洪卫青
目的:探讨鼻内镜下等离子切除腺样体及扁桃体手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS,即儿童鼾症)患儿围术期的护理方法.方法:对126例OSAHS患儿在全麻下行经鼻内窥镜等离子切除腺样体及扁桃体术,术前进行充分细致的准备,术后予以仔细观察及护理、积极预防并发症,并给予良好的健康指导.结果:所有患儿均顺利完成手术,未出现术后出血、感染等并发症,术后随访患儿症状消失109例,减轻6例,其它主诉症状均有不同程度的好转改善.结论:积极正确的护理措施,对儿童鼾症术后恢复具有促进作用.
作者:韩瑞玲 刊期: 2012年第18期
创建无烟医院是卫生部等多部委联合印发的《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》所要求的.本文通过分析在创建无烟医院过程中采取的措施,达到的效果,存在的问题,剖析问题产生的原因,并给出创建无烟医院的合理化建议.
作者:余娟;马庆;马利军 刊期: 2012年第18期
目的:探讨常见护理差错原因及防范措施.方法:回顾性分析我院2011年1月~2012年3月56例护理差错的原因.结果:发生差错与护士责任心不强、查对制度不到位、护理人力缺乏等因素有关,工作1~5年护士、合同制护士发生差错率较高.结论:建立严格的规章制度,增强护理人员法制观念,提高职业素质和业务水平,抓好各环节的质量控制,定期分析护理质量是防止差错发生的必要措施.
作者:李晓娟 刊期: 2012年第18期
控制医院感染的措施是否有效,是否能使医院感染率降低,是当前医院质量管理工作的一个重要问题,而院内感染发生率的高低已作为评价医院管理水平的重要指标.一次性保鲜膜以其透明、薄如蝉翼的特性可为进行预防交叉感染所用,既不影响数值的正常检测又能有效的与患者皮肤隔离,预防交叉感染.使用方便、简单、经济、实用,可以在临床广泛推广.
作者:王兰英 刊期: 2012年第18期
目的:探讨术前进行强化呼吸道管理对胸部手术患者术后肺部并发症的影响.方法:将310例胸部相关手术术后患者随机分为两组,对照组术前只进行一般性呼吸训练指导,试验组术前进行强化呼吸道管理,比较分析两组患者术后2周内出现肺部并发症的情况.结果:对照组155例患者术后2周内,出现肺部并发症21例;试验组155例患者术后2周内出现肺部并发症4例,两组间肺部并发症发生情况差异有统计学意义(P<0.05).结论:术前强化呼吸道管理能减少胸部手术患者术后肺部并发症的发生.
作者:郑惠萍;马雨泉;何淑平;甘红 刊期: 2012年第18期
目的:探讨临床护理路径式教学法在内分泌科糖尿病护理教学中的应用效果,提高专科教学质量,提升护生对教学的满意度.方法:将内分泌科实习的护生按入科时间随机分为实验组和对照组各56人.实验组实施临床路径带教,分阶段制定教学目标并限期完成实习内容.对照组实施传统带教方法.结果:实验组护生出科考试成绩以及带教满意度明显高于对照组(均值P<0.01).结论:对内分泌科实习的护生应用临床护理路径式教学法进行糖尿病护理教学可明确教学目标,规范教学流程,提高教学质量.
作者:李姮瑛;何霁;袁静;刘莉;王海潮 刊期: 2012年第18期
目的:对比分析椎板开窗手术与椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:回顾分析我院2010年6月~2012年8月我院收治的63例腰椎间盘突出症患者,并随机分成椎板开窗手术组33例和椎间盘镜组30例,分别对比手术时间、术中切口大小、出血情况以及手术恢复效果.结果:椎板开窗手术组与椎间盘镜组优良率分别为87.6%和91.2%,无统计学差异.然后手术时间,术中切口大小,出血量,卧位休息时间,比较差异均有统计学意义.结论:虽然椎板开窗手术组与椎间盘镜组治疗效果基本相同,但椎间盘镜手术具有手术时间短、创伤小、术中出血量少、术后恢复时间短等优点,其是目前治疗腰椎间盘突出症的有效办法之一.
作者:王福荣;孔翔飞;蒋守斌 刊期: 2012年第18期
目的:分析狂犬病确诊前后患者家属的心理过程,提供适时心理干预.方法:采用自制问卷对狂犬病患者确诊前后家属的心理反应及心理需求进行调查,比较干预前后家属不同的心理反应.结论:适时有效的心理干预能帮助患者家属从否认、愤怒、绝望等心理过程转变到到不同程度的接受该疾病的事实,并积极配合医务人员安慰病人,让患者安全平稳的渡过生命的后时光.
