李伟栋；倪一鸣
心肌缺血预适应(ischemic preconditioning,IPC)现象的发现,为心肌缺血再灌注损伤的预防开拓了一个新的研究领域.IPC分为快速相和延迟相,快速相IPC对心脏具有显著的保护作用,但这种保护作用在IPC后1～2 h即消失.延迟相IPC在IPC后24 h出现,心脏保护持续时间长,保护范围广.现对IPC延迟相的机制进展作一简要综述.
作者：李春梅；张兴华 刊期： 2005年第05期
人体血压的昼夜节律现象具有重要临床意义,高血压病是尤为如此.不同降压药物或不同时间用药对血压的昼夜节律产生不同影响.因此,对于高血压患者应根据其血压节律特征确定个体化的治疗方案.
作者：郭艺芳；刘坤申 刊期： 2005年第05期
端粒长度、端粒酶活性在心血管疾病发生发展过程中的变化引起了心血管界的关注.现就端粒酶在正常心脏中的表达及活性的变化,端粒酶与心肌细胞损伤、冠状动脉粥样硬化、心力衰竭等心血管疾病之间的关系和检测心脏端粒长度和端粒酶活性的技术和方法作一综述.
作者：常连生；郭志坤 刊期： 2005年第05期
基质金属蛋白酶参与冠心病的发生发展过程,并在术后再狭窄中具有重要作用.现就近年来基质金属蛋白酶和冠心病的研究进展作一综述.
作者：赵然尊；石蓓 刊期： 2005年第05期
干细胞在心血管疾病可分化成心肌细胞,减少缺血心肌,改善心功能.现概述目前临床可用的细胞移植种类、方法和应用范围.
作者：杨人强；刘晨；程晓曙 刊期： 2005年第05期
美国心脏病学会和美国心脏协会(ACC/AHA)新修订的ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)治疗指南于2004年8月公布,与1999年治疗指南相比,该指南作了较大修改[1,2].现将两个指南的主要区别总结如下.
作者：蒋世亮；季晓平；张运 刊期： 2005年第05期
对左室收缩功能不全所致的慢性心力衰竭患者以及伴或不伴左室收缩功能不全的急性心肌梗死患者,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)均能有效地降低其心血管事件的发生率和病死率.对合并有糖尿病和肾功能不全的患者亦是有效的.另外,ACEI也是有效的降血压药,尽管当前的数据表明,在达到同等降压效果的情况下,ACEI和传统的降压药相比,并不能显著降低心血管事件.
作者：黄燕；胥志敏 刊期： 2005年第05期
肺动脉栓塞作为一种病死率较高的常见疾病,但缺乏确实有效的单一无创检查方法,现就各种诊断方法及其进展,尤其是合理的选择进行综述.
作者：徐亚妹；王齐兵；葛均波 刊期： 2005年第05期
白细胞介素10是一种具有多种生物学功能的细胞因子,它能通过多种途径来抑制或减轻器官移植排斥反应的程度,从而延长移植物的存活时间.因此,白细胞介素10在心脏移植免疫治疗中有重要的应用前景.现就白细胞介素10在心脏移植体中的表达和意义、免疫抑制作用机制及其在心脏移植中应用研究的现状等作一综述.
作者：李伟栋；倪一鸣 刊期： 2005年第05期
目标比率(goal rates)-高血压患者达到建议的收缩压(SBP)/舒张压(DBP)的百分率,是临床上降压药疗效重要的评价.24 h动态血压监测(ABPM)可准确评价患者的高血压及心血管事件的危险,并提供在24 h剂量期间降压药物疗效准确的度量.本研究为12周随机、平行组研究(4周单盲安慰剂期,随后8周双盲药物治疗期),报告在降低高血压病患者袖带的DBP上,用血管紧张素受体拮抗剂(ARB)建议的起始剂量哦美沙坦(olmesartan,olme)20mg/d,比氯沙坦(losartan,los)50mg/d,缬沙坦(valsartan,val)80mg/d及伊贝沙坦(irbesartan,irbe)150mg/d的起始剂量更为有效.现在的报告包括这12周试验2期的疗效变量的分析.
作者：罗雪琚 刊期： 2005年第05期
动脉粥样硬化不稳定斑块的破裂是冠心病急性冠脉综合征的主要原因之一.对不稳定斑块的形态特点及病理生理特性的研究,对提高急性冠脉综合征的诊断治疗水平,预防急性冠脉综合征的发生具有重要的临床意义.可通过对动物动脉的物理、化学及生物的损伤建立起不稳定斑块的动物模型,目前对不稳定斑块的研究主要通过建立动物模型.不稳定斑块有其特点:大的脂核、薄的纤维帽、大量炎性细胞浸润及细胞因子如:基质金属蛋白酶、肿瘤坏死因子-α参与等.
