学术投稿

48例青年女性胃癌临床病理特点及预后分析

陈芳;刘宝瑞;杨阳

关键词:胃癌, 病理, 青年, 女性
摘要:目的:探讨青年女性胃癌患者的术后病理特点及预后分析。方法:回顾性分析2006年5月至2012年12月我院收治的48例青年女性(小于或等于40岁)胃癌患者的临床资料,与同期60-69岁老年女性胃癌患者共149例的术后病理资料及生存时间进行比较。结果:青年女性胃癌患者占全部女性胃癌患者的8.4%,绝大多数行根治术,术后病理示肿瘤多侵犯胃体、胃窦及小弯侧,病理类型上以低分化腺癌及印戒细胞癌为主,Lauren′s分型中弥漫型居多,相比于老年女性胃癌患者组有明显统计学差异( p<0.01)。另其脉管受侵、淋巴结转移率也较高。随访两组中III-IV期患者各15例,青年女性胃癌组中位生存时间11.8个月,相比于老年组中位生存期21.5个月,生存时间明显缩短( p=0.035)。结论:相比于老年女性,青年女性胃癌恶性程度高、预后差。
现代肿瘤医学杂志相关文献
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    目的:探讨microRNA-100调节mTOR表达对肝癌细胞侵袭转移及上皮间质转化的影响并研究其可能的分子机制。方法:通过脂质体介导将microRNA-100模拟物及阴性对照转染HepG2细胞,将细胞分为转染试剂对照组( mock)、阴性对照组( control)和microRNA-100 mimic( miRNA-100 mimic)组。采用real-time PCR检测转染后细胞中miRNA-100的表达水平,Western blot检测mTOR的表达变化,细胞划痕实验检测细胞的迁移能力,Tranwell检测细胞的侵袭能力,Western blot检测细胞中MMP-2、MMP-9、N-cadherin、Vimentin、α-SMA和E-cadherin的表达。结果:过表达miRNA-100通过抑制mTOR的表达抑制肝癌细胞的迁移及侵袭能力,并通过下调肝癌细胞中MMP-2、MMP-9、N-cadherin、Vimentin和α-SMA的表达,上调E-cadherin的表达,阻抑上皮细胞-间质转化( epithelial-mesenchymal transition,EMT)过程的发生。结论:MicroRNA-100可能通过降低mTOR的表达抑制肝癌细胞的转移侵袭能力,并抑制上皮间质转化过程的发生。

    作者:隋承光;孟凡东;付立业 刊期: 2015年第01期

  • MiR-29 c模拟物对骨肉瘤细胞侵袭和迁移能力的影响

    目的:观察miR-29c在具有不同转移能力的F4和F5M2细胞系中的表达差异;研究miR-29c模拟物对骨肉瘤细胞侵袭和迁移能力的影响。方法:利用qRT-PCR技术检测F4与F5M2间miR-29c的表达差异;将骨肉瘤细胞F5M2分为3组,运用细胞转染技术分别对两组转染miR-29c模拟物、模拟物阴性对照,第3组不作处理,随后用qRT-PCR技术检测3组间miR-29c的表达差异。Transwell法检测3组不同处理的F5M2细胞的侵袭和迁移能力是否存在差异。结果:MiR-29c在F4和F5M2细胞系中表达差异显著,miR-29c在高转移性的F5M2细胞中表达水平显著下降。与阴性对照组和空白组相比,转染miR-29c模拟物的F5M2细胞侵袭和迁移能力均明显减弱,且差异具有统计学意义( p<0.05)。结论:MiR-29c在高转移性骨肉瘤细胞中低表达,且miR-29c模拟物具有抑制骨肉瘤细胞侵袭和转移的作用。MiR-29c有可能作为骨肉瘤转移基因治疗的一个新靶点。

    作者:董川;闫康;张开亮;韩康;路遥;王猛;李楠;马保安 刊期: 2015年第01期

  • 肿瘤转移理论

    转移是肿瘤自然病程中的关键事件。从较早的“种子-土壤”学说和“转移瀑布”学说,经过肿瘤干细胞( cancer stem cells,CSCs)、遗传特质、微环境、自噬和循环肿瘤细胞( circulating tumor cells,CTC)理论,直至近的自我种植、细胞纠缠和细胞挤出假说,肿瘤转移理论从不同层次理解肿瘤的转移行为,为抗肿瘤转移提供了新的策略。

