楚丽雅；付华；莫莉；邵红英；李凤军；都智才；田维忠
目的:了解选课学生对《护理教育学》的学习需求,提出有针对性的教学策略.方法:课前进行选课学生的问卷调查及访谈,分析对课程的认知及教学需求.结果:74.39％的护生为完成学分而选课,但选课护生对本课程对综合能力培养方面有较高的期望值,57.32％学生希望能参与教学实践,68.29％学生期望以开卷方式评定学科成绩.结论:针对学生学习需求,完善护理教育学课程设置、教学模式及评价体系,以提升本课程教学对护理本科生综合能力培养的作用.
作者：陈小菊；赵小玉 刊期： 2012年第16期
目的:探讨奥司他韦治疗妊娠合并甲型H1N1流感疗效.方法:选取2009年11月～2010年1月我院门诊治疗的56例妊娠合并甲型H1N1流感轻症患者,随机分为奥司他韦治疗组、清开灵颗粒治疗组进行疗效比较.结果:发热、头痛、全身酸痛、乏力、咳嗽的好转时间奥司他韦组明显早于清开灵组,差异显著(P＞0.05).恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、头晕、失眠的发生奥司他韦组与清开灵组比较无显著差异(P＜0.01).结论:应用奥司他韦治疗妊娠合并甲型H1N1流感迅速有效,且无明显副作用.
作者：张建菊；高慧 刊期： 2012年第16期
目的:改进双Endobutton钢板技术,观察三Endobutton技术和改良喙肩韧带转移结合双Endobutton技术治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效区别.方法:将27例RockwoodⅢ～Ⅴ型肩锁关节脱位患者随机分为两组,采用三Endobutton技术治疗14例；采用改良喙肩韧带转移结合双Endobutton技术治疗1 3例,术后参照肩锁关节复位x线表现情况的Karlsson评价标准,以及肩关节功能的Constant评分进行疗效评定.结果:两种改良Endobutton技术治疗肩锁关节脱位的总体疗效相当,但改良喙肩韧带转移结合双Endobutton技术的创伤较大,手术时间稍长.结论:两种改良Endobutton技术治疗Rockwood Ⅱ型肩锁关节脱位均操作简单、关节复位满意,避免二次取出手术.
作者：赵曜；徐强 刊期： 2012年第16期
基础科学飞速发展,如分子生物学、细胞生物学、免疫学、遗传学、酶学、核医学、电子学及计算机科学等,不断向着临床医学交叉和渗透.病毒学进展让我们更清晰认识到病毒特点、病毒感染机体的过程、感染机理、感染引发结果及预后情况;临床酶学从体内酶的组织器官分布、血清酶来源、血清酶谱病理变化机制入手,按类别、功能或针对病变器官的酶活性进行检查,反映组织、器官的病理变化.常用的酶学检查包括转氨酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶、胆碱酯酶、淀粉酶及其相应的同工酶检查.而心肌酶谱的检查在临床医疗活动中使用频度较高,为医疗工作者初步判断心肌细胞损害程度提供依据.病毒感染对心肌酶谱的影响也越来越受到临床工作者的关注.
作者：姬秀红 刊期： 2012年第16期
目的:探讨实施患者安全目标管理对护理安全管理的作用.方法:本组研究对象为2 011年1～9月收治的200例患者为对照组,仅实施常规护理,不接受患者安全目标管理.2012年1～9月收治的200例患者为对研究组,实施患者安全目标管理.对2组患者的护理结果进行比较.结果:对照组与研究组的比较有显著的差异.在临床常见的护理不良事件发生方面,对照组与研究组之间的各项指标比较有显著的差异.实施患者安全目标管理后,护理不良事件的发生率显著降低,护理质量有显著的提高.结论:实施患者安全目标管理可以降低护理风险.同时显著提高了护理质量,消除了护患纠纷的隐患.
