柳宇祥；房宏林；梁小平；杨中民；贺瑞林；袁建芳；董滢；罗红卫；樊耀斗
目的 探讨中晚期胃癌手术切除的适应证及预后.方法 回顾本院近年收治的216例中晚期胃癌病人手术资料,就手术适应证、手术方法及并发症进行分析.结果 164例行手术切除术,切除率76%.无手术死亡,术后症状改善.结论提高中晚期胃癌病人手术的切除率,对病人的预后有益.
作者：李杰；樊长坤 刊期： 2003年第03期
食管癌是较常见的一种恶性肿瘤,发病率和死亡率都很高,为提高放射治疗的效果,提高患者的生存质量,我们用超分割治疗方法治疗35例病人,并与常规放射治疗的32例患者进行随机对照.
作者：赵辉；汪涛；郭宏涛；马军 刊期： 2003年第03期
静脉化疗为恶性肿瘤的主要给药途径.但在治疗中常因反复静脉穿刺及化疗药物刺激致静脉发红、疼痛、硬化成索状,导致给药困难,给患者带来痛苦,使化疗不能顺利进行.为了减轻和避免化疗对静脉的损害,自2000年1月～2002年12月,对部分化疗患者静脉实施系统保护措施,取得满意效果.现报告如下.
作者：何美玲 刊期： 2003年第03期
大肠癌由于病变小,症状不典型,隐蔽,早期诊断率低,约有1/3～1/4的患者在初诊时已有远处转移,但症状仍不典型.大肠癌经血道转移到肝脏可定位于肝脏的不同部位,仅约1/3肝转移患者的转移灶局限于一叶,其中多数是右叶,大多数累及两叶,肝多发转移灶达81.3%.局部区域化疗较全身化疗有更高的反应率,肝动脉化疗较全身化疗效果好.羟基喜树碱为我国特有的珙桐科植物喜树中提取的抗癌药,主要作用于拓扑异构酶Ⅰ,对多种肿瘤细胞有杀伤作用.
作者：邓力；陈庆强；王昌俊；黄嘉瑜；陈力舟 刊期： 2003年第03期
报告采用面中部翻揭及其改良术式治疗鼻腔、鼻窦肿瘤等20例,手术效果满意,术后无不良并发症.认为该术式具有术野暴露充分,手术操作方便,面部不遗留疤痕等优点.
作者：康晓安；王钟岩；邱小平 刊期： 2003年第03期
目的通过分析鼻咽癌误诊的原因,探讨如何提高鼻咽癌的早期诊断率.方法总结我院近7年鼻咽癌误诊的临床资料,分析误诊原因.结果 7年中,共诊治鼻咽癌763例,其中误诊144例,误诊率18.9%;误诊因素中,医源性因素占83.%,患者认识不足及其它客观因素占16.7%.结论 医源性因素是鼻咽癌误诊的主要因素,是减少误诊,提高早期诊断率的关键.开展健康教育及易感人群筛查提高临床医师对此病的认识和警惕性,对可疑患者采用鼻窦内窥镜检查.
作者：段卫红 刊期： 2003年第03期
目的观察对原发性巨块型肝癌组织内化疗结合电化学疗法疗效.方法 观察组肝癌患者开腹后,肿块组织内注入阿霉素,再用电化学治疗;对照组为肝动脉介入栓塞化疗.结果 观察组32例,近期有效率84.38%,与对照组(39例,近期有效率69.23%)相比差异显著(P＞0.05).两年中位生存期15.1月,与对照组(14.7月)的差异不显著(P＞0.05).结论 原发性巨块型肝癌组织内化疗结合电化学疗法具有较好的短期缓解率,且副作用小,费用低,术后恢复快,不失为一种姑息性治疗晚期肝癌的方法,值得临床推广应用.
作者：王建娜；贺利民；马磊；鲜廉杰；李汝敏 刊期： 2003年第03期
目的探讨钙结合蛋白S100在乳腺癌组织中的表达及其临床意义,研究S100蛋白表达与乳腺癌已知预后相关因子C-erbB-2、ER、PR的关系.方法 采用Elivision二步免疫组织化学法检测46例乳腺癌组织中S100蛋白、C-erbB-2、ER、PR的表达.结果 S100蛋白的表达与乳腺癌淋巴结转移及预后有密切关系.S100蛋白阳性乳腺癌患者5年无病生存率显著低于阴性者(P＜0.01).S100蛋白在乳腺癌组织中的表达与C-erbB-2、ER、PR无相关性.结论 S100蛋白可以作为预测乳腺癌预后的独立分子指标.
