张艳；孙成荣
目的:为了更好的处理全髋关节术后困扰病人普通,而在临床工作上不太注意的护理问题.方法:遵循循证医学实践的五步曲,针对病人实际提出问题,查找相关循证资料、并根据本科实际情况制定科学护理措施；对措施实施评价.结果:减少了全髋关节术后病人的常见问题(伤口疼痛、尿管刺激征及拔出留置尿管后的尿潴留、肢体麻木及不能正确配合功能锻炼)的发生.结论:循证护理能减少病人不适,提高护理质量.
作者：陈玉芳；高毓汶；秦秀娟；周利 刊期： 2012年第18期
原发性肾病综合征是指大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿,高脂血症的一组临床综合征[1].是肾小球疾病中的一组症候群.笔者采用中西医结合法治疗原发性肾病综合征取得较好疗效,现报道如下.1 资料和方法1.1 一般资料:选择2011年12月～2012年12月间在我院门诊及住院治疗的肾病综合征患者40例,男23例,女17例.经B超检查提示:双肾大小正常,肾血流正常,肾静脉无血栓形成.肾功能正常.排除①应用皮质激素或免疫抑制剂治疗的:②Scr,Up rot不在上述范围.③难以控制的高血压患者;④合并其他严重疾病如肿瘤,心力衰竭,肝脏病等;⑤除外肾小球动脉硬化,糖尿病肾病,多囊肾及其他继发肾病患者.年龄18～75岁,随机将入选的病人平均分成两组,治疗组与对照组,两组患者的年龄、病情、病程等方面无显著差异,具有可比性.
作者：李越；段光堂；张立祥 刊期： 2012年第18期
深静脉血栓形成(Deep vein thrombosis,DVT)是一种静脉内血细胞凝集块阻塞性疾病,是孕妇孕期、产时和产后较严重的并发症之一,可发生在深静脉各个部位,下肢多见,严重影响产妇的康复,尤其急性期血栓脱落可导致致死性肺栓塞(pulmonarythromboembolism,PTE),受到学者的关注.尤其妊高症患者由于全身小血管痉挛,血液浓缩,处于高凝状态,是DVT的高危人群,发病率是正常时期的6倍[1].D一二聚体是经活化的XⅢa因子作用后形成的交联纤维蛋白在纤维酶作用下产生的降解产物,为继发性纤溶的特有代谢物,是反映凝血酶及纤溶酶活化的分子标志物[2],在健康人血浆中含量比较低[3].妊娠期妇女由于其特殊性,血液随妊娠周数增加逐渐呈高凝状态,D-二聚体含量可能也会有所增加.本课题通过比较双胎孕妇、单胎孕妇产前D-二聚体及非孕妇的血浆D-二聚体水平,探讨D-二聚体检测对预防产妇血栓形成的意义.
作者：沈亚伟；陈晓莉 刊期： 2012年第18期
目的:探讨变异型心绞痛心率的变异性以及钙拮抗剂的临床疗效.方法:选择2011年2月至2012年8月于我院住院治疗的60例心绞痛患者作为观察对象,随机分为硝苯地平组和常规治疗组,对照组使用单硝酸异山梨酯,试验组患者在使用单硝酸异山梨酯的同时,加用硝苯地平片治疗,观察其临床疗效.记录发作时和缓解后24小时动态心电图,观察其心率的变化情变异性.结果:心绞痛发作时与发作后比较,其P波大时限、P波小时限和P波离散度差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).试验组使用钙离子拮抗剂总有效率为93.33％,对照组总有效率为73.33％.试验组与对照组相比在临床表现和动态心电图检测方面所得数据均有显著差异(P＜0.05).结论:变异型心绞痛的心率具有明显变异性,钙离子拮抗剂对变异型心绞痛有较好的疗效,可作为临床常规用药.
作者：尤佳聪 刊期： 2012年第18期
目的:研究三种不同保持方式对安氏Ⅲ类错(秴)矫治后牙周健康的影响.方法:30例安氏Ⅱ类错(骀)固定矫治结束的患者,分别使用Hawley保持器、舌侧固定保持器和唇侧高强纤维固定保持器,于戴入后3、6个月记录牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI).结果:Hawley保持器各项牙周指数差异无统计学意义.舌侧固定保持器GI、SBI、PLI在使用后均有显著性差异.唇侧固定保持器组GI、SBI中无明显差异,但PLI增高,有统计学差异.结论:Hawley保持器对牙周组织的影响小,舌侧固定保持器不利于牙周维护.唇侧高强纤维固定保持器配合口腔卫生宣教更利于安氏Ⅱ类错(秴)术后的保持.
