高敏；刘静；张燕
目的:探讨心理干预对断指再植患者术后血管危象发生率的影响.方法:将119例154指断指再植患者随机分为两组,观察组58例78指,对照组59例76指,对照组进行常规护理,做好患者的基础护理、生活护理等；观察组在常规基础上采取综合心理干预,记录2周内各种血管危象发生的例数,并对两组患者血管危象发生率进行评估.结果:观察组患者护理干预后的心理状况明显改善,血管危象发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:心理干预可明显改善断指再植患者焦虑、抑郁等不良心理状态,降低血管危象的发生.
作者：郭艳 刊期： 2012年第18期
分子靶向治疗是指针对肿瘤细胞内某一蛋白质部分,某一核苷酸片段,或某一基因产物进行的治疗.近年来,随着分子生物学的进展,越来越多基于恶性肿瘤细胞特性的分子靶向药物在临床上得到了应用.表皮生长因子受体(Epidermal Growth Factor Receptor,EGFR)是原癌基因C-erbB-1(HER-l)的表达产物,EGFR家族包括EGFR、C-erbB-2(HER-2)、C-erbB-3、C-erbB-4四个成员,均定位于细胞膜上.研究表明,EGFR与肿瘤细胞的增殖、血管生成、肿瘤侵袭、转移及细胞凋亡的抑制有关[1-2],高表达于众多肿瘤,特别是结肠癌和非小细胞肺癌(NSCLC)中.
作者：龙玲；孙德佳；叶容 刊期： 2012年第18期
目的:研究临床护理路径在产科健康教育应用的方法和效果.方法:将我院产科的产妇600例作为本次研究的样本,根据随机数字表随机抽取300名患者作为观察组,采用临床护理路径理论对患者进行健康教育,另300名患者作为对照组,采用常规健康教育方法对患者进行健康教育.比较两组的效果.结果:观察组与对照组产妇的泌乳始动时间、自我护理能力、孕期相关知识掌握程度、新生儿护理操作技能、母乳喂养满意度、成功率的差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论:采用临床护理路径理论对产妇进行健康教育,能有效促进产妇配合治疗与护理,能够有效提高健康教育达标率、护理人员的护理工作满意度,还能够减少剖宫产率,提高护理质量.
作者：马红明 刊期： 2012年第18期
目的:观察胸外科手术后应用罗哌卡因切口周围浸润麻醉联合舒芬太尼静脉镇痛对术后疼痛的缓解作用.方法:40例胸外科手术患者,随机分2组,Ⅰ组术后使用舒芬太尼,Ⅱ组在Ⅰ组的基础上,于缝皮前切口周围0.375％罗哌卡因浸润麻醉.记录术后VAS评分及肺部并发症的发生率.结果:术后10min、30min、1h、6h,Ⅱ组患者VAS评分低于Ⅰ组,术后Ⅱ组患者要求追加镇痛药的数量低于Ⅰ组,Ⅱ组术后肺部并发症发生率低于Ⅰ组.结论:罗哌卡因局部浸润联合舒芬太尼术后静脉镇痛可显著减轻胸外科皇者术后疼痛,减少肺部并发症的发生率.
作者：丁浩；王智珊；高其厚；陈刚 刊期： 2012年第18期
目的:探讨临床诊断为急性心肌梗死患者,在冠状动脉介入治疗过程中给予国产血小板膜糖蛋白Ilb/Illa拮抗剂(替罗非班),对于冠状动脉无复流的发生率及冠状动脉介入治疗术后6个月内主要心脏不良事件的影响.方法:入选临床诊断为急性心肌梗死并于住院期间行冠状动脉造影术,经造影结果明确存在明显血栓负荷的患者50例,随机分为两组,其中一组为替罗非班组,该组在行介入治疗前先给予国产血小板膜糖蛋白Ilb/Illa拮抗剂(替罗非班),然后再行介入治疗；另一组定义为常规组,介入治疗前不给予国产血小板膜糖蛋白Ilb/Illa拮抗剂(替罗非班)；分别观察两组介入治疗术后无复流现象的发生情况,并随访6个月,比较两组患者介入治疗术后6个月内主要心脏不良事件的发生情况.结果:替罗非班组观察期内有1例患者发生无复流现象,常规治疗组观察期内有7例患者发生了无复流现象；替罗非班组患者随访6个月期间有2例发生缺血性胸痛,常规治疗组患者随访6个月期间内有10例患者出现缺血性胸痛；替罗非班组随访6个月无再次血运重建患者,常规治疗组有2例患者行再次血运重建治疗.结论:对于急性心肌梗死患者行冠状动脉介入治疗前提前给予静脉替罗非班应用,可减少冠状动脉介入治疗术后的无复流发生率及介入治疗术后主要不良心脏事件的发生率.
