学术投稿

全厚皮片游离移植矫治大面积眼睑分裂痣

任敏;滕利;靳小雷;徐家杰;卢建建

关键词:全厚皮片, 眼睑, 分裂痣, 大面积
摘要:目的:探讨全厚皮片游离移植矫治大面积眼睑分裂痣的效果及优势.方法:2002年9月~2006年8月,利用耳后或上臂内侧全厚皮片游离移植矫治大面积眼睑分裂痣6例,男性2例,女性4例,年龄12~28岁;黑痣直径3~6cm.结果:6例患者,2例行耳后皮片移植,4例行上臂内侧皮片移植.所有患者分裂痣完全切除,植皮全部成活.随访3个月-4年,形态、功能良好,无并发症发生,效果满意.结论:全厚皮片游离移植矫治大面积眼睑分裂痣简单易行、适应证广、疗效可靠,是治疗此类疾病比较理想的术式.
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  • Q开关Nd:YAG激光治疗色素性皮肤病5000例疗效观察

    目的:观察Q开关Nd:YAG激光治疗色素性皮肤病的疗效、影响因素及副反应.方法:使用Q开关Nd:YAG激光治疗色素性皮肤病患者5 000例,浅表性色素损害雀斑,咖啡斑和老年斑采用Q532nm波长,太田痣和文身采用Q1064nm波长.结果:本组患者经1~6次治疗,总有效率达96.14%,术后出现暂时性色素沉着269例(5.38%),无瘢痕发生. 结论:Q开关Nd:YAG激光治疗色素性皮肤病疗效较好,安全性高.

    作者:赵文斌;叶建州;杨恩品;欧阳晓勇 刊期: 2009年第01期

  • 颏部缩窄截骨结合Medpor隆颏矫正颏部宽大后缩畸形

    目的:探讨一次性矫正颏部宽大及颏部后缩畸形的方法.方法:应用颏部缩窄截骨结合高密度多孔聚乙烯(Medpor)隆颏矫正颏部宽大后缩畸形患者11例.结果:11例患者颏部宽大及后缩畸形得到矫正,效果满意.结论:颏部截骨缩窄结合Medpor隆颏可一次性矫正颏部宽大及颏部后缩畸形,解决了单纯颏部截骨术后或单纯隆颏术后局部不能达到佳的手术效果的弊端.

    作者:俞冰;张智勇;牛峰;唐晓军;刘剑锋;归来 刊期: 2009年第01期

  • 全厚皮片游离移植矫治大面积眼睑分裂痣

    目的:探讨全厚皮片游离移植矫治大面积眼睑分裂痣的效果及优势.方法:2002年9月~2006年8月,利用耳后或上臂内侧全厚皮片游离移植矫治大面积眼睑分裂痣6例,男性2例,女性4例,年龄12~28岁;黑痣直径3~6cm.结果:6例患者,2例行耳后皮片移植,4例行上臂内侧皮片移植.所有患者分裂痣完全切除,植皮全部成活.随访3个月-4年,形态、功能良好,无并发症发生,效果满意.结论:全厚皮片游离移植矫治大面积眼睑分裂痣简单易行、适应证广、疗效可靠,是治疗此类疾病比较理想的术式.

    作者:任敏;滕利;靳小雷;徐家杰;卢建建 刊期: 2009年第01期

  • 瘢痕内切除后即时放疗治疗瘢痕疙瘩临床分析

    目的:探讨瘢痕内切除后即时放疗治疗瘢痕疙瘩的临床疗效. 方法:自2002年2月~2007年6月对我科收治的18例瘢痕疙瘩患者行瘢痕内切除术,术后24h内辅以6MeV高能电子束(β射线)放射治疗,连续照射每天一次连续照射4-6次,照射总剂量15-20Gy.术后平均随访36月.结果:优良10例(55.6%),显效5例(27.8%),无效3例(16.7%),总有效率83.3%.3例伤口延迟愈合(16.7%),术后出现色素沉着3例(16.7%),毛细血管轻度扩张2例(11.1%),随访期内未发生如皮肤恶性肿瘤等并发症.结论:瘢痕内切除后即时放射治疗,术后复发率低,是治疗瘢痕疙瘩较好的治疗手段.

