郭曼;黄颖;王花
溃疡性结肠炎((UC))其主要患病因素与感染、免疫有关,而现在主要的(UC)治疗是以抗炎和调节免疫反应为主,药物上多以免疫抑制剂、肾上腺皮质激素类和氨基水杨酸类为主,辅助以其他抗炎或中药治疗溃疡性结肠炎((UC)).但在近年来的研究中发现,如干扰素和肿瘤坏死因子等细胞因子也参与了UC的产生和发展,所以生物制剂应用于UC的治疗得到了普遍的重视.
作者:徐西玲 刊期: 2012年第07期
急性冠状动脉综合症(ACS)常见原因为冠状动脉粥样硬化斑块破裂,导致血栓形成,包括三种类型:不稳定型心绞痛、非ST抬高性心绞痛、ST段抬高性急性心肌梗塞,一旦确诊为急性心肌梗塞的患者应立即行直接PIC术,一般认为直接PCI术在发病4-6h内做效果好,好在发病内12h内进行,但若合并心源性休克,则在发病36h内也可直接PCI术.
作者:刘娟 刊期: 2012年第07期
目的:探讨电子纤维胃镜检查患者的心理问题并实施相应的心理护理.方法:对我院自2010年3月至2012年3月接受胃镜检查的100例患者实施心理护理.结果:所有患者都能顺利接受治疗,明显提高了病人的满意度,护士的整体素质得到了提升,保证了胃镜室的业务发展.
作者:田文娟 刊期: 2012年第07期
目的:观察IGF-Ⅰ、IGFBP-1联合游离睾酮指数表达对多囊卵巢综合征不孕患者的价值.方法:选择2008年10月至2011年10月在我院不孕科确诊为多囊卵巢综合征患者134人为研究组,平均年龄为(25.98±4.21)岁.同期随机选择136名正常育龄期妇女(经过各项妇科检查查证,这些不孕患者未患多囊卵巢综合症或其不孕是由于男方伴侣因素)作为对照组,平均年龄为(26.13±4.01)岁.分别应用化学发光发和免疫放射分析技术及双抗体夹心法测定黄体生成素、睾酮含量和检测IGF-Ⅰ、IGFBP-1、性激素结合球蛋白(SHBG).批内批间差别<2.8%和<4.3%.结果:PCOS不孕组与非PCOS不孕组FPG比较,无显著性差异(P>0.05);PCOS组FINS、HOMA- IR、IGF-Ⅰ均明显高于对照组(P<0.01),有显著性差异;PCOS组IGFBP-1低于对照组(P<0.01),有显著性差异.结论:临床治疗上采用联合用药降低IGF-Ⅰ的活性或fIGF-Ⅰ水平,是开辟治疗PCOS新的有效途径.
作者:于燕 刊期: 2012年第07期
目的:对中老年人脉压与平均动脉压水平对此群体脑卒中发病的预测价值进行分析与探讨,为临床提供更多可供参考的依据.方法:对本地区收集具有有效资料的11 823例中老年人群进行基线调查,其中中年组7 689例,老年组4134例,对所有的患者进行随访之后采用Cox回归分析对脉压、平均动脉压对脑卒中的预测价值进行分析与相关预测.结果:脉压、平均动脉压都是不客忽视的诱发中老年人脑卒中发病的重要因素,其引发中老年脑卒中的概率很高.其他因素及舒张压得到矫正之后,中年人脉压、平均动脉压的增加会引起不同程度的脑卒中发病率上升,本次调查显示脉压、平均动脉压的升高对中年热脑卒中的发病率影响差异比较大,每增加10 mmHg,脑卒中的发病危险分别增加33.4%和100.6%,老年人脉压每增加10 mmHg,脑卒中的的发病几率仅增加9.2%.另外,中老年人平均动脉压对脑卒中的发病具有不同的影响效果,其表现在中年人的平均动脉压与脑卒中发病危险独立于收缩压,而老年人则不然.结论:平均动脉压对中年人脑卒中的预测作用明显大于脉压,且独立于收缩压.老年人的脉压以及平均动脉压对脑卒中的预测价值都不明显,且老年人脉压对脑卒中有一定预测价值,但不独立于收缩压.脉压能在平均动脉压舒张压水平上提供额外的危险分层信息.
作者:杨翠娈 刊期: 2012年第07期
由于时代发展,人们自我意识增强,一般只要排除掉一些导致较低的面部过宽的原因(如腮腺肥大、肥胖、咬肌肥大不显著、其他),同时又有整形外科医生允许的情况下即可进行相关的手术.就像事事都有两面性一样,各种手术都有它的利与弊.由于进行美容手术的患者更多的在乎的是手术的结果,即使是对严重并发症少的下颌角手术的一些细微的不足之处更是多加挑剔.因此对于外科手术并发症的不利影响,应充分考虑预防才好.