    作者:张百红;岳红云 刊期: 2015年第01期

  • 姜黄素对Hsp90的结合及抑制作用

    目的:研究姜黄素对Hsp90的结合及抑制作用。方法:采用分子模拟对接、等温滴定微量热法及Oc-tet技术检测姜黄素与Hsp90的结合机制。采用变性荧光素酶再复性法检测姜黄素对Hsp90的抑制作用。结果:分子模拟对接结果显示姜黄素与Hsp90的ATPase区域有特异性结合。等温滴定微量热法及Octet测定二者的结合常数分别为2.84×104L/mol和9.79×104L/mol。荧光素酶复性法确定姜黄素能通过对 Hsp90的抑制作用阻止其对变性荧光素酶进行修复,与阳性对照 GA 相比( IC50值为1.14μmol/L),姜黄素对Hsp90的IC50值为7.51μmol/L。结论:姜黄素与Hsp90有较强的结合且对其分子伴侣功能具有一定的抑制效果。

    作者:王静;张雅雅;刘涛;郭春华;万幼峰 刊期: 2015年第01期

  • 关于计量单位名称和符号使用的要求

    作者:《现代肿瘤医学》编辑部 刊期: 2015年第01期

  • KLF4在宫颈癌中的表达与临床意义

    目的:探讨转录因子KLF4在宫颈癌中的表达及临床意义。方法:采用免疫组化SP法检测78例宫颈癌、14例宫颈原位癌、15例慢性宫颈炎及13例正常宫颈组织中KLF4蛋白的表达并分析其与临床病理指标间的关系。结果:KLF4在宫颈癌、宫颈原位癌、慢性宫颈炎及正常宫颈组织中的阳性表达率分别为26.9%,71.4%,73.3%和84.6%,在宫颈癌中的阳性表达较其它各组明显下降( p<0.05)。KLF4在宫颈癌中的表达与组织分型无关(p>0.05),在不同细胞分化等级与临床分期间KLF4表达有明显差异(p<0.05),主要表达于分化较好的组织中,随着分化程度的降低及临床分期的进展KLF4阳性表达率呈下降趋势,在伴有淋巴结转移的宫颈癌组织中KLF4的阳性表达率较不伴转移者显著下降( p<0.05)。结论:KLF4在宫颈癌中的表达与其进展呈负相关,在宫颈癌的发生发展过程中发挥抑癌基因作用,有望成为预测宫颈癌发生及判断患者预后的新的参考指标。

    作者:宋晖;魏莉;李佳;陈必良;辛晓燕 刊期: 2015年第01期

  • 《现代肿瘤医学》征稿、征订启事

    作者: 刊期: 2015年第01期

  • 食管癌致食管气管瘘1例报告

    食管气管瘘是晚期食管癌常见的严重并发症,一旦发生,中位生存期仅2-3个月,临床应给予足够重视及积极诊治。

    作者:姬广辉 刊期: 2015年第01期

  • 非小细胞肺癌RAD51、ERCC2和BAG-1基因多态性的表达

    目的:研究DNA修复基因RAD51和着色性干皮病基因( ERCC2/XPD)以及Bcl-2结合抗凋亡基因1(Bcl-2 associated athanogene 1,BAG-1)基因多态性与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC )遗传易感性的关系。方法:采用病例对照研究设计,选取100例非小细胞肺癌病例和80例正常对照。以ER-CC2/XPD Lys751Gln和RAD51 codon 135以及BAG-1codon 324基因多态性为研究位点,聚合酶链反应-限制性片段长度多态性( PCR-RFLP)方法对多态性进行检测。应用Logistic回归计算OR值及95%CI,比较不同基因型与NSCLC发病风险的关系。结果:ERCC2/XPD 751基因型在病例组的分布频率为 C/C型69例(69%)、C/A型26例(30%)和A/A型5例(5%)。与野生基因型C/C型相比,携带ERCC2/XPD C/A基因型和A/A基因型者患NSCLC的危险度比值比( odds ratio,OR)分别是1.53(95%CI:1.15-3.32)和0.58(95%CI:0.15-2.39)。BAG-1 codon 324基因型的分布频率为 C/C型81%(81/100)、C/T型19%(19/100)以及T/T型0%(0例)。与野生基因型C/C型相比,携带BAG-1 C/T基因型者患NSCLC的OR是1.28(95%CI:1.08-2.74)。RAD51 codon 135基因型的分布频率为 G/G 型67%(67/100)、G/C 型33%(33/100)、未现C/C型。与野生基因型G/G型相比,RAD51 G/C基因型者患NSCLC的OR是1.03(95%CI:1.06-2.29)。分析结果提示吸烟、环境危险因素与XPD Lys751Gln基因多态存在交互作用,交互效应OR值分别为2.24(95%CI:1.18-2.87)和2.53(95%CI:1.71-3.46),携带XPD Ly s751Gln突变基因者若同时暴露于吸烟、环境危险因素下,则患NSCLC的危险显著增加,相较未暴露于上述因素者,OR 值均增大。结论:BAG-1和ERCC2/XPD以及RAD51基因多态性可能与当地居民NSCLC遗传易感性有关,ERCC2/XPD与吸烟、饮酒、环境危险因素存在交互作用。

