田娟；周婷；吴侗；周彬
目的：探讨儿童双侧肾盂输尿管交界处梗阻性重度肾积水的诊断与处理方法。方法2011年11月至2015年2月我院收治的双侧肾盂输尿管交界处梗阻性肾积水患儿19例（共38侧患肾），手术方式为开放式离断式肾盂输尿管成型术（Anderson-Hynes），手术均为分次完成，优先进行肾积水程度较重侧别的手术。并进行临床随访，随访期间利用彩超观察肾脏形态恢复情况，以及双肾放射性核素检查观察肾脏功能恢复情况。结果38侧患肾中共30侧患肾接受了手术，其中9例双侧均进行了手术，双侧手术非同时进行，手术间隔时间33～181天；8例患儿一侧术后对侧积水减轻，未再进行手术；2例患儿一侧术后对侧积水程度一过性减轻，又再次加重，分肾功能降低，再行手术治疗；2例患儿一侧术后对侧积水无明显变化，分肾功能无下降，暂保守观察。比较11例一侧手术后对侧未好转侧和7例一侧手术后对侧好转侧的病例资料发现：好转侧肾积水以SFU3度为主，未好转侧肾积水以SFU4度为主；好转侧肾盂前后径与肾实质厚度的比值低于未好转侧（ P＜0.05）。结论对于双侧肾盂输尿管交界处梗阻性重度肾积水的患儿，在进行一侧肾盂输尿管成形术后，对侧的SFU3、SFU4级的肾积水可能会自发性减轻。因此，双侧肾盂输尿管交界处梗阻性重度肾积水的患儿的第二次手术时间可以推迟至第一次手术术后2月左右。
作者：刘鑫；刘舸；杨屹；侯英；陈辉；牛之彬 刊期： 2016年第04期
心肌桥（ myocardial bridge ，MB）既往被认为是一种常见的良性的先天解剖变异，随着医学研究技术的不断发展，越来越多的研究表明，心肌桥与冠脉痉挛、心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、心律失常、甚至猝死等严重临床事件具有相关性。本文旨在回顾心肌桥的相关文献，结合当前影像学检查新技术，对其影像学表现及诊治进展进行综述，以进一步提高对心肌桥的认识。
作者：王利；杨汉玖；刘一帆；王进；何丽；张建英(综述)；蒋瑾(审校) 刊期： 2016年第04期
目的：探讨经皮肾镜钬激光碎石（PCNL）联合体外冲击波碎石（ESWL）治疗复杂性肾结石的临床效果。方法我院收治的57例复杂性肾结石患者，均采用PCNL联合ESWL手术治疗，观察手术前后患者的血肌酐、β2-微球蛋白、视黄醇结合蛋白的水平变化情况，通过MDRD方程计算患者的肾小球滤过率（ GFR），并观察术后患者不良反应的发生情况。结果患者手术前后血肌酐、β2-微球蛋白和视黄醇结合蛋白的水平差异均无统计学意义（ P＞0.05），患者术后GFR值较术前有显著提高（t＝2.733，P＜0.05）。6例（10.53％）患者出现发热，5例（8.77％）患者出现出血。结论 PCNL联合ESWL治疗复杂性肾结石对患者肾功能的影响较小，能有效提高患者的GFR水平，适合在临床上推广使用。
作者：姜荣才；林剑；易小统 刊期： 2016年第04期
目的：探讨输尿管软镜碎石术后留置输尿管支架管的合理时间。方法采用Olympus输尿管软镜对97例患者肾结石患者进行碎石，术后安置4.7 F输尿管充分引流。根据术后留置输尿管支架管时间将患者分为30天组（ A组）和14天组（B组），比较两组相关并发症发生情况及排石效果。结果 A组发生相关并发症多于B组（P＜0.05），术后1月复查排石效果，两组差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论较长时间的留置输尿管支架管并不具备优势，两周后拔除输尿管支架管是一种值得推荐的经验。
作者：金涛；邓实；骆竹媚；王坤杰 刊期： 2016年第04期