作者：张一达；王竹秀；单伟超；张英；崔春燕；梁浩 刊期： 2012年第18期
目的:探讨护理健康教育5+1联动干预在骨外科护理的应用效果.方法:骨外科入院的240名住院患者随机分为对照组和观察组各120例,对照组采用常规教育法,观察组采用护理健康教育5+1联动干预法.结果:对照组干预前后状态-特质焦虑得分有所下降,但是差异不明显.观察组干预后状态-特质焦虑得分明显降低(P＜0.05).两组不同时间点VAS评分有显著性差异(P＜0.05),干预后观察组疼痛程度显著低于对照组(P＜0.05).观察组干预后主观幸福感感得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理健康教育5+1联动干预可有效消除或纠正骨外科患者的焦虑与疼痛症状,增进医患和谐相处,提高主观幸福感.
作者：王瑞 刊期： 2012年第18期
目的:探讨重型颅脑损伤患者的病情观察和护理.方法:回顾性分析1 53例重型颅脑损伤患者的病情观察和护理过程,包括意识、瞳孔、生命体征、机体出入量等病情变化的观察和基础护理、呼吸道护理、引流管护理及并发症的护理.结果:临床治愈62例,好转43例,植物生存20例,死亡28例.结论:通过对重型颅脑损伤患者科学严密的病情观察和完善的护理措施,可以提高患者生存质量,降低死亡率,减少并发症,提高治愈率.
作者：何冰娟；李培建 刊期： 2012年第18期
目的:探讨红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)行机械通气患者的预后评估价值.方法:对本院RICU收治的71例AECOPD行机械通气患者资料进行回顾性分析,先按患者预后分为存活组、死亡组,比较两组RDW水平,再根据RDW水平将患者分为升高组和正常组,比较两组急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)分值、机械通气时间、病死率.结果:死亡组RDW水平高于存活组(P＜0.05); RDW升高组的病死率及APACHEⅡ评分均高于RDW正常组(P＜0.05).结论:RDW水平能在早期提示AECOPD机械通气患者预后情况,可考虑指导临床治疗.
作者：刘雯雯；史菲；张婷；邱晨 刊期： 2012年第18期
目的:探讨负压封闭引流术(VSD)治疗皮肤软组织缺损合并感染的应用效果及护理配合要点.方法:对28例皮肤软组织缺损合并感染的住院患者进行VSD负压吸引治疗,配合换药护理及针对性的术前准备、术后护理措施.结果:28例患者均比采取常规换药方法的患者伤口愈合快、病程短,减少了患者的痛苦.结论:皮肤软组织缺损合并感染的患者采取VSD治疗方法有效,并能减少患者频繁换药的痛苦,减少了使用抗生素的时间和用量,减少了患者住院时间及经济费用,针对性的护理配合是治疗成功的保证.
作者：田晓琴 刊期： 2012年第18期
报告了我科近十年收治的34例(34眼)角膜缘肿瘤的临床、病例资料和治疗情况及美容手术等.且就角膜缘好发肿瘤的原因、部位、临床表现、病理、美容处理原则及转移进行了讨论.
作者：薛劲松；王炜 刊期： 2012年第18期
目的:检测健康妇女、孕妇及妊娠期高血压疾病患者外周血中血管内皮生长因子(VEGF)的水平,并探讨其与妊娠期高血压疾病发病的关系.方法:应用双抗体酶联免疫吸附法(ELISA)检测未妊娠妇女(正常组)90例、正常妊娠妇女(妊娠组)92例以及妊娠期高血压疾病患者95例外周血中VEGF的水平.结果:①妊娠组(143.53±25.77)ng/L与正常组(13.21±4.12)ng/L相比VEGF水平明显增高(P＜0.001)；妊娠组孕中期VEGF水平达高峰(186.71±52.37)ng/L,孕晚期下降(120.20±34.07)ng/L.②妊娠期高血压疾病组VEGF水平(58.28±20.43)ng/L,明显低于妊娠组孕晚期水平(P＜0.01),并随病情的加重,VEGF水平呈逐渐下降趋势(P＜0.05).结论:妊娠后VEGF水平显著下降可能是妊娠期高血压疾病发病机理中的一个重要因素.
作者：宋玉娥；马红梅；孙聚萍；陈龙；张萍 刊期： 2012年第18期
目的:探讨临床路径在后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术中的应用及效果.方法:采用不同病例前后研究,对照组50例实施传统治疗和护理,实验组实施临床路径,比较两组患者的住院天数、住院费用、患者满意度、健康知识掌握情况、基础护理质量合格率等.结果:两组患者的住院天数、住院费用、患者满意度、健康知识掌握情况、基础护理质量合格率比较差异,有统计学意义(P＜0.05).结论:临床路径可以缩短平均住院日,降低医疗费用,提高健康教育效果,提高满意度,提高护理质量.
作者：王荣 刊期： 2012年第18期
目的:观察丹红注射液联合步长脑心通胶囊对急性脑梗死患者在治疗上的有效性.方法:将80例急性脑梗死患者随机分成两组,各40例,治疗组给予丹红注射液+步长脑心通胶囊,对照组给予复方丹参注射液+血塞通片,观察治疗前、后2组患者血流变学指标.结果:治疗组有效率92.5％,对照组为67.5％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05)治疗组血粘度显著低于对照组(P＜0.05).结论:丹红注射液联合步长脑心通胶囊治疗急性脑梗死疗效肯定,值得临床推广应用.
