常亮；张学新；张锐；苏君；金华；周朋
目的:克隆不同长度的小鼠端粒酶逆转录酶(mouse telomerase reverse transcriptase,mTERT)启动子,研究其在小鼠肝癌细胞Hepa1-6、结肠癌细胞CT26、恶性黑色素瘤细胞B16和小鼠成纤维细胞NIH3T3中的转录活性.方法:以Hepa1-6细胞的基因组DNA为模板,采用PCR方法扩增不同长度的mTERT启动子片段,分别命名为mTERT1至7;然后分别克隆入荧光素酶报告基因质粒pGL3-Basic构建真核表达载体;采用脂质体Lipofectamine2000将重组质粒分别和pRL-CMV共转染Hepa1-6、CT26、B16和NIH3T3细胞,采用双荧光素酶法检测不同长度的mTERT启动子片断在细胞中的转录活性.结果:双酶切和测序鉴定均显示不同长度的mTERT启动子克隆成功及其表达载体构建成功;荧光素酶活性检测显示mTERT1至5在3种肿瘤细胞中有较高的转录活性,而在NIH3T3细胞中的活性较低,mTERT6和mTERT7在所有细胞中均很低;同一片断在不同肿瘤细胞株中活性不同.结论:mTERT核心启动子区位于ATG上游333bp内,且具有肿瘤特异性.
作者：司少艳；梁爽；宋淑军；冯凯；刘俊丽；张军；路浩君；张铭 刊期： 2010年第02期
目的:观察卡培他滨单药治疗老年晚期胃癌的疗效和不良反应.方法:经病理确诊局部晚期或远处转移的老年晚期胃癌患者23例,应用卡培他滨单药化疗,剂量为 1000mg/m2,2次/日,连用14天,每3 周为1个周期.结果:共完成治疗87个周期,短1周期,长9个周期.16例可评价疗效,部分缓解(PR) 3例,稳定(SD)9例,进展(PD)4 例,有效率 18.8% ,疾病控制率75%.中位疾病进展时间(TTP) 5个月,中位总生存(OS)8个月,1年生存率22.7% .不良反应主要为胃肠道反应和手足综合征,大部分为Ⅰ-Ⅱ度,耐受良好.结论:卡培他滨单药治疗老年晚期胃癌近期疗效确切,依从性好,不良反应可耐受.
作者：武晓楠；赵赟博；伍建宇；李琳；程刚；周美珍 刊期： 2010年第02期
腹膜乳斑是腹膜上由免疫细胞围绕血管网组成的特殊免疫结构,属于一种次级淋巴器官,不仅是部分腹腔免疫细胞定居和分化成熟的场所,而且是联系腹腔和外周循环免疫的门户,腹腔和外周血及淋巴器官中淋巴细胞通过腹膜乳斑双向迁移.腹膜及腹腔内针对外来物质的免疫反应,均直接或间接地通过腹膜乳斑来实现.腹腔恶性肿瘤的腹膜转移与腹膜乳斑关系密切,腹膜乳斑不仅是恶性肿瘤腹膜转移的选择性位点,而且是抗肿瘤免疫的发生场所.腹膜乳斑对于恶性肿瘤腹膜转移的临床诊断和防治均具有一定意义.
作者：汪树利；韩晓鹏；刘宏斌 刊期： 2010年第02期
目的:观察康莱特注射液对晚期肺癌患者恶液质症状的改善作用.方法: 自2007年1月-2008年12月应用康莱特注射液治疗42例晚期肺癌患者,治疗前和治疗2周期后分别评价患者KPS评分、体重、外周血象及免疫功能.结果: 42例晚期肺癌伴有恶液质的患者中76.2%KPS评分提高,59.5%体重增加;患者在康莱特治疗后免疫功能得到提高(P<0.05),且外周血象无明显变化.结论:康莱特注射液可以改善晚期肺癌患者的恶液质症状,提高生存质量.
