蒋小凤；吴虹霖；李宏伟；方可薇；王朗；朱丽；雷丽程；刘竣；杜勇
患儿女,14岁,主因“反复咳嗽、咳痰3个月”入院.查体:右下肺呼吸音低,余未见异常.胸部CT平扫示右下肺后基底段斑片状密度增高影,紧贴胸膜,其内可见气液平面(图1A).胸部增强CT示右下肺病灶呈不均匀部分强化,其内见血管影,供血动脉来源于降主动脉(图1B).超声提示右侧胸腔近背侧胸壁处混合性回声,其内可见来源于病灶深方的血流信号(图1C).超声引导下右肺穿刺活检病理示纤维组织中散在肺泡管样结构,肺泡腔内见泡沫样组织细胞,间质大量炎细胞浸润,考虑先天性囊性腺瘤样畸形.
作者：郑伟坤；吕国荣 刊期： 2018年第08期
目的 分析18F-FDG PET/CT在胰头癌患者预后评估中的价值.方法 回顾性分析65例胰头癌患者的临床及18F-FDG PET/CT显像资料,测量胰腺原发灶大标准摄取值(SUVmax)、代谢肿瘤体积(MTV)和病灶糖酵解总量(TLG).采用Cox比例风险模型获得胰腺癌患者预后的独立影响因素.结果 65例胰头癌患者,原发灶SUVmax、MTV、TLG分别为7.9(5.6,10.4)、13.1(7.3,22.5)cm和68.6(32.2,95.7).单因素生存分析结果显示,SUVmax、MTV、TLG、肿瘤大径、淋巴结转移、肝转移、第8版美国癌症研究联合会分期、手术和化疗是胰头癌患者总生存期的影响因素(P均＜0.05);多因素分析结果显示,手术、化疗、MTV、TLG是胰头癌患者总生存期的独立影响因素(P均＜0.05).结论 18/F-FDG PET/CT指标MTV、TLG是影响胰头癌患者预后的独立预后因素,对评估胰头癌患者预后具有一定价值.
作者：郑立春；刘桂超；张文军；张晓明；丁重阳 刊期： 2018年第08期
目的 观察管腔内对比度衰减梯度(TAG)和改良校正的管腔内对比度衰减梯度(MTAG-CCO)分级诊断冠状动脉狭窄的价值.方法 回顾性分析133例(302支狭窄血管)冠状动脉狭窄患者(狭窄组)和53例(130支血管)无冠状动脉狭窄患者(对照组)的冠状动脉CTA(CCTA)资料.对狭窄组行冠状动脉造影,并将其分为5个亚组:1级亚组,狭窄程度＜25％;2级亚组,25％≤狭窄程度＜49％;3级亚组,49％≤狭窄程度＜69％;4级亚组,69％≤狭窄程度＜99％;5级亚组,狭窄程度≥99％.测量并比较组间及亚组间TAG、MTAG-CCO值.结果 狭窄组TAG值[-(18.20±7.42) HU/10 mm]低于对照组[-(12.39±4.40)HU/10 mm;Z=9 389.00,P＜0.001],MTAG-CCO值[-(0.027±0.011)/10 mm]亦低于对照组[-(0.014±0.005)/10 mm;Z=4 555.50,P＜0.001].狭窄组各亚组TAG及MTAG-CCO值与对照组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).1级、2级亚组TAG值高于4级、5级亚组(P均＜0.05).1级、2级亚组MTAG-CCO值高于3级、4级、5级亚组,3级亚组MTAG-CCO值高于5级亚组(P均＜0.05),其余亚组间TAG及MTAG-CCO值差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 TAG及MTAG-CCO均有助于分级诊断冠状动脉狭窄.