作者：徐宝华；赵慧颖 刊期： 2005年第05期
经股动脉穿刺行经皮冠脉介入治疗(PCI),当紧急情况需要心脏起搏时,通常经临近的股静脉途径将5F/6F导丝置于右心室.经静脉起搏右室心内膜通常可以快速完成,成功率可达95%以上.然而,在一些接受右冠脉PCI需要紧急心脏起搏的患者中,因为心肌缺血/梗死而表现心室肌对电刺激无反应,另外,由于解剖因素使得右室起搏很难获得.在该人群中,应用股静脉穿刺临时起搏左心室是一种选择.
作者：刘金明；崔炜 刊期： 2005年第05期
心房颤动(Af)患者伴发短暂脑缺血发作(TIAs)较为少见,有关其远期预后及其对抗血栓形成药物治疗的反应情况均不清楚,本文就此进行评价.
作者：袁志敏；刘运德 刊期： 2005年第05期
从上世纪80年代Cox率先开展外科迷宫手术治疗心房颤动开始,心房颤动的射频消融从Swartz线性消融模拟迷宫手术,发展到Haissaguerre的方式为代表的局灶性心房颤动点消融、肺静脉口节段性消融以及Pappone的方式为代表的左心房壁环形肺静脉消融.从消融房室交界区阻断房室传导,植入永久性起搏器和房室结改良术,发展到心房壁的线性消融,肺静脉的点状环状消融和环肺静脉左房消融.由于心房颤动的发病机制复杂,左右心房及肺静脉均可成为异位起搏点或折返部位,加之心房和肺静脉的管壁薄,致使标测消融部位,确定消融范围以及消融损伤组织的深浅均不易掌握.现就消融法治疗心房颤动的操作方法以及目前的现状与前景综述如下.
作者：葛郁芝；曹平良 刊期： 2005年第05期
心尖部心肌收缩障碍综合征是临床上表现为一过性类似急性心肌梗死样胸痛及心电图改变,冠状动脉造影未见器质性狭窄,左心室造影心尖部收缩功能异常的一类病症.病因尚不清楚,大多在数天至数周恢复正常.
作者：赵颖军；刘莉；李占全 刊期： 2005年第05期
本文从急性冠脉综合征或心源性猝死病例中,探讨临床症状与冠脉病变不一致的现象,介绍冠脉痉挛的特点,分析冠脉痉挛的促发因素,心理应激促发冠脉痉挛的类型及其可能的发生机理.
作者：杨菊贤；舒良 刊期： 2005年第05期
自身免疫为扩张型心肌病可能的发病机制之一.其中,体液自身免疫发挥了更重要的作用,一系列的自身抗体参与扩张型心肌病的发病.炎症细胞的活化和细胞毒性作用也参与了扩张型心肌病的发病.针对扩张型心肌病的免疫发病机制,可采用免疫吸附、血浆置换、免疫抑制治疗.
作者：马国添；谢秀梅 刊期： 2005年第05期
原发性高血压是常见的心血管疾病,其发病机制目前仍不明确.随着对血管内皮细胞的深入研究,发现原发性高血压的发生和血管内皮细胞有密切的关系.现从血管内皮细胞的生物学特性以及与原发性高血压的关系研究现状作一综述.
作者：张庆斌；刘伏元 刊期： 2005年第05期
血管迷走性晕厥(VVS)是一种常见的临床晕厥综合征.由于其病理生理的特殊性和复杂性,给VVS的诊治带来了较大的困难,是近年来国内外学者研究的热点.现对VVS的发病机理和诊治方法的研究进展作一综述.
作者：杨淑莲；李醒三 刊期： 2005年第05期
胰岛素是一种分子量较小的多肽类激素,不仅参与了糖脂代谢,而且还有促有丝分裂作用.近年的研究发现,在不同的情况下,胰岛素既可表现为抗动脉粥样硬化和抗炎作用,又可表现为促进动脉粥样硬化和再狭窄发生的作用.现对胰岛素在动脉粥样硬化和再狭窄发病过程中的作用进行综述,并总结其可能的作用机制.
作者：何榕；毛节明 刊期： 2005年第05期
心血管病学进展杂志
主管:成都市卫生局
主办：成都市心血管病研究所,成都市第三人民医院
