屈立平
目的:探讨α-2b干扰素联合阿昔洛韦治疗慢性乙肝的疗效和安全性.方法:把130例慢性乙肝患者随机分为3组,分别予以干扰素、阿昔洛韦、干扰素联合阿昔洛韦治疗,观察三组不同治疗方法对HBeAg、抗-HBe、HBV-DNA、ALT/AST的影响.结果:三组中,联合治疗组HBeAg转阴例数、抗-HBe转阳例数、ALT复常率、AST复常率较其他两组均有显著提高(P<0.05).结论:α-2b干扰素联合应用阿昔洛韦治疗慢乙肝疗效好,副作用少,且价格普遍低于国外产品,更适合中国慢乙肝患者.
作者:赵海东;钟晓燕;程琼;郑瑞丹 刊期: 2012年第14期
通过改善护理服务态度、提高护理技术水平、加强管理力度,并不断总结经验,以患者为中心,进而提升护士的整体素质,提高护理服务质量,达到优质护理服务的目的.
作者:高小红;赵丽霞;王芳 刊期: 2012年第14期
目的:分析后路椎体间融合以及侧后方融合这两种方式的生物力学的差异,为腰椎重建手术方法的选择提供依据.方法:以小牛的腰椎作为实验标本.腰椎重建的方式分别为:①PSF和完整脊椎;②PSF和两侧关节中切除突关节的内侧;③PSF和两侧关节中将突关节全部切除;④PSF和以及椎间盘部分切除;⑤PSF、cage以及椎间盘中切除一部分.测试的方法:采用载荷为五牛每米的测试,测试方向前后屈曲,并对螺钉所产生的应变量以及固定锥间刚度值进行记录和比较.结果:从刚度上来分析,除了第四组之外,其他四个重建组都明显比完整的脊柱组要大,其中大的是第五组.从应变量来说,第四组获得了大的应变量,而应变量小的是第五组.结论:如果脊柱前方具备充足的承载能力,在这种情况下,采用PSF侧后方融合这种途径所获得的力学稳定性是高的,但是如果缺乏一定的承载力,会降低脊柱的刚度,从而极大提高了螺钉应力.可以选择cage,其使用有利于提高重建脊柱稳定性能和降低应力.
作者:黄占柱;陈为国;郭颖 刊期: 2012年第14期
目的:探讨翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术重建眼表疗效,以及角膜缘干细胞移植手术对角膜屈光状态尤其散光的改变.方法:单侧原发性翼状胬肉43例43眼,随机分为两组,A组行翼状胬肉切除联合自体球结膜移植;B组行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植.两组均行术前及术后2wk的裸眼视力、角膜曲率和角膜散光的检测,进行比较分析.结果:两组术后2周的裸眼视力、角膜曲率和角膜散光与术前比较差异具有统计学意义(P<0.05);而两组相比,术后2周的差异无统计学意义(P>0.05).结论:翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术取材方便、安全,并大程度地降低了术后复发的概率,角膜缘干细胞移植手术可使角膜屈光改变,可以提高视力,降低散光.
作者:张进;张丽丽;薛国民;张巧云;赵桂秋;陈美玲 刊期: 2012年第14期
目的:研究高龄髋部骨折的手术治疗及手术时机选择,降低致残率和致死率.方法:分析我科112例高龄(75岁以上)髋部骨折患者进行的治疗.结果:高龄髋部骨折于伤后72h内手术者愈后明显优于延期手术及保守治疗.结论:高龄髋部骨折患者在做好充分术前评估及术前准备的情况下,把握手术时机,术后有效控制并发症,能取得良好的治疗效果.
作者:薛升奎 刊期: 2012年第14期
目的:探讨四联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:选取我院2009年5月~2011年10月消化性溃疡病人100例,并用快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌为阳性.将患者随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、雷贝拉唑胶囊三联疗法,观察组在三联疗法基础上加用枸橼酸铋钾胶囊,每组患者疗程均为4周,治疗后对两组临床疗效与幽门螺杆菌根除率进行比较.结果:观察组治疗效果与幽门螺杆菌根除率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:四联疗法治疗消化性溃疡的疗效好,幽门螺杆菌根除率高,值得临床广泛应用.
