杨丽君；张晓燕；李云霞；吴静；郑丽娜；李新华；冯长江
目的:观察中西医结合方法治疗颅脑损伤后综合征的疗效.方法:选择病例78例,随机分为治疗组48例和对照组30例,对照组静脉依达拉奉、能量合剂等常规治疗.治疗组在对照组治疗的基础上加服中药,并据患者情况采用头针和体针进行治疗,2组均以1 0天为1个疗程,2个疗程后观察疗效.结果:2组所采取的治疗方案均有效,但是治疗组疗效更佳,2组治愈率相比具有显著差异性(P＜0.05),有效率相比亦具有显著差异性(P＜0.05).结论:中西医结合治疗颅脑损伤后综合征临床疗效肯定,不失为一种有效、可行的方法,值得推广应用,而重视心理效应则是取得满意疗效的保证.
作者：樊炼；李铭；汤忠华 刊期： 2012年第16期
目的:观察The wand无痛口腔注射仪在心电监护拔牙过程中进行局麻注射的麻醉效果.方法:实验分为两组.实验组仅用The wand无痛口腔局麻注射仪进行口腔局麻注射；对照组使用常规局麻注射.注射后由患者本人自我评价,采用10分分类法评定麻醉效果.并在局部麻醉注射前、中、后的血压、心率变化进行统计学分析.结果:实验组与对照组注射时的疼痛VAS值用t检验统计学分析有高度显著性差异.实验组在口腔治疗中局部麻醉完全率高于对照组.对照组局麻注射术中血压与注射术前及注射术后相比有明显上升.结论:无痛口腔注射仪具有不良反应小,起效时间快,镇痛效果好,预防术中血压升高及心肌缺血加重,减少心绞痛及各种心律失常的发作.
作者：张欣茹；吕亚静；古雪松；张卫华；卢强 刊期： 2012年第16期
糖尿病是老年人常见疾病之一,由于老年性糖尿病患者症状不典型、病情轻,常常造成漏诊和误诊,老年糖尿病不仅并发症多,而且有其他一些与糖尿病无关的复杂疾病,使老年糖尿病患者的治疗复杂化.又因为老年人年老而致的记忆力减退、反应迟钝、行动迟缓等一些特点,因此对老年糖尿病患者的护理特别重要.本文收集我科收住院36例老年糖尿病患者的临床资料及护理体会如下.
作者：李雯 刊期： 2012年第16期
目的:探讨重症肺炎并严重呼吸衰竭患者以PIC窗为切点有创、无创序贯机械通气撤机研究中的规范化护理.方法:选择40例重症肺炎并严重呼吸衰竭患者,随机分为以PIC窗为切点有创、无创序贯撤机组和有创通气传统撤机对照组.通过精心护理和严密观察病情变化,促使PIC窗及早出现和及早发现PIC窗,从而在PIC窗出现后根据医嘱进行分组治疗.结果:治疗组总机械通气时间、住RICU时间等较对照组明显缩短(P＜0.05),治疗组VAP发生率较对照组明显降低(P＜0.05).结论:以PIC窗为切点行有创无创序贯机械通气治疗重症肺炎并严重呼吸衰竭能明显缩短机械通气时间等,这其中规范化护理,重视呼吸机使用中的观察和护理,实施适当的护理措施对重症肺炎的治疗和疾病的转归起促进作用.
作者：袁改兰；赵京梅 刊期： 2012年第16期
在构建全民学习、终身学习的学习型社会的新时期,如何有效打造医院新型学习社区是一个急待破解的重要课题.笔者主张着眼学习型组织建设理论与当前医院具体工作实际相结合,积极构建医院全员协同参与、充满创新生机与活力的学习共同体(学习社区),以有效创新医院全员学习模式,力求“让学习贴近需要,让学习蔚成风尚,让学习便捷高效,让学习成就发展”.本文试就医院新型学习社区构建的有关理念、目标及运作等问题进行探讨.
作者：舒琴 刊期： 2012年第16期
目的:总结对初次接受血液透析患者的健康教育体会.方法:回顾性总结32例初次接受透析治疗的患者健康教育方法,总结经验.结果:所有患者均顺利接受维持性血液透析,依从性好.结论:对首次接受透析的患者进行充分的健康教育,有助于提高患者的依从性,增强患者接受治疗的信心,提高治疗效果及患者生存质量.