    作者:陆俊国;李桃;张晓东;孟云;刘继斌 刊期: 2015年第01期

  • 前列腺癌组织Clusterin与Survivin表达与PSA 的相关性分析

    目的:分析蛋白Clusterin和Survivin在前列腺癌( PCa)组织中的表达与前列腺特异性抗原( PSA)的相关性及在前列腺癌诊断中的应用价值。方法:应用免疫组织化学方法检测80例前列腺癌和50例前列腺增生组织凋亡蛋白 Clusterin、Survivin的表达和相应患者血浆中PSA值。结果:前列腺癌组织中Clusterin、Sur-vivin蛋白的阳性表达率分别为57.5%(46/80)、48.8%(39/80),Clusterin和Survivin蛋白在前列腺增生组织中的阳性表达率分别为0(0/50)、0(0/50),差异具有统计学意义( p<0.05)。Clusterin和Survivin蛋白表达与前列腺癌病理分级、临床分期、转移情况和PSA具有相关性(p<0.05),前列腺癌组织中Survivin与Clus-terin 的表达无相关性( p>0.001)。结论:联合检测Clusterin及Survivin表达与前列腺特异抗原( PSA)可为前列腺癌的防治和治疗提供新的思路。

    作者:王超奇;侯建全 刊期: 2015年第01期

  • 自体DC-CIK免疫疗法治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

    随着医学生物技术的发展,细胞免疫治疗成为治疗肿瘤的一种崭新模式,已经进入临床应用阶段,并取得了良好的治疗效果,尤其是树突状细胞( dendritic Cells,DC)联合细胞因子诱导的杀伤( cyto-kine-induced killer,CIK)细胞对恶性肿瘤的治疗显现出明显效果。两者共培养后,显示出强大的协同抗肿瘤作用,已经应用于部分肿瘤中,并取得了一定的临床疗效。本文就DC细胞和CIK细胞的基础研究和临床应用现状作一综述。

    作者:赵坤;姚型锋;黄俊星 刊期: 2015年第01期

  • 脑转移瘤治疗模式Meta分析与评价

    目的:应用Meta分析的方法探讨脑转移瘤的佳治疗模式。方法:以中英文关键词检索Cochrane、PubMed、ASCO、ESMO、中国生物医学文献数据库、万方数据库、CNKI,检索时限为自各数据库建库起至2013年12月30日。按照jadad评分评价文献质量,采用RevMan5.0软件完成统计分析。结果:综合治疗方式与单一治疗相比可以明显提高脑转移患者的半年生存率( RR=0.75,95%CI:0.66-0.85,p<0.00001)。综合治疗组中,3种治疗方式联合与2种治疗方式联合相比脑转移患者的半年生存率明显提高( RR=0.59,95%CI:0.47-0.74,p<0.00001)。全身+局部治疗方式与局部治疗相比可以提高脑转移患者的半年生存率( RR=0.80,95%CI:0.67-0.96,p=0.02)。全身+局部联合治疗方式与全身治疗相比脑转移患者的半年生存率显著提高(RR=0.72,95%CI:0.62-0.84,p<0.0001)。全身+局部联合治疗组中,3种治疗方式联合与2种治疗方式联合相比脑转移患者的半年生存率明显提高(RR=0.57,95%CI:0.41-0.78,p=0.0005)。靶向药物治疗与非靶向治疗相比可以提高脑转移患者的半年生存率( RR=0.90,95%CI:0.84-0.96,p=0.003)。结论:脑转移瘤的治疗模式为手术、化疗、放疗3种方式结合,具有靶向药物适应证的患者,在给予原方案基础上加用靶向治疗效果更佳,但不同治疗方式的选择时机及联合方式尚需进一步研究。

