学术投稿

应用双侧舌形皮瓣即刻修复头皮缺损

高凤山;董继英;李虎

关键词:头皮缺损, 双侧舌瓣
摘要:目的:为头皮肿瘤、瘢痕等切除后形成的近似圆形的头皮缺损,寻求一种较简便安全、损伤小、无秃发的即刻修复方法.方法:在直径4~6cm的头皮缺损区周围,选择、设计双侧反向舌形皮瓣,剥离后将皮瓣旋转移位修复创面,供区拉拢缝合.自1998年6月至2004年6月共修复21例.结果:术后皮瓣全部成活,仅1例有一侧皮瓣尖端表皮坏死,其余伤口均Ⅰ期愈合.其中19例获随访1~6年,局部病变无复发,修复区平整,头发生长良好,瘢痕不显露.结论:双侧舌形皮瓣即刻修复中等大小的头皮缺损,可充分利用邻近的头皮组织,具有设计灵活,操作简单,创伤相对较小,术后不遗留秃发,瘢痕不显露等优点.但缺损直径大于6cm或形状不规则者不宜应用.
中国美容医学杂志相关文献
  • 皮肤颜色和部位、年龄及性别的相关性研究

    目的:采用无创性皮肤颜色测量技术,研究汉族人肤色特征与部位、年龄及性别的关系.方法:用分光测色仪CM-2600d测量200名健康自愿者额部、颊部、侧胸、前臂伸侧、前臂屈侧及手背皮肤颜色.结果:所测部位间皮肤颜色均有不同程度的差异.额部、颊部、前臂屈侧、手背L*值随年龄增加而降低,颊部a*值和b*值随年龄增加而增大.男性L*值小于女性(P<0.05),a*值大于女性(P<0.05).颊部、侧胸、前臂屈侧,男性b*值大于女性(P<0.05).结论:无创性皮肤颜色测量能比较准确、客观地反映汉族人不同部位、年龄、性别的肤色变化规律.

    作者:李艳;李利;蒋小月;李咏;邓次冰 刊期: 2005年第05期

  • 茶多酚单体和黄芩苷对紫外线辐射皮肤成纤维细胞的影响

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    作者:明亚玲;骆丹;徐晶;吉玺;朱洁;林向飞 刊期: 2005年第05期

  • 招风耳矫正术的方法改良

    我科自2001年以来,采用以单纯耳软骨缝合法(Mustarde法)和软骨前外侧面划痕法(Stentrom法)为基础的改良手术方法治疗招风耳,取得了满意疗效.

    作者:袁冰峰;陈伟中;马文熙;王俊华;俞珊 刊期: 2005年第05期

  • 环钻切除加湿润法在治疗头面部点圆状皮肤病变中的研究应用

    目的:探讨一种新的治疗头面部点圆状皮肤病变的方法.方法:将环钻套置于病变周边,垂直切透皮肤全层,将病变提起,在真皮下剪除病变组织、压迫止血后,创面涂满湿润烧伤膏,不缝合及包扎,依靠创缘的自然收缩愈合.结果:患者1100例,共计皮损3 000个.病变直径为2~5mm的1 700个皮损创面,术后7天全部愈合;直径为6~10mm的800个皮损,术后15天愈合730个(占91.3%),其余20天后愈合;直径为11~1 5mm的皮损500个,术后3周愈合380个(占76.0%),其余术后5周愈合.结论:环钻切除加湿润法治疗头面部直径在10mm以下的点圆状皮肤病变是一种操作简便、创伤轻微、并发症少、经济安全、效果良好的新方法,尤其适合于治疗眉、眼睑、内外眦、口唇、鼻翼、鼻唇沟等部位的皮肤病变,值得临床推广应用.

    作者:陈龙文;张其波 刊期: 2005年第05期

  • 聚羟基丁酸酯复合骨髓基质细胞构建组织工程骨修复兔下颌骨缺损

    目的:探讨以聚羟基丁酸酯(PHB)作为骨组织工程支架的可行性.方法:体外培养兔骨髓基质细胞(BMSCs),使其向成骨细胞分化后接种于PHB支架上,植入兔下颌角骨缺损中,以单纯缺损、单纯植入材料、植入新鲜骨髓加材料作为对照.4、8、1 2、24周分别处死各组家兔2只,行大体标本、X线摄片、组织学及扫描电镜观察新骨形成情况.结果:实验组24周大部分材料被骨性组织取代,修复骨缺损效率较对照组高.结论:PHB可以作为组织工程材料中的一种来修复骨缺损.

    作者:伍锦华;艾玉峰;刘丽萍;艾卫兵;杨清芳;董兆麟 刊期: 2005年第05期

  • IPL治疗面部色斑、毛细血管扩张及皮肤衰老108例

    目的:探讨IPL对面部色斑、毛细血管扩张及皮肤衰老的治疗效果及影响因素.方法:应用IPL-Queen皇后光子嫩肤仪治疗面部色斑、毛细血管扩张及皮肤衰老108例.结果:IPL-Queen皇后光子嫩肤仪可以有效地去除面部色斑、毛细血管扩张,改善皮肤衰老状态,总有效率98%.结论:IPL治疗面部色斑、毛细血管扩张及改善皮肤衰老状态有效、安全,且能量、脉宽、脉冲、脉冲间隔的应用影响治疗效果.

