王强；王荣福
目的 观察常规120 kVp混合能量图与能谱CT单能量图区分体外不同成分泌尿系结石的价值.方法 将已知单一成分的84枚泌尿系结石(尿酸类结石11枚,鸟粪石结石17枚,胱氨酸结石10枚,磷酸钙结石31枚,草酸钙结石15枚)分别置于猪肾中,采用宝石CT行能谱成像(GSI)扫描及常规120 kVp扫描,测量并计算GSI图像的单能量(40～140 keV,间隔10 keV)CT值、能谱衰减曲线的斜率及120 kVp混合能量CT值,并采用方差分析比较不同成分结石CT值的差异.结果 在120 kVp混合能量图像上,5种不同成分结石的CT值差异有统计学意义(P＜0.001).5种结石单能谱CT值差异均有统计学意义(P＜0.001).两两比较,上述5种结石在50 keV时CT值差异均有统计学意义(P＜0.05).5种结石能谱衰减曲线斜率间差异均有统计学意义(P＜0.001).两两比较,5种结石间斜率差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 与CT常规120 kVp混合能量相比,单能量CT值可以有效区分上述5类结石.能谱CT单能量50 keV为分析体外泌尿系结石成份的佳参数.
作者：李小虎；余永强；王万勤；刘斌；张艺飞；张帅；吴兴旺；陈垦；周勇；王乐 刊期： 2011年第11期
目的 探讨高分辨MRI(HRMRI)技术评价大白兔模型小管径动脉粥样斑块的价值.方法 通过高脂饮食和球囊损伤新西兰大白兔(12只)腹主动脉内膜制作模拟小管径动脉的粥样硬化模型,行高分辨FSE T2WI成像和病理分析.病理切片严格与MRI匹配,分析包括HE染色、Masson及免疫组化染色.以病理分析结果为标准,评价MRI在显示动脉斑块形态、成分以及定量测量方面的价值.结果 模型腹主动脉可见以脂质沉积和纤维增生为特征的斑块.不同组织成分的斑块表现为不同的T2WI信号特点,有大量炎性细胞浸润的疏松纤维帽表现为近管腔的高信号带,脂质聚集区多表现为高信号带下的低信号区,致密和薄的纤维帽不能显示.T2WI测量管腔面积和管壁面积与组织学测量值有较高的相关性(管腔r＝0.7503,管壁r＝O.8666,P均＜0.05).结论 高分辨MR T2WI可准确显示小管径动脉粥样斑块的形态学特征,提供斑块负荷和主要组织成分的信息.
作者：李明利；孙杰；常晓燕；张竹花；雷晶；金征宇 刊期： 2011年第11期
目的 探讨超声靶向破坏微泡介导血管内皮生长因子165 (VEGF165)转染于高脂模型大鼠阴茎海绵体组织的可行性.方法 以含4％胆固醇及1％胆酸饲料饲养36只2月龄雄性SD大鼠3个月,建立大鼠高脂模型,将其随机均分为高脂模型组(对照组)、VEGF165组和1.O W/cm2超声十微泡+ VEGF165组(US+ MB+ VEGF165组).于基因转染后7天处死大鼠,采用荧光定量PCR检测VEGF165基因表达水平,以Western Blot检测大鼠阴茎组织VEGF蛋白质的表达水平,用免疫组织化学法(IHC)检测大鼠阴茎组织内皮型一氧化氮合成酶(eNOS)蛋白质表达.结果 转基因7天后,US+MB+ VEGF165组VEGF165基因水平明显高于VEGF165组及对照组(P均＜0.05),其阴茎海绵体组织VEGF蛋白质表达较VEGF165组及对照组增加(P均＜0.05)；IHC结果显示,US+ MB+ VEGF165组大鼠阴茎组织eNOS较其他组高表达(P均＜0.05).结论超声靶向破坏微泡可介导VEGF165基因在大鼠高脂模型阴茎海绵体组织的高效转移,为基因治疗高脂勃起功能障碍提供了实验依据.
