学术投稿

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌32例疗效观察

王凤庭;郑红霞

关键词:非小细胞肺癌, 多西紫杉醇(艾素), 顺铂
摘要:目的:观察多西紫杉醇(docetaxel,TXT)+顺铂(cisplatin,DDP)联合治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒副作用.方法:对32例晚期NSCLC患者采用TXT联合DDP方案化疗:TXT35mg/m2,ivgtt,d1,8,15;DDP 25 mg/m2,ivgtt,d1~3,每28天重复,至少治疗2个周期.结果:总有效率46.9%,中位生存期11.3个月,主要毒副作用为骨髓抑制、脱发、恶心和呕吐.结论:TXT联合DDP治疗晚期NSCLC有较好疗效,毒副作用可以耐受.
现代肿瘤医学杂志相关文献
  • 氨磷汀对血液恶性肿瘤化疗患者肝脏保护作用的临床观察

    目的:观察氨磷汀对血液恶性肿瘤化疗患者肝脏保护作用及药物的安全性.方法:将18例血液恶性肿瘤患者合并病毒性肝炎或既往化疗肝脏不能耐受者,分为对照组(单纯化疗)和治疗组(化疗加阿米福汀),作自身前后对照研究,化疗前后监测肝功能,同时观察药物不良反应.结果:化疗相关肝功能损害对照组出现18例,治疗组出现3例(P<0.01).结论:氨磷汀能明显减少化疗相关的肝功能损害,且不良反应少见.

    作者:赵万红;曹星梅;何爱丽;刘苏虎;张王刚 刊期: 2007年第01期

  • 瑞血新漱口液治疗放化疗导致口腔炎的效果观察

    目的:探讨瑞血新漱口液用于放化疗引起的口腔炎的治疗效果.方法:45例接受放化疗后出现2~4度口腔炎患者随机分为两组.分别用瑞血新漱口液和替泰漱口液漱口,比较两组病人口腔粘膜炎的病程,疼痛缓解及体重的变化情况.结果:实验组与对照组在口腔愈合时间上存在显著差异(P<0.01);对口腔炎引起的疼痛有明显缓解作用.结论:瑞血新漱口液对放化疗所致口腔炎的疗效明显优于常规的对症治疗.

    作者:王岷;唐进华 刊期: 2007年第01期

  • 正常宫颈上皮→CIN →宫颈癌的相关分子标志

    在正常宫颈上皮→宫颈上皮内肿瘤(CIN)→宫颈癌这一进展过程中,许多基因结构、功能等都会发生变化,这些基因可以作为这一进程中的分子标志,以早期发现和诊断宫颈癌,如抑癌基因p16INK4a、癌基因c-myc等,新近发现并进行了初步研究的有抑癌基因FHIT、EIF4E、癌基因Survivin等,还有不少新近发现较候选抑癌基因,如MAP3K4、CFLAR、FAF1等,都有可能成为宫颈病变发生发展过程中的指示性标志.目前有关这方面的研究已成为这一领域的热点,但仍没有明确的分子标志被发现显然也是主要问题,本文就与宫颈病变发生发展可能相关的分子标志作一归纳.

    作者:郑晓娟;胡新荣 刊期: 2007年第01期

  • 37例特殊类型乳腺癌临床病理分析

    目的:探讨特殊类型乳腺癌的临床表现与病理特点.方法:回顾性分析37例特殊类型乳腺癌的临床病理资料.结果:特殊类型乳腺癌缺少一般乳腺癌的常见临床表现,易漏诊、误诊,早诊较困难.结论:特殊类型乳腺癌有各自的临床表现与病理特点,医师应熟悉其临床病理特征,以期做到尽早发现.

    作者:尚进;吕红利;宋群才;王卉芳;汪晓炜;孙红 刊期: 2007年第01期

  • 时辰化疗联合放疗治疗晚期贲门癌

    目的:探讨时辰化疗联合放疗治疗晚期贲门癌的疗效.方法:晚期贲门癌患者85例,随机分为单放组和综合组,综合组40例,时辰化疗采用顺铂(DDP)联合5氟尿嘧啶(5-FU)静脉输入,DDP20mg/m2,10时至22时给药,5-FU600mg/m2,22时至翌日10时给药,疗程5天,间隔16天重复.时辰化疗同时予以放射治疗,靶区剂量(DT)60Gy~65Gy,6~7周照射;单放组45例,常规放疗DT70Gy/7周,观察患者治疗的效果及影像改善情况,随访6~24个月.结果:综合组和单放组梗阻症状改善率分别为90%(36/40)及66%(33/45),两组差异有统计学意义(P<0.05);X线好转率分别为85%(34/40)及68%(31/45)(P>0.05);综合组和单放组患者1、2年生存率分别为75%(30/40)和53.3%(24/45)(P<0.05),40%(16/40)和28.9%(13/37)(P>0.05).结论:时辰化疗联合放疗是一种治疗晚期贲门癌的有效方法.

