常东民;王健生;赵丽萍;陈武科;高喜康
目的通过64例小细胞肺癌综合治疗回顾分析,探讨小细胞肺癌的综合治疗方法及疗效。方法化疗+放疗25例(Ⅰ组),放疗+化疗18例(Ⅱ组),化疗+放疗+化疗21例(Ⅲ组)。化疗以COME方案或CE-CAP方案为主。放疗采用8MV-X或60Co-γ线,射野包括原发灶、纵隔及双锁骨上,剂量DT40Gy后缩野,避开脊髓加量DT15~20Gy。结果 3组总有效率84.3%,Ⅰ组80.0%,Ⅱ组83.3%,Ⅲ组90.5%,无显著性差异(P>0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组1、2、3年生存率分别为48.0%、12.0%、4.0%;44.4%、11.1%、5.5%;57.1%、33.3%、23.8%。2、3年生存率Ⅲ组明显高于Ⅰ、Ⅱ组,有显著性差异(P<0.05)。结论小细胞肺癌综合治疗以化疗+放疗+化疗疗效好。
作者:张智策;蔡英全;夏敏玲 刊期: 2001年第02期
探讨宫颈癌综合治疗的疗效和并发症等。方法全盆腔外照射DT10~20Gy/5~10次/1~2周后,宫颈癌体注射羟基喜树碱10mg,隔日一次,总剂量100mg。其间行腔内铱192高剂量率后装放疗,腔内照射每周一次,每次A点剂量5~8Gy,总剂量30Gy。后装放疗期间体外照射继续进行,外照射总剂量40Gy/4周。结果 (CR+PR)100%,其中CR96.5%;3年生存率Ⅱb期98.6%,Ⅲa期90.2%,Ⅲb期82.4%,Ⅳa期45.0%,Ⅳb期20.0%;无放射性膀胱炎发生,放射性直肠炎占4.0%;宫颈癌局部复发5.6%,盆腔淋巴结转移9.1%,远处转移6.6%。结论内外照射加局部化疗的综合治疗能提高局控率,降低复发率,减少区域淋巴和远处转移率,且并发症发生率低。
作者:马武;张淑莲;宁艳 刊期: 2001年第02期
目的总结原发性卵巢淋巴瘤的临床特点和预后因素。方法通过光盘检索收集近十年来在国内杂志上公开发表的原发性卵巢淋巴瘤报道62例,加上我院1例共63例,就其临床资料进行回顾性分析。结果总的1.5年、5年生存率分别为84.78%和34.78%,其预后较卵巢继发性淋巴瘤为佳,手术切除卵巢原发灶加上放疗和/或化疗可取得良好效果。结论原发性卵巢淋巴瘤的预后较继发者为佳,以手术为主的综合治疗方案为佳治疗方案。
作者:肖菊香;李恩孝;薛颖;何忠英 刊期: 2001年第02期
目的探讨青年人胃癌发病的特点。方法 1987~1997年收治了30岁以下胃癌42例,对其病理检查、幽门螺杆菌检查结果及预后进行了分析。结果青年人胃癌以未分化癌(12例)和低分化腺癌(21例)为多。32例胃癌病理组织切片染色查幽门螺杆菌(Hp)18例阳性(56.3%)。随访35例中,无一例生存5年。结论青年人胃癌发病隐匿,病程短,恶性程度高,预后差。
作者:张涛 刊期: 2001年第02期
目的观察脑瘤消胶囊对动物的镇痛和抗炎作用。方法①热板法,②扭体法,③二甲苯诱发小鼠耳廓肿胀法,④卵蛋白诱发大鼠足跖肿胀法,研究脑瘤消胶囊的抗炎止痛作用。结果 0.5~2.0g/kg脑瘤消胶囊(每克药粉相当生药量13.69g)灌胃给药可:①抑制热刺激和化学刺激引起的疼痛反应;②减轻二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀;③减轻卵蛋白引起的大鼠后足跖肿胀。结论脑瘤消胶囊具有一定的抗炎止痛作用。
作者:曹舫;廖子君;貟重娥;袁秉祥 刊期: 2001年第02期