作者：冯丽娜；王亚茹 刊期： 2012年第16期
目的:探讨心理护理对慢性精神分裂症患者结对康复的效果.方法:将100例慢性精神分裂症患者随机分为结对康复心理护理研究组和一般康复对照组,每组各50例.心理护理研究组措施包括心理活动小组；行为、技能训练；心理健康教育；娱乐活动；体育治疗；药物治疗.评定采用住院用护士观察量表、阴性症状量表、日常生活能力量表、社会功能筛选量表、临床疗效总评量表及自制的健康教育评价量表；随访两年观察其复发率.结果:①研究组和对照组各量表的评分均优于治疗前,差异有非常显著性(P＜0.01),其中研究组的疗效优于对照组(P＜0.01)；②研究组的有效率(82％)高于对照组(72％；P＜0.01)；③研究组两年的复发率(60％)低于对照组(80％；P＜0.05).结论:心理护理对慢性精神分裂症结对康复的效果满意.
作者：方喜玲；戴尊孝；鲁德亮 刊期： 2012年第16期
目的:探讨慢阻肺(COPD)患者呼出气一氧化氮水平(FeNO)与血肺功能中第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1％)水平及相关性,评估呼出气FeN0检测在COPD诊断中的临床应用价值.方法:选取2 011年8月～ 2012年8月在解放军第四零四医院就诊的慢阻肺疾病病例156例,分别检测FeNO和FEV1％.并选取60例正常对照者,对FeNO及FEV1％水平进行统计学分析.结果:1 56例COPD患者的分别与60例正常对照者比较,差异有统计学意义(P＜0.05),FeNO和FEV1％水平比较差距仍有统计学意义.结论:COPD患者FeNO及FEV1％水平显著升高,且FeNO组检出COPD患者气道炎症优于肺功能组,表明呼出气一氧化氮检测对慢阻肺疾病的诊断更具有重要意义.
作者：黄宗文；董玉岗；柳敏；王增 刊期： 2012年第16期
目的:探讨辅助奶嘴吸附凹陷乳头在母乳喂养中的应用.方法:针对在我院分娩的93例乳头凹陷的产妇,采用辅助奶嘴吸附凹陷乳头进行母乳喂养.结论:通过辅助奶嘴吸附凹陷乳头进行母乳喂养,既纠正了凹陷乳头,又大大提高了纯母乳喂养成功率.
作者：殷素珍 刊期： 2012年第16期
目的:帮助精神病患者提高个人生活行为方面的能力,以提高其住院生活独立性.方法:将100例精神病患者分为两组,一组为研究组,一组为对照组,两组给予常规坑精神病药物治疗,研究组采用一年的始动性功能训练,对照组不采取任何干预措施,两组进行对照观察.结果:经过一年的干预,研究组在训练前后生活自理能力和社会活动的始动性有明显提高.结论:患者住院期间通过护士的早期、系统、持续的采取干预措施大大提高精神病患者的生活独立性,患者能主动提出要求,主动与患友、医生、护士交流,并能胜任岗位工作.
作者：李文杰 刊期： 2012年第16期
目的:探讨输卵管结扎绝育术的较佳术式.方法:通过267例妇女输卵管疏通术,观察其绝育手术方式、手术部位与盆腔瘀血的关系.结果:双折双扎法与抽芯包埋法盆腔瘀血数相比有很显著差异(P＜0.001),双折双扎法的瘀血数明显多于抽芯包埋法.结论:抽芯近端包埋法优于双折双扎法,手术部位峡部优于壶腹部.
作者：薛晓玲；黄芳霞 刊期： 2012年第16期
目的:探讨在拉美三国服务期间对当地人群抽血的体会.方法:对拉美地区医疗服务期间809例门诊采血患者的肤色、血管特点、血液质量、心理等因素进行全面回顾性分析,阐述不同因素对静脉采血成功率的影响.结果:801例患者一次抽血成功,成功率为99％.结论:针对不同肤色人群进行静脉采血时,可通过仔细触摸、选择适宜型号针头、调整进针角度、适当心理安慰等措施来提高成功率.
作者：陈燕；金慧玉 刊期： 2012年第16期
头皮静脉注射是儿科广为使用的操作,笔者通过多年实践,积累点滴经验,总结如下.1 常见穿刺失败原因1.1患儿血管自身特点:腹泻、呕吐患儿,脱水导致末梢循环不良,血管腔不充盈,穿刺后不易回血;肥胖患儿皮下脂肪较厚,不易把握穿刺深浅度:新生儿头皮充血明显,静脉显示不清,不易观察和穿刺;长期输液患儿因反复穿刺造成局部毛细血管破裂[1-2].
作者：葛蕾 刊期： 2012年第16期
急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)是创伤患者严重的并发症之一,也是多器官功能障碍综合征(MODS)的重要组成部分.尽管对ALI/ARDS进行了大量的研究,并采取了多种规范化治疗,但ALI/ARDS死亡率仍高达30％以上[1].有研究发现[2],大剂量(＞0.5～1.0mg/kg)山莨菪碱能改善微循环、降低毛细血管壁的通透性,具有细胞保护和减少溶酶体释放等作用,而且还能抑制非神经性乙酰胆碱系统(NNAS),抑制肺泡上皮细胞和肺毛细血管内皮细胞表达诱导型一氧化氮合酶(iNOS),减少炎症介质和细胞因子的释放.自2009年1月起针对创伤所致的ALI/ARDS患者,在常规治疗的基础上加用大剂量山莨菪碱,取得较好的治疗效果,现报道如下.
