林茂；卢珊珊；张蕴颖；张微；涂彩霞
目的:探讨皮肤三维CT在寻常性银屑病诊断中的应用.方法 用皮肤三维CT分析40例寻常性银屑病患者及45例其他皮肤病患者皮损部位的影像学特征,探讨Munro微脓肿、角化不全、银屑病样增生、真皮乳头血管扭曲扩张等皮肤三维CT影像学表现对寻常性银屑病的诊断价值.结果 Munro微脓肿、角化不全、银屑病样增生、真皮乳头血管扭曲扩张对诊断寻常性银屑病的敏感性分别为92.50％,95.00％,75.00％和75.00％；特异性分别为97.78％,57.78％,84.44％和75.56％.结论 Munro微脓肿对寻常性银屑病的诊断具有较高的敏感性和特异性,可以作为皮肤三维CT诊断寻常性银屑病的重要依据.
作者：钟连生；金鑫；权晟；魏志平；刘彦群 刊期： 2011年第08期
1临床资料 患者女,74岁.外阴部出现皮疹2年.2年前无明显诱因患者大阴唇外侧出现数个米粒大紫红色丘疹,无自觉症状.后皮疹逐渐增多增大,仍无不适.家族中无类似疾病史,否认局部有外伤史及手术史.体检:浅表淋巴结未及肿大,心肺腹体检无异常.皮肤科情况:大阴唇外侧见较多米粒至绿豆大紫红色丘疹,光亮,质软,压之可缩小（图1）.实验室检查:血尿粪、肝功、肾功无异常,心电图、肝胆脾、双肾B超、胸片无异常.皮损组织病理示:真皮乳头层内毛细血管生,显著扩张性充血（图2～3）.诊断:血管角皮瘤.拒绝治疗.现随访中.
作者：马嘉敏；刘霞 刊期： 2011年第08期
目的:探讨烧伤湿润包扎法治疗新生儿先天性皮肤缺损的临床应用效果.方法 对3例先天性皮肤缺损的患儿均采用美宝湿润烧伤膏联合重组生长因子用烧伤湿润包扎法处理创面,同时抗感染,必要时进行营养支持等综合治疗.结果 患儿均痊愈出院,无感染发生,住院费用低,效果满意.结论 烧伤湿润包扎法是新生儿先天性皮肤缺损可靠有效的治疗方案.
作者：闫军美；李三亮；夏海 刊期： 2011年第08期
患者女,28岁.乳头乳晕部出现粟粒大小褐色丘疹,渐增多4年.皮损组织病理示:表皮呈乳头瘤样增生,表皮突延长,诊断为乳头乳晕过角化症,给予患者维甲酸类药物外用治疗,目前仍在随访中.
作者：马晓蕾；臧东杰；蔡林；张建中 刊期： 2011年第08期
患者女,47岁.头面部及左肩部反复出现红色斑片、溃疡十余年伴左颈部及腋下结节2年.结核菌纯蛋白衍生物(PPD)试验阳性.颈部淋巴结穿刺示:上皮样细胞、多核巨细胞、淋巴细胞组成的结核结节,中央可见干酪样坏死.皮损组织病理示:真皮层可见不规则上皮样细聚集,大量淋巴细胞浸润,少量多核巨细胞.诊断:溃疡性狼疮合并淋巴结结核.
作者：郝小军；孙婷；黄红梅 刊期： 2011年第08期
1临床资料 患儿男,7岁,汉族.腹部出现环状皮疹并进行性扩大2年.2年前家长发现患儿腹部右侧有一蚕豆大淡紫褐色斑,无不适,未予治疗.近1年来皮疹面积增大较快,且两侧臀部及腹部不对称.无局部注射激素、胰岛素和外用激素史.家族中无类似患者.体检:智力发育正常,四肢活动无障碍,系统检查未见异常.皮肤科情况:患儿右下腹及右侧大腿根部可见一20.0cm×30.0cm的淡蓝色环形萎缩斑,界清,形状不规则,下缘达阴囊及右大腿根部,上缘达脐上2.0cm,左缘达前正中线左侧3.0cm,右侧达腋前线.
作者：刘玉洁；陈世义；陈禹；李燕 刊期： 2011年第08期
目的:探讨出血性水痘治疗方法.方法 应用糖皮质激素与大剂量免疫球蛋白（7.5g,1次/d,共4天）治疗1例儿童出血性水痘患者（男,6岁）,并对其进行治疗分析.结果 经治疗后,患儿全身脏器出血在短期内得到控制,1周后血小板恢复正常,皮疹基本消退.结论 出血性水痘是一种病情较凶险的特殊类型水痘,治疗上除常规抗病毒、止血等对症治疗外,可探索性短期给予适量的糖皮质激素与大剂量免疫球蛋白治疗.
