唐雷；周瑶；曾宪春；王玉权；王荣品
目的 探讨常规MRI纹理分析鉴别诊断肝硬化背景下小肝癌与增生结节的价值.方法 回顾分析经病理证实的33例小肝癌和19例肝增生结节患者的MRI资料.采用MaZda软件手工勾画ROI,提取T1WI、T2WI、频率选择性预脉冲脂肪抑制T2WI及T1WI增强扫描图像中病变的纹理特征.通过Fisher系数、分类错误概率联合平均相关系数(POE+ ACC)、交互信息(MI)及三者联合(FPM)的方法选择佳纹理参数集合.使用原始数据分析(RDA)、主要成分分析(PCA)、线性判别分析(LDA)和非线性判别分析(NDA)进行纹理分类.同时由2名MRI诊断医师共同评估所有影像学资料.比较纹理分析与医师鉴别诊断两种病变结果的差异.结果 52例中,共60个病灶.鉴别小肝癌与增生结节的纹理特征主要来自T2WI,误判率小为8.33％(5/60).纹理特征选择方法中,FPM的误判率(8.33％～26.67％)均低于MI(20.00％～38.33％)、Fisher (18.33％～41.67％)和POE+ ACC(8.33％～40.00％).纹理特征分类方法中,NDA判别两种病变的误判率(8.33％～20.00％)均低于RDA(26.67％～41.67％)、PCA(28.33％～43.33％)和LDA(21.67％～45.00％).影像医师的误判率为23.33％(14/60),高于采用纹理分析鉴别两种病变的误判率(5/60,8.33％;X2 =58.73,P=0.002).结论 常规MRI纹理分析可用于鉴别肝硬化背景下小肝癌与增生结节.
作者：钟熹；汤日杰；李建生；卢斌贵；杨佩瑜；陈志军；尹进学 刊期： 2018年第07期
目的 探讨运用3D打印技术构建三维心脏模型对结构性心脏病诊断及治疗的可行性与临床价值.方法 基于1例室间隔缺损患儿的心脏CT影像数据,采用Mimics 17.0图形分割软件,以阈值法进行心肌分割,以动态区域生长法进行血池分割获得数字化三维心脏模型;采用PolyJet材料,以Objet500 Connex3聚合物喷射成型3D打印机打印软质的实体心脏模型,并对心脏模型进行评估.结果 3D模型可清晰显示心脏内部解剖结构、空间关系以及室间隔缺损的三维形态.在打印出的实体心脏模型上测量室间隔缺损的轴位长度为4.85 mm,与3D数字模型和CT图像中测量结果(轴位长度分别为4.86 mm和4.84 mm,矢状位长度分别为6.66 mm和6.65 mm)基本一致.结论 将3D打印技术用于结构性心脏病有助于诊断和制定适当的手术方案;通过规范化的图像处理技术获取精确的心脏模型,使个性化精准诊疗结构性心脏病成为可能.
作者：黄志勇；杭飞；靳立军；黄美萍；高强；钱天宝；张颖；叶青 刊期： 2018年第07期
目的 探讨经阴道实时三维子宫输卵管超声造影(3D-HyCoSy)评价输卵管通畅性的应用价值.方法 回顾性分析98例不孕女性患者输卵管3D-HyCoSy表现,并与腹腔镜诊断结果进行对照分析.结果 动态观察指标输卵管全程显影、伞端有造影剂溢出、卵巢周围造影剂环状包绕组合诊断输卵管通畅与腹腔镜符合率为100％;观察指标输卵管无显影、伞端无造影剂溢出、卵巢周围未见造影剂包绕组合,输卵管全程显影、伞端无造影剂溢出、卵巢周围未见造影剂包绕组合,输卵管无显影、伞端无造影剂溢出、卵巢周围造影剂呈半环状或斑片状包绕组合,输卵管部分显影、伞端无造影剂溢出、卵巢周围造影剂呈半环状或斑片状包绕组合诊断输卵管阻塞与腹腔镜符合率均为100％.3D-HyCoSy诊断输卵管不通畅(包括输卵管通而不畅和阻塞)的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为97.31％(181/186)、100％(113/113)、93.15％(68/73)、95.76％(113/118)及100％(68/68).结论 3D-HyCoSy可有效评价输卵管通畅性,有助于治疗不孕症.
