丁海生；刘志钢；刘欣伟；于爱军
中等卫生学校转变为高等卫生职业学院后需要全方位的教学改革,根据妇产科专业性、技术性、操作性、实用性强的特点,分析了转型后教学过程中面临的问题及对策,为提高教学质量奠定基础.
作者：任秀如；朱慧芳 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨自身抗体检测在自身免疫性肝病诊断中的作用.方法:以间接免疫荧光法和ELISA法对本院2009.1～2010.1期间76例自身免疫性肝病患者和20例健康体检者的ANA、AMA、SMA.结果:自身免疫性肝病组患者的抗核抗体、抗平滑肌抗体及抗线粒体抗体的阳性率均高于对照组;且女性患者自身抗体的检出率明显高于男性患者.结论:自身抗体检测在白体免疫性肝病的鉴别诊断中能发挥重要作用.
作者：赵咏梅 刊期： 2011年第z4期
保健型中药美容一般是指外用型的.现代中药美容是在中医理论及人体美学的指导下,利用中药美颜润肤的独特之性,对损美性皮肤间题予以防治、矫正和掩饰,达到减皱除纹、悦色增白、抗衰驻颜的美容功效,大限度的满足人们对美的需求.
作者：马群；张聪 刊期： 2011年第z4期
1健康教育是护士应尽的义务 现代护理学赋予护士的根本任务是“帮助病人恢复健康,并帮助健康人提高健康水平”.其中帮助的含义不仅体现了病人渴望得到护士级其他医务人员帮助的生理、心里需要,而且也表明,帮助病人是护士应尽的义务和责任.
作者：闫奕；崔宝玲；曹琳琳 刊期： 2011年第z4期
目的:分析轻、中、量度缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿阴离子间隙(AG)状态的改变和血电解质的相关性.方法:分析比较62例不同程度的HIE新生儿和30例正常新生儿的血清钠、钾、氯、游离钙、测定AG值.结果:HIE新生儿中高AG33例,低AG8例,正常AG21例.轻、中、重度HIE组高AG发生率分别为19.0％、81.9％、87.9％,代酸的发生率分别为4.2％、90.1％、100％,轻度HIE组与中、重度HIE组比较均有非常显著性差异(P＜0.01).轻、中、重HIE儿的血清钠分别为(130.2±6.0)mmol/1L,(125.9±9.0mmol/L(120±12.8)mmol/L,游离钙分别为(1.0±0.2)mmol/L.(0.9±0.2)mmol/L,(0.8±0.2)mmol/L均低于正常新生儿,而血清钾水平高于正常儿.轻度HIE患儿的血清氯水平与正常儿无差异,中和量度HIE儿的血清氯水平低于正常儿,中度与重度HIE儿的血清钠、游离钙无显著差异,但均明显低于轻度HIE儿.轻、中、重HIE儿血清钾水平无明显差异.结论:HIE儿可出现低钠、低钙、高钾；脑损伤的发生与高AG状态及其代酸的发生关系密切;这些病理状态与预后有关.
作者：李晓云 刊期： 2011年第z4期
盐酸利托君(羟卞羟麻黄碱)又名“安保”,为第二代B2型肾上腺素能受体兴奋剂,能有效抑制子宫平滑肌收缩.为了探讨盐酸利托君在晚期流产和早产治疗中的临床价值与安全性,我们对应用硫酸镁治疗后产程仍然进展或不能耐受药物不良反应的26例晚期流产和早产孕妇,应用盐酸利托君进行治疗,取得了较好的临床效果,现将结果报道如下.
作者：王欣 刊期： 2011年第z4期
目的:了解近年来尿路感染的细菌种类及其对抗生素药敏情况,以指导临床合理用药.方法:对从2008年1月至2011年6月临床确认为泌尿系统感染的住院患者103例作细菌培养及药物敏感试验,分析致病菌分布及其对抗生素敏感性.结果:革兰氏阴性杆菌为76株占73.7％,包括大肠埃希菌46.6％,克雷伯菌属7.28％,铜绿假单胞菌2.91％,变形杆菌1.46％,阴沟肠杆菌7.77％.革兰氏阳性杆菌22株,占20.87％,包括肠球菌属10.68％,金黄色葡萄球菌0.98％,链球菌属3.4％.此外,链球菌5株.丁胺卡那霉素,头胞菌素类对肠埃希菌、变形杆菌、肺炎克雷伯杆菌有较高敏感率达50％以上,部分三代头胞菌素对葡萄球菌、肠球菌、链球菌敏感、喹诺酮类对大肠埃希菌敏感仅30％-50％,氨苄青霉素对本组病原菌敏感率在29％以下.结论:泌尿系感染的主要致病菌仍为革兰阴性杆菌,但肠球菌的比例升高,革兰阴性杆菌对部公抗生素耐药,以喹诺酮类耐药为严重.