作者：唐海林；王志刚；李巧；李攀；冉海涛 刊期： 2011年第11期
目的 观察小儿手足口病脑炎与病毒性脑干脑炎MRI及临床表现差异.方法 对MR检查阳性的11例手足口病脑炎与17例病毒性脑干脑炎患儿的影像学及临床资料进行回顾性分析.结果 手足口病脑炎和病毒性脑干脑炎常于脑干多发并对称发生,手足口病脑炎累及延髓的概率远大于病毒性脑干脑炎,而累及中脑的概率则小于后者.手足口病脑炎患儿临床表现较重,意识障碍和呼吸循环衰竭的发生率较病毒性脑干脑炎高,常合并单侧或双侧肢体急性迟缓性麻痹.结论 小儿手足口病脑炎与病毒性脑干脑炎在好发部位及临床表现上存在一定差异.MRI可为临床鉴别诊断、制定治疗方案及评估预后提供重要信息.
作者：席艳丽；唐文伟；张新荣 刊期： 2011年第11期
目的 用准静态弹性成像检测聚焦超声(FUS)在离体组织中形成的损伤.方法 在仿体实验中采取多种方法提高运动估计的精度.通过分段线性拟合等算法对位移数据进行后处理,优化位移估计结果,采用基于小波变换的数字低通差分算法抑制应变估计中高频噪声的干扰.在此基础上用准静态弹性成像检测FUS在离体猪肌肉组织中形成的损伤.结果 采用分段线性拟合算法和基于小波变换的数字低通差分算法可显著改善运动估计的准确性.弹性成像可检测小剂量FUS辐照后在组织内形成的损伤,主要表现为损伤区域的力学特性与周围组织具有明显差异.结论 弹性成像可用于评价FUS形成的组织损伤.
作者：王彬；凌涛；沈勇；郑海荣；邹建中；李发琪 刊期： 2011年第11期
目的 运用超声速度向量成像技术( VVI)评估胎儿左心发育不良综合征(HLHS)右心室功能,探讨其临床意义.方法 Ⅰ组为56胎HLHS胎儿:分为Ⅰa组(心室腔狭小,30胎)和Ⅰb组(心室腔不可见,26胎),Ⅱ组为147胎正常胎儿(正常对照组).通过Syngo US Workplace VVI工作站处理胎儿标准四腔心二维动态图,获得右心室心肌的运动参数,包括应变(S)、收缩期应变率(SRs)、舒张期应变率(SRd)、收缩期达峰速度(Vs)、舒张期达峰速度(Vd).结果 Ⅰ组与对照组比较,右心室心肌各参数差异有统计学意义(P＜0.05);Ⅰ a和Ⅰb组比较,右心室心肌各参数差异无统计学意义(P＞0.05)；Ⅰ组Vs与孕周呈正相关(r＝0.835,P＜0.05),Vd与孕周无显著相关性(r＝0.013,P＞0.05).结论 HLHS胎儿右心室收缩功能增强,舒张功能受损,孕中晚期Vs随孕周增加的程度高于正常胎儿.VVI为探讨胎儿心肌发育的生理及病理学机制提供了一种新的方法.
作者：夏珣；李胜利；余艳红；文华轩；廖玉媚 刊期： 2011年第11期
寰枢椎是头与脊柱的连接、移行部位,具有较复杂且独特的解剖结构和功能,寰枢椎常规张口位摄片成为X线摄片的难点.本文采用GE Discovery XR650型DR的VolumnRAD连续断层融合成像( digital tomosynthesis,DTS)技术,探讨其应用价值.
作者：夏巍；尹肖睿；周媛；吴海涛 刊期： 2011年第11期
口腔癌及中咽头癌易发生颈部淋巴结转移,正确诊断颈部淋巴结转移对于确定治疗方案和评估预后具有重要影响.本研究观察18 F-FDG PET/CT在诊断口腔癌及中咽头癌颈部淋巴结转移中的应用价值.