作者：刘婷；聂芳；吴闯；汪延芳；李琦；董甜甜 刊期： 2018年第07期
患者男,68岁,因“外院体检肠镜发现直肠肿物”入院.CT:S2～S5前方见囊状病灶约4 cm×4 cm×3 cm,平扫呈低密度,增强后明显强化,并见分隔征象(图1A).MRI:距肛缘约8 cm处直肠右后壁见囊性分隔样肿块,以宽基底与直肠相连,平扫呈稍长T1长T2信号,DWI未见高信号;病变浸润肠壁全层,病变处直肠系膜筋膜间隙清晰,未见肿大淋巴结(图1B).腔内超声:直肠右后壁见直肠壁隆起型肿物,形态规则,边界尚清,内部呈多发囊性暗区,病变局限于黏膜和黏膜下层,固有肌层尚连续(图1C).肠镜:距肛缘6～12 cm见结节状隆起,约占肠腔半周,局部黏膜光滑,部分呈半透明状.病理:标本切缘2.5 cm处见溃疡,切面灰白色,质中,肿物浸润深度0.2 cm;系膜完整.
作者：曹务腾；龚佳英；王馨华；娄晓盈；刘海玲；周智洋 刊期： 2018年第07期
目的 探讨应用三维超声心动图评价糖尿病患者早期左心室功能改变及其指标与血清学代谢指标的相关性.方法 收集90例2型糖尿病患者[早期糖尿病患者48例(早期糖尿病组)、早期糖尿病肾病患者42例(早期糖尿病肾病组)]和47名健康志愿者(对照组).以二维超声心动图测量左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)、二维左心室射血分数(2D-LVEF)、等容舒张时间(TVRT)、二尖瓣口舒张早期血流速度(Ea)、二尖瓣口舒张晚期血流速度(Aa)和E峰下降时间(EDT),并计算E/E值及左心室Tei指数;以实时三维超声心动图测量左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、三维左心室射血分数(3D-LVEF)及左心室心肌层整体纵向应变(GLS).记录血清胱抑素C、β2微球蛋白、血肌酐及糖化血红蛋白水平,比较3组间上述指标的差异,并评价超声心动图指标与血清学指标间的相关性.结果 与对照组比较,早期糖尿病组LVEDV、E/E'、Tei指数增高,3D-LVEF及GLS降低(P均＜0.05);早期糖尿病肾病组LVDd、LVEDV、LVESV、Tei指数、E/E'、Aa、IVRT及EDT增高,2D-LVEF、GLS、3D-LVEF及Ea降低(P均＜0.05).与早期糖尿病组比较,早期糖尿病肾病组LVDd、LVEDV、Tei指数、E/E及EDT增高,GLS及3D-LVEF降低(P均＜0.05).相关性分析显示,血清β2微球蛋白与Tei指数、LVEDV呈正相关(r=0.732、0.604,P均＜0.05),与GLS呈负相关(r=-0.703,P＜0.05);糖化血红蛋白水平与LVEDV呈正相关(r=0.663,P＜0.05),与3D-LVEF、GLS呈负相关(r=-0.701、-0.742,P均＜0.05).结论 糖尿病患者早期左心室舒张及收缩功能均受损,其左心室功能与血清β2微球蛋白及糖化血红蛋白水平具有相关性.
作者：金鑫；韩东刚；周琦；魏亚娟；李谦 刊期： 2018年第07期
目的 应用整体面积应变(GAS)评价射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者左心室心肌收缩功能早期变化情况.方法 收集32例HFpEF患者和32名健康志愿者,采集二维超声心动图、组织多普勒(TDI)与三维斑点追踪(3D-STI)图像,测量左心房收缩末期前后径(LAd)、左心室舒张末期前后径(LVEDd)、室间隔的舒张末期厚度(IVSTd)、左心室后壁舒张末期厚度(LVPWTd),二尖瓣口血流舒张早期峰速(E)和舒张晚期峰速(A)、舒张早期二尖瓣环运动速度(e')和E/e'比值以及左心室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)、射血分数(LVEF)和GAS;比较两组间各参数差异,以Pearson相关分析评价GAS与LVEF间的相关性.结果 HFpEF组LVEDd、E、LVEDV、LVESV及LVEF与对照组差异均无统计学意义(P均＞0.05).HFpEF组LAd、IVSTd、LVPWTd、A、E/e'升高,E/A、e'减低(P均＜0.05).HFpEF组左心室GAS峰值[(-18.36±8.48)％]明显低于对照组[(-25.12±4.76)％],差异有统计学意义(P均＜0.05);GAS值与LVEF呈负相关(r=-0.50,P＜0.05).结论 HFpEF患者在早期LVEF未发生明显变化时即已存在左心室整体收缩功能减低,可通过3D-STI测量GAS而予以定量评价.