    作者:王志刚;荣美玉;杨海江;熊立红 刊期: 2005年第05期

  • 中国美容医学知名专家--系列报道

    作者: 刊期: 2005年第05期

  • 豚鼠激素依赖性皮炎模型的建立及皮肤变化动态观察

    目的:建立豚鼠激素依赖性皮炎模型并对该组豚鼠的皮肤病理变化进行动态观察,以期为预防和治疗提供有效依据.方法:将80只豚鼠按弱、中、强及超强度激素随机分为4组,按时间梯度外用激素,观察停药后皮肤的外观及病理改变.结果:使用强效或超强效激素15天后停药,局部皮肤出现红斑;用药10天后,外用任何强度的激素都可能使皮肤萎缩.用药1个月未见明显毛细血管扩张及色素沉着.结论:对于激素依赖性皮炎的预防,连续使用同一种强效激素不应该超过15天.

    作者:潘炜华;温海;刘晓刚;李玉莉 刊期: 2005年第05期

  • 隆乳术简易负压吸引装置的研制及应用

    目前隆乳术后负压引流装置主要有:一次性负压引流器、一次性负压引流球等,但体积较大携带不便,价格也相对较贵,影响临床的使用率,为解决这个问题我们自行研制了一种携带方便、材料易得、价格便宜的负压引流器,经35例(70侧)乳房硅胶假体乳晕切口胸大肌下隆乳术后应用,效果良好.现介绍如下.

    作者:钟盛全;虞守辉;颜燕 刊期: 2005年第05期

  • 神经生长因子在周围神经侧枝发芽中的表达

    目的:研究周围神经端侧吻合后侧支发芽过程中神经生长因子(NGF)的表达,探讨端侧吻合后神经侧支发芽再生的机制.方法:SD大鼠共32只,建立胫腓神经端侧吻合模型,随机分为1周、2周、4周和8周组,切取吻合近端和远端神经纵切片标本,进行神经生长因子的免疫组织化学反应,并结合计算机图像分析进行反应强度的半定量分析.结果:端侧吻合后近端神经NGF表达未见显著增强,而在远端的表达则显著增强.结论:端侧吻合远侧端NGF在神经侧支发芽中起着十分重要的作用.

    作者:李旭东;蒙喜永;季正伦;何清濂 刊期: 2005年第05期

  • 化妆品的皮肤不良反应--皮肤老化与化妆品系列讲座八

    随着生活中各类化妆品的广泛使用,化妆品导致的不良反应也有逐年增多趋势.化妆品不良反应不仅是涉及健康医疗的问题,同时也是与消费者及有关化妆品厂商的权益密切相关的法律问题,有关化妆品安全性的问题已开始成为国内医界、商界、化妆品研制机构、政府及消费者的关注热点.

    作者:刘仲荣;杨慧兰;吴燕虹;罗晓艳;李雪梅 刊期: 2005年第05期

  • 隆鼻术失败原因分析与再手术时机选择

    目的:总结隆鼻术失败原因,并观察研究假体取出后即刻隆鼻术的临床效果.方法:从假体放置层次、雕刻形态等方面综合分析68例隆鼻术失败原因,并通过假体放置层次、假体质量以及假体形态的改变等措施对68例患者进行假体取出后即刻手术.结果:假体形态不佳、偏移是再手术的主要原因,经再手术后3个月~2年的随访观察,除5例肿胀消退时间较长外,其余患者均取得了满意效果.结论:由专科医师实施手术是减少隆鼻术失败的关键.采取一些措施后,隆鼻术失败假体取出后即刻行隆鼻手术是一种可行的方法.

    作者:傅福仁;陈国立;李国津 刊期: 2005年第05期

  • 提上睑肌缩短术并发症原因分析与处理

    上睑下垂为眼科常见病,由于眼球不能完全暴露,导致睁眼困难而影响美观.提上睑肌缩短术是治疗先天、后天性上睑下垂的临床主要术式之一,而手术成功率常因并发症的发生而降低.因此,通过分析临床并发症的发生原因并及时有效地进行处理显得非常重要.笔者总结213例(256眼)提上睑肌缩短术的经验,分析影响手术并发症的原因并提出应对策略.报道如下.

    作者:时亚新 刊期: 2005年第05期

  • 三苯氧胺与抗纤维化

    三苯氧胺(Tamoxifen,TAM)又名他莫昔芬,是非甾体激素拮抗剂,雌激素受体竞争性抑制剂.1971年由Cole先报道其治疗乳腺癌的作用,此后临床证实在治疗晚期复发性乳腺癌、乳腺增生症、卵巢癌、宫体癌等方面均有良好的疗效.近年来,随着对该药物药理作用研究的进一步深入,又发现其具有多项临床治疗作用,其中抗纤维化作用具有良好的应用前景.现将有关研究进展综述如下.