目的：探讨发育性髋关节脱位闭合复位术后股骨头坏死的自然演变过程。方法单侧髋关节脱位闭合复位术后出现股骨头坏死的患儿22例，平均复位年龄10.5月（5～23月）。 K＆M分型II型11例，III型8例，IV型3例。平均随访3.5年（2.5～5.5年），采用股骨头高度同骺线宽度比（Height-Wild Ratio，HWR）计算股骨头修复百分比。同时观察了异常应力髋关节发育不良动物模型中，去除应力前后股骨头的形态变化及其修复情况。结果22例患儿，在去除外固定架后自然负重的情况下，股骨头形态均有不同程度的修复。22例患儿坏死侧股骨头同健侧对比，从（24.7±5.26）％修复至（80.3±17.9）％。出现股骨头坏死后随访≤2年（n＝10）股骨头高宽比（HWR）修复为（72±2.7）％；随访＞2年（n＝12）股骨头HWR修复（81.2±9.4）％。其中II型（n＝11）HWR修复（78.3±4.2）％；III型（n＝8） HWR修复（74.1±6.9）％；IV型（n＝3） HWR修复（59.3±7.7）％。造模动物的股骨头形态学观察结果显示，随应力时间延长股骨头形态改变越显著，去除应力后均有不同程度修复。去除应力越早，日后发育越接近正常形态的股骨头。结论发育性髋关节脱位闭合复位后股骨头坏死在自然负重状态下具有逐步修复的趋势；出现股骨头坏死后可以继续随访2～4年，以发挥DDH患儿股骨头自我修复的大潜能。
作者：裴新红；莫越强；马瑞雪 刊期： 2016年第04期
目的：探讨血清学炎性感染指标降钙素原（PCT）、白细胞介素-6（IL-6）和中性粒细胞CD64指数在小儿肺部细菌性感染诊断中的临床价值。方法收集338例肺部感染患儿，经血培养、分泌物和肺泡灌洗液培养等病原学检查确诊细菌性感染192例，非细菌性感染146例，选取同期呼吸系统健康儿童60例作为对照组，三组均行PCT、IL-6和CD64指数检查。结果非细菌性感染组和对照组PCT、IL-6水平和CD64指数明显低于细菌性感染组（ P＜0.05）。 PCT和CD64指数诊断小儿肺部细菌性感染的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值均高于IL-6（P＜0.05）。结论 PCT和CD64指数诊断小儿肺部细菌性感染具有较好的敏感性及特异性，二者联合检测对细菌性感染的诊断具有重要意义。
作者：张立营；陈朴；唐灵通；沈伟；高鹏 刊期： 2016年第04期
目的：探讨临床路径管理引入后对婴儿肥厚性幽门狭窄（ HPS）临床结果的影响。方法回顾性分析1992年1月至2014年12月我院临床医学中心收治的HPS病例337例，按照入院时间先后分组，分析各相关因素对临床治疗结果的影响。比较引入临床路径管理前后各3年病例的临床结果。观察指标包括：住院天数、术后达全量喂养时间、术后住院天数、并发症及住院费用等。结果引入临床路径管理前后各3年间病例共134例，其中前3年未引入路径管理58例，后3年引入路径管理76例，两组均采取术后12小时内开始喂养的方案。引入路径管理后，住院天数、术后住院天数减少，差异有统计学意义（ P＜0.05），术后达全量喂养时间和可比住院费用差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论 HPS早期手术、术后早期喂养及腹腔镜手术的策略可改善临床结果。引人临床路径管理可有利于规范医疗行为，从而影响治疗结果。本研究显示，对HPS引入临床路径管理是值得推荐应用的。
作者：龚一鸣；潘伟华；王俊；蔡威 刊期： 2016年第04期
患者，女，63岁，因“全身起斑块30年，左肩痛性溃疡6月余，加重20天”于2015年3月19日来我院就诊。患者30年前无明显诱因躯干、四肢出现形态不一的鳞屑性斑块，伴瘙痒。院外诊断为：银屑病。具体治疗不详，后皮损反复扩展至全身。1年前患者左腹部、左肩部斑块上出现黄豆至蚕豆大小疣状样增生的暗紫色结节，感剧烈瘙痒，具体诊治不详，后结节渐扩大至胡桃大小。6个月前左侧肩部结节出现渗液及结痂并逐渐增大继而化脓、破溃，疼痛剧烈。家族史阴性。查体：各系统无明显异常。皮肤科情况：四肢及背部可见形态不一的鲜红至暗红色鳞屑性斑块，边界清楚（图1）。