作者：高宇峰；邹建明；陈玉华；朱房勇 刊期： 2012年第18期
目的:探讨来氟米特对糖尿病肾病大鼠NF-κβ、VEGF和TGF-β表达的影响.方法:通过建立糖尿病肾病的大鼠模型,研究来氟米特对NF-κβ、VEGF和TGF-β表达的影响.结果:成功建立了大鼠糖尿病肾病模型,研究表明来氟米特能够下调糖尿病肾病大鼠的NF-κ β 、VEGF和TGF-β的表达量.结论:来氟米特能是一种比较理想的治疗糖尿病肾病的药物,其治疗的机制可能与下调NF-1κβ、VEGF和TGF-β有关,具体作用机制尚需进一步研究.
作者：王振；刘金凤；刘中柱；李长红；张浩；刘艳姝；王建杰 刊期： 2012年第18期
目的:观察声带息肉喉显微术后采用中药畅声方治疗的疗效.方法:我科2010年01月～2012年6月收治的100例声带息肉患者,治疗组50例,声带息肉喉显微术后予中药代茶饮.对照组50例,术后不予中药代茶饮,比较两组疗效.结果:治疗组的痊愈率和总有效率均明显高于对照组.结论:喉显微术后采取中药治疗,提高了声带息肉的治愈率和总有效率,中西医结合是疗声带息肉较理想的方法.
作者：肖栋；邹嘉平；张磊 刊期： 2012年第18期
目的:观察奥扎格雷联合阿魏酸钠对糖尿病肾病(DN)肾功能不全的疗效.方法:将110例DN患者随机分为对照组和治疗组.对照组给予常规和阿魏酸钠治疗,治疗组在对照组基础上加用奥扎格雷治疗.4周后观察血肌酐、尿素氮、24小时尿蛋白定量变化.结果:治疗后治疗组的血肌酐、尿素氮明显下降(P＞0.05),24小时尿蛋白明显减少.结论:治疗组使DN肾功能不全可改善肾功能,更好的提高疗效.
作者：张广璐；赵亭丽 刊期： 2012年第18期
无痛人流是在静脉麻醉下为患者实施人工流产的一种新型手术,由于患者对麻醉的不了解会产生对手术的恐惧感和依赖感,而且手术本身就是一个严重的应激源,患者因为担心手术对自己造成的影响以及术后相关的健康知识的匮乏等因素而产生焦虑、恐惧心理.因此,需要手术室护理人员全面提供舒适的环境、个体化的心理指导、贴心的服务、及时的健康宣教,帮助患者顺利渡过围手术期.舒适护理是一种人性化的“以人为本”的护理模式,将其应用在无痛人流手术中,能够减轻人流患者的焦虑、提高舒适度,从而提高对护理工作的满意度.我院对2011年1月至2012年1月期间收治的无痛人流患者采取了舒适护理干预,效果良好,现报道如下.
作者：田蓓 刊期： 2012年第18期
急性尿潴留是泌尿外科常见的急症之一,包括机械性梗阻和动力性梗阻.其中机械性梗阻包括尿道损伤或结石、异物的突然阻塞或前列腺增生、尿道狭窄等.临床上应及时处理.
作者：王卫叶；连贵新 刊期： 2012年第18期
目的:总结65例早期乳腺癌保乳术治疗患者围手术期的护理措施,提高其生存质量,进一步提高护理质量.方法:回顾性分析65例早期乳腺癌保乳术治疗患者围手术期的护理措施,对患者术前进行心理指导,术后加强心理健康指导、引流管的管理及肢体功能锻炼的指导等一系列护理措施.结果:65例患者经手术治疗及全身化疗放疗后均痊愈出院,无一例护理并发症发生.结论:良好的围手术期护理可促使患者积极配合治疗,提高手术治疗效果,减少术后并发症,促进患者康复.
作者：刘雅静；丁梅；王增辉 刊期： 2012年第18期
目的:为掌握小儿眼外伤后青光眼的特点,有利于治疗和预防.方法:对住院的38例外伤性青光眼进行病因分析及临床现察及护理.结果:38例小儿病情都得到有效的控制,经过精心的护理,均已出院.结论:及时正确的分析病因,护士配合医生积极治疗,密切观察病情和精心的术前、术后的护理,能促进小儿旱日康复,并融合医患关系.
作者：谢敏 刊期： 2012年第18期
目的:探讨健康教育及护理干预对2型糖尿病合并无症状心肌缺血患者应用效果.方法:将我院117例患者随机分为两组,观察组59例,对照组58例,观察组在常规护理基础上给予健康教育、饮食干预、运动干预等综合性护理干预.结果:观察组心肌缺血次数及心肌缺血时间、血糖、总胆固醇、体重、血压等均有明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；观察组的遵医率也明显优于对照组.结论:健康教育与护理干预有利于预防和减少患者并发症,提高生活质量,临床值得推广.
