史高峰;王淑琴;谭谦
宽睑综合征是一种先天性疾病,临床上很少有报道,现将近期遇到1例报道如下.1病例资料某女,15岁.于15年前出生后其家长发现患儿双眼上睑肿胀,逐渐加重,无眼痛,偶有眼红、流泪,无分泌物增多.一直未进行诊治.但患者上述症状持续存在,为明确诊治、改善外观来我院,门诊以“宽睑综合征”为诊断收入院.既往史:双眼近视10年余;双眼弱视10年余;于外院行内斜视矫正术后8年;双眼重睑术后1年.入院查体:V0D:0.2、V0S:0.2.矫正R:-9.50DS/-1.50DC×175=0.8-2,L:11.75DS/-0.50DC×20=0.6-2;挤压双眼泪囊区未见脓性分泌物溢出.
作者:范瑞;钟瑞佳;李雪 刊期: 2011年第11期
目的:探索文本因素对拔牙知情同意书易读性的影响.方法:以临床服务为背景,以拔牙知情同意书的文本为语料,,请患者或家属阅读语料并且同步完成对语料理解程度的VAS评分.统计分析文本因素对话料易读性的影响和语料间的协同作用.结果:读者对各语料的理解程度得分不同,一项得分90(1/17),一项得分20(1/17);2项得分低于60分(2/17);2项得分高于80分(2/17);余得分在60~80(11/17).皮下气肿语料项与其它语料无显著相关性(P>0.05),语料间存在相关性的相关系数r值为0.334~0.719(P<0.01).结论:调查研究发现文本因素影响拔牙知情同意书的易读性.
作者:王春燕;齐红 刊期: 2011年第11期
自1999年无托槽隐形矫治技术(下文称隐形矫治)在正畸会议[1]发表以来,隐形矫治技术以其舒适、美观等优势迅速成为全球正畸界关注的焦点.21世纪是口腔正畸学快速发展的时期,尤其是各种新型矫治技术的出现极大地推动了口腔正畸临床治疗水平的提高,但更能代表当今口腔正畸治疗技术上的飞跃者还应属隐形矫治技术及矫治器的研发[2].隐形矫治技术不是一门独立的学科,它是集临床口腔医学、生物力学、计算机科学、快速成型技术等学科于一身的交叉学科.
作者:丁元凤;付巍;徐实谦;侯录 刊期: 2011年第11期
整形美容是人类需要层次提高而出现的一种新事物,针对人们对整形美容认识的不足,有肯定也有否定,众说纷纭.本文分别从整形美容的定义和分类、整形美容的历史发展以及整形美容作用等方面阐述了整形美容业的发展现状.并从整形美容价值观、整形美容社会宽容性以及个人理性3个方面阐述了整形美容健康发展的3种途径,为整形美容业今后的健康发展起到一定的积极导向作用.
作者:马负蓉;潘正英;李旎;张雪芹 刊期: 2011年第11期
目的:探讨像素铒激光与角质细胞生长因子联合应用进行面部年轻化治疗的效果.方法:采用2940nm铒激光与角质细胞生长因子喷雾对68例患者进行治疗,共5次,每次间隔3周.结果:患者无不适反应,面部老化表现均得到较明显改善,随访6~12个月,患者的满意度均较高.结论:像素铒激光联合角质细胞生长因子喷雾对于面部年轻化的治疗其疗效较为持久,副作用小,操作简便,对于改善和延缓各种面部衰老的表现具有较好的效果.
作者:戴利;方芳;郑永生;孙强;马涛;张君毅;韩新呜 刊期: 2011年第11期
美容外科是美化外形,重塑体像的医学学科.受术者均在术后出现或轻或重的症状以及自身对新体貌的适应过程,而产生一定的顾虑.为美容受术者提供心理支持,给予术前宣教,指导受术者理性配合手术,了解术后注意事项,消除或减轻受术者的顾虑,是确保美容手术成功的重要环节.