    作者:沈华;沈尊理;王永春;黄一雄;张兆峰;贾万新 刊期: 2009年第01期

  • 自体脂肪颗粒和真皮脂肪条移植治疗面部凹陷

    面部凹陷多表现在颊部、眶区和鼻唇沟等部位,我科应用自体脂肪颗粒和真皮脂肪条矫治这些部位的凹陷23例,取得了满意的效果.

    作者:崔子伟;肖志波;杨颖;董海英;孟庆榆 刊期: 2009年第01期

  • 中老年人下睑眼袋的个体化修复术

    下睑眼袋(以下简称睑袋)通常是指下睑皮肤松弛、眶隔脂肪堆积较多所造成的下睑皮肤下垂而且臃肿的征象[1].常发生于40岁以后的中老年男女,使人呈现出一种老态.根据中老年人睑袋的临床表现特点,自2002年开始对183例中老年睑袋受术者选用不同的术式进行修复,取得了满意效果.

    作者:张浩;李安平 刊期: 2009年第01期

  • 唇裂患者术后进食时间与体温变化的观察与护理

    唇腭裂是颜面部常见的先天性畸形,发病率约O.1%[1].手术治疗是唇腭裂的唯一手段,而手术的成功除取决于手术技巧外,术后进食时间的早晚对患儿伤口的愈合及身体的恢复等亦非常重要.现将唇裂患者术后进食时间与体温变化的观察与护理介绍如下.

    作者:宋名娟;尤桃英;王秀兰 刊期: 2009年第01期

  • 瘢痕疙瘩与增生性瘢痕基因的异同

    瘢痕疙瘩(Keloid,K)与增生性瘢痕(Hyperpladtic Scar,HS)是病理性瘢痕(AbnormaI Scar,AS)的两种表现形式,其产生机制尚不明确.本文从K和HS所涉及的基因出发,探讨其基因表达的异同.

    作者:高正君;徐靖宏;姚航平 刊期: 2009年第01期

  • 乳晕切开式微小硅凝胶假体隆乳术

    目的:采用乳晕切开式小切口微小硅凝胶假体组合隆乳30例,回顾分析临床手术体会.方法:乳晕下缘弧形切口,2.0~2.5cm,切至乳腺被膜并于其浅面向下潜行分离至乳腺下缘,沿乳腺下缘横行切开并分离乳腺后假体腔隙,严密止血,植入微小硅凝胶假体.结果:术后均无感染和血肿发生,乳房外形满意,无两侧不对称现象发生,切口瘢痕隐蔽不显见,无包膜挛缩复发,手感良好.结论:乳晕切开式微小凝胶假体组合隆乳是一种效果良好的隆乳方法.

    作者:刘乃军;严紫碧;王艳 刊期: 2009年第01期

  • 颞浅动静脉岛状瓣修复副鼻开放性缺损

    目的:探讨应用颞浅动静脉双蒂岛状组织瓣修复副鼻窦开放性损伤的方法.方法:对上颌窦、额窦开放性缺损12例患者,利用同侧颞浅动脉、静脉作为供养血管,形成颞浅动脉顶支颞筋膜岛状组织瓣和额支额部岛状皮瓣,通过皮下组织隧道将组织块移植到缺损的副鼻窦区,进行副鼻窦窦腔的充填和皮肤缺损的修复. 结果:12例患者,颞浅动脉顶支颞筋膜岛状组织瓣及额支额部岛状皮瓣全部成活,切口愈合良好.随访观察9例,随访时间为6个月至3年,凹陷区填充效果满意,两侧对称性好.3例患者失访.结论:利用颞浅动脉顶支颞筋膜岛状组织瓣和额支额部岛状皮瓣修复副鼻窦开放性损伤,不需吻合血管,操作较简单,易于成活,术后外观满意,是较好的修复方法.

