李福山；李朝龙；李黎波
目的探讨人工胃底折叠重建His角术式预防贲门癌术后返流的价值.方法贲门癌手术中利用人工胃底折叠重建His角,达到恢复食管胃连接部的生理功能,从而起到抗胃食管返流的目的.手术后通过食管腔内24小时pH值的测定来客观评定其抗返流效果.并与未行人工胃底折叠重建His角病例组进行对照分析.结果本组30例,无手术死亡;无吻合口狭窄及吻合口瘘,上下切缘均无癌残留.只有3例有返流症状.24小时pH值测定:本组检测了26例,经计算机软件分析有返流者4例,返流率15.38%.对照组检测了20例,有返流者9例.返流率45.0%.经统计学处理两者返流率差别有显著性意义(χ2=4.890,P＜0.05).结论该术式具有较好的抗返流作用,而且具有操作简单,安全等优点.
作者：阴兵林；曾来铎；匡裕康；吴九发；胡义玉 刊期： 2002年第03期
目的探讨提高晚期直肠癌的外科治疗经验及效果.方法对1984年至2000年43例局部扩散的直肠癌患者进行了盆腔脏器联合切除术,其中包括全盆腔脏器切除、后盆腔脏器切除及邻近盆腔脏器切除,并分析其远期疗效.结果本组手术根治性切除率95.3%,手术并发症发生率11.6%,3年生存率为87%,5年生存率为63%.结论盆腔脏器联合切除术为局部扩散的晚期直肠癌患者提供了根治性再切除的机会,延长了生存期.严格的病例筛选,对尿路改道的技巧性操作以及盆底腹膜的妥善修复是保证手术成功,减少术后并发症的关键.
作者：于俊兰；罗成华；李荣；卜荣贵；李华贵 刊期： 2002年第03期
目的探讨大肠癌并发急性肠梗阻的手术治疗方法.方法回顾性分析我院收治的大肠癌并发急性肠梗阻56例,结合国内外文献,综合评价手术治疗方法.结果本组手术死亡率为3.6%,一期左半结肠切除吻合的吻合口瘘发生率为5.5%.结论对左半结肠癌、直肠癌并发急性肠梗阻病人的治疗,掌握好适应证,施行一期切除吻合术是安全有效的.
作者：朱亦龙；吴增安；杨俊雄 刊期： 2002年第03期
患者女性,67岁.因阴道不规则流血1年,于1991年诊为宫颈鳞癌Ⅱb期,行60CO放射治疗,外照射设前后对穿野,上界在脐下2cm,下界在阴唇前联合上方3cm,侧界在髂前上嵴内2cm.
作者：黄昶 刊期： 2002年第03期
妇女常见病的健康普查普治,是提高妇女疾病早期发现率,降低恶性肿瘤发病率和死亡率的有效措施,我们连续10年内结合查环查孕,对榆林城区部分已婚育龄妇女进行健康检查,现将结果总结分析如下.
作者：闫祯；王彩芳；崔艳萍 刊期： 2002年第03期
灵芝是一种名贵中药<神农本草经>列为上品,历代医学家认为灵芝能治多种疾病,是滋补强壮,扶正培本的珍品,实验表明具有一定的抗肿瘤作用[1,2],我院以灵芝制剂中华灵芝宝治疗中晚期恶性肿瘤30例,现将疗效结果报告如下:
作者：牛兆林 刊期： 2002年第03期
本文通过对33例患者在临终关怀阶段的心理分析,找出患者不同阶段的心理问题,提出针对性临终关怀.
作者：安秋妮；成光玉；付银铃 刊期： 2002年第03期
目的提高双侧同步性甲状腺癌的认识和诊治水平.方法收集本院15例双侧同步性甲状腺癌的临床资料.术前针吸细胞学检查确诊1例,术中冰冻病理确诊14例.全部病例行全甲状腺切除术.行一侧功能性颈清扫术4例,双侧颈清扫术8例,其中双侧功能性颈清扫术6例.结果 15例随访2～13年,平均5年6个月,死亡1例,14例无瘤生存.术后无永久性甲状旁腺功能减退和喉返神经麻痹.结论双侧同步性甲状腺癌术前确诊困难,主张术中行冰冻切片检查.该病为多发癌,主张行全甲状腺切除术,如术前发现颈部淋巴结肿大,应同时行颈清扫术.对N0患者不必常规行颈清扫术,提倡长期密切观察.
作者：莫立根；许坚；李淑兰；杨荣宁；李伟；张哲 刊期： 2002年第03期
化瘀膏是根据中医理论,结合临床经验,采用纯天然中药当归、丹皮、红花、赤芍、山枝配制而成的外用散剂.具有清热解毒,消瘀止痛的效果.自1993年11月～2002年1月采用化瘀膏治疗恶性肿瘤化疗中因化疗药物外渗引起急慢性静脉炎及软组织损伤246例,总结报告如下.
作者：王玉臻；赵晓丽；张庆；孙呈祥；孙波 刊期： 2002年第03期
放射治疗是胸部肿瘤治疗的主要手段之一,寻求佳的放疗剂量一直是放疗医师感兴趣的课题,但无论是肺癌的对穿野,还是食管癌的一前两后的三野法照射,都必然经过不同距离的低密度肺组织,使靶区剂量增高.为了准确的估算肺组织对靶区剂量的影响,本文采用三维治疗计划系统模拟计算和模体测试以及运用组织空气比三种不同的方法,对不均匀组织的剂量修正进行了探讨.
