李双；付汛安
目的：观察早期衰老大鼠视网膜色素上皮-光感受器细胞复合体超微结构的变化。方法：取3月龄及12月龄大鼠视网膜，制成半薄切片，透射电镜下观察视网膜色素上皮-光感受器细胞复合体超微结构的变化。结果：12月龄大鼠视网膜中出现视网膜色素上皮细胞（ retinal pigment epithelium ， RPE）凋亡和RPE-光感受器细胞复合体的退行性改变。结论：视网膜色素上皮-光感受器细胞复合体的退行性改变是视网膜衰老的早期表现。
作者：李臻；李捷；王蓉；李林；卢艳 刊期： 2014年第02期
目的：探讨自拟益气养阴散瘀方对干眼症的临床疗效和安全性。方法：将2009-01/2012-12我院眼科收治78例96眼干眼患者随机分为两组，对照组给予局部人工泪液，观察组增加中药益气养阴散瘀方治疗，比较两组泪液分泌量（Schirmer Ⅰtest，SⅠt）、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素染色（ FL）及临床疗效。结果：治疗后，两组SⅠt，BUT均高于治疗前，FL低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0．05），观察组SⅠt，BUT高于对照组， FL 低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）；经治疗后观察组有效率为83％，对照组为71％，两组患者疗效差异有统计学意义（ Ridit z＝24．382，P＝0.000），观察组疗效优于对照组。结论：中药益气养阴散瘀方无明显毒副作用，能够改善干眼症临床症状，值得临床推广应用。
作者：崔鸿峥；马晓爽；姜双 刊期： 2014年第02期
作者： 刊期： 2014年第02期
目的：研究氩激光视网膜光凝联合雷珠单抗玻璃体内注射治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞（ central retinal vein occlusion，CRVO）伴发黄斑水肿及视网膜新生血管的临床疗效。方法：回顾性分析2012-01/2013-05就诊于我院眼科确诊的缺血型CRVO 24例24眼患者行氩激光视网膜光凝联合雷珠单抗玻璃体内注射治疗。观察治疗前及治疗后1wk；1，3，6mo的佳矫正视力、眼压、眼底病变情况，治疗前和治疗后1，3，6mo的眼底荧光血管造影（ FFA）表现和光学相干断层扫描（ OCT）测量黄斑中心凹视网膜厚度（ CMT）的改变。结果：随诊时间大于6 mo。20例（83％）患者视力有不同程度提高，其中17例（71％）患者黄斑水肿明显减轻或消失；4例患者视力维持于就诊时水平。1例治疗前有虹膜新生血管，治疗后1 mo虹膜新生血管消退无继发新生血管性青光眼发生。结论：氩激光视网膜光凝联合雷珠单抗玻璃体内注射治疗缺血型CRVO可有效提高视力，促进视网膜出血、渗出及水肿的吸收，同时可减少视网膜静脉阻塞引起的新生血管，对预防继发性新生血管性青光眼的发生有明显效果。
作者：王璞；邢怡桥；陈震 刊期： 2014年第02期
目的：探讨小切口非超声乳化白内障手术治疗青光眼小梁切除术后白内障的手术效果。方法：选择2011-06/2013-01我院收治的青光眼小梁切除术后白内障患者60例，采取小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术，术后随访时间6mo，观察术后患者视力恢复及并发症发生情况。结果：60例患者术后视力≥0．5者占总数的51％，视力均有明显提高，平均眼压较术前降低，术后并发症主要包括虹膜损伤、角膜水肿和虹膜炎症等，经过治疗后并发症均有所改善。结论：小切口非超声乳化白内障手术治疗青光眼小梁切除术后白内障，可以保存完好的原有的青光眼滤过泡，眼压维持较好，术后视力恢复明显，手术安全可靠。