作者：陈友云 刊期： 2010年第02期
目的:探讨骨肉瘤术前X线,MRI和骨扫描与常规细胞病理边缘的关系并且确定骨肉瘤外科的手术边界.方法:对23例典型骨肉瘤患者,测定其术前X线、MRI和骨扫描(ECT)所确定病灶范围和组织病理学资料进行比较.结果:X线、ECT与病理检查之间差异显著,X线显示的肿瘤范围小于实际,ECT显示范围大于细胞病例边界;MRI检查与病理范围无显著差异.结论:MRI测量骨肉瘤范围误差接近实际肿瘤范围;术前MRI T1WI像瘤体外3.0cm截骨、STIR序列(T2脂肪抑制信号)肿瘤侵犯软组织肿瘤病变范围外1-2cm外作为切除平面是安全外科边界.
作者：马小军；董扬；张春林；鲍琨；曾炳芳 刊期： 2010年第02期
目的:评价得力生联合三代化疗药物作为一线方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应.方法: 入组晚期NSCLC患者60例,均为初次化疗,全部患者均有可测量或可评价指标.将患者随机分为对照组(n=30)和试验组(n=30),对照组给药方法:泰素帝(TXT)75mg/m2静脉滴注,第1天;顺铂(DDP)100mg/m2静脉滴注,第1天,或25mg/m2静脉滴注,第1-4天,或健择(GEM)1000mg/m2静脉滴注,第1、8天.试验组同时给予得力生50ml静脉滴注,第1-5天,其他用药方案同对照组.21天为1个周期.每2周 期评价疗效1次;不良反应每周期均评价.化疗4-6个周期;不良反应不能耐受或疾病进展均停药或改其他方案.结果: 60例患者共接受治疗248个周期,中位周期4个.试验组CR1例( 3.33%),PR 12例(40.00%),SD 14例(46.67%),PD 3例(10.00%),有效率为43.33%(13/30).对照组CR 1例(3.33%),PR 9例(30.00%),SD 15例(50.00%),PD 5例(16.67%),有效率为33.33%(10/30)(P>0.05).中位治疗至疾病进展时间试验组为8.0月;对照组为7.5月(P>0.05).1年生存率试验组为56.67%(17/30);对照组为50.00%(15/30)(P>0.05).Ⅲ、Ⅳ度不良反应发生率试验组为脱发26.67%;粒细胞减少20.00%;恶心呕吐16.67%;周围静脉炎10.00%.对照组为脱发40.00%(P>0.05);粒细胞减少46.67%(P<0.05);恶心呕 吐20.00%(P>0.05);血小板减少3.33% (P>0.05);周围静脉炎6.67%(P>0.05).结论: 得力生联合三代化疗药物作为一线方案治疗NSCLC疗效满意,可减少化疗血液学不良反应.
作者：巫国勇；马俊；鲁建军；程超；顾勇；罗红鹤；钟佛添 刊期： 2010年第02期
目的:研究PTEN,DcR3,Cyclin E在胃癌组织中的表达及其与胃癌发生发展的关系.方法:收集75例随访资料完整的胃癌手术切除标本及15例正常胃组织标本,常规HE染色及应用免疫组织化学方法检测PTEN,DcR3,Cyclin E在胃癌组织中的表达.结果:PTEN在胃癌组织中低表达,并随肿瘤浸润深度的加深、淋巴转移的发生及临床分期的增高而降低;DcR3及Cyclin E在胃癌组织中高表达,并随肿瘤浸润深度的加深、淋巴转移的产生、临床分期的提高、肿瘤病理分化程度的降低而升高. 结论:PTEN与DcR3,Cyclin E在胃癌的发生发展中有相互制约或促进作用;各自都可以作为胃癌生物学行为和判断预后的指标.
作者：季策；赵滢；王强 刊期： 2010年第02期
目的:研究nNav1.5 mRNA及蛋白在人脑星形细胞瘤组织和正常脑组织中的表达差异.方法: 采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)及western blot法分别检测nNav1.5 mRNA及蛋白在30例人脑星形细胞瘤组织和8例正常脑组织中的表达水平.结果: 人脑星形细胞瘤组织中nNav1.5基因及蛋白的表达值显著高于正常脑组织(P<0.01),且随病理级别的增高而升高.结论: nNav1.5 mRNA及蛋白在人脑星形细胞瘤组织中的表达水平显著升高,这可能与星形细胞瘤细胞增殖活跃及侵袭性生长等生物特性有关.
