马玉芳
临床上对癌性腹水的治疗较为棘手，我们对腹腔灌注顺铂，5-氟尿嘧啶无效的癌性腹水病人，采用羟基喜树碱腹腔灌注，取得明显效果，现报告如下。
作者：刘彤；孔雪洁；高宁梅 刊期： 2001年第02期
目的探讨乳腺癌癌旁病变与乳腺癌的关系。方法观察乳腺癌癌旁病变的病理组织学形态表现。结果乳腺增生症中不典型增生与乳腺癌关系密切，且随异型程度增加，癌变危险性随之增高。结论乳腺增生症中不典型增生为重要癌旁病变，在一定条件下可发展成原位癌。
作者：赵庆丽；杜延泽 刊期： 2001年第02期
目的研究鼻咽癌患者的免疫功能状况和免疫治疗效果。方法检测了23例鼻咽癌患者外周血的NK细胞，IL-2、TNF-α和T淋巴细胞亚群的浓度水平，并与20例健康人作对比。用rIL-2对13例患者进行局部免疫治疗。10例患者进行全身免疫治疗。结果治疗前鼻咽癌患者的TNF-α浓度水平与健康人相比，差别有非常显著的意义。IL-2的差别有显著的意义。而用rIL-2治疗前后，患者各项免疫指标比较差别均无显著意义。临床治疗效果，局部治疗部分缓解(PR)5例(5/13)不变7例(NC)，恶化的1例(PD)。全身用药患者的精神状况，体力有改善。但肿瘤的大小未见明显变化。结论 rIL-2局部应用于鼻咽癌有一定的疗效。
作者：陶仲强；司勇锋；张政；周日晶 刊期： 2001年第02期
IL-18是新近发现的一种具有多种功能的细胞因子，以前称之为IFN-r诱导因子，在结构上与IL-1相似，在功能上与IL-12相似，其具特征的活性是对T细胞，尤其是对Th1细胞及NK细胞的效果。IL-18诱导IFN-r的产生，促进T细胞和NK细胞的增殖，同时增强NK细胞的杀伤力，并具有抗肿瘤和抗微生物感染的作用，是一个值得进一步研究的细胞因子。
作者：代晓霞；楚雍烈；周亮 刊期： 2001年第02期
目的探讨高位胸腔冲洗在治疗胸部肿瘤术后脓胸中的临床应用价值。方法对16例食管癌切除术后胸内吻合口瘘和3例肺部肿瘤行肺叶切除术后支气管胸膜瘘所导致的脓胸患者行高位胸腔冲洗治疗。结果 3例支气管胸膜瘘患者全部治愈，16例胸内吻合口瘘患者治愈13例，治愈率为81.25%，平均住院日为46天，1例治疗中死于大呕血，1例死于肺部感染、呼吸循环衰竭，另1例放弃治疗出院。结论高位冲洗疗效可靠、操作简单、创伤小，是行之有效的方法。
作者：常东民；王健生；赵丽萍；陈武科；高喜康 刊期： 2001年第02期
观察HCPT联合方案对耐药性消化道肿瘤的疗效、寻找对耐药性消化系统肿瘤有效的解救方案。方法选择经常规方案治疗失败的进展期消化系统肿瘤38例，HCPT10mg加入生理盐水250ml静滴，每日1次，连用5天；5-Fu500mg加入5%葡萄糖500ml静滴，每日1次，连用5天。胃癌在上述方案基础上并用MMC10mg静注；胰腺癌、结肠癌和直肠癌则并用PDD注射液50mg静滴，配合水化利尿，每日1次，连用2天。21天为1疗程，连用2个疗程。结果 38例中获PR10例(26.32%)，NC18例(47.37%)，PD10例(26.32%)。毒副作用以消化道反应和骨髓抑制为主，但较轻，可耐受。结论含HCPT方案对耐药性消化道癌有较好疗效，可做为其他方案治疗失败后的解救方案。
作者：刘逸之；刘敏 刊期： 2001年第02期
目的研究nm23基因在乳腺癌中的表达及临床意义。方法应用免疫组化染色对65例资料完整有7年随访结果的原发性乳腺癌nm23基因蛋白染色进行检测。结果 65例患者nm23基因高表达36例，低表达29例，转移和非转移组nm23基因低与高表达有显著性差异(P＜0.005)，nm23低表达易发生转移。生存5年以上和5年以下的两组患者nm23表达有显著性差异(P＜0.005)。nm23表达与年龄、病理类型、临床分期相关。结论 nm23基因表达和乳腺癌的转移、预后有关。联合考虑nm23基因的表达高低和强度，才能更合理的判定转移，并可筛选出具有潜在高转移危险的患者。