作者：朴永男；黄美善；李喜 刊期： 2011年第11期
目的 应用三维超声定量检测胎儿下颌骨位置及大小,为产前诊断小下颌畸形提供理论依据.方法 采用经腹三维超声观察且比较188胎20～36孕周正常胎儿(正常组)及7胎小下颌畸形胎儿(异常组)下颌骨发育情况,测量胎儿颜面部角度及下颌骨宽度与上颌骨宽度之比,分析其与孕周的关系,并比较两组测量数据.结果 188胎中,成功测量178胎的全部下颌骨指标.正常胎儿颜面部角度为(62.37土6.23)°,与孕周无相关性(r＝0.001,P-0.757),颜面部角度＜49.90.诊断为颏后缩；下颌骨宽度与上颌骨宽度之比为0.98土0.09,在观察孕期内无显著变化,下颌骨宽度与上颌骨宽度之比＜0.80诊断为下颌骨短小.7胎下颌骨短小且颏后缩,产前超声诊断为小下颌畸形,为产后或尸检结果证实.结论 应用三维超声测量胎儿颜面部角度及下颌骨与上颌骨宽度之比可在产前定量诊断小下颌畸形.
作者：杨姝；蔡爱露；辛忠秋；李婷；刘炜 刊期： 2011年第11期
作为目前检查胎儿心脏结构的主要手段,超声心动图在筛查先天性心脏病(CHD)中起重要作用.房室瓣畸形是胎儿CHD中较为常见的一类,准确评价胎儿房室瓣的形态与功能对产前诊断胎儿房室瓣畸形具有重要意义.本文对近年来国内外评价胎儿房室瓣的方法、房室瓣畸形的超声心动图特点等进行综述.
作者：王彧；蔡爱露；张颖；孙微 刊期： 2011年第11期
患者男,65岁,既往高血压病史13年,18天前无明显诱因出现胸部剧痛半小时,以心前区为主,呈持续性,伴后背放射痛,大汗淋漓,外院予硝酸甘油静脉点滴、阿司匹林口服等药物治疗后胸痛仍无缓解.入院查体:心脏未见明显异常.心电图:窦性心律,V1～～V2 ST段上移0.2mV,V5～V9ST段上移0.05～0.10 mV,V5～V9T波倒置,左心室肥厚.经胸超声心动图:降主动脉内膜不光滑,增厚,呈不均质低回声,未见确切破口,未探及血流信号.
作者：刘芷宁；李玉宏；葛丽丽 刊期： 2011年第11期
目的 利用MRI梯度回波采样自旋回波(GEssE)序列测量不同年龄段正常人脑的氧摄取分数(OEF),比较灰、白质OEF值及其随年龄变化规律.方法 将53名健康志愿者按年龄分为青年(20～39岁,20名)、中年(40～59岁,20名)、老年(60岁及以上,13名)组,均行GESSE序列扫描,应用Matlab 7.6软件对图像进行后处理.在双侧大脑半球皮层、半卵圆中心白质各设置6个ROI,测量其OEF值.结果 各年龄组内灰、白质OEF值在左、右大脑半球间差异无统计学意义(P均＞0.05)；双侧大脑半球灰、白质间()EF值无差异统计学意义(P均＞0.05).灰质OEF值在各年龄组间差异有统计学意义(P均＜0.05),青年组(0.32±0.04)小于中年组(0.34±0.05)、老年组(0.35±0.05).仅灰质OEF值与年龄呈弱相关(r＝0.15,P＝0.01).全脑OEF平均值为(0.34±0.05).结论 GESSE序列可以准确测量人脑OEF值,正常人脑灰、白质间OEF值差异无统计学意义,仅灰质OEF值随年龄增长而轻度升高.
作者：孟亮亮；邹颖；张晓东；孙瑛；张珏；张敬；张云亭 刊期： 2011年第11期
目的 应用三维表面成像观察胎儿房室瓣畸形的立体形态结构,分析其三维图像特征.方法 分别获取58胎中晚孕期房室瓣畸形及97胎中晚孕期正常胎儿的心脏容积数据；房室瓣畸形胎儿中,完全型或部分型房室间隔缺损26胎,单心室共同房室瓣15胎,三尖瓣下移畸形2胎,瓣膜闭锁15胎.应用表面成像模式进行成像分析,对比观察房室瓣畸形及正常胎儿房室瓣的三维图像特征.结果 ①表面成像显示房室瓣畸形胎儿瓣环与正常胎儿相比存在明显不同.②表面成像模式可显示房室瓣畸形的立体形态,如完全型房室间隔缺损时,其共同房室瓣有5个瓣叶:前、后桥瓣,左、右壁瓣以及右前上瓣,开放时呈花瓣状.结论 三维表面成像能够逼真显示胎儿房室瓣畸形时的立体形态和活动特征,弥补二维超声观察胎儿房室瓣视野不足的缺点.
