万朋杰；赵肖庆；郑捷
目的:分析抗核小体抗体( AnuA)与系统性红斑狼疮(SLE)患者临床特征及其活动性的相关性.方法 采用回顾性研究并用调查表的形式收集694例AnuA阳性患者临床资料,并与733例AnuA阴性病人进行比较分析.结果 AnuA与蝶形红斑、光敏感、关节炎、心包炎及狼疮性肾炎的发生相关(P＜0.05)；AnuA阳性可伴有其他自身抗体及免疫学指标异常出现；AnuA阳性与肾脏损害指标血尿、蛋白尿、管型尿及尿素氮的发生率明显相关(P＜0.05)；AnuA阳性与系统性红斑狼疮疾病活动性指数(SLEDAI)相关(P＜0.05).结论 AnuA可能是SLE的又一标志性抗体,其检测可用于疾病的早期诊断,有助于SLE疾病活动度、严重程度及狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)的判断.
作者：陈日新；唐彪；张鹏；李存涛；左先波；孙良丹；崔勇；杨森；张学军 刊期： 2011年第08期
目的:比较不同分期的皮肤T细胞淋巴瘤( cutaneous T cell lymphoma,CTCL)患者外周血淋巴细胞表面抗原CD7的缺失情况.方法 回顾性分析2006年1月-2010年7月本科收治的41例CTCL患者及9例炎症性皮肤病患者外周血淋巴细胞免疫表型的流式细胞检测结果,分析外周血CD7表达.结果 41例CTCL患者中,早期(ⅠA～ⅡA)23例和进展期(ⅡB～ⅣB)18例,CD3+ CD7 -T细胞比例进展期组与炎症性皮肤病组及早期组比较,均明显升高(P＜0.05).进展期18例患者中6例CD7缺失(33.33％),早期23例患者中仅1例CD7缺失(4.35％),提示CD7缺失在进展期显著高于早期(P＜0.05).无外周血累及的25例蕈样肉芽肿(mycosis fungoides,MF)患者中有2例CD7缺失,均为进展期,提示进展期MF较早期MF更易出现CD7缺失(P＜0.05)；在进展期MF的CD3+ CD7-T细胞比例均高于早期MF和炎症性皮肤病组(P＜0.05).结论 进展期CTCL和无外周血累及的进展期MF外周血CD3+ CD7 -T细胞比例明显高于早期及炎症性皮肤病组,CTCL进展期较早期更容易发生外周血CD7缺失.
作者：李可嘉；沈小雁；施若非；李霞；郑捷 刊期： 2011年第08期
目的:观察完整无损伤正常皮肤外用抗原诱导免疫耐受的效应,并探讨其可能的机制.方法 Balb/c小鼠背部皮肤外用不同浓度卵清蛋白(ovalbumin,OVA),1次/周,连用5周.第6周始予皮下注射OVA,1次/周,共3周.检测血清标本OVA特异性抗体水平.体外培养脾脏细胞,给予OVA刺激,分析T细胞分泌细胞因子情况.结果 皮肤外用OVA抗原5周后,小鼠血清中未检测到抗OVA抗体；皮下OVA免疫3次后,对照小鼠血清有高滴度的抗OVA IgG1,IgG2a和IgE抗体,而1 000μg OVA抗原皮肤外用组的小鼠血清OVA特异性IgG1和IgE抗体水平显著低于其他剂量的外用组(P＜0.05),其脾脏细胞培养上清中IL-2,IL-4,IL-6和IFN-γ细胞因子水平也显著低于0μg,10μg和100μg抗原外用组.结论 正常无损伤皮肤外用抗原可以产生免疫耐受效应,高浓度抗原皮肤外用可以有效抑制皮下免疫所诱导的免疫应答.
作者：田阳子；李巍；刘玉峰 刊期： 2011年第08期
患者女,71岁.6个月前间断出现双下肢紫癜,7d前双小腿出现红斑和坏死,疼痛剧烈,抗心磷脂抗体IgM明显升高,狼疮抗凝物(LAC)和抗β2-糖蛋白I(β2-GPⅠ)均(+),皮损组织病理示:小血管内血栓形成.诊断:抗磷脂抗体综合征.予抗凝治疗3周后患者皮损明显好转.提示临床医师对此类坏死皮损应考虑到本病的可能性,及时予以抗凝治疗.
