李开明
医学院校为了适应市场经济的需要必须实行专业教育和人文教育相结合的教育体制，在培养学生理论技能的同时，还应该加强人文教育，提高学生的综合素质，培养能够治病的仁医，承担救死扶伤的重任。本文重点分析了我国医学人文教育的现状，提出了加强人文教育的对策。
作者：易红赤；于清云 刊期： 2014年第05期
目的：观察痔瘘洗液对痔瘘术后的临床疗效。方法：采用痔瘘洗液坐浴治疗痔瘘术后患者100例。先熏后洗，每次约5-10分钟，早晚各1次，10天一疗程，术后6个月随访。结果：在100例观察病例中，混合痔术后及肛瘘术后患者的治愈率分别达到了92．86％和87．50％，总有效率达到了100％。结论：痔瘘洗液安全可靠，疗效显著，值得临床推广应用。
作者：赵权；杨家福；赖添武；陈国锋；林世雨；冼秀玲 刊期： 2014年第05期
目的：针对膝关节内侧的副韧带损伤应用高频超声诊断的应用价值进行探讨。方法：选择2010年1月至2012年12月，在我院就诊得知膝关节内侧的副韧带损伤，并经过高频超声诊断的242例患者的病例资料进行回顾分析，对手术结果进行追踪，比较MRI检查结果。结果：242例患者，215例经过手术或是MRI检测证实膝关节内侧的副韧带有损伤并具有特异性，诊断合格率88．8％；27例误诊，占11．2％。结论：在对于膝关节的内侧副韧带受损后，应用高频超声进行诊断，其具有独特性、经济、准确、方便、反复利用的特点，对于治疗效果、预后评估有着重要的临床价值，值得临床推广。
作者：曹国伟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨匹多莫德口服液用于小儿呼吸系统反复感染的临床效果。方法：选取我院自2012年3月到2012年9月收治的60例小儿呼吸系统反复发生感染的患儿，采取随机数字表法分为观察组和对照组，观察组给予匹多莫德口服液联合常规治疗的方法，对照组只给予常规治疗。观察两组患儿的治疗效果和半年内平均再次感染的次数、感染持续的时间和药物的不良反应。结果：观察组的总有效率为93．4％，对照组的总有效率为76．6％，观察组的治疗效果显著高于对照组（p＜0．05）。观察组的平均再次感染的次数和再次感染持续的时间显著低于对照组（p＜0．05），两组均未出现用药的不良反应。结论：小儿的机体免疫力低下，当出现反复的呼吸系统感染时采用匹多莫德口服液联合常规治疗的方法更有效，值得临床上的广泛使用。
作者：李冰 刊期： 2014年第05期
目的：比较腹腔镜微创技术与传统开放手术治疗小儿阑尾炎的临床效果。方法将我院2010年9月至2013年8月收治的阑尾炎患儿85例纳入本研究，根据随机原则分组。对照组患儿接受传统开放手术治疗，实验组患儿接受腹腔镜微创手术治疗。对比两组患儿在手术时间、术中出血量、住院时间、抗生素使用时间等方面的差异性。结果与对照组对比，我们发现实验组患儿术中出血量较少，住院时间、抗生素使用时间均较短，组间差异经统计学分析后认为有意义（p＜0．05）。对比两组手术时间发现，组间差异统计学分析后认为无意义（p＞0．05）。结论采用腹腔镜微创技术治疗小儿阑尾炎具有创伤小、恢复快、抗生素使用少等优越性，今后可将其作为小儿阑尾炎治疗的首选方案进行推广应用。
作者：白海平 刊期： 2014年第05期
下呼吸道感染包括支气管炎、支气管肺炎、哮喘样感染等疾病，是造成小儿住院的常见原因。儿童特别是三岁以下的婴幼儿，免疫系统尚未发育完善，更容易受到病原菌的侵袭。革兰氏阴性杆菌仍然是医院感染中的重要的致病菌。了解细菌感染的变化趋势将对医院感染的控制及降低感染率的发生起到一个积极的作用。1资料与方法1．1菌株来源2010年1月至2012年12月，本院儿科下呼吸道感染患者经无菌吸痰管采取的痰培养标本15977例，共检出7124株病原菌。
作者：秦建英 刊期： 2014年第05期