作者：倪志鹏；吴瑛；刘士龙 刊期： 2011年第11期
目的 采用双源CT(DSCT)评估心周脂肪组织(PAT)含量与冠状动脉粥样硬化的关系.方法 回顾性分析1102例因胸痛怀疑冠心病而接受DSCT冠状动脉造影的患者的影像学资料.采用CT平扫图像测定冠状动脉钙化积分和PAT含量.根据造影结果将患者分为＜50％狭窄组和≥50％狭窄组,根据血管受累情况分为无病变组、单支病变组和2支及以上病变组.按照选择性冠状动脉造影的15段分类法计算Gensini积分.结果 冠状动脉≥50％狭窄组PAT容量较＜50％狭窄组明显增加(P＜0.01),随病变累及支数的增加,PAT容量呈上升趋势,组间差异有统计学意义(P＜0.05).多元回归分析显示,调整年龄和性别因素后,PAT容量与≥50％狭窄的出现高度相关(β回归系数为17.78,P＜0.05),与体质量指数、腰围、低密度脂蛋白水平升高相关(P＜0.05),但与冠状动脉钙化积分、Gensini积分无相关性(P均＞0.05).结论 PAT容量增多与冠状动脉粥样硬化病变的发生相关,测定PAT含量有助于发现冠心病高危因素.
作者：刘瑛琪；费军；贾付坤；刘军华；刘莉；张朝利；王晓非 刊期： 2011年第11期
目的 改善小动物锥束CT(CBCT)系统的空间分辨力.方法 对由3个钢制小球组成的校正模型进行360°扫描,根据质心法计算小球中心的投影位置,然后计算光源的位置、旋转轴偏移等7个几何参数,后对在旋转扫描过程中由于系统的不稳定而发生变化的部分几何参数进行分角度计算,得出投影角度相关的几何校正参数.在对被测物体进行扫描后,利用上述几何参数和分角度校正参数,采用FDK算法进行图像重建.结果 经过分角度几何校正后,重建图像的空间分辨力提高了2 lp/mm.结论 分角度几何校正方法能够很好地解决系统不稳定造成几何参数在扫描中发生轻微变化的问题,显著提高CBCT的空间分辨力.
作者：曹文田；李成超；李军；包尚联 刊期： 2011年第11期
目的 采用左心室腔内超声造影(LVO)改善心内膜显影,评价LVO诊断左心室心肌肥厚的价值.方法 选择经常规超声心动图检查不能清晰显示并测量左心室壁厚度的患者66例,测量造影前后室间隔、左心室侧壁基底段、中间段及心尖段的室壁厚度,并用Bland-Altman法分析观察者内和观察者间的一致性.结果 LVO后,65例(98.48％,65/66)心内膜边缘的清晰程度明显改善,易于测量室壁厚度.LVO测定的室壁厚度与常规超声心动图所测厚度的差异有统计学意义(P＜0.05).常规超声与LVO测量的室壁厚度相符仅31个节段.Bland-Altman法分析显示,左心室壁厚度测LVO值的观察者内和观察者间的一致性较好.结论 LVO能够通过增进左心室腔的显影,改善心内膜边缘的清晰度,有利于准确测定心肌厚度.
作者：陈伟冬；陈明；刘怡；张宇辉；郑建华；黄艳；吴卫华 刊期： 2011年第11期
患者男,21岁,因“右下腹隐痛不适3个月”人院.无寒战、高热、腹泻及盗汗,无进行性消瘦,无大便习惯及性状改变.查体:腹平软,右下腹轻度压痛,无反跳痛,未触及明显包快.B超:右下腹囊性包块,3.0 cm×8.9 cm,边界清晰,回声尚均匀.MRI:阑尾区见2个相邻、相通的椭圆形囊性灶,边界尚清晰,囊腔液性部分呈均匀长T1长T2信号,囊腔壁明显增厚,呈等T1稍长T2软组织样信号,冠状位相应区见腊肠状囊性扩张,远端游离于腹腔,基底部壁明显增厚,厚处约1.3 cm;增强扫描囊壁环状强化,以基底部强化明显.