作者:张彩娟 刊期: 2012年第14期
目的:比较苯海拉明与水合氯醛在小儿药物诱发睡眠脑电图(EEG)中癫痫波阳性检出率的差异.方法:对86例临床诊断为癫痫的患儿随机分为苯海拉明组(43例)及水合氯醛(43例),分别进行睡眠诱发脑电图(EEG)检查,同时观察两组异常放电在非快速动眼(NREM)睡眠Ⅰ,Ⅱ期的出现率.结果:苯海拉明组阳性31例(72%),水合氯醛组阳性22例(51.1%). x2=3.982,P<0.05. (NREM)睡眠Ⅰ,Ⅱ期异常放电出现率:苯海拉明组1 9例(88.5%),水合氯醛组12例(75.0%).x2=1.024,P>0.05.结论:苯海拉明较水合氯醛诱发癫痫波阳性率高,两组异常放电均以(NREM)睡眠Ⅰ,Ⅱ期为主.苯海拉明应作为小儿诱发睡眠首选药物之一.
作者:刘文萍;李爱红;冉巧萍 刊期: 2012年第14期
目的:探讨手足口病并发呼吸衰竭患儿的抢救和护理方法,总结出佳的抢救和护理措施.方法:对我院2009年6月~2011年1 2月共收治手足口病并发呼吸衰竭患儿6例,进行回顾性分析.结果:6例手足口病并发呼吸衰竭患儿有4例康复出院,1例带胃管出院,1例死亡.结论:手足口病并发呼吸衰竭的惠儿病情凶险,早期识别重症病例,及时予有效的呼吸支持、控制体温,是成功救治患儿的关键.
作者:朱海英;朱雪凤 刊期: 2012年第14期
目的:探讨口服布洛芬治疗新生儿动脉导管未闭(PDA)的疗效及安全性.方法:2009年1月~ 20012年1月在迁安市妇幼保健院新生儿科住院的高危新生儿,经彩色超声心动图检查确诊有PDA的38例新生儿进行回顾性分析,20例口服布洛芬进行治疗的为治疗组,18例未做治疗为对照组,观察两组PDA关闭情况并作对照分析.用口服布洛芬混悬滴剂治疗,布洛芬10mg/kg,共3次,间隔24h.用药期间监测心率、血压、氧饱和度、血糖、尿量、胆红素、电解质.治疗结束后复查肾功能、血常规、超声心动图.结果:20例PDA患儿经口服布洛芬治疗后15例闭合,1 8例未经药物治疗的PDA患儿,7例自然闭合,治疗组闭合率75%,对照组自闭率38.9%,治疗组闭合率高于对照组,且布洛芬治疗组患儿未发生消化道出血、黄疸、尿少等不良反应.结论:口服布洛芬治疗新生儿PDA效果较好,不良反应少,可避免部分患儿以后手术的痛苦.
作者:王志军;刘广智;尚志峰 刊期: 2012年第14期
本文报道1例乙状结肠造口黏膜及其周围皮肤坏死患者的护理.正确的评估肠造口及周围皮肤坏死情况,在加强心理护理的前提下,严密观察造口黏膜颜色,合理应用造口、伤口护理产品处理坏死的肠黏膜、造口周围创面,清除坏死组织,促进伤口愈合;保护造口周围皮肤,使造口袋粘贴牢靠,有效收集肠造口处排出的粪便.50天后造口黏膜及周围皮肤坏死完全愈合.
作者:王庆喜 刊期: 2012年第14期
目的:探讨重度颅脑损患者行气管切开术的护理方法.方法:对27例行气管切开术的患者进行积极抢救和精心护理,行回顾性分析护理过程.结果:2例因颅脑严重损伤死亡,25例安全度过急性期,其中3例发生肺部感染,进过积极治疗后病情好转拔出气管导管,痊愈出院.结论:对于重度颅脑损患者气管切开的患者,做好基础护理,采取有效的气道湿化,及时清除气道分泌物,防肺部感染,是护理工作的重点.
作者:莫能芬 刊期: 2012年第14期
目的:探讨预注高渗氯化钠羟乙基淀粉40对经尿道电切综合征的预防作用.方法:收集50例经尿道前列腺电切术患者,随机分为A、B两组,每组各25人.A组患者先输注高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(5ml/kg),后续以乳酸钠林格氏液;B组先输注0.9%羟乙基淀粉氯化钠注射液(8ml/kg),后续以乳酸钠林格氏液.两组均采用5%甘露醇为前列腺冲洗液,灌洗液高度为60cm.结果:两组患者术后血电解质比较存在显著差异(P<0.05),且A组高于B组;A组未出现经尿道电切综合征,B组发生经尿道电切综合征2例.结论:预注高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液可预防经尿道前列腺气化电切术中经尿道电切综合征的发生.
作者:杨晓辉 刊期: 2012年第14期
目的:探讨宫腹腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床价值.方法:选择自2009年1月~ 2012年6月在我院进行宫腹镜治疗的13例CSP资料,术前未行预处理,其中10例子宫前壁下段包决小于35mm的行宫腔镜电切,2例包块大于35mm的在腹腔镜下行妊娠灶及子宫瘢痕切除,1例行次全宫切除术.结果:13例手术均一次成功,无并发症发生,术后血HCG恢复时间15 ~ 35天.结论:未行术前预处理的宫腹腔镜手术治疗CSP是安全可行的.