    作者:陈召伟;邵景祥;刘通;张福奎 刊期: 2009年第01期

  • 平阳霉素地塞米松联合瘤体注射治疗颌面部血管瘤

    目的:总结平阳霉素(PYM),地塞米松(DXM)联合局部注射治疗颌面部血管瘤的疗效及优点.方法:收集2004年9月-2007年9月用PYM+DXM 联合局部注射治疗颌面部血管瘤82例.结果:本组病例经12-24个月随访:治愈46例(56.1%),基本治愈30例(36.5%),有效6例(7.3%),治愈和基本治愈达92.6%,有效率达1 00%.结论:PYM+DXM联合局部注射治疗颌面部血管瘤具有疗程短,疗效高,不良反应少等优点.

    作者:刘洪泉;张静;祁智勤 刊期: 2009年第01期

  • 单株毛发游离移植治疗眉毛缺损

    目的:寻求一种治疗眉毛缺损的简单有效的手术方法方法:在耳后或枕后发际内切取一条带毛发的完整头皮.利用特殊器械将毛干及毛囊完整分离,用植毛针把带完整毛囊的毛发移植于眉毛缺损处.结果:30例52只眉毛通过本方法治疗均取得良好疗效.结论:每株移植的毛发均带完整的毛囊,成活率高,并可控制毛发的生长方向及密度,可取得近似真眉毛的效果.

    作者:李帆;欧阳山蓓;任军 刊期: 2009年第01期

  • 从阴阳平衡观论人的体态

    <易经>的阴阳哲理奠定了整个中国阴阳文化的基础.<易经>强调万事万物的运动都是阴阳运动,包括我们的生命,我们的牛命活动也是阴阳的运动.就足说人体的生命也是由于阴阳运动阴阳气化所产生[1].

    作者:冯居秦 刊期: 2009年第01期

  • 人羊膜对创面愈合的促进作用

    有效的创面覆盖是创面愈合过程中的重要环节.创面覆盖物种类繁多,可分为常规敷料、生物敷料和合成敷料等几大类,具有保护创面、预防感染、防止体液和营养物质丢失、促进创面愈合等特点.

    作者:梁婧;范金财;蔡国斌 刊期: 2009年第01期

  • 病理性瘢痕成纤维细胞中连接蛋白43的免疫电镜观察

    目的:观察连接蛋白43(Connexin43,Cx43)在病理性瘢痕成纤维细胞中的表达,探讨Cx43及其构成的缝隙连接在病理性瘢痕中的调控作用.方法:取正常皮肤2例、正常修复组织2例、增生性瘢痕5例、瘢痕疙瘩5例,用特异性抗体(Cx43)作为标记物,用胶体金标记的IgG作示踪物进行免疫电镜观察Cx43的分布与表达,并对其进行定位,同时观察不同标本成纤维细胞的超微结构变化.结果:Cx43在正常修复组织及正常皮肤成纤维细胞的胞浆及近胞膜上表达,且明显集中于粗面内质网;Cx43在增生性瘢痕成纤维细胞的表达明显减少,粗面内质网中见到少许Cx43金颗粒的聚集;瘢痕疙瘩成纤维细胞仅在胞浆中见到少许Cx43散在金颗粒.结论:成纤维细胞Cx43的表达下调可能是造成病理性瘢痕组织中成纤维细胞间缝隙连接细胞间通讯异常,从而导致病理性瘢痕发生的因素之一.

    作者:张娟娟;吕世军 刊期: 2009年第01期

  • 积雪草甙对兔耳增生性瘢痕TGF-β1mRNA表达的影响

    目的:通过建立兔耳腹侧增生性瘢痕的模型,探讨积雪草甙(Asiaticoside,Ad)~-TGF-β1mRNA表达的影响.方法:新西兰大白兔20只(喂养过程中死亡4只),在兔耳腹侧制备直径为1cm、深达软骨膜的圆形瘢痕93个,随机分为4组:空白对照组、得宝松组、低浓度积雪草甙组(25mg/ml)、高浓度积雪草甙组(50mg/ml),分别于瘢痕制备3天后局部应用相应药物,2周后取材,分别测量瘢痕组织TGF-β1mRNA的表达量.结果:积雪草甙组与空白对照组相比,TGF-β1mRNA表达量明显降低,有明显统计学差异(P<0.01);积雪草甙与阳性对照组相比,二者mRNA表达量无统计学差异(P>0.05);积雪草甙组之间,高浓度组与低浓度组相比有统计学差异(P

