李发成；雷华；李青峰
近年来由于文刺术的广泛开展,眉部美容并发症也呈明显上升趋势,因文眉不当出现的败眉,行肤色颜料遮盖出现的遮色眉,采用激光、电灼洗眉产生的瘢痕眉是目前较常见的三种并发症.自2002年1月～2004年1月,笔者行文眉区部分或全部切除术治疗眉部并发症48例,获得了满意的结果,现报道如下:
作者：刘印 刊期： 2005年第01期
目的:以葡萄糖转移实验检测肿胀液灌注压、注射针管内径,利多卡因、肾上腺素、庆大霉素对脂肪颗粒活性的确切影响,为脂肪移植术中如何控制这些因素提供参考.方法:于同一患者下腹部左右侧分别灌注1:1和1:3的肿胀液,同条件抽取,获两组样本进行葡萄糖转移实验,t检验比较2组样本的葡萄糖转移量即活性有无差异.用侧孔为2.0mm×5mm的吸管抽取的脂肪颗粒分3组,分别经注射器乳头(内径2mm)、16号针头(内径1.5mm)、12号针头(内径1.1mm)注射于培养皿中进行葡萄糖转移实验,方差分析检验比较3组样本的葡萄糖转移量即活性有无差异.将同条件获取的脂肪颗粒分4组,分别置于含0.08%利多卡因、0.0002%(1/50万)肾上腺素、1kU/ml庆大霉素及常规DMEM(对照组)中进行葡萄糖转移实验,方差分析检验比较前3组样本的葡萄糖转移量即活性与对照组有无差异.结果:1:1和1:3灌注压下获取的2组脂肪颗粒葡萄糖转移量差异不显著(P＞0.05);脂肪颗粒的葡萄糖转移量随注射时所经注射器乳头或针管的内径变小而依次降低,差异显著(P＜0.05);在含0.08%利多卡因、0.0002%(1/50万)肾上腺素、1kU/m1庆大霉素的DMEM中进行孵育的脂肪颗粒的葡萄糖转移量均较对照组显著降低(P＜0.05).结论:临床应用范围内的肿胀液灌注压对脂肪颗粒活性无明显影响;用小于脂肪颗粒直径的针管注射脂肪直接损伤其活性,内径越小活性损伤越严重;利多卡因、肾上腺素、庆大霉素均明显抑制脂肪颗粒的活性.
作者：李发成；雷华；李青峰 刊期： 2005年第01期
目的:探讨母孕期病毒感染与血管瘤发生的关系及尿素治疗血管瘤的疗效分析.方法:对800例婴幼儿血管瘤患儿和100例正常婴儿母亲进行母孕期健康情况问卷调查及血管瘤患儿尿素注射治疗效果进行临床随访分析.结果:婴幼儿血管瘤患儿母亲孕期病毒感染率较正常婴幼儿母孕期病毒感染率有显著性差异,即显著升高;尿素治疗婴幼儿血管瘤疗效肯定.结论:母孕期病毒感染与血管瘤的发生密切相关,应积极预防,尿素治疗血管瘤疗效明显.
作者：徐泉；孟保英；段怡涛；李鹏；刘宾 刊期： 2005年第01期
白癜风是皮肤和毛囊黑素细胞减少的一种疾病,易诊断难治疗,病因不清,治疗方法甚多,但尚无满意疗效,现将国内外一些治疗方法综述如下.
作者：谢启旋；刘仲荣 刊期： 2005年第01期
目的:探讨抽吸负压对所抽吸脂肪颗粒活性的影响,明确脂肪移植术中是否可用吸脂机获取脂肪.方法:用60m1注射器(26～40kPa)和吸脂机(70～80kPa)连接相同管径不同侧孔的吸管抽取两组脂肪颗粒(Ⅰ、Ⅱ组),同时进行葡萄糖转移实验:即每组取12个标本,5ml/标本,置于培养皿中,加入10ml含糖DMEM,孵育1h后,检测DMEM中葡萄糖浓度的变化,以此代表脂肪颗粒葡萄糖转移量即活性,t检验比较两组活性有无差异.两组样本各取10ml送病理学检查,比较两组切片完整细胞数有无差异.用60ml注射器和吸脂机(压力同上)连接相同侧孔不同管径的吸管抽取两组脂肪颗粒(Ⅲ、Ⅳ组),同时进行葡萄糖转移实验和病理学检查,方法同前.取Ⅰ、Ⅱ组脂肪颗粒各5m1分别注射于两组裸鼠(16只/组)颅顶部皮下,每只注射0.3ml,15周后取出,比较二组移植物残留体积和重量及组织学特性有无差异.结果:60m1注射器(26～40kPa)和吸脂机(70～80kPa)连接相同管径不同侧孔吸管抽取的脂肪颗粒葡萄糖转移量差异显著,前者小于后者(P＜0.05),病理切片完整细胞数差异显著,前者大于后者(P＜0.05);而连接相同侧孔不同管径吸管抽取的脂肪颗粒葡萄糖转移功能及病理切片完整细胞数均差异不显著(P＞0.05).植入裸鼠颅顶部皮下的Ⅰ、Ⅱ组样本,15周后,组织学特性、残余组织量差异均不显著(P＞0.05).结论:吸脂机抽吸负压(常用70～80kPa)与60ml注射器产生的负压(26～40kPa)对所抽取的脂肪颗粒活性影响无差异.