    作者:李颖;房晓萌;姜达;孔雁;王静;董倩 刊期: 2015年第01期

  • miR-27 b通过c-MET抑制胃癌细胞的生长、增殖及侵袭转移

    目的:找出调控胃癌细胞c-MET的miRNA,研究该miRNA能否通过c-MET抑制胃癌细胞的生长、增殖及侵袭转移。方法:预测软件筛选出可能调节胃癌c-MET的miRNA。荧光定量PCR检测胃癌细胞株(N87、MKN45、AGS)及正常胃黏膜细胞(GES1)中该miRNA的表达水平。过表达miRNA后检测胃癌细胞株AGS中c-MET的表达水平,选择对c-MET抑制强的miRNA行双荧光素酶实验。平板克隆及Tran-swell实验检测过表达该miRNA后胃癌细胞的生长、增殖及侵袭转移能力,过表达c-MET后再次检测胃癌细胞的生长、增殖及侵袭转移能力。结果:预测软件显示miR-34a、miR-27b及miR-31可能调节胃癌c-MET表达。miR-34a、miR-27b及miR-31在胃癌细胞株中表达较正常胃黏膜明显降低( p<0.05)。West-ern bolt显示miR-27b对c-MET的抑制能力强。双荧光素酶实验同样证实了c-MET是miR-27b的直接作用靶点。平板克隆及Transwell实验显示过表达miR-27b能抑制胃癌细胞的生长、增殖及侵袭转移能力,而过表达c-MET后能恢复胃癌细胞的生长、增殖及侵袭转移能力。结论:miR-27b能作用于c-MET 3′UTR端从而抑制c-MET的表达,并能通过c-MET抑制胃癌细胞的生长、增殖及侵袭转移。

    作者:李丹波;徐细明 刊期: 2015年第01期

  • 联合检测LIN28 B和HMGA2在子宫内膜病变中的表达及临床意义

    目的:研究LIN28B和HMGA2在子宫内膜病变组织中的表达以探索子宫内膜癌的发病机制,并探讨联合检测两者在子宫内膜癌的诊断及评估中的临床价值。方法:用免疫组化法( SABC)检测正常子宫内膜36例做为对照组,非典型增生组21例,子宫内膜癌136例,共157例做为实验组,观察LIN28B和HMGA2在正常子宫内膜及不同子宫内膜病变组织中的阳性表达情况。结果:LIN28B和HMGA2在子宫内膜癌组织中的表达阳性率均较正常子宫内膜组织及非典型增生子宫内膜高( p<0.05),非典型增生子宫内膜组织中LIN28B和HMGA2的表达阳性率较正常子宫内膜组织高( p<0.05)。LIN28B的表达阳性率与手术病理分期有关,而与肌层浸润、分化程度、淋巴转移及患者绝经与否无关( p>0.05)。HMGA2的表达阳性率与手术病理分期有关( p<0.05),可能与肌层浸润有关( p=0.0496),而与分化程度、淋巴转移及患者绝经与否无关( p>0.05)。136例子宫内膜癌组织中LIN28B和HMGA2表达呈正相关( r=0.327,p<0.05)。结论:LIN28B和HMGA2与子宫内膜组织的异常增生及癌变密切相关。LIN28B可能通过某种途径上调HMGA2的表达,从而诱导子宫内膜癌的发生与发展。两者可能成为对于子宫内膜癌诊断及评估有一定参考价值的检测指标。

    作者:殷姣;马晓欣 刊期: 2015年第01期

  • 热休克蛋白与肿瘤免疫

    热休克蛋白( heat shock protein,HSP)是一类在生物进化中高度保守、广泛存在于原核及真核生物中的蛋白质。近年热休克蛋白在免疫中的作用已成为当前研究的热点之一。已证实其能与肿瘤细胞内多肽分子结合,通过抗原提呈细胞上的受体,将抗原肽传递给细胞毒T细胞诱导特异性抗肿瘤免疫应答。热休克蛋白肽复合物作为一种疫苗,在生物治疗方面拥有广阔的治疗前景,值得深入研究。

    作者:王小平;胥冰;马晓军;晁旭;李哲 刊期: 2015年第01期

  • 新藤黄酸抗肿瘤作用的研究进展

    藤黄酸( gambogic acid,GNA)的抗肿瘤作用已经有较为广泛而深入的研究,然而对藤黄的另一重要成分新藤黄酸( neogambogic acid,NGA)的抗肿瘤作用仍有待进一步探索。目前NGA的抗肿瘤作用已初步在学界达成共识,本文将着重讨新藤黄酸在各类肿瘤治疗研究中的新进展,介绍其剂型和药物代谢动力学研究,并对其在治疗中的作用机制进行简单阐述。