作者:李红薇;杨翅;金玉明;袁新荣;胡鸿飞;段玲 刊期: 2012年第14期
目的:比较两种腋臭手术方法的疗效和并发症,寻求佳手术.方法:将我科2008年3月~ 2011年3月的280例腋臭患者随机分为两组,第一组140例采用小切口修剪术;第二组140例采用小切口搔刮术.比较两种手术方法的并发症和疗效.结果:第一组治愈率明显高于第二组,第一组并发症明显少于第二组.结论:第一组并发症少、治愈率高,为治疗腋臭佳手术方法.
作者:沈斌;袁江;王文娟 刊期: 2012年第14期
随着人们生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变,我国糖尿病病人激增,已居世界第二位.糖尿病胰岛素治疗目前己在临床普遍应用,临床一般采用胰岛素笔式注射器,笔式注射器的外形就像一支钢笔,针头细,几乎无痛,储存携带方便,保修,隐私性好,操作方便,注射剂量易于掌握.
作者:胡刚慧 刊期: 2012年第14期
目的:探讨影响经面罩机械通气治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭发生急性呼吸窘迫综合征的因素.方法:选择慢性阻塞性肺病呼吸衰竭患者120例,都采用影响经面罩机械通气治疗,观察急性呼吸窘迫综合征发生情况与影响因素.结果:治疗中与治疗后发生呼吸窘迫综合征12例,发生率为8.0%.单因素分析显示pH值、严重感染、呼衰指数、肺顺应性是导致急性呼吸窘迫综合征的危险因素(P<0.05).多因素分析显示严重感染、pH值、肺顺应性为主要的危险因素(P<0.05).结论:经面罩机械通气治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭有很好的效果,但是容易出现急性呼吸窘迫综合征,为此要对应加强预防处理.
作者:李君 刊期: 2012年第14期
健康体检已成为日常生活中经历的必要环节,关心健康体检,目的是做到有病早发现,早治疗,预防未知病,不仅省钱,而且疾病恢复快.保持平和的心态,严格遵守体检前的各事项准备,向医生提供准确的信息,更好的了解自身健康状况.随着社会文化的进步,经济水平的持续高速发展,健康需求越来越大,自我健康管理的人群不断增多.健康体检已成为我们生活中必须经历的一个环节,可以明确了解自己的身体状态,帮助找出身体隐患,其潜在的社会效益及经济效益甚是巨大的.在体检前,需要向医生提供正确的信息,如实反映目前身体健康状况,现将一些体检前准备工作总结如下.
作者:孔敏敏 刊期: 2012年第14期
目的:以提高女性健康为目的,探讨女性反复尿路感染的相关因素.方法:对保定市六家医院360例女性尿路感染患者进行问卷调查,确定有效调查310例,分析反复尿路感染与卫生习惯、受教育程度、对医嘱依从性三方面的关系,卡方检验为主要手段,分析反复尿路感染的相关因素.结果:缺乏良好的卫生习惯、受教育程度低、对医嘱的依从性差都与尿路感染反复发生密切相关.结论:通过有效的卫生宣教,使妇女保持良好的卫生习惯,做到对医嘱的高依从性,更多关注受教育低的女性可有效预防尿路感染的反复发生.
作者:曹永靖;曹永恩 刊期: 2012年第14期
随着医疗卫生体制改革的不断深化和医疗市场竞争的日趋激烈,专科护理日益受到人们的重视.现今不仅要求护士能掌握扎实的基础护理知识,更应有过硬的专科护理技能,以适应现代医学专业迅速发展的需要和满足患者对专科护理的需求.现代外科医学技术发展迅猛,各种先进设备的临床应用和技术的不断更新,对普外科专科护士的需求明显增加.专科护理的发展已成为临床护理实践发展的方向[1].我科经过长期规范系统化对护理队伍的培养和管理,己形成了一支具有一专多能的专科护理梯队,现介绍如下.
作者:董振环 刊期: 2012年第14期
目的:探讨膀胱癌行膀胱全切、回肠代膀胱术的围手术期护理措施.方法:回顾性分析16例膀胱全切、回肠代膀胱术的临床资料.结果:本组患者均顺利的渡过了围手术期,术后无感染、吻合口瘘、尿瘘等并发症的发生.结论:术前充分的肠道准备及全身准备,是患者安全渡过手术、提高手术质量的重要保证,术后加强护理,可有效预防术后并发症的发生,是患者疾病康复的重要护理措施.
作者:左名秀;黄开芳 刊期: 2012年第14期