陈领朝；连娜；连秀峰
观察HCPT联合方案对耐药性消化道肿瘤的疗效、寻找对耐药性消化系统肿瘤有效的解救方案。方法选择经常规方案治疗失败的进展期消化系统肿瘤38例，HCPT10mg加入生理盐水250ml静滴，每日1次，连用5天；5-Fu500mg加入5%葡萄糖500ml静滴，每日1次，连用5天。胃癌在上述方案基础上并用MMC10mg静注；胰腺癌、结肠癌和直肠癌则并用PDD注射液50mg静滴，配合水化利尿，每日1次，连用2天。21天为1疗程，连用2个疗程。结果 38例中获PR10例(26.32%)，NC18例(47.37%)，PD10例(26.32%)。毒副作用以消化道反应和骨髓抑制为主，但较轻，可耐受。结论含HCPT方案对耐药性消化道癌有较好疗效，可做为其他方案治疗失败后的解救方案。
作者：刘逸之；刘敏 刊期： 2001年第02期
目的通过64例小细胞肺癌综合治疗回顾分析，探讨小细胞肺癌的综合治疗方法及疗效。方法化疗＋放疗25例(Ⅰ组)，放疗＋化疗18例(Ⅱ组)，化疗＋放疗＋化疗21例(Ⅲ组)。化疗以COME方案或CE-CAP方案为主。放疗采用8MV-X或60Co-γ线，射野包括原发灶、纵隔及双锁骨上，剂量DT40Gy后缩野，避开脊髓加量DT15～20Gy。结果 3组总有效率84.3%，Ⅰ组80.0%，Ⅱ组83.3%，Ⅲ组90.5%，无显著性差异(P＞0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组1、2、3年生存率分别为48.0%、12.0%、4.0%；44.4%、11.1%、5.5%；57.1%、33.3%、23.8%。2、3年生存率Ⅲ组明显高于Ⅰ、Ⅱ组，有显著性差异(P＜0.05)。结论小细胞肺癌综合治疗以化疗＋放疗＋化疗疗效好。
作者：张智策；蔡英全；夏敏玲 刊期： 2001年第02期
我科从1993～1999年用国产华明阿霉素和进口阿霉素治疗各种中晚期恶性肿瘤418例，对疗效及毒副反应进行对比分析，现报告如下。
作者：徐超；张兴 刊期： 2001年第02期
胆囊癌是一种恶性程度较高的疾病，我院近期收治2例，现报告如下。1 临床资料 例1，女，59岁，因右上腹肿块1月余于1993年8月入院。有胆囊炎、胆囊结石病病史10年。查体：皮肤及巩膜黄染，右上腹可扪及长圆形肿块，约拳头大小，无压痛，边界不清。术前诊断：慢性结石性胆囊炎，胆囊积液。剖腹手术所见：胆囊壁色灰白，弥漫性增厚，胆囊约15cm×10cm×8cm大小，囊腔内充满液体。胆囊与肝右叶、胃幽门部十二指肠及横结肠粘连。行胆总管T型管体外引流术。病理报告：胆囊腺癌。
作者：张耀斌；司继林 刊期： 2001年第02期
目的观察经皮酒精注射治疗原发性肝癌的效果。方法超声或CT引导下对87例原发性肝癌行经皮肝肿瘤内无水乙醇注射治疗，共注射治疗573次。结果 6个月、1年、2年绝对生存率分别为95.4%、78.3%、47.7%。临床症状的改善以疼痛缓解与食欲好转较为明显。AFP明显下降者占66.1%。肿块缩小率为78%。结论酒精注射治疗小肝癌效果明显好于大肝癌；该疗法无针道转移及其它严重并发症；酒精注射联合栓塞治疗对大肝癌可能具有更好的疗效。
作者：骆俊民；杨威；丁思勤；王国俊；潘承恩 刊期： 2001年第02期
近年来抗癌药物发展迅速，品种繁多，虽然不少尚待临床验证确定，但相信不久将会加入抗癌新药行列，扩大抗癌药物范围。1997年4月在Hobart举行的“晚期癌症治疗新进展”会议上，Glasgow大学的肿瘤内科专家Stanley Kaye教授指出新药研究的趋势之一就是在同类药物中寻找治疗指数高，选择性更强及能克服耐药的药物，现分类做一综述。
作者：赵新汉；周小娟；顾珊智；薛颖 刊期： 2001年第02期
