用.我们现对吲哚青绿的发展历史、在年龄相关性黄斑变性(age related macular degeneration, AMD)中的应用现状及进展进行综述.
作者：叶海昀；金陈进 刊期： 2009年第12期
目的:探讨应用眼睫状肌麻痹验光配镜,遮盖,精细目力训练,黑白光栅等视觉刺激治疗,斜视手术矫正等传统治疗方法,对儿童弱视治疗的疗效.方法:分析68例108眼弱视儿童,分别按年龄、弱视程度、弱视类型、注视性质分组,经过传统的方法治疗后,视力提高情况.结果:年龄越小治愈率越高:3~5岁组高于6~8岁组和9~12岁组;弱视程度越轻治愈率越高:轻度弱视组高于中度弱视组和重度弱视组;中心注视高于偏中心注视;屈光不正性弱视高于屈光参差性弱视和斜视性弱视.结论:儿童弱视矫治的疗效与患儿的年龄、弱视的程度、弱视类型、注视性质有关.传统治疗对弱视儿童视力的提高,效果切实有效,因其操作简单、方便经济值得基层医院学习推广.
作者：陶俊；韩月圣 刊期： 2009年第12期
目的:观察年龄相关性白内障患者手法小切口白内障摘除术(manual small incision cataract surgery,MSICS)后1d角膜滞后性(corneal hysteretic, CH)、角膜阻力因数(corneal resistance factor, CRF)、角膜补偿眼压(corneal compensated IOP,IOPcc)、Goldmann相关眼压(goldmann correlated IOP, IOPg)的变化规律,并探讨MSICS术后早期角膜生物力学特性改变的相关因素.方法:应用Reichert眼反应分析仪(ocular response analyzer, ORA)测量50例50眼年龄相关性白内障患者术眼MSICS术前及术后1d的CH,CRF,IOPg,IOPcc.用SPSS 10.0统计学软件分析各测量值的变化规律以及CH变化量与眼压变化量的相关性.结果:术后1d的CH,CRF较术前下降(P<0.01;P<0.01),IOPcc,IOPg较术前升高(P<0.01;P＝0.001),CH降低量与眼压增加量呈正相关性(IOPg,r＝0.492,P<0.01;IOPcc,r＝0.688,P<0.01).结论:年龄相关性白内障患者手法小切口白内障摘除术后早期角膜生物力学特性明显改变,术后角膜不同程度的水肿和眼压的升高可能是导致改变的主要原因.
作者：尹倩；尹成建 刊期： 2009年第12期
近年来角膜形态测量已成为眼视光学研究和临床应用的重要组成部分.我们重点分析并比较了目前常用的3种角膜地形图测量系统:Placido盘为基础的角膜地形图仪,Orbscan和Pentacam眼前节测量分析系统,三者的测量优势、局限性及临床应用.
作者：尹奕；王艳玲；陈跃国 刊期： 2009年第12期
早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)是早产儿和低体重儿发生的一种视网膜血管增生性病变.目前的治疗方法有冷凝治疗,光凝治疗,巩膜扣带术治疗,玻璃体切除术治疗,药物及基因治疗尚在动物实验研究中.
作者：化志娟；江春光 刊期： 2009年第12期
青光眼是一种进行性视神经疾病,它能引起视神经结构改变,终导致不可逆的视功能损害.青光眼的早期诊断对保护视功能有重要意义.光学相干断层扫描仪是一种准确性和可重复性高的视网膜神经纤维层厚度和视盘参数检测技术,为早期诊断青光眼,监测视神经损害及指导青光眼的治疗提供了新的思路.我们主要阐述该技术在青光眼早期诊断中的应用.
作者：韩瑞娟；具尔提·哈第尔 刊期： 2009年第12期
弱视是一种先天或在视觉发育的关键期由于进入眼内的光刺激不够充分,剥夺了黄斑形成清晰物像的机会(视觉剥夺)和(或)两眼视觉输入不等引起的清晰物像与模糊物像之间发生竞争(两眼相互作用异常),所造成的单眼或双眼远视力≤0.8且不能矫正的疾患.弱视的治疗一直是眼科研究的热点问题,近年来虽然有所进展,但佳的治疗方案仍在研究中.我们参考国内外新文献,对包括屈光矫正、遮盖疗法、药物治疗、压抑疗法、手术治疗、综合治疗、其他治疗在内的目前弱视常用的治疗方法以及治疗中存在的问题做一综述.