作者:陈元婕;刘毅;刘萍 刊期: 2011年第11期
人中的存在使得上唇具有一种立体的美感,是面部美学不可或缺的美学单位.唇裂是常见的先天性畸形,可以直接导致这一美学单位的破坏.虽然目前主张在婴儿期即给予早期修复,但随着患儿的发育,大多数仍会留下程度不一的人中嵴和人中凹不显,明显影响面部美观.因此,如何恢复唇裂患者人中美学结构的研究一直受到关注.本文拟对人中美学结构的形成、唇裂破坏、修复方法及术后评价等问题的研究现状综述如下.
作者:史高峰;王淑琴;谭谦 刊期: 2011年第11期
目的:研究白藜芦醇对自然衰老小鼠皮肤组织线粒体DNA的作用.方法:健康4月龄昆明种小鼠12只,作为青年组对照组(A);健康18月龄昆明种小鼠60只,随机分为五组:老年空白对照组(B),老年阳性对照组(C),老年绞股蓝皂苷对照组(D),老年白藜芦醇高剂量组(E),老年白藜芦醇低剂量组(F),以灌胃方式给药,测定皮肤组织中线粒体DNA的缺失情况.结果:白藜芦醇高剂量组可以降低mtDNA大片段缺失的发生率和缺失占总mtDNA的百分比.结论:白藜芦醇可防止自然衰老引起的线粒体DNA的损伤.
作者:张燚;吴景东;王培 刊期: 2011年第11期
目的:探讨应用面颈部双叶皮瓣即刻修复颊部皮肤软组织缺损的可行性及美容效果.方法:对9例面颊部中等面积皮肤软组织缺损(基底细胞癌6例、鳞状细胞癌2例、血管瘤并溃疡1例)患者采用面颈部双叶皮瓣修复.手术边缘:血管瘤为0.2cm,基底细胞癌0.5~0.7cm鳞状细胞癌1cm,切除深度迭浅筋膜层.缺损面积大5.0cm × 4.5cm,小4.0cm × 3cm.结果:创面Ⅰ期愈合,无皮瓣坏死,经6个月-5年追踪复查,肿瘤无复发及转移.修复组织质地、颜色与周围皮肤匹配,面部外形较好,美容效果满意.结论:双叶皮瓣行颊部皮肤软组织缺损即刻修复是可行的,可获得较理想的美容效果.
作者:谭汉提;卢迪;韦堡升 刊期: 2011年第11期
目的:探讨诱导的多潜能干细胞(induced pluripotent stem cells,iPS cells)通过类胚体长期分化后残留未分化细胞的特性.方法:小鼠iPS细胞株,体外类胚体分化20天后消化打散,重新给予iPS细胞常规培养液培养.观察扩增的残留细胞形态;流式细胞仪和免疫荧光染色检测和观察残留细胞表面标志物及体外再次分化能力.将残留细胞扩增后注射入裸鼠背部皮下,6周后注射部位取材进行大体和组织学检查.结果:分化20天的类胚体中存在残留未分化的细胞,呈克隆样生长,高度表达SSEA-1、CD-9和0CT-4等多潜能性标志.残留细胞能反复传代,并可在体外再次分化和残留.残留细胞注射部位形成畸胎瘤,瘤体组织中存在成熟的内胚层、中胚层和外胚层组织.结论;iPS细胞分化为类胚体后残留部分未分化细胞,残留细胞在体内、外可再次分化,并能在体外分化中再次残留.
作者:王书军;刁永力;谷波;于海洲;葛乃航;严晓鸥;张文杰 刊期: 2011年第11期
牙列散在间隙的病例临床上比较常见,给患者造成许多不良影响,如口腔咀嚼功能的减退、发音不清、影响容貌以及由此产生的心理问题[1].修复牙间隙是现代口腔美学修复中的重要内容及难题之一.每一个患者都足一个全新的个体,口内的情况各异,遇到这类患者,绝对不能盲目直接进行固定义齿的修复,只想着关闭间隙,而不进行全面系统的检查及考虑口内的整体状况.比如咬合关系、中线问题、智齿是否存在、舌体是否过大以及面型等.给患者一个令面综合的治疗计划是十分必要的[2].多颗牙散在间隙伴牙齿发育不良增加了其修复难度,笔者通过纳米树脂壳无创直接美容修复技术完成前牙散在间隙伴釉质发育不良病例1例,取得良好效果,患者非常满意.
