付迪；江明杰；许萍萍；田聆
目的：研究鱼藤酮致帕金森病（ Parkinsonˊs disease，PD）大鼠脑黑质中凋亡相关蛋白Smac和Bcl-2表达的改变。方法：将Witstar大鼠随机分为对照组和实验组。对照组10只背部皮下注射葵花油1ml/kg，实验组25只分为A、B、C三组，按照3.0（5只）、2.0（10只）和1.0（10只）mg/（kg·d）背部皮下注射鱼藤酮（鱼藤酮溶解在葵花籽油中，充分震荡混匀后4℃避光保存）。结果：透射电镜观察下，鱼藤酮处置的实验组神经元细胞皱缩，胞质致密，核染色质边集，有部分细胞胞核裂解，胞质芽突脱落，形成凋亡小体。并且随着鱼藤酮染毒剂量的增大，凋亡小体形成更加明显。免疫组化染色显示，Smac的阳性表达实验组高于对照组，Bcl-2的阳性表达实验组低于对照组。结论：鱼藤酮具有明显的神经毒性，能导致大鼠脑内DA能神经元的损伤，细胞凋亡参与了鱼藤酮帕金森模型大鼠黑质多巴胺神经细胞的损伤。
作者：张延平；李彦改；徐晓臣；王英杰；李印杰 刊期： 2015年第11期
肺癌干细胞（ lung cancer stem cell，LCSC）是肺组织中一小部分具有自我更新和增殖分化潜能，并具耐药功能的特定细胞群。它与肺癌的发生、进展、转移、耐药关系密切。本文对肺癌干细胞的起源、分选以及所涉及到的相关信号通路和标志物等方面进行综述，为未来肺癌的临床诊断及治疗提供新的思路。
作者：赵汝楠；阮永华；马丽菊 刊期： 2015年第11期
目的：系统评价国内有关胃癌组织中OPN表达及临床意义的研究。方法：检索CBM、CNKI、VIP和万方数据库，并辅以文献追溯的方法，收集公开发表的所有关于胃癌组织中OPN表达及其与临床病理特征关系的病例对照研究。检索年限均为从建库至2014年8月20日。按纳入排除标准筛选文献并评价纳入研究质量后，应用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果：共纳入9个病例对照研究，其中胃癌组585例，对照组153例。Meta分析结果显示：OPN在胃癌组与对照组[ OR＝0.04，95%CI（0.02，0.07）]、高中分化组与低分化组[OR＝0.55，95%CI（0.34，0.89）]、临床Ⅰ-Ⅱ期组与临床Ⅲ-Ⅳ期组[OR＝0.20，95%CI（0.10，0.38）]、有淋巴结转移组与无淋巴结转移组[ OR＝3.24，95%CI（1.26，8.33）]的表达差异均有统计学意义。结论：目前国内证据证明，OPN可能参与了胃癌发生、发展的全过程，检测OPN表达有助于判断胃癌患者的预后。
作者：许英艺；张雅雅；林智才；陈玉强；卢伟锋 刊期： 2015年第11期
目的：评估口服替吉奥联合三维适形放疗治疗局部晚期胃癌的疗效和安全性。方法：38例局部晚期胃癌患者进入研究，采用口服替吉奥联合同步三维适形放疗方案治疗，替吉奥在放疗开始的第1天口服，剂量为40-60mg/m2，2次/天，连服2周，休息1周。维持替吉奥口服治疗至放疗结束后4周，评价治疗疗效和毒副反应。结果：全部38例患者均完成同步放化疗，其中完全缓解3例，部分缓解26例，稳定4例，疾病进展5例，总有效率为76.3%；患者进食梗阻、疼痛主观症状改善率分别为78.8%、84.6%。全组1年总生存率55.3%，2年总生存率31.5%。主要不良反应是I-III度消化道反应及血液学毒性，经对症支持治疗后好转。结论：口服替吉奥联合三维适形放疗方案治疗局部晚期胃癌可以提高患者生活质量，不良反应可耐受。
作者：余一锋；段爱雄 刊期： 2015年第11期
目的：讨论青少年分化型甲状腺癌的临床表现、诊断、佳治疗方法及预后。方法：回顾性分析1995
作者：安玉胜；万福强 刊期： 2015年第11期