作者：韩冬；吴晋晖；闫飞虎 刊期： 2009年第12期
目的:探讨应用810nm激光治疗视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion, BRVO)的临床疗效.方法:选择视网膜分支静脉阻塞的患者45例45眼,随机分为治疗组25例25眼和对照组20例20眼,治疗组采用810nm激光治疗,对照组口服复方血栓通胶囊.随访6mo,观察视力、眼底出血吸收情况及眼底荧光血管造影情况.结果:治疗组视力提高13眼,稳定12眼;对照组视力提高2眼,稳定13眼,下降者5眼,治疗组优于对照组;治疗组有22眼视网膜出血吸收明显,3眼出血吸收不明显;对照组有8眼出血明显吸收,12眼出血吸收不明显,治疗组优于对照组;治疗组FFA有效20眼,无效者5眼;对照组FFA有效者9眼,无效者11眼,治疗组优于对照组.结论:810nm激光治疗视网膜分支静脉阻塞能够显著促进出血吸收,稳定和提高视力,防止新生血管产生,可能成为目前治疗视网膜分支静脉阻塞的一种新型有效的治疗方法,但对激光治疗的时机、治疗参数的选择及可能的机制还需进一步探讨.
作者：乔利峰；雷春涛；樊映川 刊期： 2009年第12期
目的:观察青光安颗粒对兔急性高眼压状态后视神经轴突及视网膜神经节细胞的保护作用.方法:家兔48只随机分成青光安治疗组、模型对照组,每组24只.用生理盐水灌注法1眼造成急性高眼压模型,另1眼则穿刺灌注不加压作为自身空白对照组,连续灌胃14d.分别于造模后7,14d处死,检测视网膜中NO及谷氨酸的含量,并观察视网膜的病理组织学改变.结果:7d后各组视网膜组织中NO、谷氨酸含量比较差异有显著性(P<0.01),治疗组和模型组中NO及谷氨酸含量均高于空白组,差异具有显著性(P<0.01,P<0.05),但治疗组明显低于模型组,差异亦具有显著性(P<0.01).14d后治疗组中NO及谷氨酸含量均接近空白组,差异无显著性;但模型组仍明显高于空白组,差异具有显著性(P<0.05,P<0.01).治疗组与模型组两组2wk之间比较差异均有显著性(P<0.05).电镜结果表明,与模型组对比治疗组轴突肿胀较轻,轴浆内线粒体清晰数目较多,视网膜神经节细胞损伤较轻. 结论:青光安能加速急性高眼压状态后视网膜组织中NO及谷氨酸的清除,对视神经轴突有保护性作用.
作者：赵海滨；彭清华；吴权龙；曾志成 刊期： 2009年第12期
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种慢性疾病,也是一种全球性疾病,糖尿病患者长期理想控制血糖有助于防止或延缓糖尿病肾病、神经病变和糖尿病视网膜病变等慢性并发症的发生,为了减少患者的痛苦和降低交叉感染发生的危险,人们想到了通过泪糖浓度这一无创指标来监测血糖控制情况的可能性,我们综合近年的相关研究进展,从泪液的特性及糖尿病患者的相关改变、不同收集方法对泪糖浓度的影响及检测泪糖浓度的产品等方面进一步探讨泪糖浓度作为糖尿病病情评价指标的可行性.
作者：汤佳莹；栾洁 刊期： 2009年第12期
目的:探讨高眼压视神经损伤中NO的作用.方法:SD大鼠20只,随机分为空白对照组4只,另16只大鼠右眼为实验组,施行高压前房灌注维持时间60min,按照高眼压后再灌注时间不同又随机分为4小组,每组4只,即高眼压后0.5,1,3和7d组.各组应用NADPH-黄递酶法检测外侧膝状体一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)的表达及分布情况.结果:空白对照组及实验各组外侧膝状体均有NOS表达,NOS阳性细胞在外侧膝状体主要分布于腹外侧核.各实验组外侧膝状体的NOS阳性细胞数明显高于空白对照组(P＜0.01);实验各组中高眼压后1d组的NOS阳性细胞数明显高于其它3组实验组(P＜0.01);其它3组实验组之间比较无显著性差异.结论:NO既参与眼正常生理功能的调节,也在高眼压视神经及其上行视觉通路的损伤中发挥重要作用.