    作者:隋振忠;盛延兴;李学章;郑芳霞;于震 刊期: 2007年第01期

  • 全肺切除术后呼吸困难原因分析及护理对策

    目的:分析全肺切除患者术后出现呼吸困难的原因,探讨有效可行的护理对策,以帮助患者在恰当的时间选择合理的活动方式,促进肺功能康复.方法:回顾性分析全肺切除术后出现呼吸困难的53例患者临床资料,其中左全肺切除32例,右全肺切除21例,男42例,女11例,年龄27~69岁.结果:全组53例除2例因术后并发急性肺水肿、左心衰而死亡,其余顺利恢复痊愈出院.结论:长期吸烟史、合并慢性呼吸循环系统疾患、术后输液不当、疼痛等为术后出现呼吸困难的主要原因;术前彻底戒烟、适当锻炼提高心肺储备功能、ⅱ抗感染等积极治疗合并症、术中术后及时彻底清除呼吸道分泌物、控制输液量及速度、有效止痛、吸氧以及适时的心理干预等,均有利于改善全肺切除术后患者低效型呼吸形态.

    作者:陈德凤;郎红娟;赵芳;房雅君;卢惠芳;貟俊茹 刊期: 2007年第01期

  • 结直肠癌术前化疗进展

    结直肠癌在我国的发病率逐年递增,以手术为主导的综合治疗目前仍然是结直肠癌的主要治疗方法,综合治疗包括术前的放疗、化疗和放化疗联合等多种手段.本文仅对目前结直肠癌及肝转移的术前辅助化疗进展做一综述.

    作者:胡伟民;邓晓芳;王进 刊期: 2007年第01期

  • 恶性肿瘤患者麻醉性镇痛药应用现状分析

    目的:了解恶性肿瘤患者麻醉性镇痛药的应用情况及用药趋势.方法:对我院2003~2005年麻醉性镇痛药的应用数据进行统计和分析.结果:麻醉性镇痛药用量逐年增加,其中吗啡制剂用量平稳增长,麻醉性镇痛药用量第一位的是芬太尼注射液,用于癌症止痛的麻醉药品用药频度居前两位的分别是美施康定片和多瑞吉贴,但哌替啶注射液的用量仍高于吗啡注射液.结论:在有适应证的情况下,应以吗啡制剂为重度疼痛患者的首选.

    作者:华瑛;刘爱兰 刊期: 2007年第01期

  • 阿霉素诱导SACC-83细胞凋亡的试验研究

    目的:探讨阿霉素诱导腺样囊性癌细胞凋亡的佳剂量.方法:采用SACC-83细胞系,于体外分别以含有5μg/ml、10μg/ml、20μg/ml阿霉素的培养液处理12小时后,进行凋亡DNA电泳梯状图谱、流式细胞仪凋亡率的检测和细胞形态学分析.结果:5μg/ml、10μg/ml组细胞检测到凋亡带,而20μg/ml组可见明显的坏死带.形态学上看到20μg/ml组主要表现为坏死;10μg/ml凋亡与坏死同时存在,;5μg/ml时表现为单纯的细胞凋亡.流式细胞仪检测结果发现,在5μg/ml浓度阿霉素作用下,凋亡细胞可达68.46%与其它组相比有显著性差异(P<0.01).结论:通过阿霉素诱导SACC-83细胞建立凋亡模型,检测发现阿霉素5μg/ml作用下可得到较高含量的凋亡细胞.