作者：李荣敏 刊期： 2011年第z4期
目的:观察前列地尔(LipoPGEl)治疗突发性耳聋伴耳鸣的疗效.方法:126例突发性耳聋患者随机分为两组,治疗纽:用前列地尔注射液10ug+0.9％氯化钠注射液(或5％的葡萄糖溶液)20 mL,缓慢静脉推注,2次/d,14 d为1个疗程.②对照组:用复方丹参30 mL和维脑路通400mg加入生理盐水250mL静脉点滴,1次/d,14 d为1个疗程.两组均辅以使用三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C、营养神经等药物静脉注射.观察两组病例治疗后听力的恢复情况.结果:治疗组:耳聋治疗有效率为76.2；耳鸣治疗有效率为79.4％.对照组:耳聋治疗有效率为61.9％;耳呜治疗有效率为54.0％.比较差异有显著性(P＜0.05).未见严重的不良反应和并发症.结论:前列地尔注射液对突发性耳聋伴耳鸣有较好的治疗作用.具有较好的临床应用价值.
作者：张会芳；黄桂珍；吕志芹；张万臣 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨经尿道前列腺切除术对高龄高危前列腺增生症患者生活质量的影响.方法:将我院2008年1月-2010年6月住院治疗的56例经尿道前列腺电切术治疗的高龄高危前列腺增生症患者IPSS评分、QOLS评分、SAS评分、SDS评分术前术后的比较结果:与术前比较,术后高龄高危前列腺增生症患者IPSS评分、QOLS评分、SAS评分、SDS评分均有显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:经尿道前列腺切除术能明显改善高龄高危前列腺增生症患者的生活质量,缓解焦虑、紧张的情绪,提高临床疗效.
作者：刘毅 刊期： 2011年第z4期
目的:通过研究功能矫治器前伸大鼠下颌,胰岛素在翼外肌局部含量昼夜波动规律以及在不同时段戴用同一矫治嚣时此内在节律的变化特征,探讨功能矫治器佳戴用时间以及戴用时间长短与效应的关系.方法:选用54只四周龄雄性wistar大鼠随机分成三组,使用自制咬合前伸矫治嚣,取大鼠两侧翼外肌用放射免疫法计测翼外肌内胰岛素含量.应用时间生物学统计方法——余弦法处理全部计测值判断是否合乎节律特征.结果:各组胰岛素含量拟合余弦曲线分别为:对照组胰岛素的含量拟合余弦曲线方程为Yi=32.1+5.3cos(15 ti+177),p＜0.05.12小时加力组胰岛素的含量拟合余弦曲线方程为Yi=37.1+6cos(15 ti+185).p＜0.05 24小时加力组胰岛素的含量拟合余弦曲线方程为Yi=39.6+5.7cos(15 ti+188).P＜0.05,三组皆具有生物节律性,且24小时加力组胰岛素的含量高于12小时加力组,12小时加力组高于对组照胰,差距具有统计学意义.结论:大鼠翼外肌的生长改建,昼夜并非均匀一致,而是表现出有规律的昼夜波动过程,即白天增生改建较强,夜晚较弱.戴用功能矫治后生长加速,白天12小时戴用功能矫治器即可产生矫治效果.戴用时间延长会增加功能矫治器的矫治效应.
作者：周冀；顾连英；张红霞；张珍 刊期： 2011年第z4期
目的:为提高慢性肾衰长期血透患者的疗效,改善其生活质量.方法:对5例患者常规血透,每周2次～3次,同时加用HA灌流嚣串联连析.结果:血液灌流与血液透析联合尿毒症皮肤瘙痒效果明显.结论:灌流与血透联合治疗皮肤瘙痒是目前临床较佳疗效.心理护理及正确的指导用药及饮食合理的社交活动能提高其生活质量.
作者：尹慕琼 刊期： 2011年第z4期
目的:掌握高血压合并脑出血病人的临床特点,有效的预防脑出血的发生,提高治愈率,减少病死率.方法:特84例患高血压合并脑出血的病人进行临床分析.结果:患病高发年龄在49～58岁,平均年龄57.7岁；死亡33例,占39.9％,病死率与年龄成正比.结论:脑出血是高血压病常见的并发症之一,并有高致残率和高死亡率,避免脑出血的发生主要措施是防治高血压病.
作者：毕冬梅 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨度膜透析治疗肾功能衰竭的护理指导的作用.方法:所有病例采用腹膜透析治疗,住院期间对患者及家属进行宣教和指导,出院定期随访.结果:44例患者家庭腹膜透析雄持长29个月,死亡4例,现维持透析37例.结论:通过护理指导,使家属掌握腹膜透析全过程,保证病人的治疗效果.
作者：吕艳丽 刊期： 2011年第z4期
目的:分析深圳市福田辖区近六年早孕检查率、孕产妇系统管理率与围产儿死亡率基本情况,找出其相关性、有关影响因素或主要存在问题,提出干预措施建议,为进一步降低围产儿死亡率提供依据.方法:对辖区内2004-2009年常住(户籍+暂住)、流动人口早孕检查率、孕产妇系统管理率、围产儿死亡率进行统计分析.结果:近六年常住人口早孕检查率、孕产妇系统管理率呈逐年上升趋势,差异有极显著性(P＜0.001);常住人口国产儿死亡率呈明显下降趋势,而流动人口的围产儿死亡率呈上升趋势;早孕检查率、孕产妇系统管理率与围产儿死亡率呈负相关.结论:提高流动人口早孕检查率和孕产妇系统管理率是降低围产儿死亡率关键所在.