作者：欧绍武；王军；王运杰；宗志红 刊期： 2010年第02期
目的:探讨细胞凋亡基因Caspase-9和Bax在胃癌前病变和胃癌发展中的作用.方法:应用免疫组化S-P法检测 Caspase-9和Bax在57例胃癌及48例非癌胃黏膜组织的表达,用原位末端标记法(TUNEL法)检测相应胃组织细胞凋亡.结果:Caspase-9蛋白在非癌胃黏膜组(慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生)阳性表达率分别为 100.00%、86.67%、50.00%、42.85%,呈逐渐下降趋势.慢性浅表性胃炎组中Caspase-9蛋白阳性表达率与肠上皮化生、不典型性增生有显著性差异(P＜0.05),肠上皮化生组Caspase-9蛋白阳性表达率高于不典型增生组,但无统计学差异(P＞0.05).Bax蛋白在48例非癌胃组织中的阳性表达率分别为:慢性浅表性胃炎100.00%、慢性萎缩性胃炎80.00%、肠上皮化生56.25%、不典型增生57.14%,呈逐渐下降趋势,其中慢性浅表性胃炎组Bax蛋白阳性表达率与肠上皮化生、不典型增生有显著性差异(P＜0.05).慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎 、肠上皮化生、不典型增生、胃癌组织中,AI值( 细胞凋亡指数)分别为(14.72±2.68)%、(10.02±2.34)%、(7.55±2.80)%、(6.09±2.35)%、(3.26±1.23)%,呈逐渐下降趋势,有显著性差异(P＜0.05).结论:Caspase-9和Bax可能参与胃癌癌前病变的形成,促进胃癌的发生.
作者：潘科；卢书明；于劲达；刘丽娜 刊期： 2010年第02期
目的:探讨影响垂体瘤质地的相关因素,为垂体瘤患者术前评估提供依据.方法:对43例病理证实为垂体瘤患者的临床资料进行研究,分析垂体瘤质地与肿瘤类型、大小及磁共振T2信号强度的关系.结果:综合治疗研究.E-mail:changliang6666@126.com 垂体瘤质地与肿瘤大小、磁共振T2信号强度无关(P>0.05)与垂体瘤类型有关(P<0.05).结论:非功能性垂体瘤质地通常较韧,往往会增加经鼻蝶窦垂体瘤切除术的难度,应根据具体情况选择治疗方法.
作者：常亮；张学新；张锐；苏君；金华；周朋 刊期： 2010年第02期
淋巴道转移是甲状腺乳头状癌常见的转移途径,是决定甲状腺乳头状癌分期、选择治疗方案和影响预后的重要因素.淋巴管生成在淋巴道转移过程中起着决定作用,而肿瘤淋巴管生成的分子机制尚未完全明确.研究较多且可以肯定的是VEGF家族在肿瘤淋巴管生成中起重要作用,近研究发现类肝素酶(heparanase,HPSE)可以诱导VEGF-C的产生进而促发淋巴管生成,进一步深化了淋巴管生成的研究.一些特异性强的淋巴管内皮标记物相继发现,如:VEGFR-3、LYVE-1、Prox1、D2-40等,也为研究淋巴管在肿瘤生物学中的作用提供了必要前提条件.研究甲状腺癌淋巴管生成和转移的分子发生机制,阐明淋巴管生成在甲状腺癌淋巴转移中的作用,将为甲状腺癌的分子靶向治疗和判断预后提供新的理论依据.