作者：王宏；李建辉；李林瑞；王茁 刊期： 2003年第03期
目的研究伊班膦酸钠(Ibandronate商品名艾本)对骨更新代谢的影响,以确定其用量及用药间隔时间.方法 对60例健康受试者的血清骨特异性碱性磷酸酶和尿羟脯氨酸分别于用药前、用药后1周、2周、3周、1个月、2个月、3个月、4个月时,进行检测.结果 3组均在用药后1周内出现骨特异性碱性磷酸酶和羟脯氨酸显著降低,其中艾本1mg组疗效持续2周;2mg和4mg组疗效持续近4个月(P＜0.01).结论 艾本可显著降低骨更新代谢活动,2mg、4mg一次用药,疗效可长达近4个月,为临床每3个月用药一次提供了理论基础.
作者：吴古生；刘东刚；李汾 刊期： 2003年第03期
复张性肺水肿是指患者大量胸腔积液或积气时,在抽吸胸腔积水或积气过程中或术后不久发生的急性非心源性肺水肿.属于胸穿少见而十分严重的合并症,如处理不及时、不正确,病情可能迅速恶化,甚至导致死亡.治疗癌性胸水时,主张先抽净胸水,然后注入药物,这就增加了复张性肺水肿发生的机会.探讨复张性肺水肿发生的机制、早期诊断和采取预防治疗措施十分重要.
作者：张琴阳；夏菊玲；常柏玲；高亮；张志明 刊期： 2003年第03期
目的探讨EB病毒诱导人鼻咽上皮细胞永生化过程中,EB病毒活化端粒酶与EB病毒介导的细胞周期紊乱的关系.方法利用Western Blotting检测p16INK4A和E2F1蛋白表达情况;利用hTERT-SEAP报道基因和端粒酶PCR-ELISA分别检测hTERT表达和端粒酶活性.结果 EB病毒下调p16INK4A表达,并上调E2F1表达;与之相关,EB病毒诱导hTERT表达,并活化端粒酶活性.结论 初步揭示EB病毒通过细胞周期紊乱活化端粒酶活性而诱导人鼻咽上皮细胞永生化的作用.
作者：杨静；邓琳；丁琳；柳息洪；曹亚 刊期： 2003年第03期
目的探讨食管癌贲门癌术后急性呼吸衰竭的有效治疗方法.方法 对346例食管癌贲门癌手术后出现的8例急性呼吸衰竭在一般治疗的基础上进行了面罩吸氧、双阀高频喷射式呼吸机高频通气给氧,机械辅助呼吸,纤维支气管镜吸痰及灌洗等治疗.结果 治愈5例,治愈率为62.5%,死亡3例,死亡率为37.5%.结论 面罩吸氧、双阀高频喷射式呼吸机高频通气给氧,机械辅助呼吸,纤维支气管镜吸痰及灌洗等是食管癌贲门癌手术后急性呼吸衰竭有效的治疗方法.
作者：屈少武；邵松林；刘青春；何鹏；吴光航 刊期： 2003年第03期
目的应用循证医学理论指导颈外动脉灌注化疗术式及方法的演变.方法 1988年至2002年我科对61例晚期头颈部恶性肿瘤实施了动脉内药物灌注治疗,术式及方法的演变过程大致分为三个阶段:①1988～1997年用传统的颞浅动脉插管重力法灌注治疗26例(近期有效率85.7%)[1].②1997～2002年经甲状腺上动脉植入导管泵控系统灌注治疗33例(近期有效率91%)[2].③高选择动脉导管植入泵控系统灌注2例.结果三种治疗方式的近期临床效果都比较理想,无明显差异(P＞0.05).但随着方法改进,其方便、安全程度增加,局部副作用明显减轻.结论以循证医学理论为指导经过不断的改进,终进行的高选择动脉导管植入泵控系统灌注化疗药物治疗晚期头颈部肿瘤,既保证了疗效,又减轻了毒副作用和病人的痛苦.
