学术投稿

腓肠神经营养血管蒂小腿逆行岛状双叶皮瓣修复足跟部洞穿性缺损一例

刘兴盛;刘剑毅

关键词:腓肠神经, 营养血管蒂, 小腿, 逆行岛状, 皮瓣修复, 足跟部, 开放性骨折, 内固定术后, 临床资料, 生命体征, 切开复位, 距骨骨折, 足跟骨, 粉碎性, 外踝, 平稳, 方法, 查体
摘要:1 资料和方法1.1 临床资料:某男,41岁,右足跟骨粉碎性开放性骨折,伴外踝及距骨骨折,在外院行骨折切开复位内固定术后15天来我院.查体:一般情况好,生命体征平稳.
中国美容医学杂志相关文献
  • 色素分析软件在评估色素性皮肤病及其疗效中的应用

    目的:研究应用计算机色素分析软件评估面部色素性皮肤病及其治疗效果.方法:治疗前及复诊时采集患者皮损区的数码照片,输入计算机,应用色素分析软件系统测量患者色素性皮肤病的皮损面积,红、绿,蓝色的灰度值,平均灰度值,大及小灰度.结果:采用计算机色素分析软件系统,可以测量皮损的面积和平均灰度,面积减少、平均灰度值增加说明治疗有效.结论:计算机色素分析软件系统可以对色素性皮肤病皮损的治疗效果做出比较客观和科学的评估.

    作者:唐建兵;柳大烈;程飚;李勤;余文林;齐向东;周金华 刊期: 2009年第10期

  • 不同温度肿胀麻醉液对利多卡因血药浓度的影响

    目的:研究不同温度的肿胀麻醉液是否影响利多卡因的血药浓度,从而引起毒性反应发生的可能.方法:23例患者分别接受常温及体温肿胀麻醉液输注,测定其术后即刻及术后8h的利多卡因血药浓度并做统计学分析.结果:23例患者血药浓度均在安全范围内,且两组患者不存在显著差异.结论:输注接近体温的肿胀麻醉液不会升高术后利多卡因血药浓度.

    作者:毕胜;李世荣;杨东运;胡晓佳 刊期: 2009年第10期

  • 改良腮腺良性肿瘤切除术的美学效果

    目的:探讨改良功能性腮腺良性肿瘤切除术的临床效果和美学效果.方法:收集32例腮腺良性肿瘤病例,采用腮腺美容切口,保留耳大神经,腮腺区域性切除和SMAS筋膜填塞(或植入脱细胞真皮基质)等改良腮腺良性肿瘤切除术,随访6~24个月,通过问卷调查患者面部外形满意度、腮腺区味觉出汗症状和术区感觉恢复情况,临床检查和淀粉碘试验评价面部外形、面神经功能和Frey's综合征.结果:术后切口均Ⅰ期甲级愈合,随访6~24个月,腮腺区外形良好,凹陷畸形不明显.28例面神经功能评价为House-Brackmann分级Ⅰ级,4例为Ⅱ级;3例术侧耳垂麻木,术后3~8个月触觉、痛觉和温度觉逐渐恢复;1例出现Frey's综合征;术后美容效果满意率100%.结论:应用改良腮腺良性肿瘤切除术尽可能保留了术后腮腺功能,有效减少了术后多种并发症的发生,获得了良好的美学效果.

    作者:陈巨峰;李嘉朋;李金;符志锋;劳均平;冼淡 刊期: 2009年第10期

  • 指背逆行岛状筋膜蒂皮瓣的临床应用

    选择一种供区破坏小而受区修复满意的皮瓣修复手指节皮肤软组织缺损伴骨、肌腱外露一直是整形外科手术治疗的难题之一,其治疗原则是尽可能的修复患指的长度和功能,一期覆盖裸露的骨、肌腱组织.