作者：钱亚平 刊期： 2012年第16期
目的:研究经乳晕切口联合乳腺腺体瓣成形术在乳腺纤维腺瘤手术的临床应用价值.方法:研究组进行了经乳晕切口联合乳腺腺体瓣成形术；同时期同一医疗组所做的乳腺肿物表面切口行纤维腺瘤切除术设为对照组.对比分析两组患者术后伤口愈合情况、乳房对称情况、患者满意情况及术后复发情况.结果:手术时间:研究组(49±5)min;对照组(36±6)min (P＞0.05).出血量:研究组(35±5)ml;对照组(28±6)ml (P＜0.05).治疗组术后切口均甲级愈合,43例患者术后乳房较为对称,42例患者术后对自身形体美观较为满意,45例患者术后仅1例复发.对照组35例患者切口甲级愈合,22例患者术后乳房较为对称,15例患者术后对自身形体美观较为满意,37例患者术后2例复发.结论:此种切口设计联合乳腺腺体瓣成形术的突出优点是瘢痕隐蔽,乳腺手术部位无偏移,无塌陷,术后外观美容优势明显.
作者：独晓燕 刊期： 2012年第16期
目的:研究盐酸多奈哌齐口服制剂在健康人体的药动学特征及生物等效性,建立HPLC-ESI-SIM方法测定血浆中的盐酸多奈哌齐浓度.方法:以乙哌立松为内标,待测血浆经碱化处理后,经乙酸乙酯进行液-液萃取,采用0DS-2C18柱(250mm×2.0mm,5μm),以甲醇-20mmol/L醋酸溶液(60:40)为流动相,流速0.8mL/min,柱温35℃.采用质谱电喷雾离子源正源(ESI+)将样品离子化,选择性离子监测(SIM)准分子离子峰.结果:多奈哌齐在0.10～ 20.0ng/mL内线性关系良好(r=0.9997),低定量限为0.1ng/ml.方法回收率为92.9％～98.4％,提取回收率均大于80％,批内与批间RSD均小于10％.结论:该方法简单、快速、灵敏度高、专属性强,适用于人血浆中多奈哌齐浓度的测定及药动学研究.
作者：李艳翠；辛华；高丽 刊期： 2012年第16期
目的:探讨产科综合治疗仪促进乳汁分泌、减少产后乳胀的发生.方法:选择剖宫产分娩的初产妇200例,随机分为观察组和对照组各100例,两组均按优质护理要求进行母乳喂养宣教及技术指导,观察组使用治疗仪进行治疗,观察两组产妇的泌乳量、乳胀情况.结果:观察组泌乳提前、乳量较多、乳胀发生率低.结论:产科综合治疗仪可促进乳汁分泌、防止产后乳胀.
作者：徐萍 刊期： 2012年第16期
目的:探讨重症肺炎并严重呼吸衰竭患者以PIC窗为切点有创、无创序贯机械通气撤机研究中的规范化护理.方法:选择40例重症肺炎并严重呼吸衰竭患者,随机分为以PIC窗为切点有创、无创序贯撤机组和有创通气传统撤机对照组.通过精心护理和严密观察病情变化,促使PIC窗及早出现和及早发现PIC窗,从而在PIC窗出现后根据医嘱进行分组治疗.结果:治疗组总机械通气时间、住RICU时间等较对照组明显缩短(P＜0.05),治疗组VAP发生率较对照组明显降低(P＜0.05).结论:以PIC窗为切点行有创无创序贯机械通气治疗重症肺炎并严重呼吸衰竭能明显缩短机械通气时间等,这其中规范化护理,重视呼吸机使用中的观察和护理,实施适当的护理措施对重症肺炎的治疗和疾病的转归起促进作用.
作者：袁改兰；赵京梅 刊期： 2012年第16期
满意度作为一种适应医学模式转变的新的护理质量评价方法,受到了各医疗机构和全社会的广泛关注.本文从护理工作的角度出发,通过对我院一个阶段满意度调查结果的分析,总结了目前影响患者满意度的主要因素和原因,提出要加强医院硬件设施建设、增强服务理念,规范护理语言和礼仪行为、加强护患沟通与交流、提高护理操作能力、加强护理巡视、全面做好健康教育等,为住院患者提供高品质的护理服务,以提高住院患者的满意度.
