韩祎哲；田文霞
上腔静脉综合征(SVCS)病情危重,预后差.我院于2000年～2002年收治肺癌并上腔静脉综合征共6例,其中4例予以介入治疗,临床症状缓解明显.
作者：张蕴萍 刊期： 2003年第03期
目的探讨原发性胆囊癌的误诊原因及临床诊断治疗方法.方法收集本院10年间所进行276例胆囊切除术中,终病理确诊11例胆囊癌资料进行分析,结果11例病例占同期胆囊切除术的3.9%,其中有8例并发胆囊结石,1例术前诊为胆囊息肉伴慢性胆囊炎,2例术前考虑胆囊癌.结论通过11例胆囊癌患者的诊治分析,对胆囊癌误诊原因作了进一步阐述,并对晚期胆囊癌姑息治疗作了探讨,提出用Y型胶管胆管十二指肠搭桥内引流的简易方法,并取得了一定的临床效果.
作者：张卫东 刊期： 2003年第03期
目的探讨Ⅲ期非小细胞肺癌单纯放疗(简称单放组)与放疗联合同期化疗(简称放化疗组)的近期疗效、生存率、毒副反应.方法 1999年3月～2002年2月收治的32例Ⅲ期非小细胞肺癌,16例行单纯放疗,16例行放疗加同期化疗.化疗方案:顺铂20mg/m2足叶乙甙100mg第1～5d静滴,4周重复,共4周期.放疗总量60～62GY.结果 单放组近期疗效总有效率56%,放化组总有效率75%;单放组与放、化疗组1、2、3年生存率分别为44%、25%、12.5%与68.7%、37.5%、31.2%;毒副反应放化疗组较单放组重,但均为可逆性.结论 放化疗组较单放组生存率缓解率均有明显提高.
作者：牛昌心；闫晓刚；周洪；刘红梅 刊期： 2003年第03期
目的评价康莱特注射液治疗31例晚期肺癌的临床效果.方法康莱特注射液200ml,每天一次静滴,连续21天为一个疗程,间隔3～5天,进行下一疗程,至少两疗程.结果完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)9例,稳定(NC)15例,进展(PD)6例.多数病人治疗后精神、食欲、睡眠明显改善,疼痛减轻,无化疗的胃肠道反应及骨髓抑制,不良反应轻微.结论康莱特注射液对晚期肺癌有一定疗效,能提高患者的生活质量.
作者：张蕴萍 刊期： 2003年第03期
目的了解外照射结合高计量率腔内照射治疗缩窄型食管癌近期疗效.方法 2001年10月～2002年11月间,我院收治的食管癌病人中缩窄型食管癌27例,将其随机分成两组,一组14例采用外照射结合高计量率腔内照射治疗,另一组13例采用常规外照射治疗.结果 综合组治疗结束时食管钡片的分级示:Ⅱ级占64.2%,Ⅲ级占35.7%,复发率21.4%,而单放组治疗结束时食管钡片的分极:Ⅱ级占15.3%,Ⅲ级占61.5%,Ⅳ级占23.0%,复发率61.5%.结论 综合组局控率高,进食梗阻症状改善明显,单纯放疗组局控率低,症状缓解时间短.
作者：黄丽萍；韩丽英；党社斌；许世成 刊期： 2003年第03期
平滑肌肉瘤是一种恶性程度很高的口咽部少见肿瘤,预后极差,治疗以外手术为主,临床统计5年生存率几乎为零.本文病例采用放疗结合平消胶囊治疗,取得了满意的效果,患者生存至今已7年,健康状况良好.