    作者:赵文鲁;匡瑞霞;刘肃;陈璐 刊期: 2009年第01期

  • 皮肤外科系列讲座(六)——毛发移植

    毛发移植是皮肤外科的经典术种之一,该技术由皮肤科医生建立并发展普及.被尊称为毛发移植之父的美国肤科医师Norman Orentreich,也是美国皮肤外科协会创始人之一,并担任了该协会首任主席,可见毛发移植技术对于皮肤外科发展有着举足轻重的影响.

    作者:李航 刊期: 2009年第01期

  • 改良式宽大额肌瓣恳吊治疗上睑下垂的临床观察

    目的:观察应用保留眶上神经血管束的宽大额肌瓣悬吊治疗重度上睑下垂的治疗效果.方法:设计额肌瓣时,将传统额肌筋膜瓣的内侧纵切口由眶上神经血管束的外侧改为内侧,并且内侧纵切口长于外侧,使瓣的宽度与睑板水平宽度相等.结果:应用该方法治疗18例21侧重度上睑下垂,其中12例术后随访3-12月,除1例双侧上睑下垂术后左右重睑弧度不对称外,余11例术后效果满意,睑缘外形匀称,无复发和并发症.结论:宽大额肌瓣,血供非富,悬吊睑板力点分布均匀、牢固,符合生理和解剖结构的要求;术后提睑活动可靠,上睑闭合良好,睑缘和重睑线弧度及外观满意.适用于中重度上睑下垂的治疗.

    作者:张安利;黄泽春;梁志为;谭章梅;余涵 刊期: 2009年第01期

  • 青蒿琥酯钠对兔耳增生性瘢痕中肥大细胞的影响

    目的:探讨青蒿琥酯钠(Art)对兔耳增生性瘢痕中肥大细胞的影响.方法:用新西兰大白兔制作增生性瘢痕动物模型,兔左耳为Art组,用60mg/ml Art 20l/瘢痕作局部注射,每隔2天1次,共5次;右耳作为对照组,用5%NaHCO320μl/瘢痕作局部注射.HE、VG染色观察成纤维细胞和胶原形态,甲苯胺蓝染色作肥大细胞计数.结果:HE和VG染色显示:Art组真皮层较薄,胶原纤维排列较整齐;对照组真皮层较厚,胶原排列紊乱,有漩涡状结构.肥大细胞计数Art组为(5.27土1.27)个/HP,对照组为(10.67±.2.35)个/HP,两组比较差异有显著性意义.结论:青蒿琥酯钠能减少瘢痕中肥大细胞数量,抑制成纤维细胞增殖,减少胶原合成.[关键字]青蒿琥酯钠;动物模型;增生性瘢痕:肥大细胞

    作者:李伟;石崇荣;黄崇本;吴一 刊期: 2009年第01期

  • 超卢引导细刀头氩氦刀经皮冷冻治疗乳腺纤维腺瘤的临床研究

    目的:探讨细刀头氲氦刀靶向冷冻治疗乳腺纤维腺瘤的临床应用价值.方法:在彩色超声引导下应用Cryo-Hit氩氦刀对23例乳腺纤维腺瘤经皮靶向冷冻治疗.结果:23例冷冻治疗后无感染、休克、血小板减少等并发症发生.术后随访6~24月,彩超检查19例病灶消失,4例病灶缩小约60%,再次治疗后病灶消失;23例乳腺皮肤均无瘢痕存留.结论:彩色超声引导细刀头氩氦刀经皮靶向冷冻治疗乳腺纤维腺瘤是安全、有效、操作简便的一种方法,可以避免常规手术切除遗留瘢痕的缺点.

    作者:吴文艺;张丽婷;王朝阳;朱世泽;李拾林 刊期: 2009年第01期

中国美容医学杂志

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