作者：袁亚翠 刊期： 2012年第16期
我国已进入老年化社会,高龄股骨颈骨折的患者增多,己成为骨科的常见病.由于股骨颈解剖特点,骨折后极易导致骨不连和股骨头坏死.若高龄患者长期卧床,常并发压疮、泌尿系感染等.因此,尽早实行手术以提高患者的生存质量.本院自2009年2月～2012年9月,对76岁以上的46例股骨颈骨折患者进行了人工股骨头或全髋关节置换手术,疗效满意,现将高龄股骨颈骨折手术治疗的护理总结如下.
作者：袁红 刊期： 2012年第16期
目的:探讨辅助奶嘴吸附凹陷乳头在母乳喂养中的应用.方法:针对在我院分娩的93例乳头凹陷的产妇,采用辅助奶嘴吸附凹陷乳头进行母乳喂养.结论:通过辅助奶嘴吸附凹陷乳头进行母乳喂养,既纠正了凹陷乳头,又大大提高了纯母乳喂养成功率.
作者：殷素珍 刊期： 2012年第16期
目的:总结应用Sky(骨膨胀系统经皮穿刺椎体成形术)治疗老年性骨质疏松胸腰椎压缩性骨折的护理特点和注意事项.方法:60例老年性骨质疏松症胸腰椎压缩性骨折患者共60个椎体在C型臂X线机透视下行Sky手术.术前均进行心理疏导及手术体位耐受能力评估,术后监测生命体征,观察术部炎症反应,指导进行康复训练.结果:60例均顺利完成手术,VAS疼痛评分由术前的平均(7.2±1.5)分降至术后的(1.5±0.4)分,椎体前后壁比值由术前的(5 7.4±4.3)％恢复到术后的(81.0±3.5)％,后凸Cobb角由术前的(21.8±5.3)°矫正至术后的(9.2±4.8)°,手术前后比较差异均有统计学意义(P＜0.01).无出现骨水泥渗漏、肺栓塞、穿刺部位感染等并发症.结论:术前、术后实施有效的护理措施是使Sky老年患者安全、顺利地接受手术及早日康复的有效手段.
作者：张亚华；陈新莲；刘芳；赵文华 刊期： 2012年第16期
目的:正确引导人们合理膳食,为今后对门诊患者开展营养知识的健康教育提供依据.方法:采用单纯随机抽样调查方法,随机抽取我院门诊患者36名.结果:营养知识水平在不同性别、不同年龄组之间无显著性差异；而在不同文化程度方面营养知识水平有显著性差异,职业分布方面医务人员营养知识水平较高,离退休人员营养知识水平较低.住院患者对营养知识的了解和对营养因素与疾病关系均具有基本的认识.结论:小榄人民医院门诊患者营养知识知晓情况总体偏低,营养知识水平亟待提高.
作者：杨慧英；廖丹英；姬劲峰 刊期： 2012年第16期
目的:观察瑞芬太尼、异丙酚复合小剂量氟哌利多用于无痛肠镜检查的临床效果和安全性.方法:将11 0例患者随机分为两组:瑞芬太尼-异丙酚组(R组)和瑞芬太尼-异丙酚-氟哌利多组(D组),每组55例.分别记录术前、睫毛反射消失时、镜检开始后5min、10min、镜检结束时的MAP、HR、RR、Sp02以及不良反应的发生率.结果:两组患者均顺利完成检查,诱导后两组MAP均有不同程度下降,R组患者下降更明显.D组不良反应的发生率小于R组.结论:瑞芬太尼、异丙酚复合小剂量氟哌利多具有循环稳定,不良反应少的优点,可安全用于无痛肠镜检查.
