王健；赵婧；顾明生
目的 观察柳烯酸溶液啧雾剂治疗体股癣的临床疗效和安全性.方法 将入选的60例体股癣患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例.治疗组:给予柳烯酸溶液喷雾剂早、晚各1次外用,对照组:给予硝酸咪康唑乳膏早、晚各1次外用,两组患者的疗程均为4周.结果 治疗4周结束后,治疗组的有效率(90.00％)和真菌清除率(86.67％)均显著高于对照组(66.67％和63.33％),差异均有统计学意义(P均＜ 0.05).而且两组患者均未见明显不良反应.结论 柳烯酸溶液喷雾剂治疗体股癣安全高效,值得临床选用.
作者：孟祖东；黄霞；汪小兰 刊期： 2014年第10期
目的 探讨他克莫司联合复方倍他米松(商品名:得宝松)注射液治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效.方法 将57例患者随机分为两组.其中治疗组29例,给予0.03％他克莫司联合复方倍他米松注射液治疗;对照组28例,仅采用0.03％他克莫司外用,两组疗程均为4周.结果 治疗组起效时间为(1.86±0.62)d,疗程第2周、第4周及疗程后第8周的有效率分别为93.10％,96.55％和93.10％;对照组分别为(6.30±1.55)d,64.29％,78.57％和67.86％.疗程第2,4周及疗程后第8周时两组有效率差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 采用0.03％他克莫司联合复方倍他米松注射液治疗面部激素依赖性皮炎,起效快、疗效好、复发率低.
作者：张海璐；李冬芹；罗杨；姚新锐 刊期： 2014年第10期
目的 观察自拟中药方(组分:当归、黄芪和草河车各12g,白蒺藜、白芷、白术、紫草、桃仁、红花、菟丝子和女贞子各109,制何首乌、补骨脂和黑芝麻各15g,甘草6g)内服联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗白癜风的临床疗效及安全性.方法 将入选的120例白癜风患者随机分为两组,各60例.治疗组予自拟中药方联合NB-UVB照射治疗,对照组予NB-UVB照射治疗.疗程均为3个月.结果 治疗组有效率为83.33％,对照组为55.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者均未出现明显的不良反应.结论本组自拟中药方内服联合NB-UVB照射治疗白癜风的临床疗效显著,安全性高.
作者：夏毓 刊期： 2014年第10期
目的 探讨湿疹患者食物过敏原检测的意义.方法 对753例患者进行食物过敏原特异性IgE与IgG检测,并进行统计学分析;同时对花生、黄豆、牛奶等过敏原的特异性IgE与IgG不同结果组进行双盲安慰剂食物激发试验.结果 食物过敏原特异性IgE阳性检出率为40.11％,其中腰果、花生、黄豆阳性率较高;IgG阳性检出率为79.68％,牛奶、鸡蛋、虾蟹为主要过敏原,双盲安慰剂食物激发试验证实两种抗体检测都有假阳性与假阴性.结论 临床医生应在湿疹的治疗中注意筛查食物过敏原,特别是IgG介导的过敏反应,其可为湿疹的诊疗提供更有力的依据.
作者：李孟娟；李桂珍 刊期： 2014年第10期
1 临床资料患者男,19岁.头面部皮肤增厚、皮纹加深,伴四肢末端增生并肥大5年.5年前无明显诱因前额及双颊部皮肤出现增厚、皱褶,表而油腻,头皮部亦出现类似皮损,皱褶明显.双手足指/趾末端皮肤增厚、肥大,指/趾渐呈鼓槌状.同时,头皮和面部表面异常油腻.发病以来,无关节疼痛、变形等不适.既往身体健康,父母非近亲婚配,家族中无类似病史.查体:智力、发育均正常,营养中等,忧郁面容,系统检查未见异常.皮肤科情况:面部皮肤粗厚,形成皱褶(图1).
作者：万川；苏晓红 刊期： 2014年第10期
目的 应用德国摩拉生物共振治疗仪对特应性皮炎患者进行变应原检测及脱敏治疗,并观察其临床疗效和对患者血清总IgE和嗜酸性细胞的影响.方法 将入选的120例特应性皮炎患者随机分为两组,各60例,全部患者予口服盐酸西替利嗪糖浆和外用保湿修护剂治疗,另外,治疗组还予摩拉生物共振治疗仪进行变应原检测及脱敏治疗,疗程均为12周.比较两组患者临床疗效和治疗前、后嗜酸性粒细胞数和血清总IgE水平.结果 治疗结束后,治疗组有效率(63.33％)显著高于对照组(33.33％),治疗组嗜酸性细胞数和血清总IgE水平平均下降率(48.45％和54.45％)显著低于对照组(7.14％和36.08％).以上差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 摩拉生物共振治疗仪可有效的对特应性皮炎患者进行脱敏治疗和降低患者血清IgE水平及EOS数,并降低患者的免疫炎症反应,也无明显不良反应.