目的：通过对预见性护理指引骨科医疗护理当中所取得的相关应用对其进行严谨的分析，以便在今后对相关患者进行抢救时提升其成功的效率，为从而尽可能的为相关患者争抢到宝贵的抢救时间；方法我院将2013年4月到2013年6月骨科门诊所收治的共计120例相关患者并将其作为此次研究讨论的实验对象，并且我院将所有参与研究的相关患者采取随机分组的方法将其分为观察组与对照组，两组各分到60例的患者，我院在对照组方对其施以常规传统性的护理方式，而观察组除了在施用常规传统性护理的相关基础上还要加以实施预见性的相关护理方面的措施；结果通过观察发现观察组与对照组之间所取得的相关数据的对比，其观察组患者所取得的预后效果比起对照组要更加的优越，同时之后出现的各种并发症也较对照组要有十分明显的降低，其患者方面的满意度也是相对更高；结论通过观察了解到其预见性的护理可以十分有效的减少其相关并发症的出现，这对医患关系的良性发展具有十分有益的作用，在今后的相关临床医疗当中很具推广作用。
作者：缪亚 刊期： 2014年第05期
牙本质过敏症是指牙齿上暴露的牙本质部分受到机械、化学或温度长久刺激下导致牙本质暴露，而修复性牙本质尚未修复形成，产生的一种特殊的酸、“软”、疼痛的症状。牙本质过敏症不是一种独立的疾病，它常与磨损、楔状缺损、龋病等并存，而是多种牙体疾病共有的一种症状。治疗牙本质过敏的方法有很多种，本文中采用了格鲁玛脱敏剂、舒适达抗脱敏牙膏、3MSingle Bond 全酸蚀粘接剂，对牙本质过敏进行脱敏治疗，对其效果进行比较。
作者：梁晋 刊期： 2014年第05期
目的：对液基9细胞学检查用于妇科普查的价值进行分析。方法：对共10000例进行巴氏涂片细胞学（即CS）普查的人群和7000例进行液基细胞学（即TCT）普查的人群进行检查结果的回顾性分析，比较巴氏涂片细胞学和液基细胞学对宫颈癌癌前病变的检出率和标本的满意度。结果：CS组对宫颈癌的癌前病变有0．037％的检出率，标本的满意度为59．000％。TCT组对宫颈癌的癌前病变有0．283％的检出率，标本的满意度为94．000％。结论：TCT组与CS组进行比较，TCT对宫颈癌前病变有更高的检出率，标本的满意度也更高。在临床工作中，TCL可以替代CS进行宫颈癌的癌前筛查，值得推广。
作者：陈雪 刊期： 2014年第05期
目的：探讨多发骨与关节损伤患者的临床治疗效果，进而研究多发骨与关节损伤患者的护理干预方法。方法：从多发骨与关节损伤患者的临床治疗表现来分析骨与关节损伤患者的临床护理干预的重要性，因此随机抽取我院2011年1月-2012年1月的89例多发骨与关节损伤患者作为研究对象，在回顾的资料中，随机分配成人数基本均衡的两组为观察组和对照组，观察组的45人进行了常规的护理干预外，并且加强护理深度，进行特殊护理干预，如加入了相应的心理护理干预治疗，对照组的44人则只进行一般的护理干预。结果：进行了特殊护理干预的观察组，住院患者功能恢复所需时间较短，平均为30天，只有一个患者发生了压疮症状。其余患者均已康复出院。只使用了一般护理方式的对照组，平均出院时间比观察组延长5天时间，并且出现两例患者产生压疮症状。两组的住院时间和并发症的发生率比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于多发骨与关节损伤的患者进行特殊的护理干预可以减少患者的住院时间，降低患者承担的医疗费用，减少患者因住院产生的心理压力，更重要的是可以使患者的机体功能恢复达到佳预期效果，带有心理护理干预的特殊护理干预方法较一般传统护理方法在治疗多发骨与关节损伤患者的护理方面有极大的研究意义和临床效果，所以有必要积极的推广应用。
作者：孙芳 刊期： 2014年第05期