作者：薛乾富；雷山川 刊期： 2011年第08期
目的:探讨梅毒在住院患者中的现状及流行病学特征.方法 对本院2006年1月-2010年12月住院患者中梅毒检测阳性者的病历资料进行回顾性分析.结果 5年共收治126 472例住院患者,检出梅毒阳性者1 927例,其中显性梅毒502例,隐性梅毒1 299例,先天性梅毒102例,神经梅毒24例；梅毒检出率2006年为0.52％,2010年上升为2.74％；男1 118例,女809例,男女比例1.38:1；显性梅毒主要分布在20～50岁年龄段,共检出396例,隐性梅毒则在20～60岁年龄段较多,共检出1 111例；梅毒广泛分布于各个科室,但不同类型梅毒主要分布科室有一定差异,先天性梅毒主要分布在儿科,隐性梅毒分布于外科、内科、妇科、科、皮肤科 、感染科等科室,显性梅毒则主要见于外科、内科、皮肤科和妇科.结论 住院患者中梅毒检出率逐年上升,其中隐性梅毒在梅毒阳性者中数量多、分布较广,增幅明显；梅毒阳性者几乎覆盖了所有科室和所有年龄段,因此,有必要对住院病人进行梅毒普查.
作者：王华；张洪为；李代渝 刊期： 2011年第08期
目的:探讨解脲脲原体（ureaplasma urealyticum,UU）和微小脲原体（ureaplasma parvum,UP）的生长特性及其分离.方法 从妇科门诊随机取266例阴道分泌物标本,通过固、液体培养后应用PCR,基因测序鉴别UU和UP,并筛选出与标准株(ATCC700970)序列相同的UP.取UU标准株T960（CX8= ATCC27618),分别进行培养,绘出生长曲线.结果 标本中感染脲原体的有118例,其中UP阳性92例,UU阳性16例,混合阳性10例.固体培养可见大、中、小型的棕色菌落.UU生长周期为22h,UP为30h.液体培养基pH值达到7.5,UU需要13h,UP需要20h.结论 临床分离发现UP阳性数高于UU,液体培养中UP的生长周期长于UU,pH值变化速度UP慢于UU,进一步证实了UP和UU是两个不同的种.
作者：程琼；叶元康；陈德利；潘展砚 刊期： 2011年第08期
目的:观察口服脊髓灰质炎减毒活疫苗联合外用干扰素软膏治疗扁平疣的临床疗效、安全性及复发率.方法 选取扁平疣患者116例,随机分为治疗组和对照组.治疗组60例,采用脊髓灰质炎减毒活疫苗口服,12岁以下儿童l粒/次,12～18岁2粒/次.18岁以上3粒/次,1次/周,连服3周,未治愈者停药1月后再连服3周,同时用干扰素软膏外敷皮疹,4次/d；对照组56例,单用干扰素软膏外敷皮疹4次/d,连用3个月.结果 3个月观察疗效,治疗组痊愈率61.67％,对照组为28.57％,治疗组明显高于对照组(P＜0.01).6个月观察复发情况,治疗组中无复发,对照组复发率为18.75％.两组复发率差异有统计学意义(P＜0.05).服糖丸者未发现不良反应.结论 口服脊髓灰质炎减毒活疫苗联合外用干扰素软膏治疗扁平疣较单独外用干扰素软膏疗效显著,复发率低,未发现不良反应.
作者：丁治云；李雪莉；袁淑慧；杨莉；陈志勇 刊期： 2011年第08期
患者男,61岁.双手和足跖皮肤角化性丘疹37年,双手斑块破溃7年.曾因银屑病连续服用某医院自制药丸1年.皮损组织病理示:表皮角化过度伴角化不全,棘层肥厚,表皮内细胞异型性,散在不典型核分裂相和个别角化不良细胞.诊断:砷角化病并发多发性鲍温病.
作者：陈玉平；王万卷；李伯埙 刊期： 2011年第08期
目的:评价5％米诺地尔酊联合他克莫司软膏治疗头皮白癜风的临床疗效.方法 将入选的120例白癜风患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组.治疗组外用5％米诺地尔酊联合他克莫司软膏,对照1组外用他克莫司软膏治疗,对照2组外用5％米诺地尔酊治疗.三组共治疗3个月,每月复诊1次,三月后观察疗效.结果 治疗组有效率为69.05％,对照1组为52.50％,对照2组为47.37％,治疗组与两对照组有效率分别比较,差异均有统计学意义（P均＜0.05）.结论 5％米诺地尔酊联合他克莫司软膏治疗头皮白癜风安全有效,患者依从性好.
