图尔荪·如则
目的:探讨超声检查在产前筛查胎儿畸形中的临床应用价值.方法:回顾性分析我院2009年1月~2011年1月妇产科常规超声检查6226例,其中检出胎儿畸形181例,漏诊3例.结果:通过常规超声检查,胎儿畸形检出率为2.9%(181/6226),多数经引产,手术或追踪随访证实.结论:产前超声检查能及早确定胎儿有无发育畸形,且诊断率高,无创,操作简便,重复操作性强,具有十分重要的临床诊断价值.
作者:李春蕾 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨肠瘘患者应用腹腔双套管低负压引流的护理.方法:2009年7月至2010年12月我科共收治的胃肠道术后及妇科术后并发肠瘘的38例患者,应用腹腔双套管低负压引流的方法进行护理.结果:38例中其中1例因短肠综合征放弃治疗,1例阴道瘘因晚期肿瘤并发嚣官衰竭死亡,治愈率达95%.结论:腹腔双套管低负压吸引引流在肠瘘治疗中至关重要,双套管引流管集冲洗、负压吸引合为一体,既可引流渗出液、脓液等,又可对腹腔进行冲洗减少并发症的发生.因此护理中要做到勤观察、多思考,及时发现病情动态变化,护理人员会处理常见的堵管现象,使引流管能真正发挥作用促进患者的康复.
作者:朱华;文巧莉;覃静霞;覃芳;刘芳 刊期: 2011年第z4期
根据深圳市福田医卫生局下发《福田区社区卫生服务机构基本用药目录》的要求,我院赤尾社康中心自2008年4月1日起,推行了社区基本用药零加成制度(2008年版)、2010年1月1日始,全面执行了的社区基本用药目录(2009版),从实施的两年多情况分析,赤尾社康中心基本诊疗服务逐年增长,居民对社康中心的利用率和信任度在不断提高.居民对待社区基本用药目录的态度,从刚开始的不理解,到现在的基本接受,体现了社康中心在正确引导居民使用社区基本用药的做法已收到成效,同时,体现了政府在推行社区基本用药目录的民生工程已赢得了居民的认同和支持,并在老百姓心目中产生了良好的社区卫生服务品牌效应.现对赤尾社康中心全面实施社区基本用药目录的情况进行初步的效果分析:
作者:莫瑞豪;张雪;孙玮璇 刊期: 2011年第z4期
本文就儿科护理不良事件的管理进行探讨,重点从建立健全护理安全管理网络、健全各种各种制度和各种应急预案、做好年轻护士培训、应用掌上电脑(PDA)认真执行查对制度、建立护理不良事件网上报告系统、无惩罚原则等几方面,阐述儿科护理不良事件的管理,降低不良事件的发生,保证患者安全,提高患者满意度.
作者:刘伟;李莉 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨小切口、保留腋窝皮肤、大汗腺切除治疗腋臭的临床疗效.方法:对比分析微创腋臭根治术410例(A组820侧)与传统腋臭切除术60例(B组120侧)的治疗结果并随访1年.结果:A组无切口感染、皮瓣坏死、切口裂开、上肢活动受限,复发率为0.5%.治愈率99.5%.瘢痕小.B组切口感染3%,皮瓣坏死10%,切口裂开23%,3~6个月上肢活动受限30%,复发率12%,治愈率88%.瘢痕粗大.A组与B组比较切口感染、皮瓣坏死、切口裂开、肢活动受限、治愈率和复发率均有显著性差异(P<0.01)结论:微创腋臭根治术病因治疗彻底、并发症少、疗效好、微创、优于传统手术,且治疗年龄还可提前.是一种理想的腋臭手术方式.
作者:张慧英;姚兴伟;李娟;周琨 刊期: 2011年第z4期
在医院中,手术是外科治疗和抢救患者的重要手段,手术医护人员在手术中直接接触患者血液、体液等污染的机会相对较多.随着经血液传染疾病的增多,手术医护人员在工作过程中意外被针刺伤、锐气割伤,而可能发生感染血液传染性疾病的危险性增大[1].因此,做好手术医护人员职业损伤的预防和处理工作,能更好地加强手术医护人员的自身防护,这也是医院感染管理的监控内容之一.为此我们对我院外科手术医生和手术室护理人员发生职业损伤情况进行调查,现报道如下.