作者:张强富;李慧;齐聪聪;刘劭晨;林映荷 刊期: 2011年第11期
目的:探讨自体耳廓软骨充填鼻尖术联合硅胶假体对于隆鼻术并发症预防的心得体会.方法:自2007年1月起应用自体耳廓软骨充填鼻尖术联合硅胶假体隆鼻术220例,持续至2011年6月.患者为首次手术或曾接受过单纯隆鼻术,术后形态不满意,要求再次手术.结果:220例患者接受手术治疗后均出现极大程度的外形改善,所有患者均未出现假体外露,感染,鼻尖皮肤破溃等并发症,6例患者术后2天出现轻微歪斜,使用外部加压固定,2周后均恢复正常形态.结论:自体耳廓软骨充填鼻尖术联合硅胶假体对隆鼻术并发症的预防作用效果好,安全有效,有推广价值.
作者:杨明勇;张寒;候典举;房林;李森恺;李兵;刘越;李斌斌 刊期: 2011年第11期
头皮缺损的修复小但要求皮瓣的质地、色泽良好,还要有毛发生长,这就要求只能应用头皮的局部皮瓣进行修复.对于不能单纯应用局部皮瓣完成修复的病例,目前只有利用皮肤软组织扩张术能较好地达到这两方面的美容修复要求[1].2006年以来,笔者应用扩张的易位皮瓣修复头皮肿瘤切除术后缺损8例,疗效显著,现报道如下.
作者:王江允;周世华;吴俊勇;孟艳临;贺星华;张智风 刊期: 2011年第11期
目的:基于牙本质无机改性的理论,对比牙本质粘结前单纯磷酸酸蚀处理、磷酸酸蚀/次氯酸钠联合处理时牙本质剪切强度的影响及树脂-牙本质粘结界面的微形态学观察.方法:选取正畸拔除的健康的年轻前磨牙24颗,制备牙本质粘结面,随机分成A、B两组,每组1 2颗.粘结前A组以磷酸酸蚀处理、B组以磷酸酸蚀/次氯酸钠联合处理,然后分别涂布溶有荧光剂的粘结剂(Prime&Bond NT,PB),充填复合树脂.将粘结试件置于37℃人工唾液中浸泡24h后,经充填体中心,沿牙体长轴纵剖成颊舌两半,分别用于测试剪切强度(Shear Bond Strength,SBS)和激光共聚焦扫描显微镜下(Laser Confocal Scanning Microscope,LCSM)观察粘结界面的微观形态,经t检验对各组测试结果进行统计学分析.结果:A、B两组的剪切强度分别为(26.30±3.51 )MPa、(30.13±2.71)Mpa;树脂突长度为(71.27±4.55)μm、(84.95±3.60)μm;混合层厚度为(49.38±4.37)μm、(29.62±2.58)μm,各组之间均存在统计学差异(P<0.05).结论:无机改性可有效去除暴露的胶原纤维,增加粘结剂在牙本质粘结面的渗透,提高PB对牙本质的剪切强度.
作者:侯晓利;张琳;韩晶莹;刘泓 刊期: 2011年第11期
表观遗传学(Epigenetics)主要研究DNA序列不发生变化时,基因表达异常的机制,以及这种改变又是如何在有丝分裂和减数分裂过程中遗传给后代.表观遗传学机制主要涉及DNA甲基化①NA methylation)、组蛋白修饰(Histone modification)和microRNA调控(MicroRNA interference)[1].表观遗传调控的异常通过协同或者拮抗作用共同参与相关基因的活化或抑制,与多种皮肤肿瘤的发生有密切关系,但其具体机制目前尚未完全阐明.现就表观遗传调控在多种皮肤肿瘤领域的研究现状综述如下.