作者：杭荟；朱承华；刘虎；马艳萍 刊期： 2009年第12期
目的:探讨倍频532nm激光治疗视网膜血管性疾病所致黄斑水肿的临床效果.方法:对89例112眼视网膜血管性疾病所致黄斑水肿患者(糖尿病性视网膜病变53例75眼,视网膜静脉阻塞34例35眼, Coats病1例1眼,旁中心凹视网膜毛细血管扩张症1例1眼),采用倍频532nm激光行黄斑区局部或格栅样光凝治疗黄斑部的局部或弥漫性水肿.术后随访1a观察患者黄斑水肿消退情况和视力变化.结果:光凝治疗后视力提高者21眼(18.7%),不变者84眼(75.0%),下降者7眼(6.3%).光凝后黄斑水肿完全吸收40眼(35.7%),部分吸收60眼(53.6%),无吸收12眼(10.7%).且局限性黄斑水肿的治疗效果优于弥漫水肿及囊样水肿(P<0.01).结论:倍频532nm激光光凝术是治疗视网膜血管性疾病所致黄斑水肿的有效、安全方法.
作者：冯雪梅；史少阳；赵芳 刊期： 2009年第12期
目的:在兔模型中利用局部麻醉来研究两种麻醉剂的眼心反射发生率及其预防,同时我们还研究了局部麻醉对角膜愈合的影响.方法:健康的成年新西兰白兔(雌雄皆有)48只,分成两组(A组和B组),分别用氯胺酮(A组,24例)、异丙酚(B组,24例)麻醉.在此双盲研究中,通过用或不用局部麻醉(40g/L 利多卡因, 5g/L盐酸丙美卡因, 5g/L布比卡因)对眼睛的不同干预,记录各组眼心反射发生率.应用每种局部麻醉后,通过对眼睛的临床检查,组织病理学,胶原染色以及投射电子显微等方法对术后1d长达7d角膜毒性和愈合进行评估.结果:在氯胺酮的麻醉下未出现眼心反射,而在异丙酚的麻醉下,心率显著下降(P<0.01).因此,局部麻醉可以成功地防止眼心反射的发生并且不影响角膜愈合.结论:局部麻醉没有任何局部副作用,可以被推荐用来预防眼心反射.
作者： 刊期： 2009年第12期
糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)是糖尿病严重的微血管并发症之一,也是一种世界性的主要致盲眼病,近年来随着分子生物学方面的研究进展,对DR发病机制的认识进一步深入和完善,认为高血糖、多元醇-肌醇代谢异常、血液流变学改变、氧化应激、炎症/免疫系统活化、细胞因子/生长因子表达或活性改变等导致DR的发生发展.下面就生长因子及其相关因素与DR的关系作系统阐述.
作者：胡利；李东豪 刊期： 2009年第12期
目的:观察和评价用准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗远视的安全性、有效性和稳定性.方法:应用德国鹰视蓝调酷眼准分子激光治疗仪机远视治疗程序治疗远视及合并散光的患者18例33眼.术后观察视力、屈光度及阅读舒适性改变,所有患者均随访6~12mo.结果:至术后3mo时,平均残余屈光度为+0.22±0.79D,91%的患者屈光度在±1.0D以内,97%患者裸眼视力达到0.5以上.术后所有患者感觉阅读舒适,阅读时间超过1h无头痛、眼胀等不适.结论:LASIK手术治疗远视是一种安全有效且稳定性好的方法.
作者：植玉婷；孙涛 刊期： 2009年第12期
目的:分析马来西亚两所三级医院收治的视网膜母细胞瘤的人口统计学、临床特征和分布情况.方法:对10a来在马来西亚理科大学医院和吉隆坡医院被诊断为视网膜母细胞瘤的病历进行回顾性研究,分析内容包括性别、年龄、种族、临床特征、眼眶和脑CT扫描所见、腰椎穿刺和骨髓抽吸结果,两家医院资料采集的形式相同.结果:共有64例患者被两家医院收治,男女性别几乎无差异,就诊年龄3~84(平均24.2)月龄,其中53例(82.8%)年龄<36月龄,单眼发病39例(60.9%),常见的表现依次为白瞳症 (46例,71.8%)和眼球突出 (21例,32.8%).对患病儿童同胞的常规筛查发现视网膜母细胞瘤2例.本组病例发生颅内扩散8例(12.5%),骨髓转移6例(9.3%).结论:白瞳症是马来西亚视网膜母细胞瘤常见的表现形式,病变局限于眼内者40例(62.5%),眼外者(眶内,颅内和远处转移)24例(37.5%).
作者： 刊期： 2009年第12期
国际眼科杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：中华医学会西安分会