    作者:何烨;王科明 刊期: 2015年第01期

  • 诱骗受体3在上皮性卵巢癌组织中的表达及临床意义

    目的:诱骗受体3(decoy receptor 3,DcR3)是肿瘤坏死因子受体(TNFR)家族的成员,影响着多种肿瘤的发生发展,本实验研究探讨其与卵巢癌发生发展及预后的关系。方法:应用免疫组织化学SP法检测38例正常卵巢组织、29例卵巢良性肿瘤及86例卵巢上皮性癌组织中DcR3蛋白的表达情况。结果:DcR3蛋白在卵巢癌组织中的表达明显高于卵巢良性肿瘤及正常组织中的表达;DcR3蛋白在卵巢上皮性癌Ⅰ-Ⅱ期表达较Ⅲ-Ⅳ期明显减弱;在高中分化组织中的表达明显低于低分化组织;在淋巴结转移组的表达高于无淋巴结转移组,各组间差异均具有统计学意义(p<0.05)。DcR3蛋白表达越强,患者生存时间越短(p<0.05)。结论:DcR3表达水平与卵巢上皮性癌临床分期、组织分化、肿瘤浸润、转移及预后有关,有可能成为一种卵巢癌肿瘤特异性指标。

    作者:程丽;杨玉环;周翠荣;姚晶萍;牛娜;刘乾 刊期: 2015年第01期

  • 康艾注射液对肝癌患者TACE术后生活质量的影响

    目的:观察康艾注射液对中晚期肝癌患者TACE(肝动脉化疗栓塞术)治疗后生活质量的影响。方法:选择BCLC B期或C期的原发性肝癌患者67例,随机分为两组,观察组给予康艾注射液联合TACE治疗,对照组给予单纯的TACE治疗。术后第7天查血常规、肝肾功能评估毒副反应,于术前及术后第10天采用欧洲癌症研究及治疗组织生活质量核心量表( EORTC QLQ-C30)评价患者生活质量的改变。结果:观察组白细胞减少、肝功能损害发生率小于对照组( p<0.05);观察组在降低症状领域评分,升高QLQ-30功能领域、总体健康状况领域评分方面显著优于对照组( p<0.05)。结论:康艾注射液可以减轻中晚期肝癌患者TACE治疗后的毒副反应,改善肝癌患者的症状,提高生活质量。

    作者:康朔麟;饶智国;杨波 刊期: 2015年第01期

  • COX-2、TTF-1及p63蛋白在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

    目的:研究环氧化酶-2( COX-2)、甲状腺转录因子-1( TTF-1)及 p63蛋白在非小细胞肺癌( NSCLC)中的表达情况,并探讨其与NSCLC病理类型、临床TNM分期及淋巴结转移之间的关系。方法:采用免疫组化法检测156例NSCLC患者术后病理组织中COX-2、TTF-1、p63蛋白的表达水平。结果:COX-2、TTF-1及p63蛋白在NSCLC组织中的阳性表达率分别为94.5%(137/145)、61.0%(72/118)、53.5%(54/101)。在肺腺癌和鳞癌中,COX-2阳性表达率无显著性差异(p>0.05),而TTF-1和 p63蛋白阳性表达率具有显著统计学意义( p<0.001)。COX-2和p63蛋白阳性表达率与NSCLC患者TNM 临床分期、淋巴结转移均无统计学差异( p>0.05)。在Ⅲ-Ⅳ期或有淋巴结转移的NSCLC病人中,TTF-1阳性表达率显著高于Ⅰ-Ⅱ期或无淋巴结转移的病人( p<0.01)。结论:在NSCLC病人中,TTF-1和p63蛋白的表达可能分别是腺癌和鳞癌的有效生物标志物,TTF-1的阳性表达可能与肺癌的浸润、侵袭和转移相关。

    作者:刘江;胡静;任伟;谢丽;史炯;孟凡青;刘宝瑞;钱晓萍 刊期: 2015年第01期

  • DC-CIK细胞联合治疗80例晚期肺癌的临床观察

    目的:观察DC-CIK细胞联合治疗晚期肺癌的疗效。方法:入组患者为我院2011年4月-2013年4月80例晚期肺癌均接受手术、化疗后复发者,已经诊断Ⅳ期不宜给予手术、化疗等其它抗肿瘤治疗。随机分成DC-CIK治疗组,中药扶正等药物抗肿瘤治疗的对照组。观察2组的临床缓解率、临床获益率、无进展生存期、中位生存期及1年生存率。结果:临床缓解率、临床获益率、无进展生存期、中位生存期及1年生存率均是DC-CIK治疗组优于对照组。结论:DC细胞联合CIK细胞能提高癌症患者免疫功能,改善临床症状,延长生存期。

    作者:马英桓;胡祥;陈哲;庞剑 刊期: 2015年第01期

现代肿瘤医学杂志

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