学术投稿

严重多发伤的院前急救护理体会

陈雅利

关键词:多发伤, 院前急救, 急诊护理
摘要:多发伤是指在同一致伤因素引起的两处或两处以上解剖部位或脏器创伤,且至少有一处是危及生命的。此类病人伤情重,失血量多,对全身状态影响较大,病理生理变化较严重。多发伤如果得不到正确,及时的抢救和护理,死亡率和病残率就会增加。在急诊科进行的抢救工作是挽救多发伤患者生命的关键,而主动,及时有效的护理配合对抢救工作的成功与否至关重要。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 玻璃纤维桩在磨牙牙体大面积缺损修复中的应用研究

    目的:比较玻璃纤维桩和铸造金属桩在磨牙牙体大面积缺损修复中的临床效果。方法:将153颗需行桩冠修复的磨牙,根据患者意愿分为玻璃纤维桩+二氧化锆全瓷牙(A组)、玻璃纤维桩+烤瓷熔附金属全冠(PFM)修复组(B组)和铸造桩核+PFM修复组(C组)三组进行修复,随访3年,比较其临床修复效果。结果:A组桩核折断2颗;B组龈缘灰线5颗,桩核折断3颗;C组龈缘灰线9颗,牙根折裂5颗。PFM修复后龈缘灰线共计14颗;铸造金属桩核修复出现牙根折裂5颗;玻璃纤维桩修复出现桩核折断5颗。A组和B、C两组修复后问题发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),B、C两组修复后问题发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:玻璃纤维桩+全瓷冠修复是磨牙牙体大面积缺损的理想修复方式。

    作者:胡洁 刊期: 2014年第12期

  • 医院药房的科学化管理初探

    医院是药学这门综合性学科由理论到实践、由生产到应用的主要阵地,也是我国目前药物大批量使用的主要市场,医院用药也是目前社会百姓十分关注的热点之一。但是因其内容涉及到药品调剂和管理、药品质量监控、临床药学和药理、药物临床研究等一系列特殊要求,它又成为目前许多其他手段不可代替的学科之一。

    作者:李胜华 刊期: 2014年第12期

  • 瑞芬太尼复合全麻用于老年患者的临床研究

    瑞芬太尼是真正意义上的副作用小,药效强,超短效,易控制,就目前来说瑞芬太尼是有点多,新型的麻醉性质镇痛药。虽然在现代瑞芬太尼被广泛的运用,但是客观来说瑞芬太尼也有其副作用,给药剂量的大小和速率会引起骨骼肌僵直。如若剂量<2μgΠkg、注药时间>1 min 就不会发生以上所述情况。瑞芬太尼与神经肌肉阻滞货异丙酚一起用可大大减轻肌僵直现象发生。但总的来说瑞芬太尼现代麻醉中的佼佼者,其缺点甚少,优点十足。

    作者:房建国 刊期: 2014年第12期

  • 晚期癌症患者的临终需要及护理观察

    目的:探讨晚期癌症患者临终需要与护理观察。方法:选取从2012年9月-2014年9月收治的40例晚期癌症患者,均采取临终关怀护理,对临床资料进行回顾分析。结果:临终护理前良好率为25.00%,护理后良好率为67.50%,护理后患者生存质量明显优于护理前(P<0.05)。结论:对晚期癌症患者采取临床关怀护理,能大限度减轻患者心理痛苦与生理痛苦,改善患者生存质量,具有临床应用价值。

    作者:刘艳萍 刊期: 2014年第12期

  • 一次性气管插管在老年大便失禁患者中的应用

    目的:有效控制老年大便失禁患者大便污染。方法对2013年1月至2014年11月期间23例老年大便失禁患者应用一次性气管插管进行研究。结果根据患者选用合适的一次性气管插管,导管插入肛门6~11㎝,并定期监测气囊压,维持气囊压在35~45㎝H2O,可以有效控制老年大便失禁患者大便污染,有效的解决了老年大便失禁患者并发症多,护理难度大等问题。结论采用一次性气管插管可有效防止患者大便外溢,提高临床护理质量。

    作者:黄珺 刊期: 2014年第12期

  • CRP,ESR及WBC联合检测在儿童早期感染性疾病中的临床意义

    目的:探讨血清中C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)及白细胞(WBC)联合检测在儿童早期感染性疾病诊疗中的临床价值。方法回顾性分析40例患有感染性疾病的儿童的临床资料,观察患儿治疗前和经抗生素治疗48h后的WBC、ESR及CRP的含量情况,并与40例健康体检儿童为对照比较。结果在早期细菌感染中,观察组(D组)的CRP阳性率明显高于ESR及WBC;观察组(D组)CRP、ESR、WBC的测定结果平均值明显高于对照组(C组);观察组(D组)患儿经抗生素治疗48h后CRP、ESR、WBC的测定结果平均值明显降低。结论儿童临床诊断和治疗过程中,CRP是细菌感染的相对敏感的指标,但CRP、WBC、ESR的三项指标联合检测有助于患儿急性感染疾病早期的诊断,更有助于指导合理用药并根据其结果判断疗效。