作者：吕连双；邹建飞 刊期： 2012年第18期
目的:调查登封地区变应性鼻炎患者变应原的分布情况.方法:应用14种标准化吸入变应原对229例拟诊为变应性鼻炎患者进行皮肤点刺实验,分析其分布情况.结果:①229例患者中,变应原阳性率由高到低排序为粉尘螨、屋尘螨、艾蒿、蟑螂、动物毛、小豚草、霉菌1、小虾、禾本科、欧芹、霉菌2、鸡蛋、凤梨、牛奶.②单一变应原阳性占19.2％,多重变应原阳性占80.1％.③不同年龄和性别患者阳性变应原分布中,19～50岁组阳性率高,性别分布无差异.结论:登封地区变应性鼻炎的变应原主要是尘螨(包括屋尘螨和粉尘螨)；变应原阳性的患者绝大多数都为多重变应原,仅有少数为单一变应原；不同年龄的患者以19～50岁阳性率高,性别分布无差异.
作者：刘俊杰；郭会丽；赵艳丽；朱艳艳 刊期： 2012年第18期
糖尿病自主神经病变临床发病率较高,病变涉及范围广泛,给患者的身心带来很大的伤害,其导致的心脏自主神经病变的典型表现是快而固定的心动过速,易发生猝死,目前尚缺乏格外有效的治疗方法.笔者运用魏执真教授的辨证施治的思路,将糖尿病心脏自主神经病变分两型进行施治,即心气阴虚,血脉瘀阻,瘀郁化热型和心脾不足,湿停阻脉,瘀郁化热型;分别采用益气养心,理气通脉,凉血清热和补益心脾,理气化湿,凉血清热方法治疗.
作者：李雅君 刊期： 2012年第18期
目的:探讨试验大鼠对有毒蜂蜜的毒性反应和病理变化.方法:SD大鼠共8只,随机分为3组,采用一次性灌胃给药法进行野生蜂蜜的急性毒性实验.结果:与正常对照组相比,有毒蜂蜜组大鼠各脏器均有不同程度的出血.结论:急性中毒后引发广泛损害大鼠肾、肝、心脏和肺等多种脏器功能损害.
作者：秦利强；何敏华 刊期： 2012年第18期
目的:探讨膀胱压尿在截瘫患者膀胱功能训练中的作用.方法:对收治于我院的60例脊髓损伤患者进行膀胱功能训练,观察其临床效果.结果:45例3周内拔出了尿管,1 5例22 ～ 63天拔出了尿管.46例建立了反射性膀胱,可自主控制排尿,14例需用手法排尿.结论:膀胱压尿训练膀胱功能该方法操作简单、安全可靠、副作用少[4],对提高脊髓损伤患者的生存质量有积极作用.
作者：高敏；刘静；张燕 刊期： 2012年第18期
目的:探讨早期心理干预在脑梗塞后抑郁症病人中的应用价值.方法:脑梗塞后抑郁症病人250例根据随机抽签法分为治疗组与对照组各125例,两组都采用基础治疗与护理,治疗组同时积极应用早期心理干预.结果:治疗组的有效率为96.8％,对照组的有效率为84.8％,治疗组总有效率优于对照组总有效率(P＜0.05).护理后治疗组的SAS与SDS评分明显少于护理前与对照组(P＜0.05).护理后治疗组SCL-90量表中的抑郁、焦虑、恐惧、躯体化等因子评分都明显少于对照组(P＜0.05).结论:脑梗塞后抑郁症是临床常见的并发症,早期心理干预有利于改善患者易于焦虑的状况,有利于提高总体的疗效和患者的生活质量.
作者：王艳芳 刊期： 2012年第18期
目的:应用亲情护理方法缓解骨科术后病人的疼痛.方法:在常规护理方法的基础上采用亲情护理方法:①分散注意力；②幽默法；③放松法；④皮肤刺激法等方法缓解骨科病人术后疼痛.结果:亲情护理方法可使71.4％(120/168)患者不需要应用止痛剂.结论:亲情护理镇痛法对于缓解骨科术后病人疼痛具有较好的效果.
作者：刘素丽；石文建；李翠霞；崔明武 刊期： 2012年第18期
目的:观察在肾癌治疗中使用腹腔镜治疗与开放性手术治疗的治疗效果,研究分析腹腔镜对肾癌治疗的优势.方法:随机抽取2009年3月-2012年3月我院进行腹腔镜手术治疗的肾癌患者39例为实验组,同期在我院进行开放性手术治疗的肾癌患者41例为对照组,两组患者的一般资料对比差异不明显.观察比较两组患者手术情况、术后疗效等.结果:从结果看出,实验组患者与对照组患者手术后引流量和引流时间比较无显著差异,P＞0.05,差异无统计学意义；实验组手术中出血量少,手术后胃肠道功能恢复快,止痛药物使用少,住院时间短,与对照组比较差异明显,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:在临床对肾癌患者进行治疗时采用腹腔镜手术的效果较好,可以缩短患者的康复时间,值得应用.
作者：冯世伟；丁全明；王刚；任宏亮；陆阳；梁伟 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