作者:邢红英;刘超梅 刊期: 2011年第z4期
自体脂肪作为一种软组织填充材料,在整形外科的应用已有100多年的历史.自从1889年vandemeulen报道了首例游离脂肪移植的临床应用后,人们发现脂肪移植有很多的并发症,如液化、坏死、吸收,其吸收率从5%~100%相差甚远.
作者:党宁;王志军;艾玉峰 刊期: 2011年第z4期
带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒(VZV)引起的,以红斑上出现成群的丘疹、水疱,伴明显神经痛为特征的皮肤病.病毒具有亲神经性,损害常沿一侧周围神经分布.根据病毒侵犯部位不同,可出现不同的继发症状[1],当脊髓后根神经元受侵犯,进而交感、副交感神经的内脏神经纤维受侵犯后,传导冲动功能丧失,排尿反射不能形成,致膀胱逼尿肌不能收缩、尿道括约肌不能松弛,尿液潴留于膀胱内不能排出[2].现将7例骶髓部带状疱疹合并排尿障碍的护理体会报告如下.
作者:朴元子 刊期: 2011年第z4期
目的:探索人工晶体的管理办法,为白内障手术患者及时准确的提供必须的耗材.方法:采取把每一枚人工晶体都纳入高值耗材统一管理、专人管理的办法,并按照规范的操作流程,严格执行二人核对,保证手术的顺利进行.结果:从2009年4月至2010年10月共收治白内障患者596人,行白内障摘除联合人工晶体植入术784眼,植入的人工晶状体屈光度范围从-4D至+38D,其中,丙稀酸酯多聚物折叠式人工晶体(Alcon非球面和防蓝光折叠晶体)187枚,亲水性丙稀酸酯折叠式人工晶体(OII折叠晶体)429枚,聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)人工晶体(Alcon和OII硬晶体)157枚,悬吊晶体9枚,无虹膜人工晶状体2枚.通过对少量库存晶体的科学管理,所有白内障手术未出现人工晶体错误植入的现象,未出现人工晶体遗失现象,未发生与人工晶体有关的任何医疗纠纷和差错事故.
作者:郑会;文巧莉;马云辉 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨抗凝血导致血小板假性减少的原因及纠正措施.方法:通过Sysmex-2100血液分析仪及KX-21血细胞分析仪检测EDTA抗凝血和枸橼酸钠抗凝血,同时采指血手工计数血小板和抗凝血涂片显微镜镜栓.结果:EDTA-K2抗凝血检测血小板偏低,涂片血小板聚集;末梢血检测血小板接近实际数值,涂片血小板分布正常.个别情况下血小板也对枸橼酸钠发生聚集反应引起血小板假性减低.对于首次检测血小板数值减低的标本均应手工计数血小板或涂片镜检,以确认是否存在抗凝剂所致血小板聚集现象.
作者:张利 刊期: 2011年第z4期
目的:观察橄榄油对脑卒中患者便秘的治疗效果.方法:对52例脑卒中便秘患者采用口服橄榄油治疗卒中后便秘,观察患者的排使情况.结果:52例脑卒中便秘患者经口服橄榄油后,排使情况明显改善,有效率为90.4%.结论:口服橄榄油对脑卒中后便秘有较好的治疗作用.
作者:安莉;甄景;王杏微;王钧 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨腹腔镜下乙状结肠代阴道成形术患者的护理方法.方法:对38例患者从术前准备、术后病情观察、肠道护理、人工阴道、引流管、尿管等方面进行观察及护理.结果:30例患者已婚有正常性生活19例,未婚有正常性生活11例,所有患者阴道宽度适合,对腹壁切口满意度100%.结论:腹腔镜下乙状结肠代阴道成彤术可满足先天性元阴道患者的生理和心理需要,给予患者精心观察及护理是保证手术成功的重要环节.
作者:张丽红;袁华;杨丽 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨首次急诊就诊危重症患者快速血糖测定的临床意义.方法:选择2008年1月-2010年12月来我院首次急诊就诊的危重症患者1436例,用罗氏快速血糖仪检测病人血糖.结果:本组1436例急危重症患者中,随机血糖值<3.9mmol/L的病人55例(占3.8%),低值为1.3mmol/L;血糖值在6.1-11.1mmol/L的病人805例(占56.1);血糖值>11.1mmol/L的病人195例(占13.6%),高为30.73.9mmol/L.结论:快速血糖测定快速、简便地提供可靠的血糖值,可初步筛查糖尿病,对早期发现、有效治疗、预防并发症和及时指导临床正确用药有重要指导意义,更有利于对急危重症患者的抢救治疗.
