邱梅;傅深;孙宜;陆耀红;刘殳;张志红;董霞敏;王美芳;王勇
目的:研究康莱特联合化疗药物健择抑制人肺腺癌细胞95D生长的作用,同时寻找康莱特联合化疗药物健择作用的佳时机.方法:采用MTT比色法进行检测.结果:康莱特单药对人肺腺癌95D的生长有抑制作用,联合健择的抑制率高于单药组;康莱特先于健择加入对95D的抑制强.结论:康莱特体外对肺癌细胞有抗肿瘤和化疗增敏作用;康莱特先于健择加入对95D的抑制强.
作者:李瑛;焦顺昌;戴广海;孙胜杰;魏秀芳 刊期: 2007年第10期
目的:研究输血对血浆细胞粘附特性的影响.方法:采用MTT比色分析法,收集31例恶性肿瘤患者、62例非肿瘤患者输血前后血浆,做体外细胞粘附试验.结果:输血后血浆细胞粘附特性明显高于输血前,输血可以提高血浆细胞粘附特性.结论:血浆细胞粘附特性增高可能促进肿瘤转移,因此输血可能促进转移的发生,肿瘤患者应尽量避免输全血和血浆.
作者:陈敬华;焦顺昌;魏秀芳 刊期: 2007年第10期
目的:探讨鼻咽癌淋巴结转移的规律.方法:收集2005年10月至2006年8月经病理证实初诊的鼻咽癌204例,全部经鼻咽部和颈部MRI扫描,采用2003年RTOG推荐的颈部淋巴结的分区标准,分析鼻咽癌淋巴结的转移规律.结果:204例中185例(90.7%)伴淋巴结转移,其中4例(2.2%)仅有咽后淋巴结转移,48例(25.9%)仅有颈部淋巴结转移,133例(71.9%)为咽后及颈部淋巴结均有转移.在各区的分布是Ⅰ a 区0例,Ⅰ b区12例(6.5%),Ⅱa区77例(41.6%),Ⅱb区179例(96.8%),Ⅲ区67例(36.2%),Ⅳ区21 例(11.4%),V区59例(31.9%),Ⅵ区0例,咽后区137例(74.1%),耳前区2例(1.1%).1例(0.5%)发生跳跃性转移.不同T分期淋巴结转移率差异无统计学意义,局部早期(T1~T2)和局部晚期(T3~T4)病变淋巴结转移分布之间差别无统计学意义.咽后淋巴结转移与T、N分期之间差别无统计学意义.结论:鼻咽癌淋巴结转移率高,以咽后淋巴结、颈上深组淋巴结多见,跳跃性转移低.不同T分期淋巴结转移率无明显差别,淋巴结转移的分布与T分期无关.咽后淋巴结转移与T、N分期无关.
作者:钟伟铭;梁锦辉;高健全;谢艺才 刊期: 2007年第10期
近年来,研究人员发现血浆游离EB病毒DNA对鼻咽癌的诊断、分期、疗效监测及判断预后方面都具有重要作用,并且优于目前较为普遍的抗体的检测,是新一代的有效检测指标.
作者:孙文洁;金冶宁 刊期: 2007年第10期
恶性胸、腹腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症之一.大量胸、腹腔积液可引起呼吸循环障碍,严重损害患者的生活和生存质量,积极处理恶性胸腹腔积液就成为改善晚期恶性肿瘤患者生存期,提高其生活质量的重要手段.本人自2003年3月至2006年10月采用热疗加局部用药治疗恶性胸腹腔积液41例,现将结果报道如下.
