徐玲；吴晓梅
目的:探讨集合不足型间歇性外斜视采用不同手术方式对疗效的影响.方法:对98例记录资料完整的集合不足型间歇性外斜视分为两组,A组(49例)以减弱外直肌为主设计手术,B组(49例)以加强内直肌为主设计手术,并于术后1a内定期随访,进行疗效分析.结果:手术后1a正位率总体为88%. A组为86%,B组为90%,两组治愈率之间差异无统计学意义.术后的集合功能比较,两组集合近点之间差异有统计学意义(P<0.05).结论:间歇性外斜视手术采用加强内直肌或减弱外直肌为主手术,均可取得较好疗效.以加强内直肌为主手术,术后集合功能恢复更好.
作者：韩冰；刘春民；贾惠莉；周凤；邓宏伟 刊期： 2010年第04期
目的:测定春季角结膜炎患者和一级亲属中相对其他过敏的患病率.方法:本前瞻性研究自1999-04/2008-03 9a间在520名春季角结膜炎的患者中进行.所有的年龄、性别、春季角结膜炎类型、其他伴随患者和/或其亲属的超敏反应的各种类别的信息记录在问卷调查表并用统计学分析 .结果:520名患者中,男369例(71.0%),女151例(29.0%).患者的平均年龄为15.3岁(6～30岁). 242例(46.5%)曾在自己或其一级亲属中有春季角结膜炎或其他类型超敏反应的历史.在这些阳性病史病例中,68例(28.1%)有过敏性皮炎,51例(21.1%)(其亲属)春季结膜炎,46例(19.0%)哮喘,29例(12.0%)过敏性鼻窦炎,24例(10.0%)药物过敏,14例(5.8%)特应性皮炎,6例(2.5%)过敏性鼻炎,4例(1.6%)有花粉热的历史.结论:不少春季角结膜炎患者和/或其亲属有其他由IgE介导的过敏或其他类型.哮喘、药物引起的过敏和其他过敏在这些患者中普遍.患者的亲属中春季角结膜炎比率高,因此它可能是由于疾病的遗传起源.
作者： 刊期： 2010年第04期
目的:对比经巩膜睫状体光凝术和睫状体冷凝术对于新生血管性青光眼的疗效.方法:选取2006年在我院住院的38例43眼新生血管性青光眼患者,一组采用常规睫状体冷凝术18眼,另一组采用810nm激光经巩膜睫状体光凝术治疗25眼,术后处理相同,术后12wk随诊期内观察患者眼部表现、视力、眼压情况.结果:睫状体冷凝组11眼(61%)、睫状体光凝组20眼(80%)术后3mo眼压稳定于11～24mmHg之间,各组术前、后眼压对比,差异均有高度统计学意义(P=0.000);组间术后眼压对比,差异无统计学意义(P=0.669).睫状体冷凝组10眼(56%)、睫状体光凝组21眼(84%)视力保存,差异有统计学意义(P=0.040).所有患者术后2wk虹膜新生血管开始逐渐减少,睫状体冷凝患者术后均有明显球结膜充血水肿,并颜面浮肿、眼痛、头痛;睫状体光凝患者术后仅有轻度球结膜混合充血,无颜面部浮肿、头痛及眼痛、前房出血.结论:治疗新生血管性青光眼,睫状体冷凝术及经睫状体激光光凝术控制眼压效果确切;而睫状体激光光凝术手术具有视力保存率高、并发症少,患者术后痛苦少等优点.
作者：张波 刊期： 2010年第04期
羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台植入术,现已成为临床上广泛采用的眼球摘除或眼内容物剜除术后的主要手术方法,HA义眼台植入的并发症有结膜裂开、感染、义眼台暴露、排斥等,因此义眼台的选择,手术的方式,术后的处理至关重要,我们就手术的方式进行综述.