作者：何珊茹；张雪；吴缃琦；余强 刊期： 2011年第z4期
目的:了解妊娠期糖尿病孕妇饮食认知与行为现状,为产前营养健康教育提供参考.方法:采用白设饮食认知与行为调查表对就诊于北京市某二级医院产科门诊的61例妊娠期糖尿病孕妇进行调查.对资料进行t检验,方差检验及相关分析.结果:饮食相关知识得分及行为得分二者呈正相关(Υ=3.313,P＜0.05).家庭月收入(P=0.005)与家庭支持程度(P=0.017)对饮食行为水平有显著影响:孕周与GDM病程与孕妇的行为水平得分呈正相关(Υ1=0.187,P=0.045; 72=0.316,P=0.001)；糖尿病家族史对饮食相关知识水平有影响(P=0.002).结论:妊娠期糖尿病孕妇饮食控制知识及行为状况均不理想,且受家庭的经济状况、家人支持程度、家族史、孕周及GDM病程的影响.因此有必要针对孕妇的健康需求,改进并加强产前营养健康教育,同时加强对孕妇家属的营养指导.
作者：赵金珍；郝桂兰；陆虹 刊期： 2011年第z4期
目的:比较内镜下安置可回收覆膜金属支架与内镜下注射肉毒毒素治疗贲门失弛缓症的疗效与安全性.方法:26例贲门失弛缓症患者务为支架组12例,肉毒素组14例.比较两组治疗后3、6、12月的有效率、吞咽困难症状评分、并发症及住院费用.结果:①两组患者治疗后吞咽困难症状较治疗前明显好转(P＜0.05),支架置入治疗组3、6、12月后症状缓解率为100％、100％、91.6％,肉毒素组缓解率为92.8％、71.43％、35.7％.②治疗后6、12月食管支架组吞咽困难评分改善程度优于肉毒素组(P＞0.05).③两组患者住院时间及治疗费用比较,食管支架组均高于肉毒素组(P＜0.05).结论:可回收食管支架治疗贲门失弛缓症的远期疗效更好,且安全性高,但医疗费用相对较高,是年轻、难治性或经济状况较好患者较为理想的选择.
作者：吴礼国；张刚；何书经 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨会阴部坏死性筋膜炎清创后暴露创面修复的理想方法.方法:12例会阴部坏死性筋膜炎患者手术彻底切除病变组织后,暴露创面应用会阴穿支皮瓣修复.结果:成功修复12例患者创面,术后恢复好.随访8个月至3年,外观及功能良好.结论:阴股沟皮瓣修复会阴部坏死性筋膜炎清创后的创面,方法简便易行,血供可靠,供区隐蔽.是会阴部坏死性筋膜炎清创后大面积暴露创面修复的理想方法.
作者：周新国；白晋 刊期： 2011年第z4期
日光角化病(AK)又称光线性角化病,可能与紫外线有关,往往发生于面部、手背等曝光部位,常见于中年以上人群,临床表现为持续存在的红色、黄棕色或灰褐色斑疹或斑片,表面干燥、鳞屑性损害,伴有角化过度或疣状,可出现糜烂和结痂.AK是皮肤发生的一种常见表皮内肿瘤,以上皮细胞不同程度的非典型增生为特征.美国的一项流行病学调查显示皮肤科门诊中约14％患有日光角化病 [1],台湾的一项回顾性分析,65岁以上人群AK的患病率是22.4％[2].AK究竟是癌前期病变还是早期的鳞状细胞癌至今没有定论[3],美国皮肤病学会认为AK应该接受治疗[4].笔者采用二氧化碳激光、磨削术及手术切除等方法治疗,现报告如下：
作者：张洪明 刊期： 2011年第z4期
目的:开展优质护理服务,提高消毒供应中心(central sterile supply department,CSSD)管理水平.方法:将妇产科、耳鼻喉科病房及门诊、急诊室再生器械的清洗、消毒灭菌工作案中到消毒供应中心处理,开展优质护理服务.结果:确保消毒灭菌质量、临床的满意度明显提高.结论:消毒供应中心应积极开展优质护理服务.
作者：赵玛丽；曹秋莲；马晖 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨急性卒中单元循证护理路径的应用,评价其效果.方法:64例缺血性脑卒中急性期患者随机分为两组,观察组患者入住急性卒中单元按照循证护理路径实施急性期护理,对照组患者入住普通病房按照护理常规实施急性期护理；比较两组患者急性期平均医疗费用、并发症发生率、家属满意度.结果:观察组患者的急性期医疗费用、并发症发生率均低于对照组,而家属满意度则高于对照组,差异均有统计学意义,P均＜0.05.结论:急性卒中单元循证护理路径可降低医疗成本,减少并发症,提高患者家属对护理满意度.
作者：刘志梅；甘军；袁国芳；曹胡林 刊期： 2011年第z4期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