作者：雷华；李青峰 刊期： 2005年第01期
海绵状血管瘤临床比较常见,直接手术切除,出血多,风险大.有时止血比较费时且棘手,甚至影响完整切除.笔者自1998年3月～2003年6月,应用肿胀技术共切除海绵状血管瘤31例,出血少,效果较好,现报道如下.
作者：孙诗宾；唐有建；高建智；殷玲玲 刊期： 2005年第01期
目的:探索修复过宽腭裂的手术方法,以达到良好的腭咽闭合效果.方法:应用双侧颊粘膜肌瓣对过宽腭裂进行修复手术.结果:应用该手术方法修复12例过宽腭裂患者,效果满意.结论:该方法有以下优点:①手术不剥离硬腭区粘骨膜,对上颌骨的损伤很小;②采用两块带蒂颊粘膜肌瓣重建了腭帆提肌功能,促使异位的提肌悬吊再形成;③血运良好的颊粘膜肌瓣插入于软硬腭交界处,能使软腭充分后退,实现腭咽闭合,而且可有效地防止瘘孔的发生.
作者：魏远坚；胡顺广；林楚红；廖贵清 刊期： 2005年第01期
目的:研究生肌散中化瘀药丹参素对肉芽创面成纤维细胞的生物学作用.方法:体外培养肉芽组织成纤维细胞,分别加入不同浓度的丹参素,采用CCK-8、台盼蓝计数、流式细胞仪检测丹参素对成纤维细胞生长增殖的影响.结果:丹参素对肉芽组织中的成纤维细胞有抑制作用,有统计学意义(P＜0.05).结论:生肌散中的单方丹参素对肉芽组织中的成纤维细胞有抑制作用,可防止创面的过度愈合.
作者：郝剑；陈长安；张琳西；易成刚；张旭东；茹战锋；郭树忠 刊期： 2005年第01期
唇裂多伴发有鼻部不同程度的畸形,首次行唇裂整复时,患者多在1.5岁以下,大多数学者不做鼻畸形的修复或仅行简单的鼻翼软骨分离复位,故此,术后仍存有明显的鼻畸形.笔者自1998年6月至2002年12月共完成48例单侧唇裂术后鼻畸形的手术修复,现报道如下.
作者：王健民 刊期： 2005年第01期
目的:在面部除皱中为了使患者恢复年轻时的面部轮廓,达到三维除皱效果,延长有效时间,从理论及实际观察中探讨面中份老年化及面部轮廓改变形成的原因,并通过相应手术方法进行矫正.方法:全麻下进行全面部除皱术,术中在皮下、SMAS筋膜及骨膜下广泛分离,在面颊部,颧弓下定一关键点,并在此上提折叠面颊部皮下软组织及移位折叠SMAS筋膜,下垂脂肪上提复位.结果:从2002年2月至2003年5月,完成手术12例,术后患者面部轮廓改善明显,除皱效果满意.结论:本手术方法旨在通过折叠上提面颊部皮下软组织及移位折叠SMAS筋膜,使面部松弛软组织向上和外侧方向牵拉同时使软组织向前方隆起,从而重塑年轻时的面部轮廓达到三维除皱效果.
作者：黄金龙；刘育凤；宁官森；章庆国；周栩 刊期： 2005年第01期
目的:探讨额肌瓣在眼部整形中不同部位的应用及其修复效果.方法:设计额肌瓣用于矫正眶上壁及上睑塌陷1 6例,眼眶内容剜除充填14例,外伤性鞍鼻18例.结果:应用额肌瓣整形48例全部成功.结论:带血管蒂额肌瓣可用于眼部整形修复,且效果良好.
作者：董冰松；黄发明；黄晓环；张庆华；宗建华 刊期： 2005年第01期
目的:评价一种重建前牙切道和覆(牙合)覆盖关系的简单方法,在上颌前部美容性烤瓷冠修复中的应用效果.方法:选择因四环素牙或氟斑牙等原因需要对上颌前部所有牙行美容性烤瓷冠修复的患者28例,在修复时采用分步法预备,并利用临时冠记录和转移修复前的切道和覆(牙合)覆盖关系.结果:28例患者完全重建修复前的切道和覆(牙合)覆盖关系,患者主观感觉良好,一年后效果稳定.结论:在上颌前部美容性烤瓷冠修复中,依靠临时冠保持了原来的切道和覆(牙合)覆盖关系,取得了良好的修复效果.