左侧上臂肩胛部可见大小约10 cm ×15 cm的脓性溃疡面，表面覆有血脓性分泌物，基底部可见灰白色坏死组织，边缘卷曲，质地中等偏硬，无明显触痛（图2）；左侧腹部可见大小不等的褐色斑块，其上可见蚕豆至鸽子蛋大小的乳头样的暗紫红色结节，可见少量粘附性鳞屑，部分色素脱失（图3）。实验室检查：三大常规、术前凝血功能、输血全套、LDH均正常。伤口分泌物涂片：铜绿假单胞菌。影像学检查：彩超示左侧卵巢囊性团块；左侧腋窝查见稍肿大淋巴结（第二次复查彩超未见肿大淋巴结），脂肪肝。胸腹部增强CT：右肺中叶少许纤维条索影。皮肤组织病理检查示：表皮棘层肥厚，部分区域呈乳头瘤样增生，真皮浅层大量淋巴细胞呈密集带状浸润，可见瘤细胞亲表皮现象，部分淋巴细胞较大，核有异型性（图4，图5）。免疫组织化学（石蜡切片， LDP法）示：左侧肩部皮损免疫酶标结果：CD3阳性， CD30部分阳性（所占比例小于30％）， Ki-67阳性率40％， CD5、CD20、CD56、CD68、BCL-2、CyclinD1、CD1 a、S-100、Langerin、MPO、ALK-1均阴性；左侧腹部结节皮损免疫酶标结果：大淋巴样细胞CD3、CD8均阳性，CD4、CD20、Granzyme B、CD56、CK、EBER 均阴性， K i-67阳性率20％。 TCRγ、TCRα、TCRβ基因重排检测有克隆性重排条带。根据临床表现、组织病理、免疫组化及基因重排诊断为：蕈样肉芽肿（ mycosis fun-goides，MF），肿瘤期，大细胞转化。患者经过多次活检确诊后转回当地医院肿瘤科治疗，目前电话随访中。
作者：杨菊；李灵 刊期： 2016年第04期
主动脉夹层是主动脉的灾难性疾病，属于急性主动脉综合征的一种，发病急、进展快、病死率高，临床上易漏诊和误诊，正确、及时地诊断和治疗主动脉夹层对挽救患者的生命至关重要。笔者复习相关文献并对主动脉夹层的临床病理特点、诊断及治疗的研究进展予以综述，以期提高对本病的警惕性，加深对本病的认识，改善患者的预后。
作者：王进；刘一帆；王利；何丽(综述)；蒋瑾(审校) 刊期： 2016年第04期
目的：探讨特发性脊柱侧弯患者颈椎曲度的特点及颈椎曲度与脊柱侧弯角度大小的关系。方法回顾性分析93例特发性脊柱侧弯患者全脊柱正侧位X射线片影像资料，在标准侧位片上测量颈椎矢状面Cobb角和颈椎夹角，在正位片上测量脊柱侧弯Cobb角。比较颈椎Cobb角和颈椎夹角的差异，分析脊柱侧弯Cobb角、颈椎Cobb角和颈椎夹角的相关性。结果93例特发性脊柱侧弯患者侧弯Cobb角（27.9±16.9）°，颈椎矢状面Cobb角（－3.7±16.0）°，颈椎夹角（－2.0±16.6）°。颈椎Cobb角异常者占69.89％，颈椎夹角异常者占67.74％，颈椎Cobb角和颈椎夹角比较差异有统计学意义（ t＝－2.641，P ＝0.010）。颈椎Cobb角与颈椎夹角呈正相关（ r＝0.935，P＝0.000）；颈椎侧弯Cobb角与颈椎Cobb角及颈椎夹角呈弱正相关（ r＝0.246，P ＝0.018；r＝0.215，P ＝0.039）。结论特发性脊柱侧弯患者中颈椎矢状面曲度异常者占有较高的比例，颈椎矢状面曲度的大小与脊柱侧弯角度的大小无确切的相关性。
作者：唐瑶；邓俊才；明星；吴非 刊期： 2016年第04期
目的：探讨基层医院内镜逆行胰胆管造影（ endoscopic retrograde cholangiopancreatography ，ERCP）对胆源性胰腺炎、胆管梗阻疾病的诊断与治疗的价值。方法回顾性分析我院2009年12月至2014年3月收治的90例诊断与治疗性ER-CP的临床资料。结果90例ERCP中，胆管结石者62例，胆总管良性狭窄8例，胆总管肿瘤10例，胆总管囊肿1例，十二指肠乳头炎1例，壶腹癌3例；单纯ERCP2例，内镜下乳头括约肌切开取石（ EST）80例，插管困难行十二指肠乳头开窗术14例，放置鼻胆引流管71例，放置塑料支架16例。手术成功88例，手术失败2例，成功率98％，均未发生严重并发症。结论通过ERCP相关技术可清晰地观察胆总管形态，对胆管疾病的诊断以及梗阻性胆管疾病病因治疗有重要价值。