作者:时艳丽 刊期: 2012年第18期
目的:探讨手术室如何开展学习型团队建设.方法:做好组织建设和硬件建设基础之上,科室管理者要努力进行自我学习,起到表率作用带动科室其他人员开始学习活动;充分把握科室晨会、例会等机会,以注意方法为策略、注重实效为目的实施专业理论及专业技能学习活动;通过外部企业进行合作,借助其资源开展科室专业教育活动;并配以完善科学的激励机制来激励科室人员不断参与学习.结果:科室医患满意度显著提高,由84.3%上升到95.8%;科室科研工作硕果累累,2年来共在省级以上杂志发表50余篇学术论文,申报科研项目获得1项市级立项、1项局级立项;科研成果获得1项市科技进步奖、1项市卫生局医学新技术引进奖;科室参评的四项发明分别荣获院级一等奖2项、二等奖1项、三等奖1项.结论:学习型团队建设应该以人为本,实施人性化管理,常抓不懈,注重实效,才能不断提高科室竞争力,实现手术室护理的可持续发展.
作者:张春艳 刊期: 2012年第18期
目的:探讨对经过血液透析患者股静脉留置导管的护理方法.方法:对97例进行血液透析治疗的患者留置股静脉导管后的护理,采取护理措施,留置导管时间1天~13个月,血液流量平均200~250m1/min.结果:97例患者中3例感染,4例堵管,其余92例经处理后均完成了治疗.结论:发现了股静脉留置导管局部异常的原因,根据原因提出相应的对策.
作者:蒲巧云 刊期: 2012年第18期
毛细支气管炎是婴儿常见的呼吸道感染,多发生于6个月以内的小婴儿.冬春季节多见,多由病毒(呼吸道合胞病毒、腺病毒等)引起.常发生于70-300um的毛细支气管.毛细支气管是气管分支的末端靠近肺泡的部分,它的管腔很细,一旦发炎,粘膜充血水肿,容易引起阻塞,造成呼吸困难.重病患儿有烦躁不安、哭闹、呼吸困难、鼻翼扇动、面色苍白、口周发青,非常痛苦.由于呼吸困难,影响吃奶、喝水.喘憋时间长了还可引起心力衰竭,表现为心跳加快,心音低钝,肝脏进行性增大.本病由于喘憋严重,且患几年龄幼小,约1/3的毛细支气管炎患儿可能在日后发展成为哮喘,所以要及早诊治.氧驱动雾化吸入疗法是应用高速氧气把药物变成细微的气雾,给患者吸入进入气管、支气管和肺泡,起到稀释痰液、利于排痰、消炎、解痉、平喘等作用.
作者:王小苗 刊期: 2012年第18期
目的:应用人文护理精神对脑卒中偏瘫患者康复中的影响.方法:回顾分析自2010年7月~2012年2月在对偏瘫120例患者在实施整体护理的基础上给予个性化、人性化的护理服务与健康教育,促进患者偏瘫肢体功能的早日康复的工作及成效.结果:经过对病人不同阶段的康复指导,使病人及家属对肢体康复有更全面、更进一步的认识,由被动接受转为主动参与,增强对康复的信心,从而提高了生活自理能力.结论:在脑卒中偏瘫患者的康复期间,进行人文护理,可明显改善其心理状态,调动患者的主动运动的积极性,有明显的促进作用,降低残废率.
作者:丁琳 刊期: 2012年第18期
目的:探讨护理干预对烧伤患者焦虑心理和生活质量的影响.方法:采用Zung焦虑自评表(SAS)[1]和世界卫生组织(WHO)生存质量测量量表(WHOQOL-BREF)[2]对我院50例烧伤患者分为常规组和心理护理组,常规组患者予以烧伤常规护理,干预组给予心理护理干预,干预时间均为2周,对2组患者焦虑心理和生活质量进行调查问卷,采集数据.结果:常规组无焦虑、重度焦虑患者明显高于心理护理干预组,P<0.05;另外,WHOQOL-BREF生活质量评价中干预组患者的生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域得分均高于对照组,差异有统计学意义,,P<0.05.结论:心理护理干预能明显改善烧伤患者的负性焦虑情绪,改善患者的心理状态,提高患者的生活质量.