作者：向建南；王国华；张海江；霍鸣 刊期： 2010年第04期
0 引言前部缺血性视神经病变(anterior ischemic opticneuropathy,AION)是一种常见的视神经病变,是由于各种原因引起供应视盘筛板前区及筛板区的睫状后血管的小分支发生缺血,致使视盘发生局部梗死,表现为突发视力障碍、视盘水肿及特征性的视野缺损.
作者：金丽文；刘哲丽；薛莉莉 刊期： 2010年第04期
0 引言泪小管断裂常见于眼睑外伤,如治疗不及时或处理方法不当则造成患者终生溢泪.我院对30例泪小管断裂患者及时进行了泪小管吻合术,效果尚较满意,报告如下.
作者：张轶峰；邹博；朱建勋 刊期： 2010年第04期
目的:研究大鼠视网膜缺血再灌注损伤后水通道蛋白-1和血管内皮生长因子的表达情况并探讨二者在视网膜缺血再灌注损伤中表达的意义.方法:通过提高眼内压的方法建立大鼠视网膜缺血再灌注模型,于术后6,12,24,48h;3,7d用免疫组化的方法检测水通道蛋白-1和血管内皮生长因子在大鼠视网膜的表达情况,并以正常大鼠视网膜作为对照.结果:正常对照组大鼠视网膜未能检测到血管内皮生长因子的阳性表达,缺血再灌注12h后开始出现表达,48h达高峰,且差异具有统计学意义(P<0.01).水通道蛋白-1在正常对照组可见到阳性表达,缺血再灌注组随时间增长表达不断增强,7d在外层视网膜也出现表达,差异有统计学意义(P<0.01).结论:水通道蛋白-1和血管内皮生长因子在视网膜缺血性疾病中起着重要的作用,二者可能共同影响了视网膜的水代谢过程.
作者：张金红；张文芳；鲁建华；张书；梁丽 刊期： 2010年第04期
目的:探讨新型泪小管断端寻找器治疗复杂性泪小管断裂的手术效果.方法:复杂外伤性泪小管断裂患者45例,采用新型泪小管断端寻找器,寻找泪小管断端,置硬膜外麻醉导管吻合泪小管断裂.结果:55例经6mo～1 a随访观察,获得解剖复位,自觉不流泪,冲洗通畅者49例(89%);自觉轻微流泪,冲洗泪道通而不畅者3例(7%);冲洗泪道不通者2例(4%).结论:新型泪小管断端寻找器,寻找泪小管断端,置硬膜外麻醉导管是一种治疗复杂性泪小管断裂的有效方法.
作者：申士鹏；修巍威；骆滨江；曹书杰 刊期： 2010年第04期
视网膜母细胞瘤( retinoblastoma,RB)是婴幼儿常见的一种眼内恶性肿瘤, 不仅严重影响患儿的视力,更危及生命.随着生物学技术的迅猛发展,RB的生物学研究已取得一些突破,探讨RB的发病机制对抑制肿瘤的生长和转移,提高患儿的生存率,具有重要的临床意义.现将视网膜母细胞瘤发病机制的研究进展综述如下.
作者：李雁；张军军 刊期： 2010年第04期
目的:通过与非接触式眼压计(non-contact tonometer, NCT)的比较,评价Diaton眼压计(DT)在准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis, LASIK)前后眼压测量中的应用价值.方法:在LASIK术前及术后1mo,分别使用NCT和DT测量患者眼压,使用SPSS 13.0统计软件对所得结果进行统计学分析.结果:术后1mo时,NCT眼压测量值较术前下降(5.76±2.31)mmHg,DT眼压测量值则无显著差异(t＝0.70,P=0.487);NCT与DT读数测量值差值与术中切削量呈正相关,与术后中央角膜厚度呈负相关.结论:Diaton测量眼压不受角膜厚度的影响,因此更适用于LASIK术后患者的眼压测量.