作者：吴一菲；王晓川；薛琴 刊期： 2011年第08期
目的:比较丁酸氢化可的松乳膏（尤卓尔）单独外用与其联合除湿止痒洗剂外用治疗婴儿头面部湿疹的临床疗效.方法 132例患儿随机分为丁酸氢化可的松乳膏联合除湿止痒洗剂组（治疗组）与单用丁酸氢化可的松乳膏组（对照组）.治疗组每天应用除湿止痒洗剂2次,再外搽丁酸氢化可的松乳膏2次；对照组单用丁酸氢化可的松乳膏外搽,2次/d.疗程不超过7天.比较两组间疗效和不良反应.结果 125例完成治疗随访,治疗组有效率为90.48％,复发率15.87％；对照组分别为72.58％,45.16％.两组有效率和复发率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 丁酸氢化可的松乳膏联合除湿止痒洗剂应用比单用丁酸化可的松乳膏外搽能明显提高婴儿头面部湿疹的疗效,减少复发率.
作者：吴勇忠；肖子娥；刘燕平 刊期： 2011年第08期
目的:采用过氧化氢(H2O2)诱导的黑素细胞体外氧化应激模型探讨芹黄素对黑素细胞的抗氧化保护作用.方法 采用MTT法测定不同浓度芹黄素预处理前后H2O2对正常人表皮黑素细胞活力的影响,Annexin-V/PI双染流式细胞术检测细胞的凋亡情况,DCFH-DA流式细胞术检测细胞活性氧(ROS)的含量.结果 250μmol/L的H2O2作用于黑素细胞24h,黑素细胞活力降低至(36.42±7.21)％,凋亡率增加至(48.82±12.55)％.0.6μmol/L,2.5 μmol/L和10.0μmol/L芹黄素预处理1h后,H2O2所致细胞活力分别增加至（41.53±5.25）％,(45.33±6.28)％和(51.92±5.29)％,凋亡率减少至（42.25±7.69）％,(37.54±8.82)％和(32.25±58.28)％.250μmol/L的H2O2作用于黑素细胞2h后,黑素细胞ROS含量增加至空白对照组的（69.22±8.57）倍.10μmol/L芹黄素预处理1h后H2O2所致黑素细胞ROS含量为空白对照组的(54.48±5.03)倍,低于单用H2O2处理组.结论 芹黄素可能通过减少ROS生成和抑制氧化应激对H202所致黑素细胞凋亡具有保护作用,其可能具有开发为治疗白癜风新药的前景.
作者：林茂；卢珊珊；张蕴颖；张微；涂彩霞 刊期： 2011年第08期
目的:探讨ATP结合盒(ABC)转运体ABCG2,ABCB5在皮肤黑素瘤中的共表达及意义.方法 采用免疫组化单/双重染色法检测30例皮肤黑素瘤、30例皮内痣及5例A375细胞移植瘤中ABCG2,ABCB5的表达与共表达.结果 ①ABCG2在黑素瘤、皮内痣中阳性率分别为63.33％和0,两者相比差异有统计学意义(P＜0.05),阳性细胞率平均值分别为(25.50±9.47)％和0,前者明显高于者,在A375细胞移植瘤中阳性率和阳性细胞率平均值分别为10.00％和(27.00±8.04)％；②ABCB5在黑素瘤、皮内痣中阳性率分别为73.33％和0,两者相比差异有统计学意义(P＜0.05),阳性细胞率平均值分别为( 28.75±2.22)％和0,前者明显高于后者,在A375细胞移植瘤中阳性率和阳性细胞率平均值分别为100.00％和(30.50±4.66)％；③ABCG2和ABCB5在黑素瘤、皮内痣中共表达阳性率分别为60.00％和0,两者相比差异有统计学意义(P＜0.05),共表达阳性细胞率平均值分别为(23.00±2.94)％和0,前者明显高于后者,在A375细胞移植瘤中阳性率和阳性细胞率平均值分别为100.00％和(24.50±4.04)％.结论 皮肤黑素瘤与A375细胞移植瘤中存在ABCG2,ABCB5的阳性表达和共表达,提示皮肤黑素瘤的多药耐药可能与ABCG2和ABCB5有关.