作者：陈天雷；刘丹；黄尾全；范飞翔；王丽；张弦；王明志 刊期： 2014年第10期
斑秃是由T淋巴细胞介导的自身免疫性疾病.儿童斑秃是皮肤科常见疾病之一,它可对患儿及其家庭产生不良影响.尽管目前存在很多刺激毛囊再生的治疗方法,但是有关这些方法的长期疗效及对生活质量影响的数据是有限的.本文就近年来有关儿童斑秃治疗方法相关文献进行综述.
作者：肖媛媛；孙玉娟 刊期： 2014年第10期
目的 采用过氧化氢(H2O2)诱导细胞氧化应激模型,探讨天然黄酮类化合物槲皮素对正常人黑素细胞的氧化损伤是否具有保护作用.方法 体外培养的PIG1正常人黑素细胞中分别加入不同浓度的H2O2 (0,0.25,0.5,0.75,1,1.25,1.5mmol/L)作用24h,确定氧化损伤佳浓度,建立氧化应激模型.实验分组:正常对照组、H2O2组、槲皮素(10,20,40μmol/L)预处理2h+H2O2组,分别采用光镜、CCK-8、annexin-V/PI双染流式细胞仪、电镜、DCFH-DA检测槲皮素对H2 O2所致黑素细胞氧化损伤后细胞形态学、活力及凋亡、微观结构和细胞内活性氧自由基(ROS)的影响.结果 与空白对照组相比,随着H2O2浓度增加,细胞活力下降,1mmol/L H2O2作用24h后细胞活力下降至(55±9.8)％,接近IC50,确立氧化应激模型(H2O2浓度为1mmol/L,时间为24h).与H2O2组相比,槲皮素组的细胞活力随槲皮素浓度增加而增加(P均＜0.01);10 ～ 40μmol/L槲皮素组细胞凋亡率随槲皮素浓度增加较H2O2组明显下降(P均＜0.01);槲皮素可减轻H2O2作用后黑素细胞形态和微观结构改变;40 μmol/L槲皮素组细胞内ROS水平较H2O2组明显下降(P＜0.01).结论 槲皮素预处理可防止H2O2所致氧化损伤引起的正常人黑素细胞凋亡,降低细胞内ROS,对氧化损伤的黑素细胞有保护作用.
作者：黄海艳；王芳；丁晓岚；徐前喜；赵明福；王利娟；杜娟；张建中 刊期： 2014年第10期
目的 评价糖皮质激素局部注射联合梅花针治疗高加索人种斑秃患者的疗效和安全性.方法 将入选的64例轻、中度活动期斑秃患者随机分为两组,治疗组接受曲安奈德注射液局部注射联合梅花针治疗,对照组仅接受曲安奈德注射液局部注射治疗,均1次/周,4次为1个疗程,共1～2个疗程.分别比较两组患者治疗第4,8和12周时的临床疗效及安全性.结果 治疗第4,8和12周时,治疗组有效率为56.25％,71.88％和87.50％,对照组为28.13％,50.00％和71.88％,差异均有统计学意义(P均＜0.05).两组均有部分患者术后出现短期瘀青、皮肤萎缩、色素沉着、毛囊炎等局部不良反应,可自行缓解,未见发生严重的不良反应,两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 糖皮质激素局部注射联合梅花针治疗高加索人种轻、中度活动期斑秃可获得较好的临床疗效和安全性.
作者：张元文；曹桓；徐军；潘文东 刊期： 2014年第10期
目的 检测辅助性T细胞(Th17细胞)与调节性T细胞(Treg细胞)相关细胞因子在进展期白癜风患者外周血清中的表达,探讨其在白癜风发病中的作用.方法 ELISA法检测50例进展期白癜风患者和20例健康对照外周血清中Th17与Treg相关细胞因子IL-6,IL-17A,IL-10,TGF-β的含量.结果 白癜风患者血清IL-6含量(296.31±92.10) pg/mL,IL-17A含量(11.94±8.76) pg/mL,显著高于健康对照的(153.83±62.78) pg/mL和(6.35±3.95) pg/mL,差异有统计学意义(P＜0.01).白癜风患者血清TGF-β含量(141.67±38.48) pg/mL,显著低于健康对照的(198.01±82.67) pg/mL,差异有统计学意义(P＜0.05).白癜风患者血清中的IL-10含量(46.07±22.03) pg/mL,与健康对照的(52.32±25.99)pg/mL比较,差异无统计学意义(P＞0.05).相关性分析发现IL-6与IL-17A在白癜风患者中呈正相关,IL-17A与IL-I0在白癜风患者中呈负相关,IL-6与IL-10在白癜风患者中呈负相关.结论 进展期白癜风患者外周血清Th17/Treg细胞相关细胞因子的异常表达可能参与了白癜风的发病过程.