作者：沈平宇 刊期： 2014年第02期
目的：观察重组人干扰素α-2b滴眼液联合更昔洛韦眼用凝胶治疗上皮型单纯疱疹病毒性角膜炎（ HSK）的疗效。方法：选取2011-04/2012-10在荆门市中医医院眼科门诊确诊的50例50眼上皮型HSK患者，将其随机分为对照组和试验组两组。两组均予以1．5g/L更昔洛韦眼用凝胶滴眼，每日6次；试验组在此基础予以重组人干扰素α-2 b滴眼液滴眼，每日6次，用药疗程均为4 wk。比较两组患者临床治愈率，角膜溃疡愈合时间，疼痛减轻时间以及视力改善情况等。结果：两组患者治疗前的一般情况无显著差异（ P＞0．05）。试验组临床治愈率为69％；对照组患者临床治愈率为42％；试验组患者临床治愈率明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）；试验组患者角膜溃疡愈合及疼痛减轻时间均明显优于对照（P＜0．05）。结论：重组人干扰素α-2b滴眼液联合更昔洛韦眼用凝胶治疗上皮型HSK疗效确切，能明显提高视力、临床治愈率，缩短病程，是目前治疗上皮型HSK较理想的方法。
作者：万金兰；康斌 刊期： 2014年第02期
目的：研究在马来西亚非青光眼视神经萎缩的病因及临床特点。方法：一系列回顾性的研究分析马来西亚理科大学校医院眼诊所在2007/2011年间被诊断为非青光眼视神经萎缩的患者。至少随访1a。评估这些患者的医疗记录及汇编调查结果。结果：100例患者符合选择标准，56％的患者双眼都参与研究。主要症状为视力模糊（61％），除了视力模糊外还出现神经方面病症（18％），视野狭窄（9％）。大多数患者（63％）患眼视力下降到3/60以下。主要的病因是颅内占位性病变（26％），先天性疾病（13％），脑积水（12％），创伤（12％）及血管因素（12％）。对大多数患者（67％）采用保守治疗。不管其病因，视神经萎缩都伴有不同程度的视功能障碍。随访1 a后，50％的患者出现不同程度的视觉障碍。结论：视神经萎缩主要的病因是颅内占位性病变，其次分别是先天性疾病，创伤和血管疾病。在诊断之前常常就出现视觉和神经上的症状，而疾病显著地影响着视力的变化。为了早期诊断视神经萎缩，当视力模糊的主诉为非特异性时，应该高度怀疑本病。
作者：Evelyn Tai Li Min；Jessica Mani Penny Tevaraj；Zunaina Embong；Raja Azmi Mohd Noor；Wan-Hazabbah Wan Hitam 刊期： 2014年第02期
作者： 刊期： 2014年第02期
目的：探索加强眼科住院医师临床教学的新方法和新思路。方法：通过临床教学实践经验总结提炼方法要点，并加以应用印证。结果：倡导形象化的理论知识学习，熟练掌握眼科检查基本功，将亚专科知识体系化，启发纵向贯通式和横向发散式思维，并从临床实践回归理论，实现眼科专业知识技能的深入理解和掌握。遵循这些教学思路，住院医师临床教学成效显著。结论：眼科学专科性较强，初步进入眼科临床的住院医师专业基础较差，需结合专科特点实施临床教学。
作者：张颖 刊期： 2014年第02期
目的：探讨线粒体膜电位（△ψm）、Caspase 3在As2 O3诱导ACC-2细胞凋亡中的作用。方法：进行ACC-2细胞培养，将As2 O3建立不同药物浓度梯度（0，1．0，2．0，4．0，8．0μmol/L）分别作用于ACC-2细胞，用Rh123染色，流式细胞仪检测8．0μmol/L As2 O3作用前、后（24h），ACC-2细胞的线粒体膜电位（△ψm）变化；用多功能酶标仪进行Caspase 3活性检测。结果：空白对照组ACC-2细胞内Rh123荧光强度强，8．0μmol/L As2 O3处理组ACC-2细胞内Rh123荧光强度减弱，其差异有显著性（P＜0．05）；随着As2O3药物浓度的增高（0，1，2，4，8μmol/L），ACC-2细胞的Caspase 3酶活力单位逐渐增加。结论：As2 O3作用于ACC-2细胞，可通过降低线粒体膜电位从而引起细胞凋亡。随着As2 O3药物浓度的增高，ACC-2细胞的Caspase 3酶活力单位逐渐增加， Caspase 3被激活，细胞可发生不可逆转的凋亡过程。