恶性肿瘤的发生、发展和心理因素关系十分密切[1]。为了找出病人普遍、突出的心理问题,有的放矢地做好心理护理,我们对120例食管癌放疗患者进行了临床观察,现将有关资料报告如下。
作者:年卫红;王钰;王冬梅 刊期: 2001年第02期
对7例原发性甲状腺鳞癌患者的临床资料进行回顾性分析,57.1%(4/7)患者死于局部复发,42.8%(3/7)死于远地转移,手术+放疗3例无局部复发、且生存时间较长。作者认为手术+放疗治疗甲状腺鳞癌有望减少局部复发。
作者:侯毅;吴晓进 刊期: 2001年第02期
目的阐明5-氟脲嘧啶对心脏、周围神经毒性的可能机理。方法分析了我院近年使用5-氟脲嘧啶治疗消化系统肿瘤中所出现的10例对心脏、周围神经的罕见副作用,其中7例为心脏毒性,根据临床表现,结合心电图、心酶谱确定;3例周围神经毒性,根据临床表现确定。结果 7例心脏毒性中5例表现为胸闷、心悸,心电图V2-V6导联ST段抬高≥0.25mv,心酶谱升高,2例表现为Ⅱ°房室传导阻滞。3例周围神经毒性表现为四肢末端麻木无力。结论 5-氟脲嘧啶对心脏、周围神经毒性临床上虽少见,但后果较严重,应予以重视,一旦出现应停药及作相关治疗,能恢复正常。
作者:陈大可;蒋国成 刊期: 2001年第02期
本文报告应用平消胶囊治疗乳腺病356例,总有效率为92.4%,经临床观察结果表明,平消胶囊对乳腺病具有显著的治疗作用,副作用小,无骨髓毒性,长期服用无毒副反应,值得推广。
作者:王琴芳 刊期: 2001年第02期
目的研究nm23基因在乳腺癌中的表达及临床意义。方法应用免疫组化染色对65例资料完整有7年随访结果的原发性乳腺癌nm23基因蛋白染色进行检测。结果 65例患者nm23基因高表达36例,低表达29例,转移和非转移组nm23基因低与高表达有显著性差异(P<0.005),nm23低表达易发生转移。生存5年以上和5年以下的两组患者nm23表达有显著性差异(P<0.005)。nm23表达与年龄、病理类型、临床分期相关。结论 nm23基因表达和乳腺癌的转移、预后有关。联合考虑nm23基因的表达高低和强度,才能更合理的判定转移,并可筛选出具有潜在高转移危险的患者。
作者:刘奇伦;韩恩善;张建中 刊期: 2001年第02期
预激综合征的形成是由于房室间隙正常通道外,还存在附加旁路,病人在麻醉手术过程中易发生心律失常,而威胁病人生命安全。我院自1996年至2000年5年间手术病人伴有预激综合征者18例,现将麻醉处理简介如下。
作者:陈军;来炳祺;王钧 刊期: 2001年第02期
目的探讨乳腺癌癌旁病变与乳腺癌的关系。方法观察乳腺癌癌旁病变的病理组织学形态表现。结果乳腺增生症中不典型增生与乳腺癌关系密切,且随异型程度增加,癌变危险性随之增高。结论乳腺增生症中不典型增生为重要癌旁病变,在一定条件下可发展成原位癌。
作者:赵庆丽;杜延泽 刊期: 2001年第02期
本研究自1996年6月~2000年2月选用PMP方案(平阳霉素+甲氨喋呤+顺铂)治疗14例中晚期食管癌患者,经观察及随访,疗效显著CR+PR10/14(71%),副反应小,经济方便,特报告如下。
作者:张福东 刊期: 2001年第02期
目的探讨高位胸腔冲洗在治疗胸部肿瘤术后脓胸中的临床应用价值。方法对16例食管癌切除术后胸内吻合口瘘和3例肺部肿瘤行肺叶切除术后支气管胸膜瘘所导致的脓胸患者行高位胸腔冲洗治疗。结果 3例支气管胸膜瘘患者全部治愈,16例胸内吻合口瘘患者治愈13例,治愈率为81.25%,平均住院日为46天,1例治疗中死于大呕血,1例死于肺部感染、呼吸循环衰竭,另1例放弃治疗出院。结论高位冲洗疗效可靠、操作简单、创伤小,是行之有效的方法。