作者：万朋杰；赵肖庆；郑捷 刊期： 2011年第08期
患者女,24岁.四肢臀部斑片23年.查体:四肢及臀部可见边界清楚的棕红色角化过度性斑片,双手、足角化过度,轻度脱屑.皮损组织病理示:表皮角化过度,棘层肥厚,真皮非特异性炎症细胞浸润.诊断:可变性红斑角化症.
作者：周欣；田歆；杨艳；刘福荣 刊期： 2011年第08期
目的:探讨梅毒在住院患者中的现状及流行病学特征.方法 对本院2006年1月-2010年12月住院患者中梅毒检测阳性者的病历资料进行回顾性分析.结果 5年共收治126 472例住院患者,检出梅毒阳性者1 927例,其中显性梅毒502例,隐性梅毒1 299例,先天性梅毒102例,神经梅毒24例；梅毒检出率2006年为0.52％,2010年上升为2.74％；男1 118例,女809例,男女比例1.38:1；显性梅毒主要分布在20～50岁年龄段,共检出396例,隐性梅毒则在20～60岁年龄段较多,共检出1 111例；梅毒广泛分布于各个科室,但不同类型梅毒主要分布科室有一定差异,先天性梅毒主要分布在儿科,隐性梅毒分布于外科、内科、妇科、科、皮肤科 、感染科等科室,显性梅毒则主要见于外科、内科、皮肤科和妇科.结论 住院患者中梅毒检出率逐年上升,其中隐性梅毒在梅毒阳性者中数量多、分布较广,增幅明显；梅毒阳性者几乎覆盖了所有科室和所有年龄段,因此,有必要对住院病人进行梅毒普查.
作者：王华；张洪为；李代渝 刊期： 2011年第08期
1临床资料 患者女,74岁.外阴部出现皮疹2年.2年前无明显诱因患者大阴唇外侧出现数个米粒大紫红色丘疹,无自觉症状.后皮疹逐渐增多增大,仍无不适.家族中无类似疾病史,否认局部有外伤史及手术史.体检:浅表淋巴结未及肿大,心肺腹体检无异常.皮肤科情况:大阴唇外侧见较多米粒至绿豆大紫红色丘疹,光亮,质软,压之可缩小（图1）.实验室检查:血尿粪、肝功、肾功无异常,心电图、肝胆脾、双肾B超、胸片无异常.皮损组织病理示:真皮乳头层内毛细血管生,显著扩张性充血（图2～3）.诊断:血管角皮瘤.拒绝治疗.现随访中.
作者：马嘉敏；刘霞 刊期： 2011年第08期
患者男,61岁.双手和足跖皮肤角化性丘疹37年,双手斑块破溃7年.曾因银屑病连续服用某医院自制药丸1年.皮损组织病理示:表皮角化过度伴角化不全,棘层肥厚,表皮内细胞异型性,散在不典型核分裂相和个别角化不良细胞.诊断:砷角化病并发多发性鲍温病.
作者：陈玉平；王万卷；李伯埙 刊期： 2011年第08期
目的:观察口服脊髓灰质炎减毒活疫苗联合外用干扰素软膏治疗扁平疣的临床疗效、安全性及复发率.方法 选取扁平疣患者116例,随机分为治疗组和对照组.治疗组60例,采用脊髓灰质炎减毒活疫苗口服,12岁以下儿童l粒/次,12～18岁2粒/次.18岁以上3粒/次,1次/周,连服3周,未治愈者停药1月后再连服3周,同时用干扰素软膏外敷皮疹,4次/d；对照组56例,单用干扰素软膏外敷皮疹4次/d,连用3个月.结果 3个月观察疗效,治疗组痊愈率61.67％,对照组为28.57％,治疗组明显高于对照组(P＜0.01).6个月观察复发情况,治疗组中无复发,对照组复发率为18.75％.两组复发率差异有统计学意义(P＜0.05).服糖丸者未发现不良反应.结论 口服脊髓灰质炎减毒活疫苗联合外用干扰素软膏治疗扁平疣较单独外用干扰素软膏疗效显著,复发率低,未发现不良反应.