    作者:田恒进;盛辉;王志勇;靖树林;张治家 刊期: 2009年第10期

  • 功效性化妆品对敏感性皮肤的防护作用

    目的:探讨功效性化妆品对敏感性皮肤的防护作用.方法:114例面部过敏性皮肤病患者,随机分成3组:A组:单纯外用功效性化妆品,31例;B组:单纯外用非激素类药物,37例;C组:外用非激素类药物联合功效性化妆品,46例.随访1个月,观察患者红斑等客观指标,记录患者瘙痒,灼热感等自觉症状,观察疗效,应用SPSS软件进行统计.结果:治疗前各组症状总积分无明显差异,治疗后各组症状总积分值均明显下降,各组治疗7天和14天后与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05).B组与C组疗效差异有显著性(P<0.05),外用非激素类药物联合功效性化妆品治疗面部过敏性皮肤病显著优于单纯外用非激素类药物组.各组复发率比较,均不具有明显统计学意义(P>0.05).结论:功效性化妆品辅助治疗面部过敏性皮肤病疗效确切,对干燥、紧绷感及灼热感等症状缓解优于非激素类药物.功效性化妆品对敏感性皮肤具有良好的辅助治疗和护理作用.

    作者:王珊珊;梁虹;胡英姿;田蓓蓓 刊期: 2009年第10期

  • 巨乳缩小术的护理体会

    巨乳症是乳房发育超常,与整体大小比例明显大调,为乳房肥大,多见于中青年女性.病因多为青春期内分泌紊乱或哺乳后导管扩张.

    作者:王红霞;覃霞;陶灵 刊期: 2009年第10期

  • 聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后切取方法及同期假体隆乳的探讨

    目的:探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳切开取出方法和同期假体隆乳的适应证.方法:在乳房彩超提示下,经腋窝或乳晕切口取出乳房内水凝胶和变性坏死组织,在受植腔良好情况下同时植入硅凝胶假体隆乳.结果:本组189例,术后随访3个月~5年6个月,注射隆乳并发症消失,同期假体隆乳156例术后乳房形状好、手感软.结论:针对水凝胶注射隆乳并发症的不同情况,选择腋窝或乳晕切口能大限度取出乳房内水凝胶,尤其腋窝切口更隐蔽,应首选;对乳房受植腔良好者,同期置入假体隆乳安全可行、效果好.

    作者:王炳航;王才盛;王珊珊;刘爽;王彤形 刊期: 2009年第10期

  • 颊脂垫部分摘除术的临床体会

    目的:探索一种简单安全有效的颊脂垫摘除术.方法:对30例颊脂垫肥大患者行颊脂垫摘除术,其中28例采用口内小切口径路行颊脂垫摘除术,2例在行面部除皱术的同时行颊脂垫摘除术.结果:对30例患者术后随访1年,其中29例对面型改善效果满意,1例经再行下颌角肥大截除术后亦获满意疗效.结论:口内小切口径路行颊脂垫摘除术是一种理想的颊脂垫摘除手术方法,具有简便性、安全性、微创性、显效性,且并发症少,恢复快,符合美容手术原则.

    作者:胡克苏;蒋平;王磊;祁俊;蔡玉辉;张逸 刊期: 2009年第10期

  • 绿茶提取物对模拟日光照射所致光损伤的防护作用

    目的:观察绿茶提取物对模拟日光照射所致光损伤的防护作用.方法:招募20名健康志愿者,在其背部选取7个非曝光部位.阴性对照部位不予照光亦不涂抹检测物质,阳性对照部位予1.5倍小红斑量的模拟日光照射但不涂抹检测物质,另有5个部位分别涂抹基质及2%~5%绿茶提取物并于半小时后予照光.照射前后测量皮肤红斑指数(erythma index,EI).于照射后取皮肤病理进行免疫组化染色,观察表皮厚度(epidermal thickness,ET)、基质金属蛋白酶(metalloproteinases,MMP)-2、-9含量.结果:在阴性对照部位EI差值、ET、MMP-2评分、MMP-9评分分别为8.2、60.4 μm、1.8和2.1;在阳性对照部位上述指标分别显著升高至168.0、105.4 μm、2.4和2.6;而涂抹2%或3%绿茶提取物的照光部位上述指标升高程度显著低于其它照光部位,分别为131.5~143.4、79.5-83.1 μm、1.8~1.9和2.1(P<0.05).结论:2%~3%绿茶提取物可有效地防护模拟日光照射引起的光损伤.