作者：徐荣；陆滨；李树业 刊期： 2003年第03期
目的探讨Ⅲ期非小细胞肺癌单纯放疗(简称单放组)与放疗联合同期化疗(简称放化疗组)的近期疗效、生存率、毒副反应.方法 1999年3月～2002年2月收治的32例Ⅲ期非小细胞肺癌,16例行单纯放疗,16例行放疗加同期化疗.化疗方案:顺铂20mg/m2足叶乙甙100mg第1～5d静滴,4周重复,共4周期.放疗总量60～62GY.结果 单放组近期疗效总有效率56%,放化组总有效率75%;单放组与放、化疗组1、2、3年生存率分别为44%、25%、12.5%与68.7%、37.5%、31.2%;毒副反应放化疗组较单放组重,但均为可逆性.结论 放化疗组较单放组生存率缓解率均有明显提高.
作者：牛昌心；闫晓刚；周洪；刘红梅 刊期： 2003年第03期
目的探讨碘125粒子植入肿瘤组织间或其淋巴走行处对治疗肿瘤,防止转移复发的效果.方法 在手术切除时或直视下将碘125粒子植入瘤体或淋巴走行处,进行内放疗.结果 25例患者进行治疗,现23人存活,2人术后3个月死亡.结论 癌组织间碘125粒子植入内放射治疗痛苦小,并发症少,复发率低,近期疗效满意,值得推广应用.
作者：柳宇祥；房宏林；梁小平；杨中民；贺瑞林；袁建芳；董滢；罗红卫；樊耀斗 刊期： 2003年第03期
1 资料与方法1.1 临床资料本组病例27例,男25例,女2例,年龄42～79岁,平均56岁.
作者：刘莲卿；谢玲娟；江艳 刊期： 2003年第03期
目的探讨康莱特治疗晚期癌症的疗效.方法康莱特注射乳剂100毫升静滴每天1次,20天为一疗程.结果 CR:0例、PR:5例、NC:21例,有效率19.2%,生存质量改善与稳定者占84.6%(22/26),对乏力、食欲减退及疼痛的有效率在70%以上.结论康莱特治疗晚期癌症有一定疗效.
作者：王海云 刊期： 2003年第03期
目的探讨食道癌金属内支架置入术后发生并发症的原因和预防.方法对50例中晚期食管、贲门癌并行食道金属内支架置入术患者进行回顾性分析.结果 食道、贲门癌置入内支架后观察随访,疼痛50例(100%),出血4例(8%),支架移位3例(6%),再狭窄22例(44%),支架断裂食管气管瘘1例(2%).结论 金属内支架置入术是中晚期食道癌安全有效的姑息性治疗,能有效缓解吞咽困难,精确操作和术后综合治疗,能有效避免并发症的发生.
作者：韩祎哲；田文霞 刊期： 2003年第03期
目的分析肺癌术后心律失常发生机制与防治措施.方法对1995～2001年肺癌切除术后发生心律失常的57例患者临床资料进行回顾性分析.结果 高龄、术前心电图异常、全肺切除术以及术后缺氧等是术后发生心律失常的主要因素.结论 术前积极治疗心脏原发病,严格掌握全肺切除适应证,术后吸氧等是减少及防止发生心律失常的重要有效措施.
作者：李学锋 刊期： 2003年第03期
目的观察以时辰给药法进行新辅助化疗与常规新辅助化疗治疗宫颈癌的近期疗效及毒副作用.方法 时辰新辅助化疗组用药为顺铂(DDP),给药时间为4pm;氟脲嘧啶(5-Fu),给药时间为0am～8am,在3am～5am给予药物总量的75%.常规新辅助化疗组所用药物及剂量同时辰新辅助化疗组,用药时间安排在正常上班时间的8am～5pm.完成2个疗程化疗后根据患者检查情况选择手术治疗或根治性放疗,评价化疗近期的毒副反应及化疗的近期疗效.结果 时辰新辅助化疗组总有效率与常规新辅助化疗组相比为88.9%VS78.1%(p＜0.05),差异具有显著性.化疗后选择单纯手术治疗的治疗方式,时辰新辅助化疗组与常规新辅助化疗组相比为50%VS 37.5%(p＜0.05),时辰新辅助化疗组Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降显著低于常规新辅助化疗组,其余化疗近期毒副反应两组间无显著差异.结论 在宫颈癌的新辅助化疗中采用PF方案时,时辰新辅助化疗组的近期疗效高于常规新辅助化疗组,两组的化疗近期毒副反应基本相同,故在宫颈癌的新辅助化疗中可采用时辰化疗.
作者：宋红林 刊期： 2003年第03期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