作者：徐艳荣 刊期： 2012年第18期
PCI术中,支架脱载虽然少见,约0.32％～1.7％[1],但如果不及时取出,会给患者造成一定的风险和危害[2-3],我院介入导管室成功将一枚脱载支架取出,不但为患者挽回了损失,化解了风险,也为今后的PCI手术意外提供了宝贵的经验,同时也体现了护理人员密切配合、及时心理疏导的重要性.1 病例介绍患者:男性,53岁,以冠心病,急性冠脉综合征收住院,经桡动脉冠脉造影显示三支病变(右冠状动脉中段弥漫性狭窄,重70％左右,左冠状动脉前降支近中远段弥漫性狭窄,重80％左右;回旋支近端可见斑块,中段狭窄50％)在征得患者及家属同意后行左冠前降支支架植入术,经桡动脉应用JL4指引导管到位后,BMW导丝通过病变部位,分别用球囊NC SPR1.5×20mm、Pioneer2.0×20mm预扩张前降支病变处,Firebird2支架2.75×33mm不能通过病变处,又用球囊NCSPR3.0×12mm扩张LAD病变处后,支架仍不能通过病变部位,结果支架在反复撤退时,其后端与指引导管开口碰撞,使支架近端张开,不能回收入指引导管内,于是将指引导管、支架一同收回上肢血管内,到桡动脉近段时,支架脱落.
作者：赵勤俭；刘艳茹；王建英；王颖 刊期： 2012年第18期
目的:探讨新食物交换份法干预妊娠期糖尿病(GDM)后对母婴结局的影响.方法:以确诊为GDM且住院分娩的112例孕妇作为研究对象(研究组),选择无GDM的正常孕产妇112例为对照组.比较两组妊娠结局的差异.结果:研究组孕妇糖化血红蛋白干预制后显著降低(P＜0.01)；研究组羊水过多、产后出血、巨大儿、先天畸形、早产、剖宫产率及新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征的发生率与对照组相比差异无显著性(P＞0.05).结论:新食物交换份法干预GDM可有效控制GDM妊娠期血糖并减少母婴并发症的发生.
作者：赵霞；李小拴；唐江月 刊期： 2012年第18期
2011年7月,我院急诊科收治1例严重犬咬伤患者,给予积极处理及精心护理,效果满意,现报道如下.1 临床资料患者:女,54岁,环卫工人,在工作时因口渴进入路边农户家饮水,被藏獒袭击2h由999急救中心送至我院.查体生命体征平稳,全身多处贯通伤,头皮撕裂伤,颜面部无明显伤口.患者全身颤抖,双手紧握,牙关紧闭,呼之能应,答题确切,问及当时情况,情绪激动.
作者：田丽娜 刊期： 2012年第18期
目的:探讨优质护理服务示范病房的全新护理模式——亲情护理模式.方法:把患者当亲人,把护士当姐妹,以人的健康为中心,为患者提供“生理、心理、社会、精神、文化、角色适应和生活照顾”一条龙服务的护理工作模式.结果:亲情护理模式在优质护理服务示范病房开展,具有较强的人性化服务理念,是整体护理模式的延续与升华,在临床护理工作中体现出绝对的优势.结论:亲情护理体现了人性化的关怀与服务,充分诠释了“优质护理服务”的内涵,在很大程度上提高了患者对优质护理服务质量的满意度,值得大力推广.
作者：刘素丽；石文建；李翠霞；崔明武 刊期： 2012年第18期
目的:观察新生儿智护训练对新生儿的智能和体格发育的影响.方法:将200例足月顺产分娩正常新生儿随机分为两组,观察组给新生儿进行智能训练和全身按摩等训练.对照组不做.结果:经过新生儿智护训练的宝宝反应机灵,不便秘,睡眠较好,吃奶量增加也较明显.结论:新生儿智护训练值得在医院和家庭推广.
作者：巫华英 刊期： 2012年第18期
妇科疾病是困扰着广大女性的常见疾病,尤其是各种类型的阴道炎症,虽不致命,但是常纠缠着女性,使其坐卧不安,痛苦异常,降低生活质量.笔者现对妇科门诊就诊的216女性分泌物的镜检结果报道如下.
作者：韩凤荣 刊期： 2012年第18期
目的:探讨羊膜移植与维生素C点眼联合应用对兔角膜碱烧伤的治疗效果.方法:将32只新西兰白兔制作角膜碱烧伤模型后随机分为四组,分别为羊膜移植联合维生素C点眼组,羊膜移植组,维生素C点眼组及对照组,治疗2、14、21天裂隙灯下观察角膜混浊度、新生血管生长、角膜上皮修复率及角膜组织pH值变化.结果:角膜烧伤2、14、21天在角膜混浊度、新生血管生长及角膜上皮修复率方面,羊膜移植联合维生素C点组明显优于其它组,pH值也较其它组低.结论:羊膜移植联合维生素C点眼对治疗角膜碱烧伤效果良好.
作者：李帮钰；龚军；张霞；王德辉 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