作者:严玲华 刊期: 2011年第z4期
目的:研究甲减患者治疗前后血脂的变化.方法:搜集50例亚甲减患者用甲收腺素替代治疗前后甲状腺功能、血脂的数据,用50名健康人数据做对照进行统计学分析.结果:亚甲减患者在治疗前血TC、LDL、ApoB、LP(a)显著高于对照组,具有统计学意义,P<0.01;治疗后上述指标与对照组相比差异无统计学意义,P>0.05.结论:亚甲减患者可出现血脂代谢异常,应用左甲状腺素替代治疗后,血脂代谢水平可恢复正常.
作者:李树义;马志红;张庆波 刊期: 2011年第z4期
目前氨基末端B型利钠肤前体正广泛应用于临床试验和心血管研究中,近年的研究显示心衰与氨基末端B型利钠肽前体水平升高有关.现主要就近年来关于氨基末端B型利钠肽前体作为危险因子和预测因素在心血管方面的研究进展进行综述.
作者:王其海 刊期: 2011年第z4期
产妇于产后6~8小时不能顺利排尿,经腹部检查可触及胀大膀胱,压之有胀痛,有尿意感而不能自行排尿者,可诊断为产后尿潴留[1].产后尿潴留是产后常见的一种并发症,其发生率为14%[2],如不及时处理,不仅影响产妇子宫产后收缩,导致产后出血,还可导致膀胱炎、肾盂肾炎等,甚至导致膀胱局部坏死.
作者:陈霞 刊期: 2011年第z4期
巨乳畸形可因分泌紊乱或哺乳后导管的扩张,间质增生,大量脂肪堆积于皮下以及遗传因素所致[1].矫治巨乳症不但具有美容和临床治疗的双重意义,而且还可以增强女性的自信心,提高生活质量.自2006年8月起,我科采用动态设计真皮层基底下蒂法行乳房缩小成形术56例,效果满意,经术后3-18个月随访,无明显并发症,现将围手术期护理系统管理介绍如下.
作者:常青;孙悦华;孟大英;李东 刊期: 2011年第z4期
目的:松龄血脉康联合阿托伐他汀、阿司匹林治疗大脑中动脉狭窄的临床疗效.方法:将165例经经颅多普勒(TCD)检查证实为大脑中动脉狭窄的患者随机分为松龄血脉康、阿托伐他汀钙片及阿司匹林治疗组;阿托伐他汀钙片及阿司匹林对照组,于治疗前、治疗后6周、3月、12月、24月分别进行肝功能、血脂、血常规的检测,于治疗前、治疗后3月、6月、12月、24月分别进行TCD检查.结果:治疗组及对照组大脑中动脉流速、血脂下降无明显差异(P>0.05),治疗组肝功能无明显变化,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:松龄血脉康联合阿托伐他汀、阿司匹林治疗大脑中动脉狭窄的疗效显著,且可以减少阿托伐他汀钙片对肝功能转氨酶的损伤.
作者:刘红英;王丽敏;王晓霞 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨护理干预对中青年和老年患者冠状动脉支架置入术后抑郁和焦虑的影响.方法:将我科2009年6月-2010年6月行冠脉支架植入术的84例患者分为实验组和对照组,对照纽按护理常规进行护理,实验组在对照组护理基础上给与护理干预措施.运用抑郁自评表(SDS)和BECK抑郁问卷(BDI),评估和比较两组患者押郁情绪的变化.结果:实施护理干预后实验组患者押郁的发生率和严重程度较对照组明显降低,差异有统计学意义(p<0.05).结论:护理干预有助于降低冠状动脉支架植入术后患者抑郁的发病率和程度,提高其生活质量.
作者:王丽梅;陈静;胥磊 刊期: 2011年第z4期
人事档案是个人经历、思想品德、业务能力等情况的真实记录,是一个人本来面目的客观反映.各级政府人事部门所属人才服务机构,是面向社会提供公共人事服务的合法部门,承担各类用人单位和个人委托的人事档案管理等相关服务.无论是灵活就业人员,或是在民营企业做老板,一定不要忽视自己的人事档案,它在人的一生中起着重要作用.正所谓人们常说的“档案委托做保障,在哪工作都一样”.
作者:刘燕珍 刊期: 2011年第z4期