作者：田亮；赵瑾 刊期： 2010年第02期
目的:探讨人端粒酶催化亚单位(human telomerase catalytic subunit,hTERT) 和c-myc蛋白在胃癌和胃癌前病变中的表达及意义.方法: 应用免疫组织化学技术检测71例慢性胃炎和胃癌中hTERT和c-myc蛋白的表达,其中慢性胃炎伴萎缩者18例,伴肠化生者16例,伴中、重度不典型增生者16例,胃癌21例.结果: hTERT 和 c-myc蛋白的表达率在胃癌组织中均高于不典型增生、肠化生和萎缩性胃炎组织(P<0.05);在不典型增生组织中均显著高于肠化生、萎缩性胃炎组织(P<0.05);在肠化生组织中均显著高于萎缩性胃炎组织(P<0.05).hTERT蛋白表达率在c-myc蛋白阳性患者中显著高于c-myc蛋白阴性患者(P<0.01).结论: hTERT与c-myc蛋白在胃癌发生发展过程中,均可能发挥重要作用,对胃癌的发生、发展起促进作用,c-myc表达增加可能是胃黏膜上皮细胞端粒酶激活的重要机制之一.
作者：滕小春；刘海峰；王国安 刊期： 2010年第02期
目的:探讨Neuropilin-1(Nrp-1,神经菌毛素)在小鼠黑色素瘤细胞体外增殖中的作用.方法:用活细胞荧光染料羧基荧光素乙酰乙酸琥珀酰亚胺酯(carboxyfluorescein diacetate succinimidyl ester,CFDA-SE)标记小鼠B16-F10黑色素瘤细胞后,将肿瘤细胞分别用Nrp-1阻断抗体及Nrp-1配体血管内皮生长因子165(vascular endothelial growth factor165,VEGF165)阻断抗体预孵育,体外培养72小时后流式细胞术结合Modfit软件分析肿瘤细胞增殖情况.结果:CFDA-SE标记黑色素瘤细胞生长良好,非抗体阻断组的肿瘤细胞增殖指数显著高于Nrp-1抗体阻断组[(20.67±1.16)% vs (12.67±0.28)%,P<0.01]及VEGF-165抗体阻断组[(20.67±1.16)% vs (15.15±0.83)%,P<0.01],两个抗体阻断组的增殖指数差异也非常显著 (P<0.01).结论:Nrp-1及其配体VDGF-165对小鼠黑色素瘤细胞的增殖有显著地促进作用,阻断Nrp-1产生的抑制肿瘤细胞增殖作用比阻断VEGF165更强;VEGF165/Nrp1直接作用及Nrp-1/Nrp-1直接作用也可能是肿瘤细胞增殖的重要机制.
作者：裴向克；蔡明；周鸿敏；刘畅；徐利军；黄建敏；陈忠华；石炳毅 刊期： 2010年第02期
目的:分析125I粒子植入术后对患者、患者周边及密切接触者的受照剂量率并估算年剂量,及在该剂量率的条件下达到剂量限值所需要的时间.方法: 采用热释光剂量计检测20例125I植入后的患者体表、病人家属、病人床边、邻床床边及医护人员的受照剂量率,并根据公式推算这些检测点受到照射的年剂量,及在该剂量率的条件下达到剂量限值时所需要的时间.结果: 患者体表平均剂量率为214.54μGy/h,其中头颈部肿瘤、腹部肿瘤、前列腺癌及其他肿瘤患者体表的平均剂量率分别为4193.18μGy/h,22.97μGy/h,160.34μGy/h,9656.32μGy/h,年当量剂量平均值为441.25mSv,其中头颈部肿瘤、腹部肿瘤、前列腺癌及其他肿瘤患者体表的年当量剂量分别为8624.14mSv,47.24mSv,329.77mSv,19860.21mSv.累计剂量达到5mSv和1mSv所需要的平均时间分别为:23.44h和4.67h,其中头颈部肿瘤、腹部肿瘤、前列腺癌及其他肿瘤患者累计剂量达到5mSv和1mSv 所需要的平均时间分别为: 1.19h和0.24h、230.07h和44.00h、31.42h和6.25h、0.52h和0.10h.与患者密切接触者及位于其周边位点的年当量剂量均值大为0.01 mSv.结论: 125I粒子组织间近距离治疗术后病人,其周边环境及其密切接触者是安全的.