作者：欧阳艳艳；姜涛；高萌；肖利华；周杨；顿月丽；赵桂秋；刘世海；梁晔 刊期： 2014年第02期
目的：比较Goldmann 眼压计、非接触式眼压计与Schiotz眼压计对维吾尔族、汉族大学生眼压测量值结果。方法：横断面研究。分别采用Goldmann眼压计、非接触式眼压计与Schiotz眼压计测量维吾尔族、汉族大学生眼压。比较两族整体间、同族不同性别间、不同眼别间三种眼压计测得的眼压值。结果：相同眼压计对维吾尔族及汉族大学生眼压测量值差异有统计学意义（P＜0．05）；相同眼压计对同族不同性别间眼压测量值差异无统计学意义（P＞0．05）；相同眼压计对不同眼别间眼压测量值差异无统计学意义（P＞0．05），汉族学生比维吾尔族学生眼压测量值高（P＜0．05），非接触式眼压计比 Goldmann 眼压计眼压测量值偏高（ P＜0.05），非接触式眼压计比Schiotz眼压计眼压测量值要小（P＜0．05）。结论：同一眼压测量仪对同族不同性别间及不同眼别间无差异，汉族学生比维吾尔族学生眼压测量值高，Schiotz 眼压计眼压值测量结果显著高于非接触式眼压计，而非接触式眼压计眼压测量值高于Goldmann眼压计。
作者：马平；朱英；刘雪清；格尔勒；樱峰；阿克来 刊期： 2014年第02期
目的：观察加减驻景方治疗高度近视黄斑出血的临床疗效。方法：将患者42例42眼根据治疗方法不同分为加减驻景方组25例25眼，用加减驻景方治疗；加减驻景方联合雷珠单抗组（联合组）17例17眼，采用玻璃体腔内注射雷珠单抗同时给予加减驻景方进行治疗，治疗前后采用OCT检测中心视网膜厚度，随访3mo，观察两组的疗效。结果：联合组在治疗3 mo后总有效率达到82％，加减驻景方组总有效率达到60％；联合组在治疗3 mo后眼底出血吸收总有效率达88％，加减驻景方组的有效率达64％；在降低中心视网膜厚度方面，各组治疗后与治疗前比较及两组组间比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：中药加减驻景方能有效地延缓病情的发展、减少病变的反复次数及提高患者的视力。
作者：刘彦江；张月；亢泽峰；田楠楠；张庆；李满；侯静梅；高娜；沈志华 刊期： 2014年第02期
目的：探讨NgR-Rock信号通路在高浓度葡萄糖损伤视网膜神经节细胞（ retinal ganglion cells ，RGCs）中的机制。方法：实验分4组：对照组、高糖组、SiNgR组（高糖培养基中加入AAV2-siNgR病毒）和SiRNA空白组（高糖培养基中加入阴性核甘酸序列）。在培养的第3d观察细胞生长状态；Western blot检测NgR、Rock及F-actin的表达；MTT法检测细胞活力；利用F-actin免疫组织化学染色显示细胞形态。结果：与对照组相比，高糖组及SiRNA空白组细胞体积缩小，突起较少，细胞折光性增强；NgR及Rock的表达明显上调， F-actin 表达减少，细胞活力下降（ P＜0．05）；而SiNgR组与对照组相比NgR、Rock及F-actin的表达，细胞活力无明显改变（P＞0．05）。结论：NgR-Rock 信号通路激活可能是导致高糖环境中RGC损伤的重要机制之一。
作者：韩玉芝；刘学政；左中夫 刊期： 2014年第02期