作者：王小刚；唐恭正；刘三刚；张来茂；王秀华 刊期： 2016年第04期
白介素-7（ IL-7）参与胸腺细胞分化、成熟，是T淋巴细胞发育、增殖、动态平稳及发挥正常功能所必需的细胞因子，对B淋巴细胞、树突细胞、巨噬细胞的发育分化也有一定作用。其具有强有力的免疫调节作用，可增强肿瘤疫苗及过继免疫治疗疗效。鉴于IL-7特殊的生物学特性，其在骨髓移植、严重联合免疫缺陷、感染以及肿瘤等治疗中的应用现已成为研究的热点。本文从IL-7的生物学特性、在肿瘤治疗方面的研究进展进行了总结。
作者：陈样(综述)；勾红峰(审校) 刊期： 2016年第04期
目的：探讨卵巢成熟囊性畸胎瘤的常规影像学表现及其诊断价值。方法分析经手术病理证实的27例卵巢成熟囊性畸胎瘤的CT、MR及超声的影像资料。结果术后病检证实27例良性成熟囊性畸胎瘤多含有毛发、脂肪、皮脂样物质、钙化，部分含有浆液、牙齿或骨质等多种混杂密度结构。超声、CT及MR对该病的诊断均有特征性表现。结论 B超筛查卵巢畸胎瘤经济、简便易行；CT对卵巢畸胎瘤钙化、骨质等结构的显示更具密度分辨率的优势；MR对卵巢畸胎瘤边缘是否侵犯、粘连周围组织结构的显示更具优势。
作者：李雄；赵原；钟智；曾伟华 刊期： 2016年第04期
患者，男，63岁，退伍军人，以“面貌改变30年，反复晕厥6年，水肿4月”为主诉于2015年3月31日入院。30年前开始逐渐出现手足粗大、鼻唇肥厚、颧骨突出、声音低沉，6年前出现反复晕厥、黑矇伴活动后心慌、胸闷，于当地医院诊断为“扩张型心肌病、主动脉瓣中度反流、频发室早”，4月前出现夜间阵发性呼吸困难、夜间不能平卧伴下肢水肿，遂来我院就诊。入院查体：T：36.5℃， P：66次／分， R：21次／分，BP：132／76 mmHg，颧骨突出，鼻增宽，唇、舌肥厚，下颌长且突出（图1），声音低沉，手脚粗大。心界向左下扩大，心律不齐，心尖区闻及收缩期吹风样杂音，主动脉瓣副区闻及舒张期叹气样杂音。辅助检查：生长激素（空腹）17.87 ng／ml，口服75 g葡萄糖后0、30、60、90、120分钟测生长激素分别为51.6、53.2、47.95、38.04、34.89 ng／ml，黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素、雌二醇、孕酮、睾酮、皮质醇（8～10点）、促肾上腺皮质激素无升高，脑钠肽6851 pg／ml，肌钙蛋白-T 57.2 ng／L，血常规、肝肾功、凝血功能、电解质、胰岛素释放试验、甲状腺激素及相关抗体无明显异常。心电图：心房颤动伴室内差异性传导或室性早搏，非特异性室内传导阻滞，左室高电压。24小时动态心电图：心房颤动，长R-R间期1.69秒，多源性室性早搏18891次／24 h，成对室性早搏1631次／24 h，室性早搏二联律5597次／24 h，短阵室速880阵／24 h，快心室率182次／分，由6个QRS波组成偶见一过性三度房室传导阻滞，室性逸搏心律，室内传导阻滞， ST-T改变。垂体高分辨薄层增强CT及蝶鞍冠矢状位增强MRI均考虑垂体瘤。心脏增强MRI：心脏增大，左心室增大显著，心肌壁变薄，心肌搏动减弱，考虑扩张型心肌病。胸部CT：双侧胸腔少量积液；轻度肺气肿，左肺上叶舌段炎症。甲状腺彩超：甲状腺双侧叶结节，结节性甲状腺肿？心脏彩超：左室舒末内径90 mm，LA 62 mm，RV 29 mm， RA 49 mm ×61 mm， IVS 10 mm， LVPW 10 mm， AO 37 mm， LV dp／dt 638 mmHg／s， EDV 514 ml，ESV 379 ml，SV 132 ml，EF 26％，心尖四腔心切面示全心增大，巨大左室，左室游离壁肌小梁增多，二尖瓣及主动脉瓣少量反流，左室收缩功能测值明显降低（图2、图3）。