作者：陆顺娟 刊期： 2003年第03期
目的测定ER、PR在乳腺癌中的阳性率分析其相关因素,以指导乳腺癌的内分泌治疗.方法 应用免疫组织化学法,对我院1996年8月～2002年8月手术的303例原发乳腺癌标本进行检测.结果 乳腺癌ER(+)率占56.4%,PR(+)率占57.8%,ER、PR(+)率50.5%.乳腺癌早期局浸ER、PR(+)可达60.7%.乳腺癌ER、PR(+)率在导管浸润癌、单纯癌无明显差别,局浸、髓样癌阳性率较高,粘液癌低.乳腺癌ER(+)率绝经后高于绝经前,PR(+)率绝经后低于绝经前.乳腺癌ER、PR(+)率随腋下淋巴结转移数目越多而降低.乳腺癌肿块越大,ER、PR(+)率越低.结论 乳腺癌ER(+)率占56.4%,PR(+)率占57.8%,ER、PR(+)率50.5%.乳腺癌ER、PR(+)率在早期局浸时高,与病理类型无明显关系,与肿块大小和腋下淋巴结转移情况有关,与绝经前后也有一定关系.
作者：高凤霞；王森；蔡四忠；张红丽 刊期： 2003年第03期
1 病历摘要患者51岁(住院号R-11760),女,于1991年7月31日以发现乳房包块半年之主诉入院,外科检查:右乳房外上象限稍隆起,可触及7cm×6cm×4cm包块,质地中等,表面光滑,界限清楚,压痛阳性,与皮肤稍有粘连,乳头无血性液体流出,右腋窝及锁骨淋巴结无明显肿大.左侧乳房形态正常.
作者：周芙玲；杨文彦；李明众 刊期： 2003年第03期
总结分析在12例消化道肿瘤切除术应用吻合器进行消化道重建术的体会.作者认为,吻合器再建消化道方法简单,并发症少,能完成手法缝合难以完成的消化道吻合手术.
作者：丁永杰；马林 刊期： 2003年第03期
食管癌是较常见的一种恶性肿瘤,发病率和死亡率都很高,为提高放射治疗的效果,提高患者的生存质量,我们用超分割治疗方法治疗35例病人,并与常规放射治疗的32例患者进行随机对照.
作者：赵辉；汪涛；郭宏涛；马军 刊期： 2003年第03期
目的探讨自膨式带膜及不带膜支架对食管贲门癌、吻合口复发癌、吻合口瘘及吻合狭窄的疗效.方法 采用X线透视下、内镜法或两者相结合,为食管贲门癌、吻合口瘘、吻合口复发癌及化学烧伤病人102例置入带膜及不带膜支架113根.结果 病人进食明显改善,吻合口瘘愈合,疗效满意.结论自膨式支架操作简便安全,适合于临床使用,值得推广.
作者：党星波；王勇文；屈正明；安军 刊期： 2003年第03期
目的探讨碘125粒子植入肿瘤组织间或其淋巴走行处对治疗肿瘤,防止转移复发的效果.方法 在手术切除时或直视下将碘125粒子植入瘤体或淋巴走行处,进行内放疗.结果 25例患者进行治疗,现23人存活,2人术后3个月死亡.结论 癌组织间碘125粒子植入内放射治疗痛苦小,并发症少,复发率低,近期疗效满意,值得推广应用.
作者：柳宇祥；房宏林；梁小平；杨中民；贺瑞林；袁建芳；董滢；罗红卫；樊耀斗 刊期： 2003年第03期
目的探讨人乳腺浸润性导管癌中葡萄糖调节蛋白94(glucose-regulated protein,GRP94)的表达与乳腺癌生长、浸润及转移的关系.方法采用Dako Envision免疫组织化学染色法对30例乳腺癌中的GRP94进行免疫组化染色.结果 乳腺浸润性导管癌30例,其中有淋巴结癌转移的15例,GRP94阳性1例,弱阳性5例,阴性9例;无淋巴结癌转移的15例,GRP94阳性10例,弱阳性2例,阴性3例;有淋巴结癌转移组GRP94表达低,无淋巴结癌转移组GRP94表达高;(P＜0.05),两组之间存在显著差异.结论 在乳腺浸润性导管癌中GPR94的表达与转移有关,低表达者往往有转移.