作者：刘磊；栗静；李新宇；王渝龙；徐曼 刊期： 2010年第04期
目的:分析Terson综合征玻璃体视网膜手术时机和疗效.方法:应用玻璃体切除术,部分病例联合视网膜光凝,气体填充等治疗Terson综合征5例6眼.结果:所有患者术后眼部情况均有明显改善,视力不同程度提高,玻璃体腔清晰和视网膜复位.结论:Terson 综合征患者及时行玻璃体切除术安全有效.早期手术,切除玻璃体积血,不仅能够尽早恢复患者视力,而且能减少并发症的发生.
作者：张晶津；杨丽霞；林建；郑祥榕 刊期： 2010年第04期
0 引言空蝶鞍综合征是指鞍上池蛛网膜下腔经鞍隔孔疝入鞍内,压迫垂体及硬脑膜等引起的一系列临床表现,故又称为鞍内蛛网膜囊肿,该病常见症状为头痛、视力减退和视野缺损.
作者：陈桂兰；黄新文 刊期： 2010年第04期
目的:了解壮族正常人群视盘参数的正常值并建立壮族数据库.方法:3代居住广西隆林县无血缘关系的正常壮族成年人120例.运用海德堡视网膜断层扫描仪(Heidelberg retina tomograph-Ⅱ,HRT-Ⅱ)分别检测不同年龄段视乳头地形图总体参数.结果:壮族人视盘正常值:DA为2.26±0.47mm2,CA为0.51±0.35mm2,RA为1.75±0.34mm2,C/DAR为0.21±0.12,R/DAR为0.80±0.12,CV为0.12mm3,RV为0.53±0.14mm3,MCD为0.21±0.10mm,MxCD为0.60±0.22mm,HVC为0.45±0.10mm,CSM为-0.20±0.07mm,mRNFLT为0.30±0.07mm,RNFLA为1.57±0.43mm2.各象限mRNFLT,RNFLA与年龄呈负相关关系.性别间和眼别间差异无统计学意义.壮族C/DAR比值双眼差值范围为0.00～0.16.结论:HRT-II可定量检测壮族正常人视盘参数,年龄对视盘参数有一定影响.
作者：杨珂；李莉；白海琴 刊期： 2010年第04期
目的:观察准分子激光原位角膜磨镶术(laser epithelial keratomileusis, LASEK)术后露达舒的临床疗效.方法:对200例患者行LASEK手术,分为A组100例200眼术后点用典必殊滴眼液1wk,B组100例200眼术后点用露达舒滴眼液联合托百士滴眼液1wk,术后定期对眼部症状、视力、屈光度、角膜厚度、眼压进行随访观察.结果:A组用药后高眼压12眼(6.0%).B组用药后高眼压3眼(1.5%).两组对照比较P<0.05,有显著差异,点用露达舒滴眼液组眼压增高发病率明显降低.结论:露达舒在LASEK术后应用是安全有效的.
作者：高东鸿；李凯军；路晖 刊期： 2010年第04期
目的:讨论曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)在增生性糖尿病视网膜病变(proliferate diabetic retinopathy,PDR)玻璃体切除术(pars plana vitrectomy,PPV)中的辅助作用.方法:增生性糖尿病视网膜病变患者107例107眼随机分为曲安奈德玻璃体切除组(治疗组53眼)和传统玻璃体切除组(对照组54眼),其中TA组经大部分玻璃体切除后,术中抽取0.3～0.5mLTA注入玻璃体腔,完成余下玻璃体皮质切除及视网膜前膜的剥离.观察术中并发症如视网膜裂孔形成、视网膜脱离、玻璃体出血.术后佳矫正视力(BCVA)、眼压、黄斑水肿情况. 结果:总共有104例(97.2%)患者完成6～12mo随访,其中TA组51例(96.2%),传统玻璃体切除组53例(98.1%).TA组术中视网膜裂孔明显低于对照组(P<0.05),术中视网膜脱离、玻璃体出血及术后BCVA、眼压、黄斑水肿两组无明显差异.结论:增生性糖尿病视网膜病变玻璃体切除时注射TA能够加玻璃体皮质的可视性,使视网膜前膜的剥离更安全有效,减少术中视网膜破裂,术后没有与之相关的严重不良反应.