作者:韩金声;盛翠萍;梁传新;杨岩丽;黄锡英 刊期: 2007年第10期
目的:探讨人脑胶质瘤中β-Catenin、p53的表达及与细胞增殖的相关性.方法:利用组织芯片技术及免疫组化方法检测β-Catenin、p53、Ki-67在正常脑组织、低/高级别星形细胞瘤中的表达,并分析其相关性.结果:正常脑组织中β-Catenin、p53、Ki-67表达均为阴性.β-Catenin、p53、Ki-67表达均随胶质瘤级别增高而增高,与组织分级密切相关(P<0.01),β-catenin在Ⅰ级胶质瘤中阳性率33.3%(2/6),阳性部位为胞质;Ⅱ级阳性率28.6%(8/28),阳性部位为胞质;Ⅲ级阳性率60.0%(18/30),阳性部位为胞质,其中3例出现核阳性;Ⅳ级阳性率78.3%(18/23),其中8例出现核阳性.β-Catenin与p53表达呈正相关(P<0.01).结论:β-Catenin的异常表达与胶质瘤的增殖活性增高有关,其与p53异常积聚可能相互协调促进胶质瘤的发生发展.应用组织芯片进行胶质瘤分子病理学研究较常规免疫组化方法有高通量、大样本以及经济快速等优势.
作者:武永康;董伦;顾学文;申林海;于波 刊期: 2007年第10期
目的:探讨不同的新辅助化疗方案对胃癌细胞凋亡及增殖的影响.寻找一种更为有效的新辅助化疗方案.方法:60例胃癌患者随机分为三组,A组(奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙),B组(氟尿嘧啶+亚叶酸钙)及术前未予化疗的对照C组,全身静脉给药,A组奥沙利铂(L-OHP)130mg/m2,VD/2h,d1;氟尿嘧啶(5-FU)400mg/m2,VD快速;600mg/m2,VD缓慢维持22h,d1~d2;亚叶酸钙(CF)300mg,Ⅳ,d1~d2.B组氟尿嘧啶(5-FU)400mg/m2,VD快速;600mg/m2,VD缓慢维持22h,d1~d2;亚叶酸钙(CF)300mg,Ⅳ,d1~d2.化疗结束后一周内行胃癌根治术.应用原位末端标记法(TUNEL)及免疫组化技术对上述3组患者的胃癌标本进行细胞凋亡及细胞增殖检测.结果:A组胃癌细胞凋亡率为15.75±4.29,B组11.79±3.46,C组6.51±3.24,各组间差异均有统计学意义(P<0.01).增殖细胞核抗原(PCNA)的阳性率:A组为26.04±9.02,B组为39.49±13.58,C组为57.33±15.89.各组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:两种新辅助化疗方案均可促进胃癌细胞凋亡并抑制其增殖.含奥沙利铂化疗方案在诱导肿瘤细胞凋亡及抑制肿瘤细胞增殖方面明显优于传统化疗不含奥沙利铂方案.
作者:牛子长;王为忠;张洪伟;李孟彬 刊期: 2007年第10期
目的:探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗后获得性肺炎的影响因素.方法:选择8个可能对化疗后获得性肺炎产生影响的研究因素,进行Logistic回归分析,对我院2003年6月~2006年6月期间收治的76例晚期NSCLC化疗后获得性肺炎患者进行研究.结果:多因素非条件Logistic逐步回归分析显示:年龄超过60岁、吸烟史、基础疾病、肿瘤压迫气道、重度骨髓抑制是晚期NSCLC化疗后获得性肺炎的主要危险因素.结论:选择化疗方案时,应综合考虑以上因素,降低获得性肺炎的发生率.
作者:邓晓芳;张秀萍;徐岗;黄赖机;邓瑾;蔡霞;冼乐武 刊期: 2007年第10期
目的:观察升荣胶囊联合草酸铂+CF+5-FU治疗晚期大肠癌的疗效.方法:64例晚期大肠癌患者,分为治疗组(34例,升荣胶囊联合化疗)和对照组(30例,单纯化疗)观察两组疗效.结果:治疗组和对照组的临床受益率(CR+PR+SD)分别为88.2%和60.0%(P<0.05),9个月及12个月生存率分别为81.5%,74.6%和67.3%,45.8%(P<0.05).升荣胶囊可提高细胞及体液免疫功能、杀伤肿瘤细胞,降低患者的血液高凝状态、缓解化疗药物的不良反应、改善患者的生活质量.结论:升荣胶囊联合草酸铂+CF+5-FU治疗晚期大肠癌有较好的疗效.
作者:相建国;崔祥滨;范志刚;唐凤珍;李曾;李煜庆 刊期: 2007年第10期
探讨如何应用现代放射治疗机的佳摆位技术提高放射治疗的效果.计算机数显辅助摆位技术提高了摆位准确性,能为有效的放射治疗提供了质量保证.