目的探讨大肠癌同时性肝转移癌不能切除，术中同时应用植入式药泵化疗栓塞的作用。方法在切除原发病灶的同时对不能切除的肝转移癌在术中同时置入肝动脉植入式药泵并给予化疗栓塞。使用药物FUDR+DDP+EADM+碘化油，观察存活率。结果 5年存活率8%、3年存活率56%、2年存活率24%、1年存活率12%。结论对于大肠癌同时性肝转移癌不能切除者采用植入式药泵化疗栓塞，具有明显提高存活率。使用植入式药泵操作简单、疗效显著、并发症少，具有较高的应用价值。
作者：林建荣 刊期： 2001年第02期
目的观察软骨肉瘤患者T淋巴细胞亚群中Th1/Th2的变化，为细胞因子免疫治疗提供依据。方法应用放射免疫分析法以及酶联免疫分析法检测32例软骨肉瘤患者血清中IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-12的含量，检测外周血单个核细胞在有或无植物血凝素(PHA)存在情况下培养上清中IL-2、IL-4含量。结果软骨肉瘤患者血清及培养上清中IL-2、IL-12减少(P＜0.001)，而IL-10、IL-4、IL-6含量增加(P＜0.01)，在使用PHA刺激时，患者淋巴细胞分泌IL-2能力显著降低，而IL-4显著升高。结论软骨肉瘤患者体内存在有Th1/Th2平衡失调，其中Th1亚群功能抑制，Th2亚群功能亢进。
作者：郭爱林；隋延仿；叶菁；范清宇；张盈华；殷缨 刊期： 2001年第02期
宫颈癌患者在病程及放疗过程中常合并局部感染、瘤体坏死、阴道分泌物异常增多，甚至伴有恶臭，影响治疗进程和疗效［1］，及时清除感染及坏死组织极为重要。以前我科对宫颈癌并局部感染，阴道分泌物多者，采用常规0.1%新吉尔灭阴道冲洗后，局部放置灭滴灵，每日一次，每次两片，症状改善缓慢。自1999年至今，我科对宫颈癌并局部感染，伴大量脓性分泌物排出者，试用妇洁栓后，症状改善明显，现介绍如下。
作者：谭敏 刊期： 2001年第02期
目的分析CYFRA21－1、NSE和CEA在不同组织类型的肺癌中表达的差异。方法采用放免分析对13例正常人和37例肺癌患者进行血清CYFRA21-1、NSE和CEA的检测，统计分析各项指标在正常人、鳞癌、腺癌和小细胞肺癌患者之间的差别。结果 CYFRA21-1在鳞癌、腺癌患者中表达水平较高，与小细胞肺癌及正常人有显著性差异；NSE在小细胞肺癌患者中表达水平较高，与鳞癌、腺癌及正常人有显著性差异；CEA在腺癌患者中表达水平较高，与鳞癌、小细胞肺癌及正常人有显著性差异。结论 CYFRA21-1、NSE和CEA在肺癌中的表达与肺癌的组织类型密切相关。
作者：施常备；付民；许建林；侯峥峰；贾晓娟；南永刚 刊期： 2001年第02期
目的观察非小细胞肺癌放疗加斯普林与放疗加顺铂的治疗效果。方法 50例肿瘤患者分为放疗加斯普林组(28例)为Ⅰ组和放疗加顺铂治疗组(22例)为Ⅱ组。结果放疗加斯普林和放疗加顺铂组有效率分别为78.6%。结果和77.3%，两组相比无显著差异(P＞0.05)。结论应用两种方法治疗非小细胞肺癌，放疗加斯普林方案能获得与放疗加顺铂方案相似的疗效，但前者副作用小。
作者：白新宽；吴洁 刊期： 2001年第02期
肝未分化肉瘤(hepatic undifferentiated sarcoma)又称恶性间叶瘤或胚胎性肉瘤，临床极为罕见，多发生于6～10岁儿童，偶见于20岁以上成人。该肿瘤恶性程度高，常转移至肺、腹膜和胸膜，预后很差。近年来国外文献已有报道，国内研究甚少，现将我们临床工作中遇到的1例肝未分化肉瘤结合文献复习报道如下。
作者：应小平；王敏；张晓丽；王映梅；张传山 刊期： 2001年第02期