作者：占成业；郑国寿；李智慧；罗金龙 刊期： 2012年第16期
目的:观察改良翼状胬肉手术的临床疗效.方法:对翼状胬肉患者21 2例,行翼状胬肉切除转移术,复发胬肉加0.02％丝裂霉素术后观察3个月1.5年.结果:治疗组1 06例中没有一例复发,角膜光滑,术后散光小,外观好,无并发症,治愈率100％;对照组:106例,复发1 6例,角膜不光滑,术后散光大,治愈率达85％,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:改良翼状胬肉手术治疗效果肯定.
作者：许燕红；郑根主；向金明；郑琦；李晓静 刊期： 2012年第16期
目的:探讨Ⅰ期整形修复超12小时面部软组织创伤的方法和经验.方法:选择我院急诊面部软组织创伤超过12h病例17例,采用积极扩创和整形外科技术Ⅰ期修复,观察治疗效果.结果:伤口均甲级愈合,无明显瘢痕增生,无功能障碍,不需要Ⅱ期修复,美容效果良好.结论:超12h面部软组织创伤,采用积极扩创和整形缝合,可获Ⅰ期修复和满意的美容效果,值得临床应用和深入研究.
作者：孙秀锋；王洪燕；郑妍丽；姜涛 刊期： 2012年第16期
围产期妊娠合并颅内静脉窦血栓是指发生在妊娠期、分娩期及产褥期的急性出血性脑血管疾病.国内学者报道的妊娠期及产褥期合并颅内静脉窦血栓的发病情况显示:26.9％发生于孕早期,7.7％、11.5％发生妊娠中晚期,53.8％发生在产后,患者病死率高达33％[1].积极采取有效地护理措施,分析发生围产期妊娠合并颅内静脉窦血栓的危险因素.早期发现,及时诊断,正确的治疗,可降低孕产妇的死亡率.本文针对我院2010年发生的4例围产期合并颅内静脉窦血栓患者的危险因素进行分析并制定出相应的护理对策,现介绍如下.
作者：刘桂芬；杨捷；焦菡怡 刊期： 2012年第16期
目的:分析养老机构发生老年人肺部感染的原因及防范.方法:随机抽取入住养老机构的218名老年人进行观察,对其中发生肺部感染的34例患者进行分析.结果:老年人易患肺部感染多与高龄、有基础疾病及症状隐匿、易被漏诊有关.结论:养老机构老年人肺部感染发生率较高,症状不典型,应当予以关注,并做好肺部感染的防范.
作者：廉金霞 刊期： 2012年第16期
目的:观察和分析保留胸长神经的乳腺癌根治术后,其临床效果及意义.方法:我院选择2009年12月～ 2011年12月120例在临床上已经明确诊断乳腺癌症的住院患者,将其分为两组,即改良组(60例)与对照组(60例),改良组60例患者行乳腺癌根治术时完整保留其胸长神经.对照组60例行乳腺癌根治术采用传统的手术方式.两组患者治疗结束后,对其手术后的胸肌萎缩状况、上臂内侧的皮肤感知状况、腋窝部的皮肤感知状况进行比较.结果:改良组术后的胸肌萎缩率明显低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义；改良组术后的腋窝和上臂内侧的皮肤感知率明显高于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.随访3月～5年,两组患者都没有肿瘤复发和转移现象.结论:对乳腺癌患者实行保留胸长神经的手术方式,具有安全性,不仅可以降低胸肌萎缩率,对患者腋窝及上臂内侧皮肤感知功能也有保护作用,患者的生活质量也有了一定的提高.值得在临床上推广.
作者：李海林；王维；梁爽 刊期： 2012年第16期
鼻咽癌为我国常见恶性肿瘤之一,以广东福建地区为高发,近几年来,西北地区鼻咽癌发病率呈逐年上升趋势.鼻咽癌占头颈部恶性肿瘤的78.08％,占上呼吸道癌肿的92.99％,放疗是其主要治疗方法[1].随着新技术的不断出现,放射治疗设备、放射治疗理念均在迅速更新,鼻咽癌患者也从中获益;而放射治疗前后的规范化护理,能够大限度地减轻放射治疗带来的不良影响.本研究回顾性总结了2010～2011年我院收治的60例需行放射治疗的鼻咽癌患者的护理经过,以其为广大护理同仁提供有益借鉴.
作者：石娟利；龙小丽；尹杨杨；汪婷 刊期： 2012年第16期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