作者：丁治云；李雪莉；袁淑慧；杨莉；陈志勇 刊期： 2011年第08期
目的:探讨吸烟、饮酒与寻常性银屑病患者的疾病严重程度及中医辨证分型的相关性.方法 制定统一调查表,临床中医医生填写寻常性银屑病患者吸烟和饮酒的情况,并对该患者进行辨证分型、皮损面积和病情严重程度指数(PASI)评分,通过χ2检验评价吸烟、饮酒与银屑病患者辨证分型和疾病严重程度的相关性.结果 吸烟和饮酒在男性患者中的发生率分别为24.46倍和12.97倍于女性患者(P=0.00)；男性患者的病情重于女性患者(P=0.00).男性患者吸烟与疾病严重程度相关(P＜0.05),病情越重,吸烟患者的比例越大:男性患者饮酒、女性患者吸烟和饮酒与病情严重程度均不相关(P＞0.05).寻常性银屑病的辨证以血热证、血燥证和血瘀证为主,占88.32％.吸烟的患者较不吸烟的患者更易出现血瘀证(OR= 1.412),而不易出现血燥证(OR =0.795)；更易出现挟毒证(OR=1.663),而不易出现挟湿证( OR= 0.734).饮酒的银屑病患者较不饮酒的患者更易出现血瘀证(OR= 1.433),而不易出现燥证( OR= 0.763).结论 男性患者吸烟与银屑病病情严重度相关,吸烟和饮酒的患者更易出现难治的血瘀证,应当积极引导患者戒烟、戒酒.
作者：陈维文；张广中；姜春燕；刘瓦利；瞿幸；周冬梅；孙丽蕴；邓丙戌；王萍 刊期： 2011年第08期
目的:比较丁酸氢化可的松乳膏（尤卓尔）单独外用与其联合除湿止痒洗剂外用治疗婴儿头面部湿疹的临床疗效.方法 132例患儿随机分为丁酸氢化可的松乳膏联合除湿止痒洗剂组（治疗组）与单用丁酸氢化可的松乳膏组（对照组）.治疗组每天应用除湿止痒洗剂2次,再外搽丁酸氢化可的松乳膏2次；对照组单用丁酸氢化可的松乳膏外搽,2次/d.疗程不超过7天.比较两组间疗效和不良反应.结果 125例完成治疗随访,治疗组有效率为90.48％,复发率15.87％；对照组分别为72.58％,45.16％.两组有效率和复发率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 丁酸氢化可的松乳膏联合除湿止痒洗剂应用比单用丁酸化可的松乳膏外搽能明显提高婴儿头面部湿疹的疗效,减少复发率.
作者：吴勇忠；肖子娥；刘燕平 刊期： 2011年第08期
目的:探讨解脲脲原体（ureaplasma urealyticum,UU）和微小脲原体（ureaplasma parvum,UP）的生长特性及其分离.方法 从妇科门诊随机取266例阴道分泌物标本,通过固、液体培养后应用PCR,基因测序鉴别UU和UP,并筛选出与标准株(ATCC700970)序列相同的UP.取UU标准株T960（CX8= ATCC27618),分别进行培养,绘出生长曲线.结果 标本中感染脲原体的有118例,其中UP阳性92例,UU阳性16例,混合阳性10例.固体培养可见大、中、小型的棕色菌落.UU生长周期为22h,UP为30h.液体培养基pH值达到7.5,UU需要13h,UP需要20h.结论 临床分离发现UP阳性数高于UU,液体培养中UP的生长周期长于UU,pH值变化速度UP慢于UU,进一步证实了UP和UU是两个不同的种.