作者：刘鸿飞 刊期： 2010年第04期
光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)是利用光动力效应进行疾病诊断和治疗的一种新技术.其作用基础是光动力效应.这是一种有氧分子参与的伴随生物效应的光敏化动态反应过程.光动力疗法初是作为肿瘤治疗的一项新技术出现的,但随着第二代光敏剂的发展,PDT已逐渐应用于眼科疾病的治疗,且疗效显著.我们就PDT在眼科疾病中的应用作一综述.
作者：徐玲；吴晓梅 刊期： 2010年第04期
目的:评价后巩膜加固术治疗变性性近视的远期疗效.方法:对52例行后巩膜加固术的进行性近视的患者83眼治疗资料进行术前和术后对比分析.随访观察术后6～11a视力及眼轴的变化情况.结果:裸眼视力术后8,11a均较术前提高(P<0.01);术后6～11a眼轴年平均增长长度分别为0.08,0.10,0.13mm,即年平均增长度均<0.50D.结论:后巩膜加固术可以提高视力、延缓和控制近视度数增长,改善眼底功能,减少、缓解近视严重并发症的发生,是目前治疗变性性近视有效的方法.
作者：刘明；刘荣 刊期： 2010年第04期
目的:观察自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉疗效.方法:把66例81眼复发性翼状胬肉患者随机分为两组,治疗组:34例44眼行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术;对照组:32例37眼行翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣转移术.胬肉复发的定义:血管纤维组织重新侵入角膜.结果:术后随访 12～24mo.治疗组治愈率98% ,复发率2% ;对照组治愈率84% ,复发率16%.两组复发率有统计学意义(χ 2=4.62, P<0.05) ,两组均无明显并发症.结论:自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉疗效高,复发率低于带蒂结膜瓣转移术.
作者：程美仙；罗添场；阮敏毅 刊期： 2010年第04期
目的:观察改良的羟基磷灰石义眼台植入术的疗效.方法:对32例改良的义眼台植入术,其中Ⅰ期18例,Ⅱ期14例,进行回顾性分析.结果:本组改良的羟基磷灰石义眼台植入术后,义眼活动度好,与健眼同步,无脱出、眼窝凹陷或上睑下垂;其中3例义眼台暴露,重新手术修补.结论:对严重的眼球破裂伤、无光感疼痛性眼球或萎缩眼球患者行改良的羟基磷灰石义眼台植入术,是一种较安全而有效的方法.
作者：孙时英；赵玉萍；牛建军；陈炳衡；李顺利 刊期： 2010年第04期
目的:观察卵磷脂络合碘片剂辅助治疗玻璃体积血临床疗效. 方法:随机将32例32眼眼部病变引起的玻璃体积血患者分两组:治疗组16例患者常规止血、活血、扩血管治疗并接受卵磷脂络合碘片剂口服1.5mg(含碘量100μg),3次/d,共60d.对照组16例患者常规止血、活血、扩血管治疗.观察期3mo,于治疗后2,4,8,12wk复诊.观察视力、裂隙灯检查、前置镜眼底检查并记录玻璃体积血等级.结果:治疗组在服药后4wk患者玻璃体积血的等级比同对照组在第8wk时玻璃体积血的等级比.观察期末治疗组视力0.15～0.3者3例,＞0.3者13例.对照组视力光感～0.1者2例,0.15～0.3者7例,＞0.3者7例.两组对比差异有显著统计学意义(P＜0.05).结论:卵磷脂络合碘片剂可以促进出血、渗出的吸收,用于辅助治疗玻璃体积血疾病,可以缩短玻璃体积血恢复时间,恢复较好的视功能.
作者：李玉茹；阎维雁；王丽 刊期： 2010年第04期
国际眼科杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：中华医学会西安分会