早产儿视网膜病变（ retinopathy of prematurity ，ROP）是早产儿和低体质量儿发生的一种视网膜血管增生性病变。近年来随着医疗护理水平不断提高，早产儿的存活率不断提高，ROP的发生率也明显增加。传统治疗方式包括冷冻治疗和激光治疗，这些治疗对操作医生的技术有较高的要求。因此，寻找一种在病变早期应用，且操作简单、安全、有效的治疗方法，已成为研究者的共识。我们就目前治疗ROP的新进展进行综述。
作者：田丽丽；任兵；高晓唯 刊期： 2014年第02期
目的：通过对山东枣庄地区人群低视力筛查，明确低视力人群眼病的发病率和疾病的构成，明确可治眼病导致的低视力情况，制定有针对性的眼病健康教育和适合本地区眼病防治的重点对象。方法：通过对近年在山东枣庄地区开展学龄儿童入学筛查、白内障复明工程和下乡义诊筛查资料汇总进行回顾性分析研究。筛查人数12685人，男性7962人，女性4723人。按照年龄分组：低年龄组2．5～15岁（含15岁）2262人；青中年龄组15～50岁（含50岁）4684人；高年龄组50岁以上5739人。主要进行的眼部检查包括视力、电脑验光、前节裂隙灯、眼压、眼底检查（一般为小瞳，必要时散瞳），同时记录的治疗包括有无家族史、眼部外伤史、眼部手术史、眼部疾病治疗的情况。结果：低年龄组盲和低视力人数423人，患病率为3．33％，导致低视力的主要原因为弱视、屈光不正、眼外伤、早产儿视网膜病变等。青中年龄组盲和低视力人数239人，患病率为1．88％，主要原因为眼外伤、高度近视、视网膜脱离等。高年龄组盲和低视力人数为597人，患病率为4.71％，主要原因为白内障、糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性等。盲和低视力随着年龄的增加患病率也升高，在性别上女性患病率稍高于男性。结论：山东枣庄地区不同年龄组盲和低视力大患病率高于全国平均患病率0．5％，且不同年龄组致盲和低视力的眼病表现出显著地差异。针对低年龄组要做到及早进行视力筛查，做到早发现早治疗，尽可能提高视力；青中年龄组要做好眼部防护以及眼病的早期健康教育；高年龄组要做好早期眼病宣教，及早行白内障手术和眼底疾病的干预。
作者：博文；孙光华；张美玲；彭志理；姜丽；刘艳珣 刊期： 2014年第02期
目的：探讨无染色视网膜内界膜剥离术（ inner limiting mem brane peeling ，ILMP）对特发性黄斑裂孔（ idiopathic macular hole，IMH）患者视功能及预后的影响。方法：选取IMH患者83例83眼作为研究对象，按照是否剥离内界膜及剥离内界膜方式分为两组，采用亮蓝（ BBG）染色内界膜剥除术42例作为A组，采用无染色内界膜剥除术41例作为B组，并选取同期不剥除内界膜组40例作为对照组。结果：术后随访6mo，A、B两组黄斑裂孔愈合例数（41例，40例）明显多于对照组（25例），差异具有统计学意义（ P＜0．05）；A、B 两组视力恢复程度明显优于对照组（ P＜0.05）；术后A、B组患者多焦视网膜电图一阶函数的1环和2环的P1波反应密度均明显高于对照组（ P＜0．05）；A组内界膜剥除手术时间为（234．7±9．2）s，B组（168．4±7.2）s，A组长于B组（P＜0．05）。结论：玻璃体切割术中应用无染色视网膜内界膜剥除术视功能恢复程度更好，手术用时更少，同时避免了染色剂所致的视网膜毒性，适宜临床广泛推广和应用。
作者：傅小进 刊期： 2014年第02期