作者:林彪斌;周文亮 刊期: 2012年第07期
经尿道前列腺切除术是目前临床上治疗前列腺病变的主要方法,但是这种方法在治疗病变的同时会导致一定的副作用,其中性功能会受到影响便是一个较为主要的方面.但是,经过手术治疗之后会对患者的性生活质量产生何种影响是一个备受争议的话题,现在的研究结果认为这种影响既包括正面的也包括负面的.经尿道前列腺手术会引起患者逆向射精,对性生活的质量造成影响.本文主要阐述了经尿道前列腺电切术对患者性功能影响的研究进展.
作者:李建新 刊期: 2012年第07期
大千世界……芸芸众生……有的人出生于春天,有的人出生于冬天,有的人出生于高山之上,有的人出生于大海边.人们的身体健康、性格、命运会因地域,时间的不同而所差异吗?笔者通过多年的研究统计发现,一个人刚出生时的时间和地域,可能对人的一生有终生的影响.
作者:张霖 刊期: 2012年第07期
目的:研究泌尿外科病人长期留置导尿管后发生的常见并发症及采取相对应的护理措施.方法:根据病人病情的不同采取不同的护理措施.结果:采取相应的护理措施后病人病情好转.结论:病人长期留置导尿管后易发生多种常见并发症,根据病情的不同采取相应的护理手段后能取得满意疗效.
作者:朱莉 刊期: 2012年第07期
术后认知功能障碍(POCD)常见于麻醉手术后,多由于麻醉术后过渡不平稳引起,为呼吸系统,循环系统,内分泌功能紊乱等多种因素综合作用的结果,手术(尤其是心脏手术)是其主要的致病因素,因此.短暂的认知功能损害影响患者生活质量,干扰药物治疗效果,延长其住院周期,进而妨碍早期康复,持久的损害会使其丧失工作能力,使老年患者丧失独立能力,甚至危及生命.POCD的易患因素包括高龄营养状况差,手术耐受性弱,术前颅脑损害,认知受损以及嗜好烟酒等等.许多研究表明极低的麻醉药残留可影响神经功能,故全身麻醉药对认知功能的影响不容忽视.此次为探讨不同麻醉方式对老年床上患者术后早期认知功能的影响,对七氟醚静吸复合麻醉与丙泊酚静脉两种麻醉方式对老年患者术后认知功能以及MMSE评分的影响进行探讨.
作者:顾永辉 刊期: 2012年第07期
目的:比较留置尿管病人尿道口消毒与清洁护理的效果.方法:选择我院2010年6月-2011年6月86例留置尿管患者,随机分为两组,消毒组43例患者使用0.5%洗必泰每日擦洗尿道二次,清洁组用清洁水每日擦洗尿道二次,观察两组患者菌尿及尿路感染的发生率.结果:使用消毒液与清洁方法护理后,消毒组在第3天、1周、2周发生感染的患者分别是1例、2例、3例;疑似感染的患者分别为2例、3例、4例;清洁组在第3天、1周、2周发生感染的患者分别是1例、2例、3例;疑似感染的患者分别为3例、3例、5例;菌尿及泌尿系统感染率差异无显著性,无统计学意义P>005.结论:用消毒液与清洁水擦洗均可保持尿道口周围清洁,但选择清洁水护理可使病人感觉舒适,可减少对皮肤的刺激,可作为首选.
作者:王珺 刊期: 2012年第07期
探讨风险管理在医院药学服务中的应用效果及应用价值;方法通过对我院2008年药剂科所发生的125例调配药品差错原因的分析,制定相对应的风险防范机制,重点建立药学服务风险管理机制,构建风险预警平台,规范调配流程,加强用药宣传;结果2009年开展药学风险管理以来,药品调配差错率(0.02%)明显低于2008年(0.06),处方书写合格率(95.39%)、患者满意率(92.15%)明显高于2008年(90.12%)、(85.32%);结论风险管理能够有效地提高药学服务中的风险防范,大限度地降低药学服务中的医疗发生率,从而实现“患者用药受益大化,风险小化”.
作者:周建华 刊期: 2012年第07期
目的:探讨肝段切除术治疗肝内胆管结石的疗效.方法:分析开院采用肝段切除术与非肝段切除术治疗肝内胆管结石患者的资料.结果:120例得到随访,随访时间6个月~6年,肝段切除组优良61例(94%),非肝段切除优良50例(82%),前者术后残石率、症状复发率、再手术率明显低于后者(P<0.05).结论:肝段切除是目前治疗肝内胆管结石的首选术武.
