郑小凡；祝宏；吴亚玲；余蕾
对献血者开展意外抗体日常筛查可以减少受血者输血反应的发生,提高输血安全,目前在发达国家已经普遍实施.但在国内还开展得并不普遍,其原因主要是由于采用传统手工方法,费时费力,给日常筛查带来很大困难.我们在采用olympus PK 7200自动血型检测仪对献血者血液作ABO和Rh血型检测的同时,开展意外抗体日常筛查,在共153 168人份的献血者血液样本中,已经检测到31人份的献血者血液中有意外抗体.现就其方法和结果报道如下.
作者：郑小凡；祝宏；吴亚玲；余蕾 刊期： 2009年第01期
戊型肝炎病毒(HEV)是1种小的无包膜正二十面体的单链正义RNA病毒,引发戊型急性病毒性肝炎(戊肝).戊肝临床症状与甲型肝炎类似.戊肝流行于许多热带亚热带地区的发展中国家.中国、印度、缅甸、尼泊尔、阿富汗、巴基斯坦、印度尼西亚、泰国、黎巴嫩、前苏联中亚国家和地区、阿尔及利亚、突尼斯、埃塞俄比亚、苏丹、索马里、乍得、象牙海岸以及中美洲的墨西哥等地均发生过暴发流行[1-6].
作者：欧山海；陈长荣 刊期： 2009年第01期
输血科的主要任务是保证血液质量,保障临床输血安全,并通过大力开展成分输血,为临床提供安全、可靠的血液成分.同时,输血科还起着连接医院、患者和血站的桥梁作用.随着计算机在医学领域的广泛应用,国内许多大型医院也逐步把计算机信息管理引入了输血科.四川省内有部分医院也在几年前实现了输血管理计算机化,但几乎都只局限在本院内部局域网,与市血站及市献血办无直接的信息沟通,没有形成信息网络.而本院于2004年引进的唐山市现代工程技术有限公司开发的输血科信息管理系统,实现了医院与血站、献血办的无缝联接,简化了工作程序,规范了输血科的管理,确保了安全供血.
作者：郭勇；杨茂；肖琼；黄原 刊期： 2009年第01期
医院输血质量的优劣直接影响输血治疗的安全与效果,与医院整体医疗质量密切相关,而输血科(血库)工作人员的素质是决定输血质量的关键因素[1],为更好地加强对医院临床用血的监督管理,落实血液质量管理责任制,保证临床输血安全,2008年2月我们对本市86家医院输血科(血库)工作人员基本情况进行了调查,报告如下.
作者：庄立；张哲；王波定；蔡耀章；朱兴德 刊期： 2009年第01期
输血相关性急性肺损伤(transfusion related acute lung injury,TRALI)是与输血相关的一种严重的不良反应,一般认为TRALI的发生机理是供者血浆中存在组织相容性抗原抗体(抗-HLA)或者中性粒细胞特异性抗体引起中性粒细胞在受血者肺血管内聚集,激活补体,导致肺毛细血管内皮损伤和肺水肿等临床症状,死亡率高达6%-12%[1].
作者：何子毅；田兆嵩 刊期： 2009年第01期
时值岁末,承蒙<中国输血杂志>的厚爱,受命笔谈对我国血站管理的感想.从事血站管理工作数十载,悠然回首,感慨颇多,尤其是亲历了自<中华人民共和国献血法>(简称<献血法>)颁布以来我国血站管理所发生的一切--卫生部对血站的管理体制采取重大举措,专门设立了由医政司领导的血液处,负责对全国血站的管理,特别是2000年后,在血液处的直接领导下,我国血站管理由有偿献血背景下的业务管理模式,变革、拓展为全面质量管理(TQM)、无偿献血管理、人力资源管理和血液信息管理等全新的现代综合管理模式--表明我国血站管理的方方面面已经或正在嬗变.
作者：严力行；孟忠华 刊期： 2009年第01期
据WHO估计,自1980年首例艾滋病被发现以来至2007年底,全球约有3 320万HIV感染者和艾滋病患者,其中2007年全球新感染者为250万,死亡210万人[1].我国近年来HIV感染人数也逐年增长,目前全国约有HIV感染者、患者70万人.虽然目前已研制了延缓症状的AZT、ddT等药物及一些新的治疗方法,但由于没有特效药艾滋病病死率仍很高,已成为本世纪威胁人类健康的严重的病毒性疾病之一.