作者：周广华；李蕾；彭双运；程庆好 刊期： 2012年第16期
目的:分析乐亭沿海地区严重胸外伤的临床特点,总结严重胸外伤的诊断及治疗.方法:回顾性分析2011年1月～ 2012年4月乐亭县医院胸外科收治的92例乐亭沿海地区严重胸外伤的临床资料.结果:92例患者中,治愈79例(占85.9％),死亡1 3例(占14.1％).结论:在严重胸外伤患者中,早期诊断、早期抗休克治疗及预防ARDS是抢救成功的关键.
作者：王晓松 刊期： 2012年第16期
目的:探讨综合护理干预对高血压合并冠心病患者血压控制效果及护理满意度的影响.方法:选取我院心内科201 0年7月～ 2012年2月收治高血压合并冠心病惠90例,采用随机数字表法分为常规护理组和综合护理组,每组各45例；分别采用常规护理干预和综合护理干预措施；比较两组患者血压控制率及护理满意度等.结果:常规护理组和综合护理组患者血压控制例数分别为24例,38例；血压控制率分别为53.3％,84.4％;综合护理组患者血压控制率较常规护理组明显提高,组间比较差异显著(P＜0.05)；综合护理组患者沟通交流、服务态度、日常护理、病房环境及整体评价等护理满意度均明显高于常规护理组,组间比较差异显著(P＜0.05).结论:高血压合并冠心病患者综合护理干预应用能够有效改善血压水平,提高血压临床控制率及护理满意度.
作者：牛志杰；牛志红 刊期： 2012年第16期
目的:观察结膜瓣遮盖术联合结膜下注射氟康唑治疗重症真菌性角膜溃疡的临床疗效.方法:回顾分析23眼真菌性角膜溃疡临床疗效,其中有外伤史21眼,原因不明者2眼.所有患者在感染无法控制的情况下均清除所有坏死组织,结膜瓣遮盖病灶,后结膜下注射氟康唑治疗.结果:患者20例20眼1次手术治愈角膜溃疡.1例于术后1周前房积脓逐渐增多,结膜瓣溶解脱落,再次手术得到控制.2例因感染无法控制,手术后2周患者强烈要求下摘除眼球.23例中21例通过结膜瓣遮盖术联合氟康唑结膜下注射达到治愈角膜溃疡,保存眼球的目的.结论:对于重症真菌性角膜溃疡,结膜瓣遮盖术联合氟康唑结膜下注射是一种有效的治疗方法,为进一步行角膜移植术提供条件.
作者：李志宏 刊期： 2012年第16期
目的:探讨应用后腹腔镜切除无功能结核肾的临床效果及应用价值.方法:2005年8月～ 2012年5月,采用经腹膜后途径腹腔镜下切除结核性无功能肾脏39例.用等离子钳游离肾脏与输尿管,Hem-o-lok阻断肾蒂,33例肾放入肾袋后取出,6例患侧下腹部取斜行切口处理输尿管及取肾.手术前后均行正规三联抗结核治疗.结果:37例均成功完成肾切除,2例因分离中肾静脉粘连紧密损伤出血而中转开放手术,手术时间60 ～210min,平均110min.术中失血量40～ 250ml,平均105.5ml.术后住院时间4～11天,平均6.8天.术中5例肾包膜撕裂出现少量干酪样脓液外渗,腹膜损伤4例.切口一期愈合35例,4例术后局部窦道形成,二次手术,2例行输尿管残端切除术后治愈,2例行局部窦道切除术后治愈.35例随访1～30个月,平均14个月,肾功能基本正常,失访4例.结论:后腹腔镜结核肾切除术是一种安全、有效的微创治疗方法,手术创伤小、恢复快,为肾结核的手术治疗提供了一种新的途径和选择.
作者：陈文新；孙毅；巴特巴依尔；李雪青；张宁；汪清 刊期： 2012年第16期
大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,随着人民生活水平的提高及饮食结构的改变,其发病率呈逐年上升趋势.应用奥沙利铂加甲酰四氢叶酸钙(CF)和氟尿嘧啶(5-Fu)联合治疗大肠癌,临床效果较好,现报道如下.
作者：孙丽珍；武美玲 刊期： 2012年第16期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