作者：刘奇伦；韩恩善；张建中 刊期： 2001年第02期
目的观察经皮酒精注射治疗原发性肝癌的效果。方法超声或CT引导下对87例原发性肝癌行经皮肝肿瘤内无水乙醇注射治疗，共注射治疗573次。结果 6个月、1年、2年绝对生存率分别为95.4%、78.3%、47.7%。临床症状的改善以疼痛缓解与食欲好转较为明显。AFP明显下降者占66.1%。肿块缩小率为78%。结论酒精注射治疗小肝癌效果明显好于大肝癌；该疗法无针道转移及其它严重并发症；酒精注射联合栓塞治疗对大肝癌可能具有更好的疗效。
作者：骆俊民；杨威；丁思勤；王国俊；潘承恩 刊期： 2001年第02期
近年来抗癌药物发展迅速，品种繁多，虽然不少尚待临床验证确定，但相信不久将会加入抗癌新药行列，扩大抗癌药物范围。1997年4月在Hobart举行的“晚期癌症治疗新进展”会议上，Glasgow大学的肿瘤内科专家Stanley Kaye教授指出新药研究的趋势之一就是在同类药物中寻找治疗指数高，选择性更强及能克服耐药的药物，现分类做一综述。
作者：赵新汉；周小娟；顾珊智；薛颖 刊期： 2001年第02期
肿瘤痛贴是陕西咸阳抗衰老研究所科研人员经过多年潜心研究开发成功的一种纯中药治疗癌性疼痛的外用贴剂。该品选用名贵药材，采用现代生产工艺和当今世界先进的透皮、缓释、长效制剂技术精制而成，具有止痛消肿、化瘀逐水、软坚散结之功效。我们于1999年12月～2000年3月，临床外用肿瘤痛贴治疗各种癌性疼痛患者100例，取得了较为满意的镇痛效果，未发现任何毒副作用，现将临床观察情况报告如下。
作者：陈领朝；连娜；连秀峰 刊期： 2001年第02期
肝未分化肉瘤(hepatic undifferentiated sarcoma)又称恶性间叶瘤或胚胎性肉瘤，临床极为罕见，多发生于6～10岁儿童，偶见于20岁以上成人。该肿瘤恶性程度高，常转移至肺、腹膜和胸膜，预后很差。近年来国外文献已有报道，国内研究甚少，现将我们临床工作中遇到的1例肝未分化肉瘤结合文献复习报道如下。
作者：应小平；王敏；张晓丽；王映梅；张传山 刊期： 2001年第02期
患者女性，28岁，以干咳4月，加重伴气短20天之主诉入院。入院时查体：左肺腋下部位呼吸音减低，左肺语颤减弱。右前胸右乳外上象限可扪及3×3×2cm之结节，质硬、活动、无压痛。右肩胛岗及胸12椎体压痛（＋）。纤支镜检查及病理活检证实为：左下叶管口：小细胞未分化癌。X线胸片及腰椎片提示：左肺癌胸12椎体转移。入院诊断：左肺下叶小细胞未分化癌ED期。
作者：韩雅君；聂磊；徐建中 刊期： 2001年第02期
妇科肿瘤是一类严重威胁女性健康的疾病，主要包括子宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等。妇科恶性肿瘤同许多恶性肿瘤一样，以手术、放疗及化疗为基本治疗方法。经过长期努力，妇科肿瘤的治疗效果有了显著提高，各种治疗手段不断改进、创新。本文对近几年妇科肿瘤治疗中有关问题作一简要回顾和分析。
作者：刘孜 刊期： 2001年第02期
目的总结原发性卵巢淋巴瘤的临床特点和预后因素。方法通过光盘检索收集近十年来在国内杂志上公开发表的原发性卵巢淋巴瘤报道62例，加上我院1例共63例，就其临床资料进行回顾性分析。结果总的1.5年、5年生存率分别为84.78%和34.78%，其预后较卵巢继发性淋巴瘤为佳，手术切除卵巢原发灶加上放疗和/或化疗可取得良好效果。结论原发性卵巢淋巴瘤的预后较继发者为佳，以手术为主的综合治疗方案为佳治疗方案。
作者：肖菊香；李恩孝；薛颖；何忠英 刊期： 2001年第02期