作者：阚晓婧；葛英辉；刘霄静；张继良；谢瑞刚；王鹏铭 刊期： 2018年第08期
目的 探讨快速评估左心室长轴应变(LAS)的方法及其与左心室整体纵向应变(GLS)的相关性.方法 对77名健康志愿者行心脏MR检查,于收缩末期和舒张末期分别测量二尖瓣瓣环插入点连线中点与左心室心尖的心外膜边缘的距离(方法1)、二尖瓣室间隔侧插入点与左心室心尖的心外膜边缘的距离(方法2)以及二尖瓣瓣环游离壁插入点与左心室心尖的心外膜边缘的距离(方法3),计算3种方法的LAS值,并测量左心室心功能参数及GLS,比较3种LAS测值的差异,并分析其与GLS的相关性.取3种LAS值的均值,观察LAS及GLS与左心室射血分数(LVEF)的相关性.分析观察者间及观察者内测量上述参数的一致性.结果 3种方法所测LAS值差异无统计学意义(F=0.97,P=0.41).方法1的LAS值与GLS呈显著正相关(r=0.86,P＜0.001),方法2的LAS值与GLS呈中度正相关(r=0.57,P＜0.001),方法3的LAS值与GLS呈较好正相关(r=0.64,P＜0.001).LAS及GLS与LVEF均呈中度负相关(r=-0.38、-0.42,P=0.04、0.02).观察者内和观察者间一致性均好(ICC均＞0.75).结论 通过计算不同位点在心脏舒张和收缩末期相对位移的百分比可快速、简便评估LAS,且后者与GLS呈正相关.
作者：蒋小凤；吴虹霖；李宏伟；方可薇；王朗；朱丽；雷丽程；刘竣；杜勇 刊期： 2018年第08期
患者女,58岁,因“上腹部胀痛1年,加重3天”入院.查体:巩膜轻度黄染,腹平软,上腹部深压痛,无反跳痛.肿瘤标志物(AFP、CEA、CA125、CA19 9)均正常,空腹血糖7.24 mmol/L.CT:平扫示胰腺体尾部类圆形低密度肿块,约2.5 cm×2.3 cm×2.0 cm,边界清晰,CT值约15 HU(图1A);增强扫描动脉期呈中度强化,CT值约47 HU(图1B),静脉期及延迟期病灶内见“细线样”中等强化,CT值约70～74 HU,主胰管未见扩张,病灶与脾静脉关系密切,胆囊见多发结石.
作者：肖晓怡；张静坤；李海军；李丹；刘海萍；曾献军 刊期： 2018年第08期
目的 探讨常规MRI提取的定量影像学特征在胶质瘤分级诊断中的价值.方法 回顾性分析153例胶质瘤术前常规MRI资料,采用伦勃朗视觉感受图像(VASARI)特征集提取30个定量影像学特征(F1～F30),以Kappa检验验证其稳定性,筛选不同胶质瘤级别间有统计学差异的定量特征,并以Binary Logistic回归评价其用于胶质瘤分级诊断的价值.结果 153例中,WHOⅡ级胶质瘤68例,Ⅲ级34例,Ⅳ级51例.30个VASARI特征均有较高稳定性(Kappa 值均＞0.5),其中10个定量特征,包括脑功能区受累情况(F3)、强化程度(F4)、强化百分比(F5)、未强化百分比(F6)、坏死百分比(F7)、强化边缘厚度(F11)、强化边缘清晰度(F12)、扩散(F17)、室管膜侵犯(F19)及未强化区跨脑中线情况(F22)在不同级别胶质瘤中差异均有统计学意义(P均＜0.01).F3有助于鉴别高级别与低级别[回归系数(β)=-0.467,优势比(OR)=0.627,P=0.005)]及WHOⅡ级与Ⅲ级胶质瘤(β=-0.683,OR=0.505,P=0.006);F22对鉴别WHOⅢ级与Ⅳ级胶质瘤有较高诊价值(β=2.161,OR=8.682,P=0.008).结论 依据VASARI特征集基于常规MRI提取的定量影像学特征稳定性较好,可用于术前分级诊断胶质瘤.
作者：贾颖；杜学松；陈君辉；张园园；方靖琴；张伟国 刊期： 2018年第08期
患者男,47岁,因“3个月前饮酒后出现间歇性右上腹疼痛,加重1个月伴皮肤巩膜黄染10余天”入院.查体:全身皮肤黏膜黄染,剑突下及右上腹肋缘下压痛,Murphy征(+).实验室检查:总胆红素377.50 μmol/L(正常值3.42～20.50 μmol/L),直接胆红素267.10 μmol/L(正常值1.00～6.84 μmol/L),间接胆红素110.40 μmol/L(正常值3.4～16.0 μmol/L),谷草转氨酶50 IU/L(正常值1～45 IU/L),谷丙转氨酶86IU/L(正常值1～45 IU/L),碱性磷酸酶339 IU/L(正常值15～112 IU/L),γ-谷氨酰转肽酶117 IU/L(正常值1～50 IU/L).