    作者:李旭奎;周昌龙;饶国州;张引成 刊期: 2007年第01期

  • 肝细胞肝癌中survivin与p53蛋白的表达及相关性

    目的:研究survivin与突变型p53基因在原发性肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中的表达和意义并探讨其相关性.方法:采用免疫组化SP法检测67例HCC组织、13例癌旁组织和17例正常肝组织中survivin和p53的表达.结果:HCC组织中survivin与p53表达阳性率分别为71.6%(48/67)和58.2%(39/67).HCC组织中survivin与p53的阳性表达率高于癌旁组织及正常肝组织(P<0.05).survivin与p53基因的表达与肿瘤的侵袭转移相关(P<0.05).在HCC中survivin与p53基因的表达显著相关(r=0.340.P=0.005).结论:survivin的过度表达和p53的突变可能在HCC的发生和发展中起重要作用.

    作者:张鹏;陈勇;宋文杰;宋雯 刊期: 2007年第01期

  • p53基因与肝癌耐药机制的探讨

    p53基因是与化疗敏感性关联高的抑癌因子,临床上很多化疗药物就是通过诱导p53依赖的细胞凋亡而发挥作用.肝细胞癌是一种容易对化疗药物产生耐药性的恶性肿瘤.本文从肝细胞癌的耐药机制、p53基因对肝细胞癌耐药机制的影响以及野生型p53基因诱导肝癌细胞凋亡及提高化疗药物敏感性三方面,探讨p53基因在治疗耐药型肝细胞癌上的应用前景.

    作者:曹芳;赖祥进;周素芳 刊期: 2007年第01期

  • TNP-470对小鼠肝癌生长抑制作用的研究

    目的:研究血管形成抑制剂TNP-470对小鼠种植性肝癌生长抑制及其作用机制.方法:小鼠H22肝癌细胞先在KM小鼠皮下成实体瘤,再原位接种于KM小鼠肝脏.原位种植肝癌模型小鼠20只,分为两组,对照组:隔日皮下注射溶剂(3%酒精),共7次;TNP-470组:隔日皮下注射TNP-470(30mg/kg),共7次.用药两周后处死小鼠,检测原位肿瘤的长径及其垂直径(a,b),肿瘤体积按公式V=0.5×ab2计算;治疗前后小鼠体重;肿瘤组织送检ki-67、凋亡、微血管密度;另取肿瘤组织送检电镜.结果:TNP-470治疗组肿瘤生长较对照组有抑制(P<0.05),两组治疗后体重变化无明显差异;相比于对照组,TNP-470对增殖指数无明显影响(P>0.05),凋亡指数增加,微血管密度明显减少(P<0.05);电镜显示:TNP-470组可见凋亡的内皮细胞及肿瘤细胞.结论:TNP-470对小鼠原位种植瘤有生长抑制作用,TNP-470作用的靶点主要是血管内皮细胞,机制可能是通过诱导内皮细胞的凋亡.

    作者:柏斗胜;徐永健;乔唐 刊期: 2007年第01期

  • 15例神经副肿瘤综合征的临床分析

    目的:分析神经副肿瘤综合征(NPS)的临床症状特点,提供早期诊断的参考.方法:采用CT、MRI影像学及结合病史采用纤支镜、胃镜检查确诊.结果:NPS诊断前发生率为86.7%,误诊率达80.0%.临床类型为LAMBERT-Eaton肌无力综合症6例、周围神经病6例、亚急性小脑变性3例.结论:NPS临床表现形式多样,自身免疫是其可能发病机制,且多发男性、中老年.提供早期诊断对及早发现潜在的肿瘤,具有临床意义.

    作者:唐文炳;陈建忠 刊期: 2007年第01期

  • 多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌32例疗效观察

    目的:观察多西紫杉醇(docetaxel,TXT)+顺铂(cisplatin,DDP)联合治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒副作用.方法:对32例晚期NSCLC患者采用TXT联合DDP方案化疗:TXT35mg/m2,ivgtt,d1,8,15;DDP 25 mg/m2,ivgtt,d1~3,每28天重复,至少治疗2个周期.结果:总有效率46.9%,中位生存期11.3个月,主要毒副作用为骨髓抑制、脱发、恶心和呕吐.结论:TXT联合DDP治疗晚期NSCLC有较好疗效,毒副作用可以耐受.

    作者:王凤庭;郑红霞 刊期: 2007年第01期

  • 得力生治疗中晚期恶性肿瘤30例临床体会

    我科从2004年12月~2005年12月应用步长制药生产的得力生注射液治疗中晚期恶生肿瘤30例得力生的镇痛作用明显优于对照组,对肿瘤患者白细胞的保护作用也是明显高于对照组,认为得力生注射液是极具前景的抗癌中药制剂.