作者：应小平；杨守京；王敏；王映梅 刊期： 2003年第03期
目的探讨和评价椎体切除术及脊柱稳定性重建治疗脊柱骨巨细胞瘤的应用价值.方法 按WBB分区范围进行部分或全椎体切除术,4例行植骨融合加内固定,1例单纯植骨融合.结果 4例行植骨融合加内固定,1例单纯植骨后发生植骨块部分吸收、塌陷、成角畸形,无1例肿瘤复发.结论 椎体切除,脊柱稳定性重建,椎间大块植骨融合配合的坚强内固定,是治疗脊柱骨巨细胞瘤的有效方法.
作者：袁恢明；郭华；徐德艺；屈继宁；袁福镛；何思敏 刊期： 2003年第03期
目的探讨食道癌金属内支架置入术后发生并发症的原因和预防.方法对50例中晚期食管、贲门癌并行食道金属内支架置入术患者进行回顾性分析.结果 食道、贲门癌置入内支架后观察随访,疼痛50例(100%),出血4例(8%),支架移位3例(6%),再狭窄22例(44%),支架断裂食管气管瘘1例(2%).结论 金属内支架置入术是中晚期食道癌安全有效的姑息性治疗,能有效缓解吞咽困难,精确操作和术后综合治疗,能有效避免并发症的发生.
作者：韩祎哲；田文霞 刊期： 2003年第03期
甲状腺腺瘤是一种常见的甲状腺良性肿瘤,治疗以手术切除为主,但复发率较高.
作者：陆涛 刊期： 2003年第03期
目的应用循证医学理论指导颈外动脉灌注化疗术式及方法的演变.方法 1988年至2002年我科对61例晚期头颈部恶性肿瘤实施了动脉内药物灌注治疗,术式及方法的演变过程大致分为三个阶段:①1988～1997年用传统的颞浅动脉插管重力法灌注治疗26例(近期有效率85.7%)[1].②1997～2002年经甲状腺上动脉植入导管泵控系统灌注治疗33例(近期有效率91%)[2].③高选择动脉导管植入泵控系统灌注2例.结果三种治疗方式的近期临床效果都比较理想,无明显差异(P＞0.05).但随着方法改进,其方便、安全程度增加,局部副作用明显减轻.结论以循证医学理论为指导经过不断的改进,终进行的高选择动脉导管植入泵控系统灌注化疗药物治疗晚期头颈部肿瘤,既保证了疗效,又减轻了毒副作用和病人的痛苦.
作者：徐荣；陆滨；李树业 刊期： 2003年第03期
复张性肺水肿是指患者大量胸腔积液或积气时,在抽吸胸腔积水或积气过程中或术后不久发生的急性非心源性肺水肿.属于胸穿少见而十分严重的合并症,如处理不及时、不正确,病情可能迅速恶化,甚至导致死亡.治疗癌性胸水时,主张先抽净胸水,然后注入药物,这就增加了复张性肺水肿发生的机会.探讨复张性肺水肿发生的机制、早期诊断和采取预防治疗措施十分重要.
作者：张琴阳；夏菊玲；常柏玲；高亮；张志明 刊期： 2003年第03期
目的研究伊班膦酸钠(Ibandronate商品名艾本)对骨更新代谢的影响,以确定其用量及用药间隔时间.方法 对60例健康受试者的血清骨特异性碱性磷酸酶和尿羟脯氨酸分别于用药前、用药后1周、2周、3周、1个月、2个月、3个月、4个月时,进行检测.结果 3组均在用药后1周内出现骨特异性碱性磷酸酶和羟脯氨酸显著降低,其中艾本1mg组疗效持续2周;2mg和4mg组疗效持续近4个月(P＜0.01).结论 艾本可显著降低骨更新代谢活动,2mg、4mg一次用药,疗效可长达近4个月,为临床每3个月用药一次提供了理论基础.
作者：吴古生；刘东刚；李汾 刊期： 2003年第03期
1 资料与方法1.1 临床资料本组病例27例,男25例,女2例,年龄42～79岁,平均56岁.
作者：刘莲卿；谢玲娟；江艳 刊期： 2003年第03期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