作者：范苗；任卫东；宋光；李颖 刊期： 2018年第07期
目的 应用三维斑点追踪成像(3D-STI)评估右心双腔间隔起搏对左心室功能的影响.方法 对42例右心双腔间隔起搏患者(起搏器组)和37名健康志愿者(对照组)行3D-STI检查,于心尖四腔切面图像获得左心室总体纵向峰值应变(GLS)、总体周向峰值应变(GCS)、总体径向峰值应变(GRS)、总体面积峰值应变(GAS)及左心室总体拧转(GTw)和左心室整体扭转(GTs)值.比较2组间三维应变参数,并分析GTw、GTs与GLS、GCS、GAS及GRS的相关性.结果 与对照组相比,起搏器组左心室GLS、GCS、GAS、GRS及GTs均明显减低(P均＜0.05);2组间GTw差异无统计学意义(P＞0.05).对照组GTs与GCS和GRS呈正相关(r=0.45、0.40;P均＜0.05),与GAS、GLS无相关性(P均＞0.05);GTw与GLS、GCS、GAS、GRS均无相关(P均＞0.05).起搏器组GTw、GTs与GLS、GCS、GAS、GRS均无相关(P均＞0.05).结论 右心双腔间隔起搏可损害左心室心肌形变能力,致左心室整体收缩功能隐匿性减低.
作者：孟庆国；徐芸；吴志霞；王斯佳；周婕；尹立雪；郭智宇 刊期： 2018年第07期
胆道闭锁是婴儿持续性黄疸常见病因,可快速发展为胆汁性肝硬化,甚至导致死亡.胆道闭锁肝纤维化程度与肝门空肠吻合术术前评估、术后追踪及选择肝移植时间点密切相关.超声弹性成像是无创评价肝纤维化程度较有前景的技术之一.本文就超声弹性成像技术在胆道闭锁中的应用进展进行综述.
作者：姚桃月；陈文娟；段星星；周梦洁；杨柳 刊期： 2018年第07期
目的 探讨产前MRI诊断胎儿重复肾畸形的价值.方法 回顾性分析22例经出生后随访证实为重复肾畸形的产前MRI及超声资料,并与随访结果对照.结果 22例患儿中,左侧重复肾脏畸形9例、右侧重复肾脏畸形8例、双侧重复肾脏畸形5例.11例伴肾积水,其中上半肾积水7例、全肾积水4例;7例伴输尿管异位开口;2例伴输尿管囊肿.15例(15/22,68.18％)产前超声与产前MRI对诊断一致,其中2例诊断均不完全准确;7例(7/22,31.82％)诊断不一致,产前超声误诊2胎、诊断不全5胎.结论 对于诊断胎儿重复肾畸形,当超声显示不满意时,MRI可发挥重要补充作用.
作者：纪慧；董素贞 刊期： 2018年第07期
体模、试件是超声影像设备性能检测和质量保证的关键技术手段.本文描述其国产化、标准化的发展历程和现状,并为此阐释了若干重要定义,归纳了表征超声影像设备技术性能的主要参数.
作者：牛凤岐；朱承纲；程洋；张迪 刊期： 2018年第07期
目的 观察超声引导下肩关节腔注射联合关节囊扩张治疗冻结肩的价值.方法 将100例临床诊断为冻结肩的患者随机分为试验组和对照组,每组各50例.对试验组进行连续3次超声引导下肩关节腔注射联合关节囊扩张治疗,对照组仅行连续3次单纯超声引导下关节腔注射治疗;分别于治疗前、治疗后6周和12周对肩关节疼痛(VAS)和主动活动范围(AROM)进行评分.结果 治疗后6周及12周,2组VAS及AROM均较治疗前明显改善(P均＜0.05).治疗后6周和12周,2组间VAS评分差异均无统计学意义(P均＞0.05);而试验组AROM评分均明显高于对照组(P＜0.05).结论 超声引导下肩关节腔注射联合关节囊扩张和单纯关节腔注射法均能有效改善冻结肩患者疼痛,而在改善肩关节功能方面,超声引导下肩关节腔注射联合关节囊扩张法的短、中期疗效明显优于单纯注射法.