作者：郭海红；叶建军；牛娟琴；白玉凤 刊期： 2018年第08期
患者男,58岁,因“胸背部疼痛,双下肢无力伴感觉减退1天”入院;经脱水治疗后胸背部疼痛感消失,但双下肢无力伴感觉减退逐渐加重.查体:双上肢肌力V级,双下肢肌力0级,肌张力正常,T6水平以下深、浅感觉减退,T4～T6椎体水平压痛.MRI:T3～T4水平椎管内见2.5 cm×1.5 cm块状等及稍短T1(图1A)、稍长及稍短T2异常信号,脂肪抑制像呈等及稍高信号(图1B);局部脊髓受压变细,其内见条状等及稍长T1稍长T2异常信号,脂肪抑制像呈稍高信号;增强后病变呈长条状不均匀轻度强化(图1C).MR诊断:考虑脊膜瘤可能性大.
作者：潘星辰；刘晓超；何昕；于洋；田佳宁；佟丹 刊期： 2018年第08期
目的 探讨基于肿瘤全域的T1 WI、T2WI及增强T1WI信号强度直方图对脑膜瘤分级的价值.方法 回顾性分析经手术及病理证实的139例I级脑膜瘤患者和38例Ⅱ级脑膜瘤患者的术前MRI,采用Omni-Kinetics软件,于轴位T1WI、T2WI及增强T1WI上,在包含肿瘤实质的每层图像上沿肿瘤边缘勾画ROI,将其累加,获得三维ROI的信号强度直方图及其参数,比较Ⅰ级与Ⅱ级脑膜瘤间各参数的差异,并对有差异的参数绘制ROC曲线,评估其分级诊断脑膜瘤的效能.结果 基于T1WI信号强度直方图参数中,Ⅱ级脑膜瘤的值域、体积数及标准差高于Ⅰ级,偏度及均匀性低于Ⅰ级(P均＜0.05);均匀性诊断Ⅰ级与Ⅱ级脑膜瘤的效能佳(AUC=0.678,P＜0.05),敏感度及特异度分别为62.6％、73.7％.在基于T2WI信号强度直方图参数中,Ⅱ级脑膜瘤的第90、95百分位数、体积数、标准差及方差均高于Ⅰ级,均匀性及峰度低于Ⅰ级(P均＜0.05),均匀性诊断Ⅰ级与Ⅱ级脑膜瘤的效能佳(AUC=0.702,P＜0.05),敏感度及特异度分别为56.1％、84.2％.在基于增强T1WI信号强度直方图参数中,Ⅱ级脑膜瘤的小值、第5、10、25百分位数、峰度及均匀性均低于Ⅰ级,体积数及偏度高于Ⅰ级(P均＜0.05);均匀性诊断Ⅰ级与Ⅱ级脑膜瘤的效能佳(AUC=0.708,P＜0.05),敏感度及特异度分别为64.7％、73.7％.结论 基于肿瘤全域测量的T1WI、T2WI及增强T1WI信号强度直方图有助于脑膜瘤分级,均匀性是佳影像学分级诊断指标.
作者：李晓欣；苗延巍；郭妍；董俊伊；韩亮；宋清伟；刘爱连 刊期： 2018年第08期
目的 探讨ADC全域灰度直方图对原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)、多形性胶质母细胞瘤(GBM)与单发脑转移瘤(SMT)的鉴别诊断价值.方法 收集95例经手术病理证实的脑肿瘤患者,其中PCNSL 38例,GBM 29例,SMT 28例.采用MaZda软件于ADC轴位图像上勾画肿瘤ROI,并进行灰度全域直方图分析,获得9个参数,即均值、变异度、峰度、偏度和第1、10、50、90、99百分位数,比较3种肿瘤间各参数的差异,并采用ROC曲线评价其对3种肿瘤的鉴别诊断效能.结果 PCNSL、GBM、SMT间9个参数总体差异均有统计学意义(P均＜0.05),其中第50百分位数鉴别诊断GBM与PCNSL的ROC曲线的AUC大,为0.90,诊断敏感度为84.21％,特异度为86.21％;GBM与SMT间,均值和第50百分位数的AUC均为0.79,其敏感度均为96.43％,特异度均为55.17％;PCNSL与SMT间,第90和99百分位数的AUC均为0.81,敏感度均为92.86％,特异度均为63.16％.结论 直方图分析有助于鉴别PCNSL、GBM和SMT.