作者：曹瑞祥；于建斌；张江安；吴景兰；甄希；徐文博 刊期： 2011年第08期
患者女,71岁.6个月前间断出现双下肢紫癜,7d前双小腿出现红斑和坏死,疼痛剧烈,抗心磷脂抗体IgM明显升高,狼疮抗凝物(LAC)和抗β2-糖蛋白I(β2-GPⅠ)均(+),皮损组织病理示:小血管内血栓形成.诊断:抗磷脂抗体综合征.予抗凝治疗3周后患者皮损明显好转.提示临床医师对此类坏死皮损应考虑到本病的可能性,及时予以抗凝治疗.
作者：万朋杰；赵肖庆；郑捷 刊期： 2011年第08期
目的:探讨特定位点的微卫星不稳定性(MSI)及杂合性丢失(LOH)在尖锐湿疣(CA)组织中的检出情况及其与人乳头瘤病毒(HPV)感染的关系.方法 选取D3S1234,D3S1611,D9S171,D10S1687和D17S1678 5个微卫星位点,应用聚合酶链反应(PCR)和变性聚丙烯酰胺凝胶电泳-银染色技术对40例CA组织及11例CA癌变组织进行微卫星分析,并采用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术检测HPV的基因分型.结果 CA及CA癌变组织中LOH的总检出率分别为22.50％(9/40)和63.64％(7/11),差异有统计学意义(P＜0.05),两组中LOH发生频率高的位点均为D9S171.其次为D17S1678位点.MSI的发生率较低,CA组中频率为10.00％ (4/40),CA癌变组为18.18％(2/11).CA组及CA癌变组标本,高危型HPV感染者LOH阳性率明显高于低危型HPV感染者,差异有统计学意义(P=0.019)；两组中MSI阳性的6例样本均为高危型HPV感染.结论 高频LOH位点D9S171和D17S1678连锁的抑癌基因p16,p53可能在CA癌变的发生过程中起着重要作用；另外,该结果也说明HPV感染,尤其高危基因型病毒是CA癌变的因素之一.微卫星DNA的改变与高危型HPV的感染有一定的相关性.
作者：袁伟；贾常莎 刊期： 2011年第08期
1资料与方法1.1临床资料 所选例均为本科2006年1月- 2010年1月门诊确诊的肛周尖锐湿疣患者.入选标准:①肛周有典型皮损,符合相关诊断标准;②入选前1个月内未应用过免疫系统药物及糖皮质激素;③能坚持完成治疗及随访.排除标准:①妊娠及哺乳期妇女;②患有严重肝、肾、心脏及神经系统疾病者;③血清RPR及HIV试验阳性者;④有严重内外痔及肛周湿疹者;⑤疣体巨大且伴有糖尿病者.共入选90例,将其随机分为两组,治疗组45例,男31例,女14例,年龄18～ 63岁,平均34.6岁,病程1周～10个月,疣体数3～96个;对照组45例,男30例,女15例,年龄16～62岁,平均34.1岁,病程5天～11个月,疣体数2～102个.两组患者的年龄、性别、病程、皮损数目和大小均具有可比性(P＞0.05).
作者：陈俊杰；黄旭腾；王阿宾 刊期： 2011年第08期
1临床资料 患者女,58岁.全身出现皮疹伴瘙痒并反复发作23年.23年前夏季患者无明显诱因手部皮肤出现瘙痒,搔抓后起淡红色丘疹,自行外搽皮炎平,疗效较好,但易反复发作.外院多次以“结节性痒疹”予外搽药物（药名不详）和口服盐酸左西替利嗪和扑尔敏治疗,疗效尚可.本次在田间收水稻时皮损复发,瘙痒加剧.门诊以“播散性浅表性光化性汗孔角化症”收入院.发病以来,精神及食欲欠佳,睡眠尚可,大小便正常,体重无明显变化.
作者：范霞；张禁；杨明辉 刊期： 2011年第08期
1一般资料 选择2008年3月- 2009年4月在本院门诊就诊的尖锐湿疣患者,均符合临床皮肤病学的诊断标准[1],未合并其他性病,同意按照本试验要求进行用药.排除标准:①治疗前1周内或治疗中使用其他抗生素者;②合并有糖尿病、系统性红斑狼疮等免疫性疾病者;③不遵医嘱用药者;④妊娠或哺乳期的妇女.共入选158例,男81例,女77例,年龄18 -68岁,平均(27.1±3.5)岁.皮损位于包皮龟头、阴囊、腹股沟、外阴、大小阴唇和肛周等处,CO2激光治疗后创面0.5cm×1.Ocm～ 3.5cm×3.Ocm.将人选患者随机分为两组,治疗组86例,对照组72例.两组患者的年龄、性别、CO2激光治疗后创面大小和部位均具有可比性.
作者：李正良；王新华 刊期： 2011年第08期
中国皮肤性病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