    作者:吴严;李远宏;刘佳;武海恩;郑颖娜;姜黎黎;高兴华;陈洪铎 刊期: 2009年第10期

  • 自体软骨与膨体聚四氟乙烯在鼻整形手术中的应用

    目的:通过应用自体鼻中隔软骨和耳软骨及膨体聚四氟乙烯解决鼻部美容整形的问题,以形成较理想的鼻形.方法:以鼻小柱飞鸟形切口加鼻翼软骨缘切口,切开分离鼻背皮肤,显露两侧鼻翼软骨及侧鼻软骨,中线分离弓形取出深部鼻中隔软骨,鼻中隔软骨雕刻塑形后插入两鼻翼软骨之间,并贯穿缝合形成中隔软骨+鼻翼软骨为新的鼻小柱.将取下的耳软骨雕刻成杏仁状固定缝合于鼻小柱前端,雕刻好的膨体聚四氟乙烯插入鼻背固定,缝合切口.结果:20例美容就医者鼻部整形术后效果良好,自然美观,手感良好,无不良并发症发生,术后恢复时问略长.结论:应用自体鼻中隔软骨和耳软骨及膨体聚四氟乙烯行鼻部美容整形,能从根本上改变外鼻形态,是较理想的手术方法.

    作者:姚顺利;金宝玉;王静;罗蔓;梁晓健 刊期: 2009年第10期

  • 自体脂肪颗粒移植矫治颜面部吸脂术后凹陷畸形

    目的:探讨应用自体脂肪颗粒移植矫治面部吸脂不当造成的术后凹陷畸形.方法:采用注射器法抽取大腿内侧部脂肪,清洗、纯化成脂肪颗粒后超量30%注射移植于整形术后的凹陷区.结果:本组共13例,11例一次注射充填后形态满意,2例由于凹陷较深,行二次注射.术后随访3个月~2年,未发现有术后感染、组织坏死、液化等并发症.其中10例就医者有回馈资料,反映治疗效果满意.凹陷部位畸形消失,外观平整,轮廓自然,局部无硬结,未触及移植物界限.结论:自体脂肪颗粒移植矫治颜面部吸脂不当导致的术后凹陷畸形方法可行,并发症少,值得临床推广.

    作者:翟燕 刊期: 2009年第10期

  • 扩张器在面颈部黑毛痣切除术中的应用

    面颈部是人体功能结构及形态外表重要的部位之一,面颈部黑毛痣因病变面积较大,导致切除后皮肤缺损不能直接缝合,传统植皮后移植皮片与周围皮肤颜色、质地有明显差异而影响美容效果.

    作者:陈建崇;詹新华;黄永新;朱剑仙;吴祖煌;谢包根;林雪梅 刊期: 2009年第10期

  • 微创腋臭根治器的研制与临床应用

    目的:探讨微创腋臭根治器(实用新型专利)治疗腋臭腋汗症的可行性和临床效果.方法:对我科门诊2006年7月~2008年9月,在肿胀麻醉技术下,采用微小切口运用微创腋臭根治器负压刮吸清除腋部大汗腺(顶泌汗腺)方法治疗的109例患者,进行回顾性分析总结.结果:手术后6~24个月间,109例患者中107例获得满意疗效,根治率98.1%.术后留有微小点状痕迹,并发症少(2.8%).结论:微创腋臭根治器行皮下大汗腺刮吸清除术具有损伤更小,操作时间短,痛苦轻,手术恢复较快,根治率高,疗效彻底,术后并发症少等优点.是治疗腋臭腋汗症安全、可靠、符合美学的新方法,值得临床推广应用.