    作者:程振军;朱晶 刊期: 2014年第12期

  • 基于协同学习的《健康评估》实训项目的课程改革

    协同学习,是指学生以小组形式参与,具有共同的学习目标,实现大化个人或他人习得成果,而合作互助的一切相关行为[1]。高职课程以职业需求为导向,以获得职业技能为目标,能否在高职课程教学中结合和应用协同学习的方法,提高教学质量是值得思考的问题。笔者在《健康评估》课程的实训项目教学过程中体会到一个教师的精力是有限的,难以做到辅导每一个学生,而学生对知识的理解能力和实践能力参次不一,如何让所有的学生都参与到学习当中,使教师的通过“教学做”和“任务驱动法”的教学理念完全实施而不打折扣,切实提高学生的实践技能,一直是我长期思考的问题。基于此目的,为了把课内教学体系与个体发展能力体系有效结合,终实现学生的实践技能综合能力的提高,适应预期职业需求,构建基于协同学习的《健康评估》实训项目教学体系的“教学做”一体化教学模式改革,以职业实践技能培训为目标,加强理论学习与职业技能实践的有机结合。把“协同学习”融入《健康评估》实训项目教学中,提高学生学习的积极性、运用应变能力和创新解决问题的能力。

    作者:魏自太;王彩云;吴忠勤;叶永红;王小萍 刊期: 2014年第12期

  • 护理临床教学存在的问题及对策

    临床教学是护理教育的关键环节,也是护生将几年学校的理论知识与临床实践相结合的重要过程,同时也是护生向护士角色的转化,在此期间其人生观及价值观有可能随着改变,所以可见临床带教的重要性。但是,目前在临床带教过程中还存在较多的问题,比如:如何提高护生的学习积极性,教学方法的选择,临床带教老师的工作动力及教学能力的培养,现将这些问题进行简单的分析和对策探讨。

    作者:赵蓉 刊期: 2014年第12期

  • 小议加强医院内审有利于推动医院和谐建设

    在促进社会和谐的今天,发展医疗卫生事业,是构建社会主义和谐社会的重要基础和重要组成部分。做好医院的和谐发展离不开医院内部审计,应充分发挥医院内部审计的监督作用。

    作者:陈文静 刊期: 2014年第12期

  • 血液透析中患者低血压的观察及护理

    透析性低血压是血液透析常见的并发症之一。血液透析相关性低血压发生率大约为20%~40%,可造成透析血流不足,以致超滤困难,透析不充分,肾脏血流量减少,残余肾功能进一步下降,急性肾衰时可加重肾缺血性损伤,延缓肾衰恢复时间,还可诱发心律失常,心绞痛等心血管疾病。因此,医护人员必须给与重视,加强血液透析患者的临床观察与护理。现报道如下。

    作者:刘运 刊期: 2014年第12期

  • 82例干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的有效性分析

    目的:分析干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的有效性。方法:选我院2013年1月至2014年7月收治的衣原体、支原体性宫颈炎患者82例,将其随机分成实验组和对照组各41例,对照组患者给予干扰素栓治疗,2天1次,连续服用7次;实验组患者在干扰素栓治疗的基础上,加服250mg阿奇霉素分散片,每天2次,连续服药7天。在治疗2周后,对两组患者的PCR转阴率和治疗效果进行比较分析。结果:实验组患者的PCR转阴率和治疗有效率显著高于对照组患者;停药两个月后实验组患者的复发率显著对于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎具有比较显著的临床疗效,同时复发率低,安全性较高,值得临床推广。

    作者:阳桂英 刊期: 2014年第12期

  • 颞下颌关节强直模型的研究进展

    颞下颌关节强直是一类严重影响口腔下颌运动的疾病。为了更好的探究其发病机制及治疗方法,动物实验已被广泛应用于研究。本文就各种颞下颌关节强直模型相关研究做一简要综述。

    作者:顾云凯(综述);满城(审校) 刊期: 2014年第12期

  • 急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉腔内成形术的护理

    目的:经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)中对急性心肌梗死患(AMI)者采用系统护理的疗效。方法选取66例于我院近两年来心血管科收治的急性心肌坏死患者,将66例AMI患者平均分为干预组33例和对照组33例,对照组33例AMI患者采取PTCA的常规护理,干预组AMI患者采取系统PTCA护理,观察2组疗效。结果PTCA手术后,干预组的成功率较对照组的高,分别为97.7%、79.9%,P<0.05,具有统计意义。结论急性心肌梗死患者在PTCA中采用系统的护理干预,能提高手术疗效,值得于临床推广。