目的：建立一种简便的鼠尾胶原包被的胃癌细胞体外三维培养和药敏技术，初步评估该方法的稳定性和可行性。方法：以国产鼠尾胶原溶液为原料，制备包裹有胃癌细胞株的胶滴，在培养基中培养8天，观察BGC823细胞株在胶滴中的生长情况。接着对胶滴中的细胞克隆进行染色，捕捉胶滴中的数字图像，利用软件计算图像内染色区域的积分光密度值（ integrated optical density，IOD），对胶滴中的细胞活力进行定量；后初步计算两种不同浓度的顺铂组BGC823细胞株的存活率。结果：成功建立一种新型的胃癌细胞鼠尾胶滴三维培养模型。结论：初步证实了基于此模型进行后续药敏实验的可行性。
作者：辛恺；魏嘉；沈洁；刘宝瑞 刊期： 2015年第11期
目的：探讨p53和bax在基底细胞样乳腺癌中的表达及相互关系。方法：应用免疫组化方法检测43例基底细胞样乳腺癌（ basal-like breast carcinoma，BLBC），57例非基底细胞样乳腺癌（ non-BLBC），60例正常乳腺组织中p53和bax的表达。结果：p53在BLBC、non-BLBC和正常乳腺组织中的阳性表达率分别为79.07%（34/43）、52.63%（30/57）、5.00%（3/60），两两比较，p均﹤0.01；bax的阳性表达率分别为20.93%（9/43）、45.61%（26/57）、76.67%（46/60），两两比较，p均﹤0.01。p53和bax在BLBC中的表达水平与患者淋巴结转移情况及临床分期相关，p均﹤0.05，p53与bax在BLBC中的表达呈负相关（ r＝-0.578，p﹤0.01）。结论：BLBC组织中p53表达升高，bax表达降低，两者异常表达可能与BLBC的发生、发展密切相关。
作者：张丙信；赵霞；贾喜花；张金库 刊期： 2015年第11期
目的：探讨PLK1在食管癌组织内的表达水平及其与临床病理转移、分期、类型间的关联性。方法：收集2010年2月-2014年2月在我院接受手术切除的食管癌患者的食管癌和正常食管组织（距离食管癌﹥5cm的癌旁组织）的切除标本（包埋于石蜡中）。比较两种组织的PLK1表达情况，并探讨PLK1表达与食管癌组织的组织分化程度、肿瘤分级、临床分期、T分期以及淋巴结转移情况之间的相关性。结果：本研究共纳入食管癌患者60例，包括食管癌及正常食管组织各60个。食管癌组织的PLK1阳性表达率显著高于正常食管组织（ p﹤0.01）；不同组织分化（ p＝0.045）、肿瘤分级（ p﹤0.01）、淋巴结转移情况（ p＝0.024）所对应的肿瘤组织PLK1的阳性表达率差异具有统计学意义。结论：PLK1在食管癌组织的表达明显高于癌旁正常食管组织，且PLK1的表达与食管癌的分级、组织分化程度以及淋巴结转移情况有显著的相关性。
作者：宁四清；詹波涛；徐海声 刊期： 2015年第11期
目的：为准确检测介质升温性能，建立用于微米级磁感应热疗介质的检测模型。方法：选取浓度为0.5%、1%、2%、3%的琼脂凝胶及纯水，3种不同的微米级热疗介质分别分散于琼脂凝胶和纯水中。选取不同的测温点，观察磁场下介质的升温情况，比较各分散剂的性能；同时监测各浓度凝胶的凝固时间。选择1%的琼脂凝胶为分散剂，评价不同介质的升温性能和比吸收率（ SAR）值。结果：3种浓度凝胶均可与介质形成均匀的混合物，但浓度1%和2%者更优；用浓度为1%琼脂模型，评价了3种微米级磁感应热疗介质的体外升温性能。结论：成功建立了微米级磁感应热疗介质的体外测温模型。
作者：崔瑞瑞；王晓文；李利亚；何柳；谢柳倩；唐劲天 刊期： 2015年第11期
目的：观察可手术的胃癌患者术后替吉奥单药的临床应用及其效果。方法：以临床分期Ⅱ期及Ⅲ期胃癌患者，并经手术治疗后获得痊愈者为入选对象，术后1个月试验组给予替吉奥胶囊口服，用量为80mg/（ m2·d），早晚分次口服，d1-14。对照组给于FOLFOX4标准方案，每2周作为一个周期，3周期后评价疗效。结果：试验组与对照组比较：在不良反应发生率、KPS评分级别、临床获益率、有效率、患者手术后2年生存率均无明显统计学差异。结论：胃癌手术后应用替吉奥单药控制，不良反应轻微，术后2年生存率与对照组相比无统计学差异，治疗依从性较好，值得推广应用。
作者：赵卫东；兰永年；温小鹏；刘磊；任宏 刊期： 2015年第11期