作者：胡湘权；朱文军；郭宁山；李跃飞 刊期： 2005年第01期
目的:观察大鼠正畸牙齿移动过程中Ⅰ型胶原和MMP-1、TIMP-1在上颌第一磨牙牙周组织中的表达和变化.方法:建立大鼠正畸磨牙移动模型,分为对照组和术后1、3、5、7、10、14天组,用免疫组织化学方法观察各组中Ⅰ型胶原和MMP-1、TIMP-1表达的变化.结果:Ⅰ型胶原和MMP-1、TIMP-1在大鼠正畸牙周组织中的阳性表达明显强于对照组,且有时间依赖性.结论:Ⅰ型胶原在牙周组织改建中具有重要的作用,MMP-1、TIMP-1参与了正畸牙周组织细胞外基质的代谢过程.
作者：张晓东；林珠；李永明；陈曦 刊期： 2005年第01期
目的:通过眼袋整复术观察眼心反射,并探讨其可能的发生机制及预防措施.方法:共对80例受术者进行眼袋整复,其中经结膜入路42例,经皮肤入路38例,术中进行动态心电图监测,分析比较术前、术中心率的变化.结果:眼心反射阳性标准:心率较术前每分钟减慢10次以上.所有病人中,共13例出现眼心反射,其中经结膜入路8例,经皮肤入路5例,均在提拉剪除眶隔脂肪时发生.眼心反射发生率为16.2 5%.结论:眼袋整复术中可以发生眼心反射,即出现心率减慢、心脏节律的改变.所以手术应轻柔、准确、快捷,以尽量避免眼心反射的发生.
作者：尹飞；于加平；蔡茂季；曾金鉴；王口 刊期： 2005年第01期
目的:通过自行开发研制的计算机三维辅助测量方法与传统牙刷机磨耗测量方法比较,对牙磨耗量的计算机三维测量系统进行评价.方法:用牙刷机进行模拟牙磨耗,用传统称重法,通过电子天平测试件的重量变化,失水法计算测试材料的密度,换算成体积.同时用计算机辅助三维测量系统计算体积丧失量,对实验结果比较分析.结果:三维计算机辅助测量所得的体积丧失量与传统的称重法测得的丧失量相近,两者间无统计学差异(P＞0.05).结论:自行开发研制的计算机三维辅助测量法可以较精确、快速地实现牙磨耗量的测定.
作者：王晓波；姚月玲；廖琪梅 刊期： 2005年第01期
隆乳术是一种常见的美容手术,不仅可以改变受术者的体形,而且还可以改变受术者的心理.因此,受术者表现出的许多心理状态,应予以关注.笔者近两年来实施该类手术126例,对受术者所表现出的心理问题进行了分析,并对存在心理异常者进行了必要的心理疏导,均取得了较满意的效果.
作者：李雯 刊期： 2005年第01期
目的:探索提高颗粒脂肪注射隆乳移植成活率和减少并发症的方法.方法:以肿胀法抽吸不同部位脂肪颗粒,经过分离纯化后,加入碱性成纤维细胞生长因子,分多层次扇形线状注射.结果:自2003年7月以来,应用脂肪抽吸,颗粒脂肪注射移植隆乳术48例,均获得良好效果,无一例出现感染、液化、硬结等并发症.结论:控制颗粒脂肪注射量、分离纯化、应用细胞生长因子、采用多层次多点注射以增加脂肪颗粒与受区组织的接触面积,是提高手术效果,减少并发症的有效方法.
作者：栾杰；穆大力；穆兰花；范飞；刘晨；尤建军；王盛 刊期： 2005年第01期
目的:探讨颜面部色素痣的治疗方法.方法:用高频电灼法、Q开关Nd:YAG激光、手术切除缝合术治疗颜面部色素痣.结果:高频电灼法易遗留凹陷性瘢痕,Q开关Nd:YAG激光治疗后无瘢痕,无色素沉着及脱失,但治疗周期长,反复刺激有恶变可能;手术切除法彻底,面积大者分次切除有线状瘢痕.结论:高频电灼法不适用治疗颜面部色素痣,直径在5mm以下者色素痣首选Nd:YAG激光,直径在5mm以上或有恶变体征者选择手术切除.
作者：彭友林；唐有建；孙诗宾；王喜芝；陈全华；潘新荣 刊期： 2005年第01期
全国名老中医陈彤云以擅长治疗损容性皮肤病闻名,其辨证论治黄褐斑的经验独到,疗效显著.我们随其抄方学习,遂将她对黄褐斑的辨证论治思想总结如下:
作者：陈勇；曲剑华；陈彤云 刊期： 2005年第01期
应用自体脂肪颗粒移植治疗组织缺损和发育不良,已有较长的历史,早Neuber(1893年)和Lexer(1910年)就有报道,1950年Peer的研究发现移植的脂肪颗粒,在体积和重量上大多减少50%以上[1],坏死的脂肪颗粒往往引起纤维囊性化和假性囊肿.
作者：李青峰 刊期： 2005年第01期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