作者:苏婧 刊期: 2012年第18期
老年痴呆又称阿尔茨海默病,是老年人常见以痴呆为主要表现的慢性进行性大脑功能衰退综合症[1].近年来我国老年痴呆患者不断增加[2].现在还没有特效药问世,患者的看护显得特别重要.英国老年学家认为,家庭护理可以改善老年痴呆患者的精神状况,并可减少家庭负担[3].目前我国是发展中国家,经济欠发达,因此,家庭护理由于不需要护理设备、成本低而成为延缓老年痴呆的关键.
作者:田忠芳 刊期: 2012年第18期
妇产科病患是一个比较特殊的群体,其涉及各个年龄段的女性,而且病种众多,尤其是在孕妇、产妇以及新生婴儿中,在围手术期中发生院内感染的几率较高[1].对于妇产科室的高感染率,除了病患自己所患的显性疾病之外,还可能是外界所存在的易感染因素导致,包括环境的污染、护理工作缺漏、抗生素的误用等,其中抗生素的滥用是目前妇科病患感染率居高不下的主要外因[2].本研究主要从病患在住院期间的身体特征、抗生素的运用、护理方面提出针对性较强的护理措施,效果显著,现报道如下.
作者:杨萍;李晓华;江潇菊;江玉霞;宁新丽;齐国海 刊期: 2012年第18期
目的:观察中药降脂汤治疗高脂蛋白(a)临床效果.方法:将脂蛋白(a)>300的患者92例随机分为两组,治疗组47例采用中药降脂汤治疗,对照组45例采用维生素E烟酸酯治疗.结果:治疗组总有效率降脂汤组为91.49%,对照组为80.0%,疗效满意.
作者:刘秀玮;常颖;李翠珍;克彩君 刊期: 2012年第18期
目的:结合临床实践经验,探讨早期乳腺癌的临床特点及诊断治疗方法,为提高早期乳腺癌的诊断率和合理治疗提供参考依据.方法:选取我院乳腺癌患者135例作为研究对象,进行回顾性分析,分别研究其发病年龄,发病部位等因素.结果:老年人的发病率明显高于青年人的发病率,有明显差异(P<0.05),差别有统计学意义.结论:高危年龄妇女乳腺增生伴症状加重、乳腺局限性增厚是早期乳腺癌的重要表现,合理治疗可以提高患者生存质量,值得临床进一步推广和研究.
作者:刘玉军;刘杰;童文伟;马元玉 刊期: 2012年第18期
目的:对我社区卫生服务中心2011年抗菌药物应用情况进行统计分析,以了解我中心抗感染药物的使用情况.方法:收集2011年1~12月中心门急诊电子处方共276988张,对含抗菌药物的处方数、所用抗菌药的品种、数量、销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计分析.结果:使用抗菌药物处方6122张,占总处方数的22.10%,口服剂型的处方数为3889张,占抗菌药物处方的63.5%,注射制剂的有2233张占36.5%.DDDs排序中青霉素、头孢曲松钠和头孢噻亏钠居前3位,802张处方属不合理处方有重复用药、适应症不合理、联用不合理等不合理现象,占抗菌药物处方的13.10%.结论:我中心抗菌药物使用的量和品种基本合理,但在抗菌药物的应用上还存在不合理现象.今后应注重加强对医师和药师的培训,提高医护员工的业务水平,同时加大监管力度,促进临床合理用药,减少不良反应的发生.
作者:袁受桥 刊期: 2012年第18期
护理人员的工作压力是由于工作环境的要求与护理人员的反应能力之间的不平衡所导致的,当机体不能从各方面应对或减轻工作压力源时就会产生工作压力,如果不能及时的调整压力,很有可能导致躯体疾病的发生,甚至严重影响到护理工作的质量.现就影响ICU护士工作压力从工作性质,工作环境,工作对象,现实与理想的矛盾,面对死亡的压力,知识的不断更新,晋升及考试,社会地位等方面剖析护士工作压力存在的原因,并从改善工作条件,优化工作环境;加强心理调整,保持情绪稳定;充实业务知识和技能;提高护理人员的保健意识;提高护士的工作待遇多方面提出相应的降压对策.
作者:贺树卿 刊期: 2012年第18期
科研绩效评估是医院科研管理的重要工作.通过探索和实践,建立起一套科研绩效评估体系,其以科研项目、科研论文、科研成果、专利为评估指标,通过量化建立科室的考核方案,并将该办法进行了初步应用.
作者:韩小强;席家宁 刊期: 2012年第18期