作者：刘鱼；王憬惺；黄毅 刊期： 2009年第01期
人凝血酶(human thrombin)是1种丝氨酸蛋白酶,主要功能在于将可溶性的纤维蛋白原水解成不溶性的纤维蛋白.因此在止血和凝血、组织修复和创伤愈合等方面有重要作用[1,2].
作者：余伟；焦丽华；刘文芳 刊期： 2009年第01期
在2006年5月卫生部颁发的<血站实验室质量管理规范>第十四章<检测后过程的管理>中对血液检测报告的签发作了若干规定,其中第三条要求在签发每批报告前,应对签发的每批样本的检验过程以及关键控制点进行检查,以确定该批检测的正确性和有效性.但在具体的工作中,作为报告签发人员如何对整个检测过程及关键控制点做全面有效的检查呢?我们结合实际工作对该点的实施做如下理解.
作者：姚勇；相恒泉 刊期： 2009年第01期
<中华人民共和国献血法>颁布实施后,盐城地区无偿献血工作在各级政府的领导下取得了较快的发展,已逐步建立起一支固定无偿献血队伍,自2002年以来全市临床用血已100%来自无偿献血.为了解本地区无偿献血者传染性指标流行趋势,以探讨减少血液浪费的对策,我们对本地区179020名献血者血液检测结果进行了统计分析,现报告如下.
作者：程玉根 刊期： 2009年第01期
随着无偿献血事业的深入发展,自动化检测程度得到了很大的提高.全自动加样器在检验科的工作中发挥着重要作用,与手工加样相比,它可以降低劳动强度,避免加样错误,但它自身也存在缺点,由于目前绝大多数单位使用的都是永久性加样针,洗针时不能彻底冲洗干净,难以避免样本的污染,容易产生阳性拖带现象.
作者：陈妍；朱绍汶；黄翔宁；王庆敏；蔡丽娜；王泰瑞；毛平；左占坤；孙宁；缪锡凤；汤庆忠 刊期： 2009年第01期
目的 探讨血小板浓缩液(PC)加入血小板添加液延时贮存后的质量.方法 将新鲜全血(400mr/袋)在4-6h内分离出的白膜层(BC)于22℃静置过夜,取同血型的7袋BCs汇集制备成PC后滤白,用血小板添加液(PAS-ⅢM+血浆)贮存21d,并在存储期内分时间段测定其血小板含量、红细胞和白细胞残留量、大聚集率、CD41和CD62p阳性表达率、代谢产物和pH值等.结果 血小板含量≥2.5 × 1011/袋,WBC残留量≤3.0×105/袋;贮存至d10,其pH值维持在7.00左右,CD62p阳性表达率45%,ADP和肾上腺素合用诱导的聚集反应率为15%-88%,凝血酶诱导的聚集反应率为89%-99%,HSR恢复率为41%-69%.10d内有可供血小板代谢需要的葡萄糖,乳酸盐浓度随着葡萄糖含量降低而升高,PO2随着PCO2降低而增加.结论 加入PAS-ⅢM+血浆的PC贮存10d仍含有可供血小板正常代谢的能量物质,具有较好的聚集功能和抗低渗休克反应的能力.
作者：赵凤绵；张爱红；谭延伟；彭慧花；陈筱麟；常缨；王毅；张俊兰 刊期： 2009年第01期
目的 了解血管内皮细胞生长因子(VECF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、血小板源性生长因子(PDGF)在单采血小板制剂中血小板活化过程中的含量变化.方法 选取10名单采(双份)血小板猷血者,分别留取血浆(3 ml/A,作为对照组)、新鲜单采血小板(采集当日的血小板,5 ml/A,作为实验1组)和常规保存单采血小板(22℃振荡箱中保存5 d的血小板,5 ml/A,作为实验2组);用血细胞分析仪分别测定各组血小板计数(Plt),用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定这3组样本中VEGF、TGF-β1、PDGF的含量.用流式细胞术测定2个实验组的CD62p表达,并比较分析检测结果.结果 新鲜单采血小板中的VEGF、TGF-pI、PDGF含量[分别为(410.95±95.07)pg/ml、(91.15±19.50)ng/ml和(12.60±2.06)ng/ml明显高于新鲜血浆中相对应的各生长因子水平[分别为(149.09±28.11)pg/ml、(37.38±10.73)和(3.28±0.79)ng/ml],差异具统计学意义(P<0.01);常规保存血小板中VEGF、TGF-β1和PDGF含量[分别为(495.16±63.49)ps/ml、(110.33±19.06)和(16.96±2.71)ng/ml]又高于新鲜单采血小板中相应的各生长因子水平,差异也有统计学意义(P<0.05).Pit与VEGF、TGF-β1、PDGF呈一定程度的正相关,Pit及其活化均影响生长因子含量.结论 单采血小板中VEGF、TGF-β1和PDGF水平呈高表达,血小板活化可促进这些因子的产生和释放.