作者：钱振；张金平 刊期： 2011年第11期
患者女,49岁,无任何不适,体检发现血清FT3、FT4正常,TSH偏高.超声:颈前正常甲状腺位置未见正常甲状腺结构,皮下组织及肌肉层次结构清楚,气管、颈总动脉及颈内静脉未见异常.于舌根部两侧见中等均质回声,与甲状腺实质类似,正中是否相连显示不满意,其右侧范围约35 mm×27 mm,内见约15 mm×12mm低回声,边界欠清晰,形态尚规则,未见明显彩色血流信号(图1A),左侧范围约25 mm×26 mm;考虑异位甲状腺可能(右侧者合并结节形成).
作者：黄淑英；柴启亮；陈悦 刊期： 2011年第11期
目的 利用实时三维超声心动图(RT-3DE)比较心功能严重损害的慢性心力衰竭(CHF)患者与正常人左心室收缩同步性的差异,分析左心室收缩同步性与收缩功能的关系.方法 研究对象为CHF患者20例(病例组)和正常人22名(对照组).采集所有入选者的全容积三维图像.用QLab软件获取左心室时间-容积曲线,测量左心室各个节段自心电图Q波起点至收缩期小容积时间(Tmsv),推算左心室3个短轴水平(二尖瓣水平、乳头肌水平和心尖水平)、12节段和16节段同步性参数:达收缩期小容积时间标准差(Tmsv-SD)和大时间差(Tmsv-Dif).系统自动计算出12节段和16节段以心率标化的参数( Tmsv-SD％、Tmsv-Dif％).比较两组各同步性参数,并分析病例组由RT-3DE所测左心室射血分数与各参数的相关性.结果 与对照组比较,病例组左心室3个短轴水平、12节段及16节段同步性参数均显著增大(P均＜0.01).病例组左心室射血分数与左心室3个短轴水平、12节段、16节段同步性参数均呈显著线性负相关(r＝-0.511～0.839,P均＜0.01),16节段参数相关性高,标化的同步性参数相关性均高于非标化参数(r＝一0.730～-0.839 vs r＝-0.626～0.683).结论 RT-3DE能定量评价室壁机械运动同步性.心功能严重损害的CHF患者左心室内存在机械运动不同步,将进一步降低左心室射血分数.
作者：姜凤霞；郭瑞强；陈金玲 刊期： 2011年第11期
目的 分析年龄因素对心血管僵硬度的影响.方法 将447名接受体检者分成6个年龄组,分别行超声心动图检查,测量舒张末期室间隔厚度( IVSd)和左心室后壁厚度(LVPWd),左心室舒张期内经(LVIDd)和收缩期内径(LVIDs)；测量、计算心功能参数:Tei指数,二尖瓣口舒张早、晚期血流速度峰值比(E/A),二尖瓣环舒张早、晚期速度峰值比(e/a),二尖瓣舒张早期血流及瓣环速度峰值比(E/e),射血分数(EF)；检测动脉僵硬度参数:心踝血管指数(CAVI)和颈-股脉搏波速度(CFPWV).对各年龄组进行组间比较和相关分析.结果 IVSd及LVPWd随年龄增加而增厚,差异有统计学意义(P均＜0.001)；Tei指数、E/A、e/a、E/e随年龄增加而变化,差异有统计学意义(P均＜0.05)；动脉僵硬参数CAVI和CFPWV随年龄增加而增大(P均＜0.001).动脉僵硬参数CAVI和CFPWV与心脏Tei指数、E/A、e/a、E/e显著相关(P均＜0.05)；控制年龄偏相关分析显示CAVI与Tei指数、CFPWV与E/A显著相关(P＜0.001).结论 年龄是动脉、心脏僵硬度增加的重要影响因素,心脏与血管僵硬度相互影响.
作者：罗向红；杨娅；李朝军；李治安；曹铁生 刊期： 2011年第11期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