目的观察脑瘤消胶囊对动物的镇痛和抗炎作用。方法①热板法，②扭体法，③二甲苯诱发小鼠耳廓肿胀法，④卵蛋白诱发大鼠足跖肿胀法，研究脑瘤消胶囊的抗炎止痛作用。结果 0.5～2.0g/kg脑瘤消胶囊(每克药粉相当生药量13.69g)灌胃给药可：①抑制热刺激和化学刺激引起的疼痛反应；②减轻二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀；③减轻卵蛋白引起的大鼠后足跖肿胀。结论脑瘤消胶囊具有一定的抗炎止痛作用。
作者：曹舫；廖子君；貟重娥；袁秉祥 刊期： 2001年第02期
目的观察抗凝治疗在化疗中的作用价值。方法 94例恶性肿瘤病例，随机分为两组，观察组用低分子右旋糖酐500ml，化疗前开始静滴，每日一次，用10天，化疗方案两组同。化疗前后测定患者血流变指标。结果观察组治疗后病人血流变各指标较治疗前均有显著降低(P＜0.05～0.01)；对照组与观察组在治疗前血流变指标无显著差异，而在治疗后两组差异显著(P＜0.05～0.01)，治癌疗效观察组高于对照组。结论血液高凝高粘状态限制了抗癌药物发挥效力，通过改善肿瘤患者血液流变性，可提高化疗疗效。
作者：李钟瑞；邹红燕；董维 刊期： 2001年第02期
IL-18是新近发现的一种具有多种功能的细胞因子，以前称之为IFN-r诱导因子，在结构上与IL-1相似，在功能上与IL-12相似，其具特征的活性是对T细胞，尤其是对Th1细胞及NK细胞的效果。IL-18诱导IFN-r的产生，促进T细胞和NK细胞的增殖，同时增强NK细胞的杀伤力，并具有抗肿瘤和抗微生物感染的作用，是一个值得进一步研究的细胞因子。
作者：代晓霞；楚雍烈；周亮 刊期： 2001年第02期
我院对经穿刺细胞学诊断的乳腺良性疾病1760例，其中乳腺腺病1125例，乳腺腺瘤635例，行口服平消胶囊治疗。服药时间分别为1月、3月、6月。经随访观察：平消胶囊对乳腺腺病及腺瘤具有显著的治疗作用，且无毒副作用，总有效率达93.43%，值得临床推广应用。
作者：赵连德；董平；蒋再兴；刘宇 刊期： 2001年第02期
目的探讨青年人胃癌发病的特点。方法 1987～1997年收治了30岁以下胃癌42例，对其病理检查、幽门螺杆菌检查结果及预后进行了分析。结果青年人胃癌以未分化癌(12例)和低分化腺癌(21例)为多。32例胃癌病理组织切片染色查幽门螺杆菌(Hp)18例阳性(56.3%)。随访35例中，无一例生存5年。结论青年人胃癌发病隐匿，病程短，恶性程度高，预后差。
作者：张涛 刊期： 2001年第02期
肿瘤来源于自身组织，但大量的免疫学研究表明机体确实存在着特异性的肿瘤抗原，激活机体抗肿瘤免疫应答，其中主要是T淋巴细胞介导的特异应答。肿瘤排斥抗原肽(tumor rejection antigen peptide, TRAP)是指在这一免疫应答过程中由MHC分子递呈多肽片段，可特异性激活T淋巴细胞，从而参与机体特异性的抗肿瘤免疫反应。
作者：隋延仿；曹子鹏；叶菁 刊期： 2001年第02期
目的阐明5-氟脲嘧啶对心脏、周围神经毒性的可能机理。方法分析了我院近年使用5-氟脲嘧啶治疗消化系统肿瘤中所出现的10例对心脏、周围神经的罕见副作用，其中7例为心脏毒性，根据临床表现，结合心电图、心酶谱确定；3例周围神经毒性，根据临床表现确定。结果 7例心脏毒性中5例表现为胸闷、心悸，心电图V2-V6导联ST段抬高≥0.25mv，心酶谱升高，2例表现为Ⅱ°房室传导阻滞。3例周围神经毒性表现为四肢末端麻木无力。结论 5-氟脲嘧啶对心脏、周围神经毒性临床上虽少见，但后果较严重，应予以重视，一旦出现应停药及作相关治疗，能恢复正常。
作者：陈大可；蒋国成 刊期： 2001年第02期
本文报告应用平消胶囊治疗乳腺病356例，总有效率为92.4%，经临床观察结果表明，平消胶囊对乳腺病具有显著的治疗作用，副作用小，无骨髓毒性，长期服用无毒副反应，值得推广。
作者：王琴芳 刊期： 2001年第02期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