目的探讨P16蛋白在直肠癌组织中的表达及其意义。方法用SP法进行石蜡切片免疫组化染色，检测57例直肠癌组织、46例癌旁组织及20例正常直肠组织中P16蛋白的表达。结果癌组织与癌旁组织及正常组织中P16蛋白的阳性表达率分别为78.9%、89.1%、100%，前二者间及后二者间阳性率无显著性差异，但前者与后者却有显著性差异；低分化腺癌阳性表达率为54.5%，高-中分化腺癌为86.9%，二者间有显著性差异；P16蛋白的阳性表达部位在正常组织和癌旁组织中为核型，在癌组织中为核浆型、浆型，有显著性差异；随着直肠癌Dukes分期的下降，P16蛋白在癌组织中的缺失率明显增高。结论直肠癌组织中P16蛋白的阳性表达与肿瘤的发生和分化程度及临床分期有一定的关系；P16蛋白的表达部位对良性及恶性病变可能具有鉴别意义；检测P16蛋白对判断预后有重要意义。
作者：张远；王小强；王金柱；白旭升 刊期： 2001年第02期
目的研究乳腺癌中CD44V6的表达及其与乳腺癌侵袭转移的关系。方法应用免疫组织化学和RT-PCR方法，检测30例乳腺癌和10例乳腺良性肿瘤组织中CD44V6表达。结果 CD44V6在乳腺癌组织中的表达明显高于良性组织；CD44V6在Ⅲ～Ⅳ期乳腺癌中表达明显高于Ⅰ～Ⅱ期，有淋巴结转移乳腺癌组织中CD44V6表达显著高于无淋巴结转移者；CD44V6的表达与乳腺癌的病理类型无关。结论 CD44V6的表达，有助于预测乳腺癌进展程度和对淋巴结转移的判断。
作者：刘剑仑；杨南武；李挺；张传珉 刊期： 2001年第02期
目的观察10-羟基喜树碱(10-HCPT)胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。方法对恶性胸腔积液的患者在行闭式引流，排尽胸水，然后经引流管灌注10-HCPT20mg用生理盐水40～60ml稀释，每周1次，2～3次为一疗程。结果 10-HCTP灌注27例，有效率88.9%，疗效显著。结论 10-HCTP灌注治疗恶性胸腔积液是一种安全、有效、经济的方法。
作者：孙安平；王维林；杨云桥；王康军 刊期： 2001年第02期
目的检测软骨细胞培养液中是否存在抑制血管生长的因子。方法用酶消化、分离鸡胚关节软骨细胞，体外单层培养，收集细胞培养液。采用鸡胚绒毛尿囊膜实验检测该培养液对血管的抑制效应。结果加软骨细胞培养液的实验组血管数为2.75±0.99且血管较细、分支少；不加样的对照组血管数为4.5±1.08且血管较粗、分支多。两组有显著差异(P＜0.05)结论软骨细胞培养液具有抑制血管生长的作用。
作者：和新盈；张润岐；王正珍；吴庚利；曹峻岭；张军芳；毕华银 刊期： 2001年第02期
通过对1987～1997年间25例被误诊鼻咽癌患者的病史及误诊原因，认为为防止鼻咽癌的误诊，临床各科医务人员应提高对该病的一般了解和重视，认真分析病史，进行细心的常规检查EBVCA-IGA免疫酶标检查，鼻咽纤维镜检查，鼻窦内窥镜检查、鼻咽CT检查；加强耳鼻咽喉科和病理科医师的密切协作。
作者：夏爱娟 刊期： 2001年第02期
探讨宫颈癌综合治疗的疗效和并发症等。方法全盆腔外照射DT10～20Gy/5～10次/1～2周后，宫颈癌体注射羟基喜树碱10mg，隔日一次，总剂量100mg。其间行腔内铱192高剂量率后装放疗，腔内照射每周一次，每次A点剂量5～8Gy，总剂量30Gy。后装放疗期间体外照射继续进行，外照射总剂量40Gy/4周。结果 (CR＋PR)100％，其中CR96.5%；3年生存率Ⅱb期98.6%，Ⅲa期90.2%，Ⅲb期82.4%，Ⅳa期45.0%，Ⅳb期20.0%；无放射性膀胱炎发生，放射性直肠炎占4.0%；宫颈癌局部复发5.6%，盆腔淋巴结转移9.1%，远处转移6.6%。结论内外照射加局部化疗的综合治疗能提高局控率，降低复发率，减少区域淋巴和远处转移率，且并发症发生率低。
作者：马武；张淑莲；宁艳 刊期： 2001年第02期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