诊断考虑：①肢端肥大症性心肌病，慢性心力衰竭，心律失常，心功能Ⅳ级；②肢端肥大症；③垂体瘤；④高血压病3级很高危；⑤肺部感染；⑥甲状腺相关眼病？⑦脑梗塞。入院后给予抗感染、利尿、强心、营养心肌、抗凝、抗心律失常、降压等对症支持治疗，患者心力衰竭症状缓解。神经外科医生考虑患者垂体瘤体积较小，且心功能差，不能耐受手术，无手术切除垂体瘤指征。患者随时有晕厥甚至猝死风险，于我院心内科行单腔植入式心脏复律除颤器（ ICD ）安置术。术后症状缓解，心率70～110次／分，血压维持在110／60 mm-Hg左右。病情好转后出院，院外继续使用华法林抗凝、胺碘酮抗心律失常、地高辛强心以及利尿、降压等对症治疗。
作者：袁建华；魏薪；张庆；唐红 刊期： 2016年第04期
目的：研究慢性咳嗽患儿呼出气一氧化氮（ fraction of expired nitric oxide ，FeNO）水平与支气管激发试验结果的相关性，探讨能否应用FeNO预测慢性咳嗽患儿气道高反应性。方法选择我院小儿呼吸内科门诊就诊的300名慢性咳嗽患儿，进行FeNO、肺功能和乙酰甲胆碱为激发剂的支气管激发试验检查，根据激发试验结果进行分组，其中支气管激发试验阳性组135例，阴性组165例。结果阳性组患儿的FeNO值为21.5 ppb（16.0～36.5 ppb），阴性组的FeNO值为17.0 ppb（12.0～22.5ppb），差异有统计学意义（P ＝0.000）；FeNO预测气道激发试验结果的佳阈值为30.5 ppb，敏感性为29.2％，特异性为96.6％，阳性预测值88.9％，阴性预测值65.0％；FeNO与FEV1％下降20％时吸入的乙酰甲胆碱累积剂量（ PD20-FEV1）之间不存在剂量相关性（ r＝－0.0.86，P ＝0.345）。结论慢性咳嗽患儿的FeNO值对于气道高反应性有一定的预测作用。当FeNO＞30.5 ppb时预测支气管激发试验阳性的准确性较高，提示患儿存在气道高反应性；当FeNO＜30.5 ppb时，不能对支气管激发试验阳性或阴性做出预测，需进一步行支气管激发试验以判断气道的反应性。
作者：张家伟；孟帅；刘群；徐小评 刊期： 2016年第04期
目的：探讨全切片扫描图像技术在浆膜腔积液细胞块初始诊断中的可行性。方法回顾成都市第一人民医院病理科2015年1～12月318例浆膜腔积液细胞块病理资料，采用优纳第四代全自动数字切片扫描系统扫描玻片，存入电脑。所有玻片均由同一位病理主治医生独立重新阅片分析。观察者先进行原始玻片传统光学显微镜判读，5周后再于电脑上判读数字切片。阅片结束后，计算分析光学显微镜上判读与电脑数字切片判读的的可重复性。结果全切片扫描图像诊断与传统光学显微镜诊断的，Kappa值0.91。所有的诊断差异性出现在可疑肿瘤病例，在良性与恶性病例之间没有诊断差异性。结论数字切片扫描图像技术可用于细胞块初始诊断。
作者：李媛媛；钟琴；胡佐鸿 刊期： 2016年第04期
目的：探讨腹腔镜下结肠次全切除结合肛门外离断技术Duhamel手术治疗长段型先天性巨结肠症（ HD）的并发症和疗效。方法回顾性分析2010～2015年27例长段型HD患儿，平均年龄10月，其中移行区位于降结肠8例，横结肠7例，结肠脾曲10例，升结肠2例，16例行结肠造瘘。手术主要改良是经肛门直肠后壁切口将结肠拖出至肛门外，用Endo-GIA肛门外切断并封闭，保留直肠残端4～5 cm。然后将Endo-GIA切缝器两肢分别放入原直肠和拖下肠管，行侧侧吻合。观察术中术后并发症和排便功能。结果所有患儿均顺利完成手术，平均手术时间155分钟，无术中并发症。平均随访时间42月，无吻合口瘘和重度肛周皮肤破溃，1例患儿术后5天便血，保守治疗好转。恢复到正常排便频率时间平均为3.6月。3例患儿术后出现小肠结肠炎，1例患儿有便秘症状，均保守治疗好转。没有盲袋炎和粪石发生，17例4岁以上患儿均达到正常排便频率。结论改良腹腔镜辅助Duhamel结肠次全切除术治疗长段型HD安全有效，操作简单，排便频率恢复快、并发症少。