作者:刁建升;夏文森;郭树忠 刊期: 2011年第11期
目的:探讨牙列缺损、缺失及重度磨耗患者咬合重建治疗对改善其咀嚼功能和面容美观的影响.方法:回顾临床牙列重度磨耗、牙列缺损或缺失40例病例,采用固定修复或固定活动联合修复方法实施咬合重建.咬合重建前确定治疗计划,余留牙进行完善的牙髓、牙周治疗;确定颌位关系后戴用过渡性(牙)垫3个月后固定义齿或固定活动联合修复.通过系列治疗恢复正常的垂直距离、(牙)曲线、平面,重建良好稳定的咬合关系.结果:咬合重建治疗后患者外形容貌、发音、咀嚼效能主观评价良好,咬合关系和颞下颌关节紊乱症状有显著改善.结论:采用固定修复或固定活动联合修复方法治疗牙列重度磨耗,牙列缺损或缺失,进行咬合重建的效果令人满意.详尽的治疗计划、正确的颌位关系确定、过渡性义齿戴用是固定修复咬合重建成功的关键.
作者:孙旭东;佟宇 刊期: 2011年第11期
目的:探讨假体隆鼻同时应用鼻中隔软骨雕塑鼻尖的临床实践应用,总结手术经验,进一步提高隆鼻手术治疗效果.方法:2005年3月~2010年11月,我院共实施假体隆鼻同时应用鼻中隔软骨雕塑鼻尖手术方式完成隆鼻210例,对此210例手术进行回顾性分析.结果:术后随访6月,所有患者鼻尖塑形良好,隆鼻程度,外观改善均达到预期效果,无严重并发症发生.结论:假体隆鼻手术同时应用鼻中隔软骨雕塑鼻尖效果满意,临床可实施性强,可在临床逐步推广应用.
作者:王勇;金东一;何东镐;朱灿;张华彬;安栋显;张平 刊期: 2011年第11期
目的:观察比较1064nm Q开关脉冲激光、1320nm激光治疗中度寻常性痤疮的疗效及安全性,探索安全、有效的痤疮治疗方法.方法:对三组痤疮患者分别进行1064nm Q开关脉冲激光、1320nm激光以及口服美满霉素治疗,疗程为28天.结果:1064nm治疗组150例,共统计125例,有效率89.6%;1320nm组150例,共统计142例,有效率87.3%;美满霉素组60例,共统计55例,总有效率为89.1%.经统计学分析,三组疗效差异无统计学意义,且激光治疗副作用小.结论:两种激光治疗痤疮安全有效.
作者:李智珍;董秀芹;刘涛;肖洁平;王红燕 刊期: 2011年第11期
目的:观察自血调周与针刺治疗女性寻常痤疮的临床疗效.方法:将78例女性痤疮患者分为治疗组和对照组,治疗组40例,采用自血调周与针刺辨证取穴治疗;对照组38例,采用单纯针刺辨证取穴治疗.3个疗程后观察疗效.结果:治疗组痊愈率75%,对照组痊愈率50%,经比较两组间具有明显差异(P<0.05),两组痊愈例数疗程比较有显著性差异(P<0.01).结论:自血调周与针刺治疗女性寻常性痤疮疗效更好,疗程更短.
作者:厉卫红 刊期: 2011年第11期
目的:观察高密度多孔聚乙烯(Medpor)在第一、二鳃弓综合征矫治中的临床应用.方法:对6例先天性第一、二鳃弓综合征以Medpor作为移植材料,在下颌骨体和角区表面贴附充填.结果:随访3个月-2年,5例面部不对称畸形获得矫正,外形效果满意,1例出现感染、假体外露,后取出.结论:Medpor置入矫正第一、二鳃弓综合征造成的面部不对称畸形,是一种有效的方法,但是必须结合严密的无菌操作、合理的雕刻固定技术,和术后轻柔的加压包扎.
作者:金骥;刘元波;宋彬;朱珊;臧梦青;刘东红 刊期: 2011年第11期