作者:刘高强;张凤菊 刊期: 2012年第07期
目的:观察对比真空负压吸脂术与振动吸脂术的效果,总结其临床应用价值.方法:选取我院2006年4月2011年4月自愿行吸脂术的求美者146例,其中79例采取真空负压吸脂术,设为对照组,67例采取振动吸脂术,设为观察组,观察比较两组术中出血量、并发症发生率、满意度调查结果.结果:观察组术中出血量为112.4±17.8ml,对照组术中出血量为163.4±27.8ml,两组术中出血量比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义;观察组术后出现并发症4例,对照组术后出现并发症12例,两组并发症发生率比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义;两组满意度调查结果比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:真空负压吸脂术与振动吸脂术皆为目前应用较为广泛的吸脂术,后者效果更为明显,创伤小,出血少,并发症发生少,塑形效果满意度高,安全可靠,具有重要的临床应用价值.
作者:张海涛 刊期: 2012年第07期
肋骨骨折合并血气胸的患者实施胸腔闭式引流的护理主要包括以下要点:病情观察、维持呼吸功能、维持正常心输出量、减轻病人疼痛与不适、预防感染、健康教育等.
作者:康慧霞 刊期: 2012年第07期
目的:研究沐舒坦注射液联合抗炎、机械通气、吸痰及雾化吸入治疗吸入性损伤的临床疗效.方法:将30例患者随机分为治疗组16例和对照组14例,对比分析两组临床疗效、肺水肿发生率、肺部感染率及拔管时间.结果:与对照组比较,沐舒坦治疗组能够明显提高临床疗效,降低肺水肿发生率和肺部感染率,缩短拔管时间.结论:沐舒坦注射液能明显改善吸入性损伤后呼吸道症状,减轻肺功能的损伤,综合临床疗效显著,值得临床推广使用.
作者:陈新辉;沈光裕;周金武;陈建设 刊期: 2012年第07期
目的:探讨高血压脑出血外科治疗效果,以提高对此疾病的认识和诊断水平.方法:对69例高血压脑出血患者外科手术治疗的临床资料进行回顾性统计分析.结果:本组患者中,一共有69例患者换高血压脑出血,并有13例患者因这种病死亡,存活下来的患者共有56例,将这些患者按照在日常生活中自主的生活能力(ADL)制定判定标准,病情完全康复的患者为14例,占据比例为20.3%生活能力达到可以自理为30例,占据比例为43.4%,生活半自理的患者中为7例,占据比例为10.1%,依据卧床不起的有3例,占据比例为4.3%,植物人的有2例,占据比例为2.9%.结论:患有高血压伴随脑出血症状的患者在治疗过程中应该根据手术的方式和头颅的CT扫描结果选择合适的治疗方法,在手术结束后得护理过程中,需要加强对患者的护理,预防并发症的发生,是死亡率得到降低.
作者:柏亦发 刊期: 2012年第07期
随着护理模式的转变,优质护理的全面开展,人民生活水平日益提高,对健康也提出了更高的要求.护士除了必备的专基础知识、熟练的操作技能、高尚的职业道德外,还必须具备良好的人际沟通能力,才能更好地应对日益发展的护理工作要求.语言是人际沟通的基本工具,语言水平高低直接关系到沟通交流的效果.因此,护士必须掌握语言沟通技巧,注重沟通细节,才能与病人进行多方面的沟通交流,从而全面了解、掌握患者身心的整体信息,竭尽所能的为他们提供个性化、全方位服务,促进早日康复.
作者:陈颖;郑晓莲 刊期: 2012年第07期
目的:分析PICC导管发生异位的原因,并提出防范措施.方法:对48例发生PICC导管异位患者的资料进行回顾性分析.结果:48例导管异位病人中,误入颈内静脉24例,位于锁骨下静脉9例,反折至胸壁静脉4例,反折至腋静脉2例,进入右心房6例,至对侧锁骨下静脉3例.经处理后39例置于上腔静脉,4例由于血管条件差调整失败置于锁骨下静脉,5例更换肢体重新穿刺成功.结论:全面评估、选择合适的血管、正确的体位、准确的导管测量及有效的心理指导可减少导管异位的发生,提高置管的成功率.
作者:高玲 刊期: 2012年第07期
目的:观察血氧饱和度监测在骨筋膜室综合征早期护理中的应用价值.方法:结合所选20例骨筋膜室综合征患者,其中男14例,女6例,年龄13到60岁之间,平均年龄32岁,胫骨平台骨折4例,胫腓骨骨折12例,胫骨骨折4例,采用血氧饱和度仪动态测量患者血氧饱和度,同时采用测压装置观察患者骨筋膜室内压,针对两组数据进行对比分析.结果:在所选20例骨筋膜室综合征患者资料中,血氧饱和度动态测量到的结果和骨筋膜室内压测量出的结果呈现负相关性,既血氧饱和度数值越高骨筋膜室内压就越低,血氧饱和度数值越低骨筋膜室内压就越高.结论:使用血氧饱和度监测患者的肢端血氧饱和度(SpO2)的方式,能够反映出筋膜室内肌肉以及神经的缺血性情况,可以早期诊断和及时处理骨筋膜综合症疾病.
作者:杨建军 刊期: 2012年第07期