作者:梁增奇;王笃平;刘美社;王佳 刊期: 2007年第10期
目的:研究无水酒精局部注射治疗小儿浅表血管瘤的临床经验.方法:自1986年10月至2005年5月,在门诊外科以95%酒精注入治疗小儿血管瘤558例.结果:336例经一个疗程注射治愈,占60.21%;127例经2个疗程注射治愈,占22.76%;60例好转,占10.75%;35例无效,占6.27%;好转及无效病例均转手术切除治愈,占17.03%.无明显毒副作用,无感染、局部坏死等并发症发生.结论:局部注射无水酒精安全、副作用小、损伤小、治愈率高,容易被患者家属接受,可用于小儿体表点状或片状血管瘤的治疗.
作者:徐建来;赵俊峰;王荣;史松;张道维;白晓斌;刘浩 刊期: 2007年第10期
目的:探讨骨髓坏死(BMN)的原发病、发病机理、临床特点及预后.方法:对6例骨髓坏死的临床资料进行分析.结果:6例BMN均以骨髓坏死为首要表现,以骨痛和发热为主要表现.1例原发病不明,其余5例均为恶性疾病,其中急性粒单核细胞白血病1例,急性淋巴细胞白血病2例,骨髓转移瘤2例.2例经积极治疗原发病取得一定疗效.结论:骨髓坏死是一种罕见的临床综合征,诊断难度大,预后差,应积极治疗原发病.
作者:连小贇;王岐山;王一;张玎;苗玉笛 刊期: 2007年第10期
目的:探讨新辅助化疗对中晚期卵巢癌患者复发和预后的影响.方法:回顾性分析52例中晚期卵巢癌患者的治疗及预后,32例术前采用全身序贯化疗(standard sequence chemotherapy SSC)+腹腔内灌注化疗2个疗程.术后用DNA原位末端标记检测肿瘤细胞凋亡并随访观察癌复发和生存时间.结果:新辅助化疗组与未术前化疗组肿瘤细胞凋亡数分别为(50.71;3.87)和(29.13;3.69)个/高倍视野,观察组1、3、5年复发率为12.5%(4/32)、25%(8/32)、59.4%(19/32);生存率100%(32/32)、78.1%(25/32)、22%(7/32).对照组1、3、5年复发率35%(7/20)、45%(9/20)、90%(18/20);生存率80%(16/20)、55%(11/20)、20%(4/20).3年生存率的比较中,化疗组为25例,明显高于无术前化疗组11例,P<0.05,差异有显著意义.而5年生存率差,P>0.05异则无显著意义.术前化疗组中,腹痛腹胀等症状缓解率为30%,肿块缩小率(PR+CR)为62.5%,基本切净率为93%.残留>2cm有2例.无术前化疗组中,基本切净率为85%,残留>2cm有3例,相比,P<0.05,差异有显著意义.结论:新辅助化疗对卵巢癌细胞有明显促凋亡作用,是预防癌复发转移和改善预后的有效手段.
作者:徐萍萍 刊期: 2007年第10期
1 临床资料病例1,女性,52岁.2个月前无明显诱因出现头晕、头痛,无恶心、呕吐.MRI检查诊断左小脑占位,于2006年3月31日行手术切除,术后病理诊断小脑非霍奇金淋巴瘤(B免疫母细胞型).术后直线加速器照射DT3660 cGy/19次.2006年6月12日因出现伴左侧肢体乏力半个月入我院.查体:左侧肢体肌力Ⅳ级,右侧肢体肌力V级,头部强化CT示:右侧脑室旁、右桥脑多发转移性淋巴瘤.胸部、腹部CT、浅表淋巴结彩超检查未见异常,骨髓涂片为正常骨髓像.既往有类风湿性关节炎12年,原田氏病史7年.此患者入院后即行头部立体定向放射治疗,放疗结束后给予化疗.