    作者:李姗姗 刊期: 2014年第12期

  • 先天性上睑下垂提上睑肌折叠术临床观察

    目的:探讨治疗先天性上睑下垂的理想方法。方法对42例(50只眼)行提上睑肌联合上横韧带折叠并固定于睑板上治疗上睑下垂,术后随访6个月~1年。结果治愈39例(46只眼),占92%,欠矫3例(4只眼),占8%,无过矫病例。结论:该手术方法简单易行,手术时间短,术后反应轻,手术成功率高,疗效满意。适合于所有先天性上睑下垂的病人,是一种可行的、合乎生理及美容要求的矫正上睑下垂的手术方法。

    作者:颜世传;李青 刊期: 2014年第12期

  • 自我血糖监测结果准确性的原因分析与对策

    血糖测量是糖尿病治疗方案中的基础和重要环节,其准确性直接影响到疾病的诊断、治疗和护理。为了解患者在自我血糖检测中存在的问题并寻求解决的方法,针对影响自我血糖监测结果准确性的原因,运用健康教育路径对自我血糖监测者开展有针对性的健康教育,患者满意度提高。

    作者:熊丽娟 刊期: 2014年第12期

  • 大学生颈椎病的危险因素及预防措施

    颈椎病指椎间盘及椎间关节退变、临近组织受累所致的症状及体征,大学生颈椎病主要表现为颈椎生理异常,椎体上关节突,前后缘及上下缘唇样增生等。分析大学生颈椎病的危险因素,并提出针对性预防措施,可有效降低大学生颈椎病的发病率。文章分析了大学生发生颈椎病的危险因素,包括慢性劳损、外伤因素、咽喉部炎症未得到及时治疗等,并提出保持正确的姿势、避免颈部外伤、加强自我保健等几项预防对策。

    作者:包和平;马东 刊期: 2014年第12期

  • 多层螺旋CT血管造影在胰源性区域性门静脉高压症的诊断价值

    目的:探讨多排螺旋CT血管造影(MSCTA)在胰源性区域性门静脉高压症(PSPH)中的诊断价值。方法对18例PSPH患者均行全腹CT平扫及增强,采用容积再现(VR)、血管生长技术(AV)进行血管重建,分析脾静脉闭塞后侧支循环血管开放及曲张情况。结果18例PSPH均表现为脾静脉闭塞、中断。⑴胃冠状静脉(GCV)未受累及15例中,胃冠状静脉12例、胃短静脉(GSV)15例、胃网膜静脉(GEV)15例、胃结肠干(GCT)10例可见静脉曲张,脾-肾静脉交通1例;⑵胃冠状静脉受累及3例中,均出现GCV、GSV、GEV及GCT曲张,脾-肾静脉交通2例。结论 MSCTA能清晰显示PSPH中脾静脉狭窄、闭塞及周围侧支循环血管曲张情况。

    作者:张树勋 刊期: 2014年第12期

  • 苍术的临床应用

    苍术,又名赤术,为菊科草本植物,药用根部。其味辛苦,性温无毒。功能燥湿健脾,祛风除湿。临床应用范围较广,它不仅用于内科脾胃、郁证,还可用于外科湿仓等疾患。现将临床应用简介如下。

    作者:程小莲 刊期: 2014年第12期

  • 品管圈活动在门诊输液室护理管理中的应用

    目的:探讨品管圈活动对提高门诊输液室患者满意度的作用。方法:成立品管圈小组,确定活动主题,分析门诊输液室患者满意度低的原因,设立目标,制定相应对策并实施。结果:实施活动后患者对服务态度、输液排队等待时间、注射穿刺技术和主动巡视满意率显著高于实施前(P<0.05)。结论:开展品管圈活动提高了患者满意度,和谐了护患关系。

    作者:管水萍 刊期: 2014年第12期

  • 高血压社区防治中采用NAH方案治疗的效果分析

    目的:探究高NAH方案治疗高血压社区的治疗效果。方法:选取本社区在2013年7月-2014年6月期间接收的440例高血压患者,并将其440例患者分为观察组以及对照组,每组各位220例患者,观察组患者给予NAH治疗方案,对照组给予普通治疗方案,将两组患者的治疗后效果等进行相应比较。结果:对两组患者在治疗后的效果进行相应的分析,其观察组患者的显效例数明显高于对照组的显效例数,对于两组患者的总有效率进行对比,其观察组(99.09%)的治疗效果大于对照组(97.27%),将观察组与对照组的治疗满意度进行相对比,其观察组的治疗满意度显著。结论:对高血压患者采取NAH治疗方案能够得到良好的控制以及改善,值得临床推广应用。

    作者:陈志刚 刊期: 2014年第12期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所