作者：孙晓燕；牛妍艳；张美芳；吴广华；杨励；惠海英；吴娜 刊期： 2014年第10期
目的 检测系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血滤泡辅助性T细胞(Tfh)的水平,探讨Tfh与SLE的发生及病情活动性的关系.方法 45例SLE患者和30例健康对照者,采用流式细胞术检测PBMC中Tfh水平,ELISA法检测血清中IL-21,IL-17水平,实时荧光定量RT-PCR检测PBMC中CXCR5mRNA的表达.结果 活动组SLE患者外周血Tfh,CXCR5mRNA的表达和血清中IL-21,IL-17水平均高于非活动组和健康对照组;SLE患者外周血Tfh水平与CXCR5mRNA的表达呈正相关,与SLEDAI亦呈正相关,与抗核抗体滴度及补体C4水平无明显相关性,与补体C3水平呈负相关.其中CXCR5mRNA的表达水平与SLEDAI呈高度的正相关(r=0.92,P＜0.01).结论 SLE患者外周血中Tfh细胞水平明显升高,可能在其发病过程中起了一定的作用.
作者：董大群；王忠永；李海英；邱会芬；王静；付文静；张俊花；安荣真 刊期： 2014年第10期
1 临床资料患者男,59岁,农民,苏州工业园区人.右外踝、足背红斑、麻木12个月.患者2年前无明显诱因右外踝出现l片暗红斑,一元硬币大小,无自觉症状,红斑逐渐扩大,中央消退呈环状,局部皮肤感觉减退并出现麻木感.1年前就诊于本科.既往有高血压史3年,平日自服降压药,血压控制在正常范围内.否认糖尿病等病史,否认家族遗传病及传染病史.体检:系统检查未见异常.皮肤科情况:右外踝及足背外侧见约15cm×12cm大小不规则环形暗紫红色斑,轻度浸润,环的内外侧边界均清楚,中央为外观正常的皮肤(空白区),皮损区域皮肤干燥,毳毛稀疏,有少许糠状鳞屑(图1).患处触、温、痛、压觉丧失.眉毛、睫毛、鼻毛无脱落,双侧耳大、尺神经、腓总神经触诊无粗大及压痛.
作者：张春梅；江翔；徐金平 刊期： 2014年第10期
1 临床资料患者女,37岁.因“左侧耳廓、耳后丘疹伴瘙痒4年”就诊.患者4年前无明显诱因左侧耳廓出现散在小丘疹,伴瘙痒,未予重视;后皮疹逐渐增多、增大,且逐渐发展至左侧耳后,多次就诊于当地医院(具体诊断和治疗不详),疗效欠佳;2年前行“右侧卵巢畸胎瘤”切除术,术后皮疹大部分消退;但约1年半前皮疹又逐渐增多.既往病史无特殊.系统检查未见明显异常.
作者：黄东北；尤聪；张文华；李立明；万春雷 刊期： 2014年第10期
1 临床资料患者男,27岁.右大腿后侧出现斑块状黑色增生物2年.2年前无明显诱因患者的右大腿后侧出现一绿豆粒大小黑色斑块,无自觉症状,未予诊治.后皮损缓慢增大,近来增长明显,遂来本院就诊.体检:一般情况好,系统检查未见异常,浅表淋巴结未及肿大.皮肤科情况:右大腿后侧见一1.5×0.5cm大小的黑色斑块,略高起皮面,表面光滑,界清(图1).实验室检查未见异常.皮损组织病理检查:表皮下层多数黑素细胞巢,细胞为上皮样或梭形,异型性不明显,巢较规则,与周围表皮细胞间有裂隙(图2～3).诊断:Spitz痣.