作者：郭璇妍；卢漫；贺凡丁；吴艳艳；陈凯；王磊；谭丽；全杰荣；陈琴 刊期： 2018年第07期
目的 探讨双源双能量CT非线性融合(NLB)技术提高头颈部CTA图像质量、降低辐射剂量的应用价值.方法 分别以常规120 kV(螺距为1.0)及双能量80/Sn140 kV(螺距分别为0.5、0.8、1.0和1.2)对人体头颈部仿真体模进行扫描,并对双能量扫描数据进行线性融合(LB)和NLB处理.比较9组图像颈内动脉、大脑中动脉的CT值、CNR和图像质量主观评分的差异;比较不同扫描条件下辐射剂量的差异.结果 螺距为0.5、0.8、1.0、1.2的NLB图像中,大脑中动脉和颈内动脉的CT值大于螺距为0.5、0.8、1.0、1.2的LB图像和常规120 kV图像(P均＜0.05).螺距为0.5和0.8的NLB图像中,大脑中动脉和颈内动脉的CNR大于螺距为1.0、1.2的NLB图像,螺距为0.5、0.8、1.0、1.2的LB图像和常规120 kV图像(P均＜0.05).主观评价显示,双能量扫描螺距为0.5时,图像质量佳;双能量扫描螺距为0.8时,LB、NLB图像与常规120 kV图像评分相当.与常规120 kV扫描方式比较,双能量扫描螺距为0.8、1.0和1.2时,有效剂量分别降低36.12％、46.28％和53.22％.结论 NLB技术可在保证头颈部CTA图像质量的同时降低辐射剂量.
作者：王国树；吕发金；周旸；孙静坤 刊期： 2018年第07期
目的 探讨PET/CT检测冬眠心肌数量预测伴有心功能不全的冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)患者冠状动脉旁路移植术(CABG)后左心室射血分数(LVEF)改善的价值并寻找与心脏主要不良事件(MACE)相关的影响因素.方法 收集46例LVEF严重减低(≤40％)且接受CABG的冠心病患者,术前均接受超声心动图检查,且行13N-NH3/18F-FDG PET/CT心肌灌注-代谢显像评估冬眠心肌数量,于术后3～32个月复查超声心动图,评价LVEF情况,并追踪MACE发生情况.根据术后LVEF将患者分为LVEF改善组和LVEF未改善组,筛选两组有统计学差异的因素,并以二元Logistic回归分析术后LVEF改善的影响因素;采用ROC曲线确定预测CABG术后LVEF能否改善的冬眠心肌数量的界值;根据随访中发生MACE与否将患者分为两组,分析与MACE发生的相关因素.结果 与LVEF未改善组比较,术后LVEF改善组冬眠心肌数量较多,瘢痕心肌数量较少,患者术前左心室收缩末期容积(LVESV)较小,差异均有统计学意义(P均＜0.05);冬眠心肌数量及术前LVESV是CABG术后影响LVEF改善的独立因子;冬眠心肌预测LVEF改善的界值为21％;与MACE事件发生有关的因素为二尖瓣重度反流.结论 PET/CT检测冬眠心肌数量对预测伴心功能不全冠心病患者CABG后LVEF改善情况具有重要价值.
作者：孙茉茉；李剑明；刘志刚 刊期： 2018年第07期
目的 探讨改进后的卷积神经网络模型对肺结节进行良恶性分类的准确率.方法 以分类模型密集网络(DenseNet)为基础模型,采用中间密度投影方法将肺结节的三维信息输入卷积神经网络进行训练,并针对肺结节良恶性分类问题适应性改进神经网络结构,将传统损失函数Cross Entropy Loss替换为Focal Loss,使网络能着重学习难以分辨的肺结节.结果 改进后神经网络模型对良恶性肺结节分类的准确率为89.93％,曲线下面积为0.947.结论 适应性改进后的卷积神经网络模型判断良恶性肺结节准确率较高.