作者:穆海玉;胡素萍;王岩 刊期: 2007年第10期
目的:比较乳腺癌保乳手术与常规改良根治手术术后患者心理社会状况的差异.方法:应用临床心理问卷(EPQ,SCL-90)评定经乳腺癌保乳手术患者在人格特征、应付方式及心身健康的状况,共35例;并与40例经常规改良根治手术患者相比较.结果:保乳手术组术后SCL-90除恐怖因子外其他因子评分均高于改良根治手术组,具有显著性差异;EPQ评分中N分、消极应付方式均分显著高于对照组,E分、积极应付方式均分则显著低于对照组,两组间P与L分值无显著性差异.结论:保乳手术对乳腺癌患者术后的心理社会状况有改善作用.
作者:朱江;陈楠;宋张骏 刊期: 2007年第10期
目的:研究鸡血藤升白汤对放疗引起的小鼠骨髓抑制的治疗作用及其机制.方法:成年雌性Bal b/c小鼠32只,全身均匀照射DT550cGy引起小鼠放疗所致的骨髓抑制模型,造模后4小时内开始服用鸡血藤升白方汤药(简称鸡血藤升白汤),随机分作4组:对照组:8只,灌胃纯净水250 mg/kg体重,低剂量组:8只,灌胃鸡血藤升白汤150mg/kg体重,中剂量组:8只,灌胃鸡血藤升白汤250mg/kg体重,高剂量组:8只,灌胃鸡血藤升白汤350mg/kg体重,每日2次,早晚各1次,中间间隔10小时,连续用药7天.照射前1天、及给药后第7天、13天、19天、25天、31天分别检测小鼠外周血白细胞数量.结果:骨髓抑制后小鼠白细胞明显下降,照射后1周为明显;服药后2~3周白细胞明显恢复,中剂量组较其他各组有显著性差异,第四周基本恢复正常,鸡血藤升白汤明显促进外周血白细胞数量恢复.结论:鸡血藤升白方对放疗引起的小鼠骨髓抑制有明显的治疗作用.
作者:马缠过;曹小菊;卫雪贞;郭辉 刊期: 2007年第10期
鼻咽癌是一种常见的恶性肿瘤,癌基因的激活与抑癌基因的失活及其相互作用所致的平衡失调是肿瘤发生发展的分子基础.近年来,随着分子生物学技术的发展,与鼻咽癌相关的癌基因和抑癌基因的研究日益深入.本文拟对这些癌基因和抑癌基因以及相关候选癌基因和候选抑癌基因的研究近况作一综述.
作者:丁洁琼;何志巍 刊期: 2007年第10期
乳腺癌耐药蛋白(BCRP)是新近发现的耐药相关蛋白,属于ATP结合盒式(ATP-binding cassette,ABC)转运蛋白家族的G亚家族成员,又名ABCG2.BCRP广泛存在于人体组织中,以二硫键连接形成二聚体发挥转运功能.在体外诱导的乳腺癌细胞中BCRP表达明显增强,但在临床样本中表达较不一致.在某些特定的环境下,BCRP可以从胞膜向胞浆内移位.BCRP的底物与P糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)和多耐药相关蛋白(multidrug resistance-associated protein,MRP)有一定重叠,低氧和低pH值环境可以影响其转运功能.BCRP介导的耐药与Arg482位点密切相关,如何逆转这种作用也成为乳腺癌治疗的新方向.
作者:王金丽;魏敏杰 刊期: 2007年第10期
1 病例摘要患者男,70岁,退休工人,因腹泻1月、进食后上腹部胀满不适10天住院.查体:HR 74次/分,BP110/80 mmHg,神志清,精神差,营养差,腹部稍膨隆,移动性浊音阳性.
作者:周灿;陈武科;刘大鹏;张勇;王柯 刊期: 2007年第10期
除增殖的肿瘤细胞和其它多种正常细胞外,传统细胞毒性化疗药物也影响肿瘤血管内皮细胞的生长.当给予节律化疗,即频繁或持续给予低剂量化疗药物且不伴较长间歇期时,化疗的抗血管生成作用强,尤其是与特异性抗血管生成药物合用时.现就其抗血管生成作用及其机制、联合用药及临床试验现状作一综述.
作者:王云;杜伟;李醒亚 刊期: 2007年第10期