作者：马桢；程敬亮；任琦；张勇；汪卫建 刊期： 2018年第08期
目的 分析乳腺佩吉特病(MPD)钼靶X线乳腺摄影(MTM)及MRI表现,并与病理结果对照.方法 回顾性分析我院经病理证实的22例MPD的MTM及MRI表现,并与病理结果对照.结果 MTM发现22例乳腺实质内异常,14例伴乳头、乳晕区异常.3例单纯MPD均呈粗大钙化,其中2例钙化位于乳头乳晕.8例MPD伴导管原位癌(DCIS)表现为单纯区域性或段样分布的细小多形性、粗糙不均质钙化;9例MPD伴浸润性导管癌(IDC)表现为肿块或局限性致密影伴区域性或线样分布的多形性、粗糙不均质及线样钙化;2例MPD伴微浸润癌表现为肿块或局灶性致密影伴多形性、粗糙不均质的线样或段样钙化.6例接受MR扫描,表现为乳头、乳晕区不对称性异常强化区,时间信号曲线3例呈速升平台型、3例呈廓清型;MPD伴DCIS表现为段样分布不均匀强化,MPD伴IDC表现为区域性分布集簇状强化.结论 重视乳头乳晕区观察对正确诊断MPD至关重要;分析MTM钙化形态、分布特征和MRI特点有助于诊断MPD.
作者：朱婷婷；史军华；汤子建；冉春艳；张体江 刊期： 2018年第08期
目的 制备心肌特异性靶向肽(PCM)修饰的载药纳米诊疗探针,探讨其心肌靶向显影能力及其在大鼠体内的分布情况.方法 采用双乳化法及碳二亚胺法制备PCM靶向载卡维地洛纳米诊疗探针(PCM/C-PFPs),检测其基本性质、大鼠体内显影及体内分布情况.结果 PCM/C-PFPs纳米探针呈球形,平均粒径为(415.00±6.24)nm,电位为(-20.27±1.55)mV;包封率为(78.23±3.45)％;C-PFPs与多肽PCM连接率为(98.98±1.02)％.加热至约60℃时,该探针发生明显相变,并产生大量微气泡.声诺维组和PCM/C-PFPs+低频聚焦超声(LIFU)组大鼠心脏超声显影效果明显,但声诺维组显影仅维持数分钟,而PCM/C-PFPs+ LIFU组心脏超声信号可持续至1h,且心脏显影的声强度高于其他各组(P均＜0.05).PCM/C-PFPs+ LIFU组大鼠心脏切片中可见大量聚集的红色探针,明显多于C-PFPs+ LIFU组和单纯PCM/C-PFPs组,且多于该组其他组织(肝、肾、肺、脾).结论 本研究成功制备的心肌靶向诊疗造影剂,具有良好的靶向心脏超声显影和大鼠体内分布特性.
作者：赵雪丽；罗文；王志刚；冉海涛；刘丽文 刊期： 2018年第08期
目的 采用血流向量成像技术(VFM)定量评估心房颤动(AF)患者窦性心律下左心室血流能量损耗(EL).方法 对54例AF患者(AF组)及29名健康志愿者(对照组)行VFM检查,分析等容收缩期(T1)、收缩早期(T2)、收缩晚期(T3)、舒张早期(T4)和心房收缩期(T5)左心室基底段、中间段和心尖段EL,比较2组一般资料、心功能参数以及EL的差异.以与对照组相比5个时相均有统计学意义的EL为应变量、一般资料和心功能参数为自变量,采用多元逐步回归分析各时相EL增高的危险因素.结果 AF组体表面积、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心房大容积指数(LAVImax)、二尖瓣舒张早期血流峰值(E)/心房收缩期血流峰值(A)及E/二尖瓣环运动速度(e')均高于对照组,而A和e'低于对照组(P均＜0.05).各时相基底段EL及T4中间段、心尖段EL,T1、T2心尖段EL明显增高(P均＜0.05);其他时相各节段差异均无统计学意义(P均＞0.05).各时相基底段EL增高的危险因素分别为T1:年龄、E/A;T2:LVESV;T3:LVESV;T4:E/A、E、e’;T5:A、年龄.结论 AF可致左心室各时相基底段EL增高;采用VFM技术定量评估AF患者左心室EL,为观察AF对左心室血流模式的影响提供了新的思路.