作者：吴湘阳；梁增奇；李勤 刊期： 2002年第03期
本科自1997年～2002年,除去其他不完整的病历,共83例中晚期NSCLC患者随机分成联合组(KLT+NVB+DDP)和单纯化疗组(NVB+DDP)于手术前或单纯化疗共进行二周期,比较疗效及毒副作用情况.
作者：吴榕龙；欧德彬；潘小杰 刊期： 2002年第03期
化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,静脉输注化疗药物对血管的毒性刺激,加之在操作中所致机械性损伤,在治疗过程中化疗药物渗漏时有发生.如何对渗漏损伤进行处理,避免更进一步地发展,笔者对1999年9月～2001年6月,静脉注射盖诺外渗病人,采取自制中药促愈散外敷,收到了良好的效果.
作者：姚俊涛；张宁；朱江；罗秋波；廖子君 刊期： 2002年第03期
拓扑替康(Topotecan,TPT)是喜树碱衍生物中新的药物,作用于拓扑异构酶Ⅰ,抑制肿瘤细胞生长,近年来广泛用于实体肿瘤的治疗,但由于对骨髓造血功能有较强抑制作用,而影响疗效发挥,为此我们加用平消胶囊观察能否减轻化疗毒性反应,提高疗效.从2000年7月～2001年12月对48例非小细胞肺癌(NSCLC)患者进行随机分组对照研究,现将结果报告如下.
作者：邵江河；黄凤鸣；付建伟 刊期： 2002年第03期
脑膜瘤为颅内常见肿瘤,但脑膜的血管外皮瘤则比较罕见.1973年WHO中枢神经系统肿瘤分类将血管母细胞型和血管外皮型脑膜瘤合称血管母细胞型脑膜瘤.而1993年WHO对脑膜瘤作出了新分类,将原来认为起源于脑膜的血管母细胞型脑膜瘤归入中枢神经间叶性,非脑膜上皮性肿瘤一类,它与软组织的血管外皮瘤有相同的组织学特征及生物学行为,称为脑膜血管外皮瘤.
作者：李华民；张晓丽；李贞；张传山 刊期： 2002年第03期
目的了解原发性食管小细胞未分化癌(PESC) 的临床特征,分析其预后的主要影响因素,探讨合理的治疗措施.方法对13例PESC患者的临床和实验室资料进行回顾性研究.结果 PESC患者手术切除率和2年生存率均为15.4%.影响其预后的主要因素为肿瘤的分期和转移,13例均死于肿瘤远处转移.结论 PESC恶性程度高,淋巴及血行转移早,预后差.PESC治疗的关键在于早期诊断、综合治疗,包括控制肿瘤的远处转移、严格把握手术时机.对早期患者及时行根治术,术后辅以化疗;对分期较晚的患者则应直接进行非手术综合治疗.
作者：朱江；宋张骏；雷光焰；左天增 刊期： 2002年第03期
置入胃管是许多消化道手术前必须进行的一项基础护理技术操作.1999年7月～2000年5月,我们对40例患者在置入胃管前进行心理干预,显著提高了一次置管成功率(一次置管成功是指胃管从一开始置入胃内到完成操作时未被吐出或拔出),现报告如下.
作者：张建娥；刘道菲；王莉萍 刊期： 2002年第03期
健康教育是医院实施整体化护理的重要组成部分.通过健康教育促进病人及其家庭认识、态度、行为的改变,以达到保持健康的目的.我科开展健康教育以来,一直采用教育内容以疾病治疗知识为主,教育活动以护士为主,教育形式以口头指导和提供书面材料为主的教育方式,教育效果不甚理想.为了优化教育形式,提高健康教育实效,我们系统地学习了有关教育学的知识,并尝试运用成人教育原则指导健康教育实践,收到了明显的效果.现报告如下.
作者：高艳华；刘春玲；谢娟 刊期： 2002年第03期
老年晚期癌症患者常因丧失手术时机或不能实施正规放疗化疗,治疗的目的只能在缓解症状、改善生存质量的基础上延长生存时间.本文收集自1998年1月～2001年10月住院接受康莱特治疗的老年晚期癌症患者27例共55例次,对其生存质量及疼痛等症状的缓解情况进行观察总结.
作者：申明月；李力；杨红菊 刊期： 2002年第03期
目的研究胆囊癌中基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达的情况,探讨MMP-9表达的临床意义.方法应用免疫组化Envision二步法测定46例胆囊癌(gallbladder carcinoma GBC)和12例慢性结石性胆囊炎、3例胆囊腺瘤中MMP-9表达.结果 MMP-9在胆囊癌组织中阳性表达率为78.26%,胆囊癌组织与胆囊良性病变MMP-9表达水平之间有显著性差异(P＜0.001).MMP-9表达与胆囊癌分化程度、临床分期、淋巴结转移、术后生存率有关.结论 MMP-9的表达可以作为判断胆囊癌淋巴结转移、评估预后的指标.
作者：张云锋；王作仁；李恒力；郑黎明 刊期： 2002年第03期
目的观察羟基喜树碱(HCPT)联合方案经肝动脉灌注栓塞治疗手术无法切除的原发性肝癌的效果.方法按Seldinger法经皮股动脉穿刺插管或手术置入肝动脉植入式药泵后,给予HCPT+5-Fu+MMC+碘化油行化疗栓塞治疗38例原发性肝癌.结果有效率(CR+PR)42.1%(16/38),半年生存率为84.2%,1年生存率为52.6%,毒副作用以消化道反应和骨髓抑制、发热为主.结论含HCPT方案经肝动脉灌注栓塞化疗对中晚期原发性肝癌疗效确切,副反应轻.
作者：吴凯；李强；戴晓玲 刊期： 2002年第03期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