    作者:郑泉洲;章宝喜;张兴利 刊期: 2009年第10期

  • 睑袋形成原因分析及整复术式探讨

    目的:探讨睑袋整复术眼睑年轻化的更好术式.方法:自2007年8月-2009年5月采用将眶隔脂肪回纳或移位,眶隔膜固定的方式行各种类型的睑袋整复术34例.结果:随访4~21个月,所有患者均对手术效果满意.下眼睑袋状外观完全消失,疝出的眶脂及下眶缘沟、眶鼻沟的凹陷得到明显矫正,恢复自然、圆钝的下眼睑轮廓;外眼角及下睑缘形状自然;无术后复发、下眼睑凹陷等并发症.结论:将眶隔脂肪回纳或移位,眶隔膜固定的方式行睑袋整复术是从解剖学的角度矫正睑袋形成的原因,疗效更为满意.

    作者:麦慧 刊期: 2009年第10期

  • 冷冻联合新的肤治疗儿童增生性瘢痕56例临床观察

    增生性瘢痕(hypertrophic scar)是创伤愈合的异常结局,瘢痕明显高于周围正常皮肤,局部增厚变硬,表面呈红色、潮红或紫红并伴有不同程度的瘙痒,严重者可影响人体表美观并导致功能障碍[1].

    作者:高明月;李敬满;彭晓燕 刊期: 2009年第10期

  • VNP对碾压撕脱皮瓣P-选择素表达的影响

    目的:探讨血管钠肽(Vasonatrin peptide,VNP)对碾压撕脱伤皮瓣P-选择素表达的影响.方法:24只大鼠随机分为3组(n=8),分别为SHAM手术组、碾压撕脱组及VNP+碾压撕脱组,于术前、术后12h及24取材,用免疫组织化学染色标记不同方式处理组皮瓣中P-选择素的表达.结果:碾压撕脱组皮瓣中P-选择素表达水平较高,而采用VNP治疗组皮瓣中P-选择素表达量较前者显著降低(P<0.05).结论:VNP可显著降低碾压撕脱皮瓣中P-选择素的表达量,进而减轻炎症反应并抑制血栓形成,可为临床上提高碾压撕脱皮瓣成活率提供一种新的治疗思路.

    作者:王师平;兰志勇;赵茜;夏炜;任静;马戈甲;孟宝玺;郭树忠;潘宝华 刊期: 2009年第10期

  • 乳头内陷的非手术和手术治疗

    乳头内陷是种比较常见的女性乳房畸形,常为先天性,或为遗传性.单侧或双侧,双侧常见,发生率约为1.77%[1].先天性乳头内陷是由于乳头、乳晕的平滑肌和乳腺导管发育不良,乳腺导管间的纤维束挛缩牵引乳头向内,且内陷乳头多发育不良、细小,常没有乳头颈部.

    作者:马瑛;严晓雪;赵晓丽;申璐璐;潘勇;杨力;鲁开化;郭树忠 刊期: 2009年第10期

  • 532nm激光治疗初发期及复发性翼状胬肉的临床观察

    翼状胬肉是眼科的常见多发病.发病原因多数认为与外界风尘刺激、紫外线照射有关.

    作者:李昆 刊期: 2009年第10期

  • 正畸治疗与牙根吸收

    牙根吸收是正畸治疗过程中较常发生的并发症,错合畸形的矫治不是单纯的机械运动,而是复杂的生物机械运动.由于正畸过程中的某些因素如解剖因素、治疗因素等引起了牙骨质的过度吸收,从而形成了牙根外吸收(以下均称为牙根吸收).

    作者:张德亮;李辉 刊期: 2009年第10期

  • 分区治疗传统手术后腋臭复发的体会

    腋臭虽不威胁生命,但难闻的臭味严重影响患者的社交及日常生活,给患者带来极大的精神压力.以往多采用梭形切除大汁腺的传统手术方法,术后常瘢痕遗留明显,同时往往因切除范围不够导致复发.

    作者:高建武;曾维惠;殷董;张美芳;田燕;王希燕 刊期: 2009年第10期

中国美容医学杂志

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