作者：戴垚均；闫士举；宋成利 刊期： 2018年第07期
目的 观察食管癌原发灶的PET/CT代谢参数与其临床病理特征的相关性.方法 回顾性分析54例食管癌患者术前18F-FDG PET/CT的影像学表现及临床资料,检测原发灶大标准摄取值(SUVmax)、平均标准摄取值(SUVmean)、代谢体积(MTV),并计算病灶糖酵解总量(TLG),分析上述参数与临床病理特征的相关性.结果 54例食管癌原发灶的SUVmax、SUVmean、MTV及TLG分别为9.92±5.10、6.04±3.23、(12.34±9.20)cm3和63.75 (17.75,110.03)g.SUVmax、SUVmean、MTV与原发灶大径呈中等正相关,TLG与原发灶大径呈较高度正相关(P均＜0.05).SUVmax、SUVmean、MTV、TLG与肿瘤原发灶T分期均呈中等正相关(r=0.360、0.347、0.477、0.556,P均＜0.05);MTV、TLG与肿瘤原发灶N分期均呈中等正相关(r=0.328、0.357,P均＜0.05);SUVmax、SUVmean、MTV及TLG与肿瘤M分期线性相关差异均无统计学意义(P均＞0.05).SUVmax、SUVmean与肿瘤临床分期线性相关差异均无统计学意义(P均＞0.05),MTV和TLG与肿瘤的临床分期均呈中等正相关(r=0.462、0.435,P均＜0.05).TLG与原发灶的病理分化程度呈中等正相关(P=0.036),SUVmax、SUVmean、MTV与原发灶病理分化程度线性相关差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 食管癌原发灶代谢参数与临床病理特征具有较好相关性,可在一定程度上反映肿瘤的部分病理特征.
作者：周锦；周东亚；张银；徐阳；汤泊；陈尚远 刊期： 2018年第07期
患者女,41岁,孕4产1,停经27周,因急性下腹痛3h入院;既往有官角妊娠手术史,术后瘢痕子宫形成.超声:左侧子宫角见约7.5 cm×7.9 cm×5.4 cm囊性包块,与官腔关系不清,提示左侧子宫角破裂可能.MRI:增大子宫内见双胎;左侧子宫角肌层见连续性中断,长度约2.8cm,中断外缘见囊状长T1长T2信号,约9.3 cm×7.1 cm×7.8 cm,与官腔相连(图1A),囊腔内见漂浮脐带影(图IB),未见其他胎儿器官;官腔内羊水量少,腹腔未见明显积液信号.MRI提示:左侧子宫角破裂伴羊膜囊疝出.
作者：曾照军；张自力；莫本成；刘振华；闫力永；杨丽；徐俊 刊期： 2018年第07期
目的 对比分析常规三维容积内插屏气检查(VIBE)与StarVIBE序列的图像质量,探讨StarVIBE序列自由呼吸扫描在肝脏T1WI中的应用价值.方法 对48例超声提示肝脏病变患者行StarVIBE序列自由呼吸扫描及常规VIBE序列屏气扫描,根据患者能否配合屏气16s分为无法屏气组(n=24)及配合屏气组(n=24);采用“5分法”对肝脏边缘锐利度、肝脏血管清晰度、病变清晰度、伪影、脂肪抑制效果及图像总体质量进行主观评分,并计算平扫信号强度变异系数(CV)及增强后病灶肝脏信号比(LLR);比较组内2序列间及2组间StarVIBE序列的图像质量差异.结果 无法屏气组StarVIBE序列图像的主观评分及定量评估参数值均高于常规VIBE序列(P均＜0.05);配合屏气组StarVIBE序列图像病灶清晰度(平扫)、伪影及脂肪抑制效果评分低于常规VIBE序列(P均＜0.05),而2序列间其余主观评分及定量评估差异均无统计学意义(P均＞0.05).2组间StarVIBE序列LLR差异有统计学意义(P＜0.05),各项主观评分及CV差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 在肝脏T1WI中,对于能配合屏气患者,StarVIBE序列图像质量略差于常规VIBE序列;而对于无法屏气患者,StarVIBE序列可获得更佳图像质量.