作者:常东民;王健生;赵丽萍;陈武科;高喜康 刊期: 2001年第02期
肿瘤痛贴是陕西咸阳抗衰老研究所科研人员经过多年潜心研究开发成功的一种纯中药治疗癌性疼痛的外用贴剂。该品选用名贵药材,采用现代生产工艺和当今世界先进的透皮、缓释、长效制剂技术精制而成,具有止痛消肿、化瘀逐水、软坚散结之功效。我们于1999年12月~2000年3月,临床外用肿瘤痛贴治疗各种癌性疼痛患者100例,取得了较为满意的镇痛效果,未发现任何毒副作用,现将临床观察情况报告如下。
作者:陈领朝;连娜;连秀峰 刊期: 2001年第02期
观察HCPT联合方案对耐药性消化道肿瘤的疗效、寻找对耐药性消化系统肿瘤有效的解救方案。方法选择经常规方案治疗失败的进展期消化系统肿瘤38例,HCPT10mg加入生理盐水250ml静滴,每日1次,连用5天;5-Fu500mg加入5%葡萄糖500ml静滴,每日1次,连用5天。胃癌在上述方案基础上并用MMC10mg静注;胰腺癌、结肠癌和直肠癌则并用PDD注射液50mg静滴,配合水化利尿,每日1次,连用2天。21天为1疗程,连用2个疗程。结果 38例中获PR10例(26.32%),NC18例(47.37%),PD10例(26.32%)。毒副作用以消化道反应和骨髓抑制为主,但较轻,可耐受。结论含HCPT方案对耐药性消化道癌有较好疗效,可做为其他方案治疗失败后的解救方案。
作者:刘逸之;刘敏 刊期: 2001年第02期
目的比较康莱特联合化疗与单用化疗治疗晚期肿瘤病人的疗效。方法 60例晚期肿瘤病人随机分为2组,康莱特联合化疗组(治疗组),单用化疗组(对照组)。结果治疗组与对照组治疗有效率分别为36.6%、23.3%,白细胞减少率分别为56.6%、73.3%,两组无显著差异(P>0.05)。两组T细胞亚群变化有显著性差异。结论康莱特联合化疗治疗晚期肿瘤病人有增效减毒作用,对患者免疫系统有一定保护作用,是治疗晚期肿瘤的较好方法之一。
作者:马玉芳 刊期: 2001年第02期
例1,女,34岁,以右乳包块1月就诊,查体发现右乳外上象限可及一直径约7cm大小肿块,质硬,活动,无压痛,界清,与胸壁及皮肤无粘连。行肿块穿刺抽出淡黄色液体约80ml,随即肿块缩小。诊断为乳腺囊肿,同时向囊内注射普鲁卡因和强的松龙,每周一次,共3次,每次穿刺均可抽出大量液体。因上述治疗失败,故行囊肿切除术。检查见囊肿壁厚薄不均匀,囊腔内壁粗糙,不光整。病理检查为乳腺鳞癌。遂行简化根治术。
作者:侯新丽;孙民昌 刊期: 2001年第02期
目的观察经皮酒精注射治疗原发性肝癌的效果。方法超声或CT引导下对87例原发性肝癌行经皮肝肿瘤内无水乙醇注射治疗,共注射治疗573次。结果 6个月、1年、2年绝对生存率分别为95.4%、78.3%、47.7%。临床症状的改善以疼痛缓解与食欲好转较为明显。AFP明显下降者占66.1%。肿块缩小率为78%。结论酒精注射治疗小肝癌效果明显好于大肝癌;该疗法无针道转移及其它严重并发症;酒精注射联合栓塞治疗对大肝癌可能具有更好的疗效。
作者:骆俊民;杨威;丁思勤;王国俊;潘承恩 刊期: 2001年第02期
近年来抗癌药物发展迅速,品种繁多,虽然不少尚待临床验证确定,但相信不久将会加入抗癌新药行列,扩大抗癌药物范围。1997年4月在Hobart举行的“晚期癌症治疗新进展”会议上,Glasgow大学的肿瘤内科专家Stanley Kaye教授指出新药研究的趋势之一就是在同类药物中寻找治疗指数高,选择性更强及能克服耐药的药物,现分类做一综述。
作者:赵新汉;周小娟;顾珊智;薛颖 刊期: 2001年第02期