作者：岳瑶；刘海生；王俊杰；冉维强；黄毅；王文学 刊期： 2010年第02期
1 临床资料患者,男,45岁,胰腺癌剖腹探查术后.患者于2006年8月出现阵发性上腹部绞痛,伴有恶心,就诊于当地医院诊断为急性胆囊炎,经抗炎对症治疗后,症状反复发作.2007年4月患者再次出现阵发性上腹部绞痛,于当地医院对症治疗疗效差,后出现巩膜、皮肤黄染,遂行上腹部B超提示胆囊结石、胰腺偏大.于2007年5月7日行剖腹探查术,术中见胰头部可触及一包块,质硬、活动度差,直径超过5厘米,考虑为胰头癌,行胆囊切除、胆总管、十二指肠吻合术.术后20余天,为求胰腺病灶放射治疗入我科.
作者：高宏；周惠敏；吴淑娟 刊期： 2010年第02期
原发性胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,由于早期缺乏特异性,患者就诊多属中晚期,影像学作为其检测的主要手段,已被临床广泛应用.现就影像学诊断胆囊癌的进展作一综述.
作者：吕校平；司芩 刊期： 2010年第02期
目的:探讨骨良性纤维组织细胞瘤的影像学特点,以提高对该病的影像学诊断水平及鉴别诊断能力.方法:收集4例骨良性纤维组织细胞瘤患者的临床及影像学资料,结合近年来国内外相关文献进行回顾性分析.结果:4例骨良性纤维组织细胞瘤均表现为类圆形或椭圆形骨质破坏区,边界清楚,有完整硬化环,环壁厚薄较均匀,无骨膜反应.2例为多发病变,病变累及双侧股骨及髂骨;2例MRI检查T1WI等信号,T2WI不均匀高信号,其中1例病变周围可见软组织肿块;1例CR及CT检查提示病灶内有骨性分隔和软组织密度影.结论:骨良性纤维组织细胞瘤影像学上具有一定特异性,认识其表现有助于对该病的诊断和鉴别诊断.
作者：黄旭方；王毅；邓晓娟；张伟国 刊期： 2010年第02期
目的:探讨颈清扫术后颈乳糜瘘及乳糜胸的发生原因、治疗方法.方法:34颈部乳糜瘘者采用颈部加压包扎+负压引流,4例在保守治疗无效后,改为手术探查结扎瘘口或胸导管.2例乳糜胸行保守治疗,1例保守治疗无效开胸结扎胸导管.结果:34例颈部乳糜瘘采用颈部加压包扎+负压引流后,30例痊愈,4例失败后经手术治疗痊愈,平均愈合时间10.2天(3-15天).两例乳糜胸经保守治疗痊愈,1例保守治疗无效开胸结扎胸导管治愈.结论: 颈部乳糜瘘和乳糜胸是少见的淋巴结清扫术后并发症,大多可以保守治疗治愈.
作者：田尤新；张建伟；刘勤江 刊期： 2010年第02期
生长抑制及DNA损伤诱导基因45 alpha(Gadd45α)是p53的下游靶基因,当面对各种环境应激时表达上调,例如电离辐射、紫外线照射、烷化剂等.Gadd45α的表达受多个水平的调节.Gadd45α在调节细胞周期监测点、细胞凋亡、DNA修复、维护中心体的稳定等方面扮演重要角色.它与多种肿瘤的发生发展密切相关.Gadd45α在大部分肿瘤细胞中的表达是降低的,但是在恶性胶质瘤和胰腺导管癌中表达却上调.基于Gadd45α在肿瘤研究中的作用,将来可能会是一个抗肿瘤的分子靶点.
作者：韩敏辉；冯英明 刊期： 2010年第02期
目的:探讨棉酚衍生物ApoG2对前列腺癌的抑制作用,并了解其作用机理.方法:建立人前列腺癌细胞的裸鼠皮下移植瘤模型,在ApoG2作用下观察其对皮下移植瘤生长的抑制作用,通过免疫组化方法检测肿瘤组织中bcl-2、PCNA及caspase-3、-8的表达.结果: ApoG2可明显抑制前列腺癌皮下移植瘤生长速度,肿瘤体积明显减小,ApoG2能增加肿瘤组织中caspase-3、8的表达,减少PCNA表达.结论: ApoG2对人前列腺癌有显著的生长抑制作用.
作者：张献清；黄晓峰；穆士杰；易静；安群星；夏爱军；陈蕤；吴道澄 刊期： 2010年第02期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