作者：李武超；王頔；郑念华；刘远成；田冲；翟茂雄；王少彧；王荣品 刊期： 2018年第07期
目的 探讨CT支气管定量分析技术在实变型肺挫伤合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的临床应用价值.方法 回顾性分析34例实变型肺挫伤合并ARDS患者的资料,应用FACT-Digital LungTM软件分割CT图像,计算肺挫伤病灶体积占双肺容积的百分比,测量临床治疗前后肺挫伤病灶处2～4级支气管内腔横截面积、管壁横截面积、大壁厚、平均壁厚、管腔大密度、管腔平均密度、管腔内直径、管腔外直径、管腔内周长及管腔外周长.并进行统计学分析.结果 34例共56处肺挫伤病灶,治疗前肺挫伤病灶处2～4级支气管内腔横截面积、管壁横截面积、管腔内直径、管腔外直径、管腔内周长及管腔外周长均小于治疗后(P均＜0.05),大壁厚及平均壁厚均大于治疗后(P均＜0.05),治疗前后管腔大及平均密度差异均无统计学意义(P均＞0.05).肺挫伤病灶体积占双肺容积的百分比与胸部创伤严重程度评分呈正相关(r=0.71,P＜0.01).结论 CT支气管定量分析技术可直观显示实变型肺挫伤合并ARDS患者支气管形态学变化.
作者：代永亮；张元刚；程永涛；李润根；郭佑民；李艳 刊期： 2018年第07期
目的 比较阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者自然睡眠发生呼吸暂停时上气道阻塞部位与清醒状态时上气道狭窄部位之间的一致性,并评估自然睡眠发生呼吸暂停时上气道阻塞模式的类型.方法 对32例重度OSAHS患者于清醒状态下获取上气道矢状位3D T2WI,于自然睡眠发生呼吸暂停时行上气道正中矢状位电影MR(CMR)扫描,比较自然睡眠发生呼吸暂停时气道阻塞部位与清醒状态时上气道狭窄部位的一致性,并根据患者软腭和舌部等上气道相关结构动态塌陷特点对上气道阻塞模式进行分型.结果 18例(18/32,56.25％)自然睡眠发生呼吸暂停时上气道阻塞部位与清醒状态时上气道狭窄部位不一致(X2 =3.87,P＜0.05),14例一致.自然睡眠发生呼吸暂停时上气道阻塞模式I型10例(10/32,31.25％)、Ⅱ型9例(9/32,28.12％)、Ⅲ型13例(13/32,40.63％),3种上气道阻塞模式间患者年龄、体质量指数及睡眠呼吸暂停低通气指数差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 自然睡眠发生呼吸暂停时,上气道正中矢状位CMR扫描可准确判断OSAHS患者上气道阻塞部位,并能评估上气道及相关结构动态变化的差异.
作者：李铮；鲜军舫；叶京英 刊期： 2018年第07期
目的 探讨多排螺旋CT静脉血管成像(MDCTV)对评估双腔带Cuff中心静脉导管植入术后,导管相关功能障碍的应用价值.方法 回顾性收集110例双腔带Cuff中心静脉导管植入术后慢性肾衰竭患者,均接受胸部MDCTV检查.观察静脉导管术后相关的CT特征,包括导管置入位置、导管尖端位置、血栓形成情况及相应位置、中心静脉狭窄或闭塞情况、侧支循环形成.结果 MDCTV示Cuff导管主要从右侧颈内静脉置入(102/110,92.73％),其次是左侧颈内静脉(5/110,4.55％)、右侧锁骨下静脉(2/110,1.82％)以及右侧头臂静脉(1/110,0.91％).导管尖端主要位于右心房(57/110,51.82％)和上腔静脉(47/110,42.73％),少数在下腔静脉内(6/110,5.45％).中心静脉留置导管术后血栓发生率为58.18％(64/110).不同导管尖端位置血栓发生率差异无统计学意义(P＞0.05).血栓组(64例)留置导管时间明显长于非血栓组(46例),差异有统计学意义(P＜0.05).血栓主要发生于上腔静脉(41/64,64.06％)、右侧头臂静脉(23/64,35.94％)及右侧颈内静脉(14/64,21.86％),少许见于左侧头臂静脉(3/64,4.69％)、左侧颈内静脉(3/64,4.69％)和右侧锁骨下静脉(2/64,3.13％).中心静脉发生狭窄或闭塞者共68例(68/110,61.82％),其中有22例累及多条静脉,其主要发生于右侧头臂静脉(45/68,66.18％)及右侧颈内静脉(28/68,41.18％).结论 MDCTV技术可以较全面地评估中心静脉留置的带Cuff双腔导管.
作者：粟丽；余建群；彭礼清；张文钊；刘莹 刊期： 2018年第07期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