作者：程琼；叶元康；陈德利；潘展砚 刊期： 2011年第08期
目的:探讨烧伤湿润包扎法治疗新生儿先天性皮肤缺损的临床应用效果.方法 对3例先天性皮肤缺损的患儿均采用美宝湿润烧伤膏联合重组生长因子用烧伤湿润包扎法处理创面,同时抗感染,必要时进行营养支持等综合治疗.结果 患儿均痊愈出院,无感染发生,住院费用低,效果满意.结论 烧伤湿润包扎法是新生儿先天性皮肤缺损可靠有效的治疗方案.
作者：闫军美；李三亮；夏海 刊期： 2011年第08期
目的:观察5-氨基酮戊酸-红光光动力疗法(ALA-PDT)联合冷冻治疗尖锐湿疣的疗效与安全性.方法 将95例尖锐湿疣患者随机分为三组,治疗组（33例）采用ALA-PDT联合冷冻治疗,ALA-PDT组（31例）采用ALA-PDT治疗,冷冻组（31例）采用液氮冷冻方法治疗.每周复诊1次,在4周内,治疗次数多不超过4次.在末次治疗后第4,8和12周观察有无复发病例,并观察不良反应.末次治疗后12周进行治愈率评估.结果 治疗组、ALA-PDT组及冷冻组疣体清除率分别为100％,83.87％和100％ (P ＞0.05)；末次治疗后12周进行治愈率评估,治疗组(90.91％)与ALA-PDT组(58.06％)和冷冻组(51.61％)治愈率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 ALA-PDT联合冷冻治疗较大型尖锐湿疣治愈率高,复发率低,安全性好.
作者：施惠娟；张小鸣；段爱霞 刊期： 2011年第08期
目的:探讨乳房外Paget病的临床、病理特点及影响生存率的因素.方法 回顾性分析2000 - 2010年间本院收治的19例乳房外Paget病患者的临床资料.结果 19例中女4例,男15例,平均年龄(70.26±8.90)岁.确诊时病程1月～6.5年,平均43月.临床表现主要为红斑、糜烂及湿疹、皮炎样皮损.手术治疗13例,其中2例复发；光动力治疗5例；未治疗1例.随访期间死亡7例,5年生存率61.20％.单因素变量分析显示淋巴结转移、肿瘤细胞侵袭至真皮、伴发其他肿瘤或远处转移、CEA水平升高与患者生存率有关.结论 乳房外Paget病早期诊断困难,复发率高,淋巴结转移、伴发肿瘤或远处转移者预后差,需长期随访.迁延不愈的“湿疹”患者应尽早行皮肤活检,免疫组化检查可提高早期诊断率并指导早期治疗.
作者：胡红华；程浩 刊期： 2011年第08期
目的:观察中药当归活性成分阿魏酸钠(sodium ferulate,SF)对人真皮成纤维细胞（fibroblast,FB）中表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)表达的影响.方法 体外培养人真皮FB,用MTT法检测10μmol/L,30μmol/L,60μmoL/L,125 μmol/L,250μmol/L,500μmol/L和1000 μmol/L等不同浓度SF对FB增殖的影响；并用ELISA法分别重点观察SF 125μmol/L,250μmol/L和500μmol/L于24h,48h和72h时细胞上清液中EGF含量(pg/mg protein).结果 10μmol/L,30μmol/L,60μmol/L,125 μmol/L,250 μmol/L和500μ mol/L等不同浓度SF对FB增殖无明显影响(P＞0.05),1 000μmol/L时细胞增殖显著性降低(P＜0.05).125 μmol/L组24h,48h与72h EGF含量分别为548.23±137.28,589.25±120.28和654.28±132.10；250μmol/L组24h,48h和72h分别为589.65±157.29,701.27±193.47,745.23±129.43；500μmol/L组24h,4h和72h分别为757.24±111.47,903.24±134.12和950.76±129.28.125,250μmol/L组72h与24h比较明显升高(P＜0.05),与48h比较无明显差异(P＞0.05)；500μmol/L组72h与48h比较明显升高(P＜0.05),与24h比较显著性升高(P＜0.01).此外,125 μmol/L和250μmol/L组24h与对照组比较无明显差异(P＞0.05),500 μmol/L组则显著性升高(P＜0.01).125μmol/L组48h与对照组比较无明显差异(P＞0.05),250μmol/L,500μmol/L组较对照组显著性升高(P＜0.01).125μmol/L,250μmol/L和500μmol/L组72h时较对照组均显著性升高(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.01).对照组不同时间比较无明显差异(P＞0.05).结论 当归活性成分SF能增强人体真皮成纤维细胞EGF的表达,且具有显著的剂量依赖性及时间依赖性.