目的：报道17例无功能性胰腺神经内分泌肿瘤并分析其诊治方法。方法：回顾性分析自2002年1月至2014年8月我院收治的17例无功能性胰腺神经内分泌肿瘤患者的临床资料并结合文献进行复习讨论。结果：肿瘤位于胰头部8例，胰体尾部8例，弥漫整个胰腺1例。17例患者均行手术治疗，术后病理检查均提示无功能性胰腺神经内分泌肿瘤。瘤体直径3-15cm，均呈浸润性生长，3例发生肝转移。1例术后3小时因肺梗塞死亡，另随访到13例，9例存活至今，2例死于肿瘤复发，各有1例死于肺部感染及术后肝转移。结论：无功能性胰腺神经内分泌肿瘤确诊需依赖病理学检查，以手术为主的综合治疗能够提高患者生存率，改善预后。
作者：刘昊琛；庞青；曲凯；孟凡迪；张瑞瑶；于良；吕毅；刘昌 刊期： 2015年第11期
目的：探讨长链非编码RNA MEG3在临床胃癌组织及细胞中的表达情况，以及过表达MEG3对人胃癌细胞增殖能力的影响。方法：采用实时定量PCR检测人胃癌组织及细胞系中MEG3的表达，并结合病理资料分析胃癌组织MEG3表达与临床病理特征之间的关系。采用四甲基偶氮唑蓝（ MTT）法和克隆形成实验检测过表达MEG3前后胃癌细胞增殖的变化。结果：相对于正常胃组织及细胞，在胃癌组织和细胞中MEG3的表达水平明显下调。胃癌组织中MEG3表达与组织学分级、肿瘤浸润深度和TNM分期相关，但与年龄、性别及区域淋巴结转移无关。在SGC-7901细胞中转染MEG3过表达质粒后能显著上调MEG3的表达水平。过表达MEG3能明显抑制胃癌细胞的增殖能力。结论：MEG3对胃癌细胞增殖的调控至关重要，过表达MEG3能明显抑制胃癌细胞的增殖能力。提示MEG3的表达下调可能在胃癌的发生、发展中起重要作用。
作者：韩韬；何晓璞；刘静；苏虎艳；卜春芫；黄普文 刊期： 2015年第11期
Wilms瘤基因1（Wilmsˊtumor gene 1，WT1）作为抑癌基因第一次在肾母细胞瘤（又称Wilms瘤）中被描述，但后续的研究表明WT1基因在多种肿瘤中高表达，包括乳腺癌、肺癌、直肠癌，提示WT1可能具有癌基因的作用。多项研究显示，WT1与乳腺癌的发生、发展及预后密切相关。因此WT1有助于揭示乳腺癌发生发展的机制，并成为乳腺癌潜在的生物治疗靶位。本文就近年来WT1在乳腺癌中的研究进展予以综述。
作者：郝素红；岳伟丽；王新超 刊期： 2015年第11期
目的：探讨人参多糖联合放射治疗对鼻咽癌的临床疗效和不良反应。方法：将144例鼻咽癌患者随机分为两组：治疗组，在常规放射治疗基础上联合人参多糖治疗；对照组，单纯接受常规放射治疗。治疗结束后，比较两组患者的临床疗效、血液学指标及不良反应等方面的差异。结果：在常规放射治疗基础上联合人参多糖治疗能够显著提高鼻咽癌患者的临床有效率，与单纯放射治疗相比具有统计学差异（ p﹤0.05）。联合治疗组患者的血液学指标如白细胞、红细胞、血红蛋白、CD4＋/CD8＋等显著高于单纯放射治疗组，具有统计学差异（ p﹤0.05）。联合治疗组患者治疗后的不良反应明显低于单纯放射治疗组，具有统计学差异（ p﹤0.05）。结论：人参多糖联合放射治疗能够有效的提高鼻咽癌患者的临床疗效、保护血液系统，并且降低放疗引起的不良反应。
作者：马玉龙；李红 刊期： 2015年第11期
目的：探讨血清TgAb（抗甲状腺球蛋白抗体）水平对预测DTC（分化型甲状腺癌）术后转移/复发的临床价值。方法：选择50例血清Tg（甲状腺球蛋白）阴性、TgAb阳性的DTC术后患者，将其分为转移/复发组（M组）35例和无转移/复发组（N组）15例，观察其TgAb水平；根据TgAb水平分为低水平组（100-2000IU/ml）和高水平组（﹥2000IU/ml），研究TgAb不同水平组DTC患者的转移率、转移部位。结果：转移/复发组TgAb值明显高于无转移/复发组，两组TgAb值分布差别显著（ u＝120.500，p＝0.002）。血清TgAb高水平组转移率明显高于低水平组，两组转移率差别显著（ p＝0.011），进一步分析，高水平组发生淋巴结、肺转移高于低水平组，有明显统计学差异（ p﹤0.05）。结论：血清Tg阴性时，TgAb可作为DTC术后转移/复发的监测指标。TgAb值越高，发生转移/复发可能性越大。