作者：张茜；汤绍涛；阳历；曹国庆；李帅；李康；杨德华；蒋猛 刊期： 2016年第04期
目的：建立理气复胃口服液中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚的含量测定方法，以控制该产品的质量。方法采用高效液相色谱法，使用Phenomenex Gemini C18柱（250 mm×4.6 mm，5μm，），甲醇-乙腈-0.01mol／L NaH2 PO4（pH1.5）（2∶5∶3.5，v／／v）为流动相，流速1.0 ml／min，检测波长435 nm。结果芦荟大黄酸、大黄酸、大黄素、大黄酚的浓度为0.8～16.0μg／ml，大黄素甲醚的浓度为0.4～8.0μg／ml，与其峰面积有良好的线性关系（ r＝0.9999），芦荟大黄酸、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚RSD分别是1.72％、1.13％、1.62％、2.04％、1.33％；芦荟大黄酸、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚平均加样回收率分别为98.87％、101.43％、100.63％、100.89％和102.41％。结论该方法简单易行，准确可靠，可用于理气复胃口服液的质量控制。
作者：王婷；童荣生；邹静；帅小翠；李晋奇 刊期： 2016年第04期
目的：观察羟考酮注射液用于腹腔镜下胆囊切除术的临床效果。方法选择在全身麻醉下择期行腹腔镜胆囊切除手术的患者60例，按随机数字表法分为舒芬太尼组和羟考酮组各30例。两组均采用静脉复合麻醉加气管插管，于手术结束前10分钟时S组静脉注射舒芬太尼0.1μg ／kg，羟考酮组则为盐酸羟考酮注射液0.1 mg／kg，比较两组清醒拔管后即刻、拔管后1、2、4、6、8、24 h安静时的VAS疼痛评分，拔管后即刻Ramsay镇静评分以及手术结束后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、恢复室不良反应的发生情况。结果羟考酮组拔管后4 h和6 h时点VAS疼痛评分及拔管后即刻Ramsay镇静评分优于舒芬太尼组，且呼吸抑制发生率较低，差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论羟考酮能安全、有效地减少患者术后疼痛，并且不良反应的发生较少。
作者：陈祖棋；张科；余学英；齐磊；邬龄；肖天科 刊期： 2016年第04期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（ chronic obstructive pulmonary disease ，COPD）患者血液中胰岛素生长因子（ IGF）与组织蛋白酶B（ CB）的变化及其临床意义。方法选取60例不同分级的COPD患者及40例健康对照者，测定血清中的IGF-I、IGF-II和CB含量，分析COPD患者血液中IGF和CB水平变化，并与健康对照组进行对比。结果 COPD组血清IGF-I、IGF-II水平明显高于对照组，CB水平明显低于对照组（ P＜0.05），不同分级COPD患者IGF-I、IGF-II及CB水平差异均有统计学意义（P＜0.05）；CB水平与IGF-I、IGF-II水平均呈负相关关系（r分别为-0.513，-0.462，P＜0.05）。结论 IGF和CB表达水平的检测对了解COPD患者病情的发生发展具有重要的临床意义。
作者：李毅 刊期： 2016年第04期
实用医院临床杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学科学院 四川省人民医院