作者：黄耀庭；郑淑芬；张信江；高原 刊期： 2011年第08期
目的:探讨出血性水痘治疗方法.方法 应用糖皮质激素与大剂量免疫球蛋白（7.5g,1次/d,共4天）治疗1例儿童出血性水痘患者（男,6岁）,并对其进行治疗分析.结果 经治疗后,患儿全身脏器出血在短期内得到控制,1周后血小板恢复正常,皮疹基本消退.结论 出血性水痘是一种病情较凶险的特殊类型水痘,治疗上除常规抗病毒、止血等对症治疗外,可探索性短期给予适量的糖皮质激素与大剂量免疫球蛋白治疗.
作者：薛乾富；雷山川 刊期： 2011年第08期
目的:采用过氧化氢(H2O2)诱导的黑素细胞体外氧化应激模型探讨芹黄素对黑素细胞的抗氧化保护作用.方法 采用MTT法测定不同浓度芹黄素预处理前后H2O2对正常人表皮黑素细胞活力的影响,Annexin-V/PI双染流式细胞术检测细胞的凋亡情况,DCFH-DA流式细胞术检测细胞活性氧(ROS)的含量.结果 250μmol/L的H2O2作用于黑素细胞24h,黑素细胞活力降低至(36.42±7.21)％,凋亡率增加至(48.82±12.55)％.0.6μmol/L,2.5 μmol/L和10.0μmol/L芹黄素预处理1h后,H2O2所致细胞活力分别增加至（41.53±5.25）％,(45.33±6.28)％和(51.92±5.29)％,凋亡率减少至（42.25±7.69）％,(37.54±8.82)％和(32.25±58.28)％.250μmol/L的H2O2作用于黑素细胞2h后,黑素细胞ROS含量增加至空白对照组的（69.22±8.57）倍.10μmol/L芹黄素预处理1h后H2O2所致黑素细胞ROS含量为空白对照组的(54.48±5.03)倍,低于单用H2O2处理组.结论 芹黄素可能通过减少ROS生成和抑制氧化应激对H202所致黑素细胞凋亡具有保护作用,其可能具有开发为治疗白癜风新药的前景.
作者：林茂；卢珊珊；张蕴颖；张微；涂彩霞 刊期： 2011年第08期
姜黄素是从姜黄中提取的一种植物多酚,已被证实具有多种生物学活性,本文介绍了近年来对姜黄素治疗皮肤性病的药理作用及应用的研究概况.
作者：王莉；曹毅 刊期： 2011年第08期
1一般资料 选择2008年3月- 2009年4月在本院门诊就诊的尖锐湿疣患者,均符合临床皮肤病学的诊断标准[1],未合并其他性病,同意按照本试验要求进行用药.排除标准:①治疗前1周内或治疗中使用其他抗生素者;②合并有糖尿病、系统性红斑狼疮等免疫性疾病者;③不遵医嘱用药者;④妊娠或哺乳期的妇女.共入选158例,男81例,女77例,年龄18 -68岁,平均(27.1±3.5)岁.皮损位于包皮龟头、阴囊、腹股沟、外阴、大小阴唇和肛周等处,CO2激光治疗后创面0.5cm×1.Ocm～ 3.5cm×3.Ocm.将人选患者随机分为两组,治疗组86例,对照组72例.两组患者的年龄、性别、CO2激光治疗后创面大小和部位均具有可比性.
作者：李正良；王新华 刊期： 2011年第08期
中国皮肤性病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