    作者:李祖佑;徐明兴 刊期: 2007年第01期

  • 肿瘤抑制基因PTEN的研究现状

    肿瘤抑制基因PTEN是1997年由三个研究小组发现,现统称为PTEN.PTEN包括N端、C2区域和C端区域.其主要结构功能区位于N端,编码的蛋白与张力蛋白、辅助蛋白同源,参与细胞生长及肿瘤细胞浸润、血管发生及肿瘤转移的调节;并具有磷酸酶活性,参与细胞调控.PTEN的C端可调节PTEN稳定性和酶活性.其C2区域参与正确定位PTEN的催化结构域.PTEN可通过三磷脂酰肌醇激酶途径调节细胞周期;通过FAK途径抑制细胞的浸润、转移;通过蛋白激酶途径参与细胞转化和细胞周期调控.许多原发性肿瘤中都有PTEN缺失,但早期便发生完全缺失的只有子宫内膜癌和卵巢癌,其余病例中的完全失活发生在肿瘤后期,所以PTEN基因的缺失被认为是恶变过程中的后期事件.PTEN突变中有1/3是与以常染色体为主的疾病有关.

    作者:张丹丹;郭琳;王强 刊期: 2007年第01期

  • 氨磷汀对老年恶性肿瘤患者化疗中骨髓的保护作用

    目的:研究广谱的细胞保护剂氨磷汀在老年恶性肿瘤患者化疗中骨髓的保护作用.方法:采用随机、开放、对照的原则,选择20例实体肿瘤患者,化疗50例次,分两组,观察组化疗前应用氨磷汀,对照组不用,比较两组间化疗后血细胞的变化情况.结果:观察组与对照组比较,化疗后血液毒性明显减轻,统计学处理有显著性差异.结论:氨磷汀对化疗患者的骨髓有一定的保护作用,特别是对老年恶性肿瘤化疗患者的应用是安全和有效的.

    作者:李东辉;宁亚莉;姚淑莲;郭卉;白俊;成涛 刊期: 2007年第01期

  • 抑癌基因p53及细胞周期素cyclinD1与胃癌的关系

    胃癌是我国常见的恶性肿瘤,它在全部恶性肿瘤死亡比中占23%[1].因此,胃癌的防治十分重要.近来,随着分子生物学的发展,利用分子生物学技术,在基因水平上研究胃癌的发病机理取得了进展,众多研究表明,基因与肿瘤的发生、发展有非常密切的关系.本文对p53基因及cyclinD1基因与胃癌的关系进行综述.

    作者:张宏;苏秀兰 刊期: 2007年第01期

  • 三维适形放射治疗晚期胰腺癌近期疗效

    目的:评价三维适形放射治疗晚期胰腺癌的近期疗效.方法:对30例晚期不能手术的胰腺癌患者进行三维适形放射治疗,分析疗效和近期生存率.结果:治疗后腰背疼痛缓解率为76.7%,近期总有效率为80%,1年生存率60%,1.5年生存率为46.7%.结论:三维适形放射治疗能明显缓解晚期胰腺癌患者的症状,是一种安全有效的治疗方法.

    作者:朱瑞霞;刘思海;刘晓芹 刊期: 2007年第01期

  • 原发性扁桃体NHL临床特点和预后分析

    目的:扁桃体是淋巴结外恶性淋巴瘤的好发部位,本研究对扁桃体恶性淋巴瘤的临床特点和预后因素进行分析,探讨临床指标与预后的关系.方法:对我院1990年1月至2000年12月收治的26例原发于扁桃体的恶性淋巴瘤患者的临床特点,预后因素、治疗进行总结,并结合文献进行分析.结果:本组扁桃体恶性淋巴瘤患者以中老年居多,病理均为非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin's lymphoma,NHL).中高度恶性居多.全组5年总生存率、癌症相关生存率、无瘤生存率分别为68%、70.8%、61%.死亡15例,12例死于肿瘤本身,3例死于并发症.Cox多因素分析显示,年龄、国际预后指数(international prognostic Index,IPI)、血清乳酸脱氢酶(serum lactate dehydrogenase,LDH)、一般状况和分期是影响预后的独立因素.结论:原发于扁桃体的非霍奇金淋巴瘤,年龄、IPI、LDH、一般状况和分期是预后的重要指标.早期发现,早期治疗是提高生存率的重要途径.

    作者:秦海燕;胡伟汉;李小芳;潘燚;张国义 刊期: 2007年第01期

现代肿瘤医学杂志

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