    作者:赵京玉;仇树林 刊期: 2005年第05期

  • 鼻尖畸形的分类与整形体会

    鼻尖是鼻的突出部分,为引人注目,是鼻整形术中需注意的部位,同时也是难以解决的部位.软骨缝合法往往由于东方人软骨发育薄弱,难以取得足够的鼻尖抬高和鼻尖改形效果;自体软骨植入法由于要增加自体软骨供区的额外创伤,难以让国内的受术者接受[1].因此,需要根据东方人的鼻解剖特点和美学要求,探讨适合东方人的鼻尖整形术式,我们根据以前自己的一些实验研究情况,对东方人鼻尖畸形的原因进行了划分,并据此设计了不同的手术方法.笔者矫治了17例这类病人,近期效果尚可,远期效果还有待于进一步追踪.

    作者:牛永敢;易成刚;黄晓元;钟克勤 刊期: 2005年第05期

  • 负压吸疱法联合CO2激光治疗不平坦部位白癜风48例

    自2002年1月-2004年1月,笔者采用负压吸疱法联合CO2激光行自体表皮移植治疗不平坦部位白癜风48例,移植表皮314张,取得满意效果,现报道如下.

    作者:金春玉;金哲虎;王鹏;翟静波;崔艾丽 刊期: 2005年第05期

  • 黑色素细胞痣的整形外科治疗

    目的:探讨多种整形外科手术方法治疗皮肤黑色素细胞痣的适应证及临床效果.方法:根据痣的部位及大小,分别采用直接切除缝合法、切削术、植皮术和皮肤软组织扩张术,切除106例患者的144处皮损.结果:切削法术后外观基本接近正常,其余噜141个黑色素细胞痣终全部切除,痣面积小为2.0mm×2.5mm,大为200mm×350mm.通过1~5年随访,切口瘢痕不明显,效果满意.结论:整形外科的治疗方法是治疗皮肤黑色素细胞痣较为实用可行的方法,值得推广.

    作者:于丽;王佳琦;栾杰;张志宏;杨宇;赵莉;胡守舵 刊期: 2005年第05期

  • 重度先天性鼻上唇正中裂伴副鼻畸形修复一例

    1 病例介绍患者女性,20岁.自出生后即发现鼻畸形,因家庭条件所限,一直未治,家族中无遗传病史.专科检查:头部发育正常,双眶距略宽,鼻背宽大,鼻下部正中可见一纵行凹陷,致使鼻头缺如,双鼻孔分开约2cm(图1,见中插9).鼻背正中处可见一直径为3mm、深约1cm的圆形凹陷,内有黑色毛发,同鼻腔不交通.呼吸通畅,X线片示各鼻窦发育良好.人中沟较宽,约15mm,唇珠正中凹陷,深约2mm.入院后诊断:先天性鼻上唇正中裂伴副鼻畸形.

    作者:李琳;赵辑;孟祥起 刊期: 2005年第05期

  • 自体移植皮片中黑皮素-1受体mRNA的表达及意义

    目的:探讨黑皮素-1受体在自体移植皮片过度色素沉着中的作用.方法:利用RT-PCR、Ma sson-Fontana stain方法检测人体自体中厚移植皮片与原供区及受区周围自体正常对照皮肤中黑皮素-1受体mRNA的表达及表皮中黑色素的含量,并行统计学分析.结果:黑皮素-1受体在自体中厚移植皮片中的mRNA表达明显高于自身正常对照皮肤,其表达差异有显著性意义(P<0.01);自体中厚移植皮片表皮中黑色素含量较自身正常对照皮肤表皮中的黑色素含量亦明显增多,其含量的差异亦有显著性意义(P<0.01);且表皮中黑色素的含量与黑皮素-1受体的mRNA表达量呈正相关.结论:黑皮素-1受体在自体移植皮片过度色素沉着中起重要调控作用.

    作者:薛春雨;邢新;李蠡;李军辉;蒋平 刊期: 2005年第05期

  • 两瓣后推加咽后瓣成形术修复腭裂80例临床回顾分析

    目的:观察两瓣后推+咽后瓣成形术修复腭裂的治疗效果.方法:对80例腭裂患者行两瓣后推+咽后瓣成形术,术后观察腭咽闭合情况,并进行语音机能评定.结果:本组腭裂修复术后,患侧软腭的长度较术前明显延长,平均延长16.7mm士3.5mm(P<0.01),术后语音有不同程度的改善.结论:两瓣后推+咽后瓣成形术是一种有效地腭裂修复手术方式.

    作者:王传家;李宇;李国强;许宏权;纪影畅 刊期: 2005年第05期

中国美容医学杂志

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