作者：李静；黎儒青；王昕；赵树铭 刊期： 2009年第01期
输血是肿瘤患者在围手术期重要的支持手段,但是异体输血可使机体免疫功能受到抑制,影响肿瘤患者的预后.为了探讨围手术期输血对前列腺癌患者术后感染和复发的影响,我们对本院446名前列腺癌患者围手术期资料进行回顾性分析,现将结果报道如下.
作者：张学慧；田路云；张宝艳；王传江；樊晶；陈瑛 刊期： 2009年第01期
患者,男,55岁,因乏力、面色苍白1年余,伴牙龈出血2d入院.半年前诊断为骨髓增生异常综合征(MDS-RAEB),既往无输血史.体格检查:生命体征平稳,BP 135/95 mmHg,T 38.7℃,腹平软,肝脾肋下未触及,皮肤粘膜有散在出血点,呼吸音粗,左肺底散在湿啰音.入院后实验室检查,血常规:Hb 47 g/L、RBC 2.1×1012/L、WBC 11.2×109/L、N 81%、L 16%、Plt 30×109/L.初步诊断:1)MDS-RAEB;2)肺部感染.
作者：马红丽；丁琪；吕运来；杨育红 刊期： 2009年第01期
1病例简介患者,男,63岁,2007年10月入院,临床诊断:阵发性睡眠性血红蛋白尿,有输血史.10月9日第一次输入红细胞悬液400 ml,无输血不良反应.10月16日再次输入红细胞悬液400 ml,发生溶血性输血反应.10月23日因病情需要申请再次输血,医院正定型为A型,反定型为O型,无法进行交叉配血,遂将血样送至本血液中心,要求做ABO血型鉴定和交叉配血.
作者：毕晓琳；王旻；孟庆丽；于卫建 刊期： 2009年第01期
1 和谐的血液生态的含义和谐生态,意味着系统处于一个均衡、稳定、动态、可持续发展的状态.在这个状态下,任何来自外界的冲击都将不会对系统产生质的变化;同时,任何来自外界的创新都会被系统吸收、发展,并且形成新的创新.血液是一种特殊的公共产品,和谐的血液生态就是要安全、快速、持续、高质量地采集与供给血液,使整个血液服务系统处于动态均衡的良性循环状态.
作者：杨向萍；陈姬妙；冯飞 刊期： 2009年第01期
短串联重复序列(short tandem repeat,STR)是广泛存在于人类基因组中的一类具有长度多态性的DNA序列,是亲子鉴定和个体识别常用的遗传标记;其具有高度多态性,多态性片段长度<400 bp,易于扩增,但STR位于人类基因组高变区,STB突变率较高.STR基因突变在亲子鉴定中不容忽视.在常规亲子鉴定中,我们观察了83例已确定亲子关系的家系共210份样本,发现有3个STR基因座的等位基因在亲代传给子代的过程中发生了突变,报告如下.
作者：章旭；李剑平 刊期： 2009年第01期
目的 综合评价本站连续3年的工作质量.方法 以本站2004-2006年工作量统计表及年度总结作为资料,采用层次分析法做综合分析评价,按子项目的 重要性进行量化,列出判断矩阵,计算权重和综合指数并做排序比较.结果 2004-2006年本站的工作质量逐年呈上升趋势,即2005年好于2004年,2006年又好于2005年.结论 层次分析法可以客观地综合评价血站的工作质量,值得应用.
作者：邹文涛；何子毅；陈金凤 刊期： 2009年第01期
1 病例资料患者,男性,51岁,2007年8月20日因左肱骨中段粉碎性骨折入本院骨科,既往无输血史.术前常规申请备血,血型鉴定正定型AB型,反定型A型,ABO血型正反定型不符,RhD阳性.经血型血清学试验,证实该患者为A2 Bx型,同时血清中伴有抗-B.
作者：雷红霞；钱宝华；王晨；陆敏；初明梅 刊期： 2009年第01期
中国输血杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国输血协会 中国医学科学院输血研究所