目的：探讨小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶状体植入手术中应用表面麻醉可行性和安全性。方法：于2010-09/12采用40g/L爱尔卡因表面麻醉，对92例96眼老年性白内障眼，行小切口手法白内障摘除联合人工晶状体植入术，观察其麻醉效果、术中、术后并发症和疗效。结果：在表面麻醉下，92例94眼能顺利完成小切口手法白内障囊外摘除联合人工晶状体植入手术。疼痛指数和术中眼球运动和眼睑痉挛的情况均在可耐受范围。95％患者表示满意。结膜下注射（50眼，52％）和固定上直肌（31眼，32％）是疼痛比较明显的两个环节，其次是烧灼巩膜血管（16眼，17％），转核及娩核（13眼，14％），巩膜隧道切口（12眼，12％），注吸黏弹剂（9眼，9％），植入人工晶状体（1眼，1％）。它们的疼痛差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在农村地区进行白内障防盲时，采用有效的止痛措施后，小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶状体植入手术中采用表面麻醉的方法，安全可行，可有效的提高白内障防盲的工作效率。
作者：邱海江；高宗银 刊期： 2014年第02期
目的：探讨23 G经结膜无缝合玻璃体切割系统在玻璃体视网膜疾病中的应用，观察其疗效及并发症情况。方法：回顾性分析2011-10/2013-10在我院行23 G 玻璃体切割术的患者46例48眼。其中，特发性黄斑裂孔8眼（16．7％），特发性黄斑前膜5眼（10．4％），玻璃体积血19眼（39．6％），糖尿病视网膜病变V～VI期8眼（16．7％），孔源性视网膜脱离8眼（16．7％）。观察手术前和手术后眼压变化情况、手术效果、时间、佳矫正视力及术中、术后并发症等。术后随访1～12 mo。结果：所有病例均顺利完成手术，巩膜切口缝合组和未缝合组间术后1，7d；1mo眼压差异均无统计学意义（均为P＞0．05）；术后佳矫正视力均有不同程度提高，与术前比较差异均有显著统计学意义（均为P＜0．01）。手术时间70．12±7．86min；术后眼部刺激症状轻微，术后并发症少见。术中2眼套管滑脱，5眼结膜下出血，3眼结膜下气泡；所有病例在随访期间无严重并发症发生。结论：23 G玻璃体切割术具有微创、手术时间短等优点，术后恢复快，疗效好，并发症少，将其应用于治疗玻璃体视网膜病变是一种安全有效的微创手术方法。
作者：段直光；俞丽云；陈银朝；贾云琴；莫逆 刊期： 2014年第02期
题名，是论文的总纲，是能反映论文主要的特定内容的恰当、简明的词语的逻辑组合。首先，题名应准确得体。应以恰当的词语反映论文的特定内容，把论文的主题明白无误地告诉读者，并且使之起到画龙点睛、启迪读者阅读兴趣的作用。题名的用词十分重要，它直接关系到读者对论文取舍的态度，务必字字斟酌。题名不能使用笼统和华而不实的词语，一般也不用主、谓、宾齐全的完整句子，而用以名词性词组做中心语的偏正词组并切忌写成标语口号似的“题名”。
作者：摘自《科学技术期刊编辑教程》 刊期： 2014年第02期
目的：分析持续性高眼压原发性闭角型青光眼行小梁切除术治疗的疗效。方法：选取持续性高眼压状态下原发性闭角型青光眼（40～77） mmHg 患者39例39眼作为观察组和眼压小于40 mmHg的原发性闭角型青光眼患者30例30眼作为对照组，比较两组手术成功率、随访12 mo的远视力、周围前房深度、眼压及滤过泡形成情况。结果：两组手术治疗有效率（89．7％ vs 86．7％）比较差异无统计学意义（P＞0．05）；两组患者远视力、周围前房深度、眼压及滤过泡形成情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：对于持续性高眼压原发性闭角型青光眼患者行小梁切除术治疗疗效安全可靠，可减轻患者视神经的进一步损害，有效改善患者的视功能，具有较好的临床应用价值。
作者：陈慧君 刊期： 2014年第02期
国际眼科杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：中华医学会西安分会