作者：江彬彬；江潍岩；王秋枫；张继刚；杨维玲 刊期： 2014年第10期
1 临床资料患儿男,5个月,手足出现皮疹3d,伴发热1d.患儿于4d前无明显诱因的突然出现发热,T 39.0℃,伴手掌足掌红色斑丘疹,不抓,无咳嗽、呕吐、腹痛、腹泻及肢体抖动及其他明显不适,精神佳,吃奶睡眠尚可,母乳喂养.患儿既往健康,起病前曾与其邻居一确诊为手足口病但治愈后1周的小儿多次共用奶瓶.皮肤科情况:双手掌、足掌、臀部可见粟米大小的红色斑丘疹,部分斑疹上有灰白色针头大小水疱(图1),口腔黏膜光滑无溃疡及糜烂面.实验室检查:呼吸道分泌物RT-PCR显示通用型肠道病毒阳性、肠道病毒71(EV71)阳性、柯萨奇病毒A16(CoxA16)阳性.
作者：方丽 刊期： 2014年第10期
目的 观察美容手术联合电离子机治疗女性外阴部汗管瘤的临床疗效.方法 选取2011年2月-2013年1月来本科就诊的5例女性阴部汗管瘤患者,予美容手术联合电离子治疗,术后6个月时判定疗效.结果 术后6个月时随访,治疗1次即痊愈者4例,治疗2次痊愈者1例,治愈率100.00％.1例(20.00％)遗留有浅表瘢痕.结论 美容手术联合电离子治疗女性外阴部汗管瘤的疗效好,不良反应少.
作者：卫艳萍；赵林栋；史四季；王素枝 刊期： 2014年第10期
患者男,38岁.四肢反复起水疱、大疱伴痒38年,右踝部溃烂3年.小腿水疱处皮损组织病理示:表皮下水疱形成.直接免疫荧光:lgG、IgA、IgM、C3均阴性.右外踝溃疡边缘皮损组织病理示:角化过度,表皮增生肥厚,肿瘤位于真皮内,与表皮相连,由鳞状细胞组成的细胞团块,细胞排列紊乱,可见角珠及角囊肿.诊断:真皮性大疱性表皮松解症并发皮肤鳞状细胞癌.
作者：胡凤鸣；戴品；罗来华 刊期： 2014年第10期
患者男,15岁.包皮圆形溃疡3个月,肛周出现赘生物及散在半球形丘疹1个月.有男男性接触史.查TRUST 1:8(+),TPPA(+).肛周赘生物组织病理示尖锐湿疣,肛周丘疹组织病理示传软性软疣.诊断:一期梅毒;尖锐湿疣;传软性软疣.予以苄星青霉素肌注,光动力治疗肛周皮损,2周后皮疹消退,现随访中.
作者：权哲；梅莉红；干慧慧；王红枫；曾义斌；方芳 刊期： 2014年第10期
患者女,60岁.3年前行左侧乳腺癌改良根治术,术后病理报告为浸润性导管癌.近20d来左侧胸壁皮肤出现粟粒大小丘疹及结节,伴破溃、结痂.组织病理示:表皮全层见肿瘤细胞浸润,此肿瘤细胞体积较大,胞质呈空泡状,核较大、深染,异型性明显,符合Paget病.免疫组织化学示:肿瘤细胞CEA阳性,CK7阳性,Her-2阳性,ER和PR均阴性,S100蛋白阴性,60％肿瘤细胞Ki67阳性,此结果与该患乳腺癌的免疫组织化学结果相同.诊断:乳癌切除术后,胸壁Paget病.
作者：张旭焱；李雪；牟妍；常莉；王一宇；于凯；赵桓玉；朱文静；夏建新 刊期： 2014年第10期
目的 通过对486例男男性接触人群(MSM)的调查,分析其儿童期和成年期性别认同与艾滋病(AIDS)高危行为的关系,为有针对性地制定AIDS干预措施提供参考依据.方法 对从486例MSM回收的问卷中有关性别认同的内容进行一般性描述,并将这部分内容与艾滋病高危行为之间的关系进行统计学分析.结果 儿童期偏好女孩身份的MSM,成年后更偏向被动肛交(OR=2.26),更少参与群交(OR =0.44),近一年更少与偶遇性伴发生性关系(OR =0.39);成年后不喜欢自身性别(偏好女性身份)和性行为中认同女性角色者较多进行被动肛交(OR=4.22).认同男性者累计性伴中位数更多(P＜0.05),近一年有偶遇性伴情形更多(OR=2.56),更多主动吻肛(OR=2.30).结论 MSM儿童期和成年期性别认同都与艾滋病高危行为关系密切,提示可根据心理状况采取侧重点不同的AIDS预防干预措施.
作者：胡铁中；张北川；刘殿昌 刊期： 2014年第10期
中国皮肤性病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