作者：林明杰；郝丽；曹媛；谢飞；赵亚超；韩文强；钟敬泉 刊期： 2018年第08期
目的 观察阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者脑默认网络(DMN)内部各亚区的功能连接(FC)及拓扑属性的异常改变.方法 采集40例男性重度OSA患者(OSA组)和43名睡眠正常的男性志愿者(对照组)的静息态fMRI数据,以20个DMN亚区为种子点构建DMN的FC网络,获得OSA患者DMN各亚区间FC异常的脑区.计算拓扑属性参数小世界指数(ο)、网络全局效率(Eglob)和网络局部效率(Eloc),并评估与临床资料的相关性.结果 OSA组和对照组DMN均存在小世界属性.与对照组比较,OSA组前-后DMN、后DMN内部FC减低(P均＜0.05),Eloc减低(P=0.02).OSA组DMN异常的FC与Eglob值(r=-0.736,P＜0.001)、蒙特利尔认知(MoCA)量表评分(r=-0.453,P=0.006)呈负相关.结论 OSA患者DMN内部各亚区功能连接受损,且DMN拓扑属性异常改变,可能是其认知、记忆等功能障碍的神经影像学机制.
作者：陈立婷；彭德昌；李健；李海军；叶成龙；余宏辉；辛会珍；龚洪翰 刊期： 2018年第08期
目的 探讨超声血流向量成像(VFM)技术评价原发性高血压患者早期左心房功能不全的价值.方法 收集左心房未增大的高血压患者56例(高血压组)及同期健康成年人32名(对照组),采用VFM技术测量左心房心腔内能量损耗(EL),包括快速射血期EL(EL-S)、舒张早期EL(EL-ED)和心房收缩期EL(EL-AC);采用二维超声组织追踪成像(2DTT)技术,测量收缩期左心房峰值应变(SLAs)、舒张早期左心房峰值应变(SLAed)、心房收缩期左心房峰值应变(SLAac)、收缩期左心房应变率(SRLAs)、舒张早期左心房应变率(SRLAed)和心房收缩期左心房应变率(SRLAac);比较2组间差异,并分析左心房EL的独立影响因素.结果 高血压组EL-S、EL-AC高于对照组(P均＜0.01),2组间EL-ED差异无统计学意义(P=0.469).SLAed[标准化系数(β)=-0.434,P＜0.001]是EL-S、SLAs(β=0.396,P＜0.001)是EL-ED、SLAac(β=-0.474,P＜0.01)是EL-AC的独立影响因素.结论 VFM技术可评价高血压患者左心房血液流场能量损耗状态,可作为高血压早期左心房功能受损的评价指标.
作者：徐芸；尹立雪；王胰；周婕；蔡璐 刊期： 2018年第08期
目的 比较超声(US)和钼靶X线乳腺摄影(MTM)评估不同类型乳腺微小肿块的价值.方法 选取562例经手术或穿刺确诊,并具有完整US、MTM以及病理结果的乳腺微小肿块患者,根据MTM图像将乳腺分为4种类型,比较US和MTM对不同类型乳腺微小肿块的检出率、敏感度、特异度及准确率,并分析US与MTM的诊断一致性.结果 在美国放射学院(ACR)a类乳腺,MTM对微小肿块的检出率以及诊断恶性微小肿块的敏感度、准确率均高于US(P均＜0.05),US和MTM的诊断一致性一般(Kappa=0.47);在ACR b类和ACR c类乳腺,MTM和US对微小肿块的检出率以及诊断恶性微小肿块的敏感度、特异度以及准确率差异无统计学意义(P均＞0.05),两者的诊断一致性较好(Kappa=0.78、0.76);在ACRd类乳腺,US对微小肿块的检出率以及诊断恶性微小肿块的敏感度、准确率均高于MTM(P＜0.05),两者的诊断一致性较差(Kappa=0.35).结论 对于ACR a类乳腺发生的微小肿块,MTM优于US;对于ACR b类和ACR c类乳腺微小肿块,US和MTM无明显差异;对于ACR d类乳腺微小肿块,US优于MTM.