作者：黄雪梅；王社教；封娟毅 刊期： 2015年第11期
目的：探讨大黄素促进人混合培养淋巴细胞凋亡的作用机制，为进一步研究大黄素的免疫抑制作用奠定实验基础。方法：建立混合淋巴细胞培养模型，给予不同浓度大黄素（1μmol/L、10μmol/L、100μmol/L）培养24、48、72h后检测各组淋巴细胞凋亡、细胞内活性氧及线粒体膜电位情况。Western blot法检测共培养48h后淋巴细胞中细胞色素C、caspase-3、caspase-9、Bcl-2/Bax蛋白表达变化。给予还原性谷胱甘肽（ GSH）清除细胞内活性氧后，检测其对线粒体膜电位及淋巴细胞凋亡的影响。结果：随着培养时间和药物浓度的增加，大黄素对淋巴细胞增殖抑制和促凋亡作用逐渐增强，呈现浓度和时间依赖性。高浓度大黄素提高细胞内活性氧、降低线粒体膜电位水平，激活线粒体凋亡通路。使用还原性谷胱甘肽清除细胞内活性氧后，能够降低线粒体膜电位和淋巴细胞凋亡率。结论：线粒体信号途径的激活在大黄素促淋巴细胞凋亡中发挥重要作用。
作者：沈乃营；刘昌；何盟国；曲凯；张天政 刊期： 2015年第11期
目的：探讨蝎毒（ scorpid poison）与眼镜蛇毒（ cobra venom）联合应用对胃癌细胞BGC-803凋亡的影响及作用机制。方法：用蝎毒和（或）眼镜蛇毒处理体外传代培养的胃癌细胞株BGC-803。荧光显微镜下观察细胞增殖变化、进行活细胞计数及计算细胞增殖抑制率，流式细胞仪检测细胞凋亡，RT-PCR观察凋亡相关基因Bcl-2表达的变化。结果：蝎毒与眼镜蛇毒联合应用相对于单用蝎毒或眼镜蛇毒可显著提高胃癌细胞凋亡率、抗凋亡基因Bcl-2表达明显下降（ p﹤0.05）。随着蝎毒和眼镜蛇毒合用浓度的增高，胃癌细胞凋亡率增加、抗凋亡基因Bcl-2表达下降更明显（ p﹤0.05）。同一药物浓度作用24h与48h相比，亦有明显差异（p﹤0.05）。结论：蝎毒与眼镜蛇毒联合应用具有协同抗胃癌细胞的作用，并具有浓度和时间依赖性，其机制可能与增强诱导胃癌细胞凋亡及调控凋亡相关基因Bcl-2的表达有关。
作者：陈启勋 刊期： 2015年第11期
目前放射治疗是胸部恶性肿瘤的重要治疗手段之一，而放射性肺炎是放疗常见的不良反应。放射性肺炎的发生不利于肿瘤的治疗、影响患者的生活质量，且增加患者的经济负担。明确放射性肺炎的危险因素将有利于胸部恶性肿瘤患者放疗前的评估，可对高危个体提前预知或预防，进一步指导患者的个体化治疗。
作者：鲁凤丽；常莉；金汉钰；夏耀雄；王丽；姚宏文；李文辉 刊期： 2015年第11期
胰腺癌是恶性程度极高、预后极差的消化系统肿瘤。由于发现时多为晚期，因此化疗、放疗、靶向等内科治疗是目前晚期胰腺癌的主要治疗手段。以吉西他滨、氟尿嘧啶、铂类为基础的传统化疗在晚期胰腺癌治疗中疗效有限，白蛋白结合型紫杉醇、厄洛替尼、尼妥珠单抗等药物尚处于临床试验阶段。因此，寻求新的靶标及治疗手段显得尤为重要。本文就晚期胰腺癌的内科治疗进展作一综述。
作者：孔颖；刘磊；张婷婷；周建华 刊期： 2015年第11期
子宫内膜癌患者缺乏敏感性及特异性均高的血清肿瘤标志物，人附睾蛋白4（ human epididymis protein 4，HE4）是近年发现的新肿瘤标志物，HE4基因早是在人附睾上皮细胞中被发现的。研究发现，在子宫内膜癌细胞中检测到高水平的血清HE4。但HE4受多方面因素影响，除疾病、地域等因素外，仍需根据年龄及种族，界定血清HE4的临床参考范围。相比CA125，HE4有高的敏感性，而对于早期子宫内膜癌，更具有诊断价值，同时在子宫内膜癌的预后判断、疗效检测以及决定手术范围等方面都具有一定的意义。现就HE4在子宫内膜癌诊断与治疗中的研究进展进行综述。
作者：郝丽娅；李佩玲 刊期： 2015年第11期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