作者：马青梅；张炽敏；李卫民 刊期： 2018年第08期
目的 探讨CT纹理分析技术鉴别诊断良恶性孤立性肺结节(SPN)的应用价值.方法 对97例SPN患者(恶性组54例,良性组43例)行胸部CT平扫,测量结节CT值及大径.采用MaZda软件对肺结节进行CT纹理分析,获得纹理特征参数(熵、熵和、熵差、对比度、相关及均和).比较2组CT值、大径及各纹理特征参数.对差异有统计学意义的纹理参数及其不同组合建立ROC曲线,计算AUC,确定阈值,评价各参数及其不同组合鉴别诊断良恶性SPN的特异度及敏感度;比较各参数组合之间AUC的差异.结果 良恶性SPN大径、CT值的差异均无统计学意义(t=-0.98、1.16,P=0.079、0.087).良性组SPN纹理特征参数熵、熵和、熵差值均低于恶性组(P均＜0.05),2组对比度、相关、均和的差异均无统计学意义(P均＞0.05).纹理特征参数熵、熵和、熵差鉴别诊断良恶性SPN的效能均较高(AUC均＞0.700);熵、熵和、熵差的阈值分别为1.564、1.212、0.987时,敏感度分别为72.70％、88.40％、63.60％.上述纹理特征参数的不同组合鉴别诊断良恶性SPN的效能均较高(AUC均＞0.800),各组合间AUC的差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 基于CT平扫的纹理分析技术有助于鉴别良恶性SPN.
作者：张娜；鄂林宁；吴山；武志峰 刊期： 2018年第08期
患者男,52岁,因“间断性头痛4个月,近2日持续头痛,伴步态不稳”到我院急诊就诊.急诊CT:左侧枕叶混杂密度团块影,其内、边缘及左侧侧脑室可见高密度病灶,CT值约76 HU;提示“左枕部出血,破入脑室”(图1).颅脑MRI:左枕叶见团片状混杂T1混杂T2信号,约2.9 cm×3.8 cm×3.0 cm,周围见片状水肿带,左侧侧脑室受压,其内可见条片状相似信号(图2),增强扫描病灶呈不均匀环状强化;另一病灶位于顶、枕叶交界处,约1.2 cm×0.9 cm×1.0 cm,增强后均匀强化.MRI诊断为:左侧枕顶叶占位病变,胶质瘤伴颅内转移可能性大;侧脑室血肿.
作者：涂春蓉；戴旭 刊期： 2018年第08期
患者女,39岁,上腹部疼痛1月余,门诊超声检查发现胆囊内实性斑片状低回声约1.95 cm×1.52 cm,其内血流信号较丰富,以“胆囊占位”收入院.查体:右上腹部轻压痛,肝区叩痛阴性,Murphy征阳性.腹部CT:胆囊内可见类圆形软组织密度约2.22 cm×1.46 cm,密度均匀,边界规整,平扫CT值约30 HU(图1A);增强扫描呈明显均匀强化(图1B、1C),动脉期、门静脉期及延迟期CT值分别约为192 HU、140 HU及104 HU;邻近胆囊壁未见明显增厚改变,腹腔内未见肿大淋巴结.CT诊断:肿块型胆囊癌可能性大.行腹腔镜胆囊切除术,术中见胆囊大小约6.10 cm×2.51 cm×1.82 cm,壁厚约0.20～0.30 cm,胆囊体见2.24 cm×1.51 cm×1.48 cm隆起型肿物,表面光滑,切面呈灰黄色、略透明,局部似有包膜,肿物呈广基底,与周围组织界限清晰.术后病理(图1D)诊断:(胆囊)副神经节瘤.
作者：罗宁；边杰 刊期： 2018年第08期
目的 探讨MRI对病理性髌内侧滑膜皱襞(MPP)的诊断价值.方法 回顾性分析经关节镜证实的21例病理性MPP患者和22例MPP正常者的MRI,观察矢状位质子密度-T2W(PD-T2W)、矢状位脂肪抑制PD-T2W(PD-T2WI-FS)和轴位T2-GRE序列MPP表现.以关节镜结果为标准,计算各序列诊断病理性MPP的敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV),并分析其与关节镜诊断的一致性.结果 矢状位PD-T2W序列诊断病理性MPP的敏感度为100％(21/21),特异度为63.63％ (14/22),PPV为72.41％(21/29),NPV为100％(14/14);矢状位脂肪抑制PD-T2W(PD-T2WI-FS)诊断病理性MPP的敏感度为85.71％(18/21),特异度为68.19％(15/22),PPV为72.00％ (18/25),NPV为83.33％(15/18);其诊断结果与关节镜结果的一致性好(Kappa=0.81、0.77).轴位T2*-GRE序列与关节镜诊断的一致性较好(Kappa=0.72).结论 MRI对诊断病理性MPP有重要价值,选择适当检查序列是显示MPP的关键.
作者：吕嘉玲；李顶夫；林帆；雷益；杨玉媚；林伟强；王旎 刊期： 2018年第08期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