目的：研究加味附子汤治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效；方法：回顾性分析我院近年收治的DPN患者120例，根据治疗方法分为西医组50例（常规西医血糖控制、营养支持、降压、调脂等治疗）和中西医组（常规西医治疗＋加味附子汤）70例，比较2组疗效及血糖控制、治疗安全性情况。结果：中西医组显效率48．6％、总有效率91．4％均明显高于西医组（p＜0．05），无效率8．6％则显著低于西医组22．0％（p＜0．01）。2组治疗前后血糖变化无明显差异，中西医组治疗后腓总运动神经较本组治疗前和西医组治疗后均明显上升，2组治疗中均无明显不良反应。结论：加味附子汤治疗DPN能在不影响患者血糖水平的前提下，有效提高患者神经运动传导速度和疗效。
作者：刘爱华 刊期： 2014年第05期
颈椎病指主要由椎间盘变性、颈椎骨、软骨、韧带等多种退行性改变，导使脑脊髓、神经根及血管等邻近组织受损而产生的一系列症状，如颈项强痛、上肢麻木及运动或感觉障碍、眩晕、呕吐、视物昏花、头胀头痛甚至发作性意识等，又称颈椎综合症［1］。我科自2013年1月至2014年1月共收治36例颈椎骨折，脱位可导致截瘫的病人，从这36例病例中所造成的颈椎骨折的原因，都是因为车祸或高处坠落伤所造成。颈椎骨折合并截瘫的并发症较多常见的是死亡率很高，我科所收治的这些病人从入院到出院都充分得到了治疗和及时的护理使病人很快康复出院。
作者：王红；孙莹 刊期： 2014年第05期
深静脉血栓形成好发于下肢，多见于高龄、制动、手术、创伤、恶性肿瘤、产后、口服避孕药等人群，尤其是髋关节及下肢手术并发血栓较常见。本组探讨髋关节及下肢手术后并发深静脉栓塞的有效防护措施，重点研究早期功能锻炼的临床意义，现总结如下：深静脉血栓形成好发于下肢，多见于高龄、制动、手术、创伤、恶性肿瘤、产后、口服避孕药等人群，尤其是髋关节及下肢手术并发血栓较常见。本组探讨髋关节及下肢手术后并发深静脉栓塞的有效防护措施，重点研究早期功能锻炼的临床意义，现总结如下：1资料与方法1．1一般资料将2010年5月-2011年5月我院收治的68例髋关节及下肢手术后并发深静脉栓塞患者设为观察组，将2005年5月-2006年5月我院收治的42例髋关节及下肢手术后并发深静脉栓塞患者设为对照组。观察组包括男37例，女31例，年龄45岁-79岁，平均年龄为61．8±15．2岁；对照组包括男23例，女19例，年龄43岁-78岁，平均年龄为59．2±13．1岁．两组患者一般资料无显著差异，具有可比性（P＞0．05）。
作者：李银梅 刊期： 2014年第05期
目的：研究特殊护理干预对126例骨科住院患者功能康复的影响。方法：将我院126例骨科住院患者随机分配成人数相同的两组，分别作为观察组和对照组，每组63人。对观察组的63名患者采用有针对性的护理干预，并且适当的进行心理疏导，减少患者的思想负担。而对照组则采用一般护理。除护理方式不同以外，观察组与对照组的各项客观因素均相同（如饮食与护理环境等等），对比两组骨科住院患者功能康复情况。结果：观察组没有一位患者出现并发症，对照组少数患者出现并发症，两组结果对比明显（P＜0．05），具有统计学意义。观察组90％的患者功能康复均恢复正常水平，对照组60％的患者功能康复恢复正常水平，数据结果对比差异明显，观察组患者康复情况和并发症均优于对照组（P＜0．05）具有统计学意义。结论：对骨科住院患者进行特殊护理干预较一般护理疗效显著，值得进一步研究和临床应用。
作者：邓倩 刊期： 2014年第05期
目的：探究降糖药物瑞格列奈对于2型糖尿病患者的治疗效果和药物安全性。方法：初诊2型糖年病患者122例，男性58例，女性64例，年龄（58±9）岁，给予瑞格列奈药物治疗，初始剂量为0．5mg，3次/d，餐前30min用药，随后根据患者血糖变化进行药物调整，治疗并观察12周，记录比较患者治疗前、后的实验室检查。结果：122例患者中2例患者因个人原因退出实验，其余120例患者均具有较好的疗效。在治疗12周后，120例患者空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（PBG）具有明显下降，分别为55％和79％，糖化血红蛋白（GHbAlc）有效率64％。空腹和餐后血浆中总胆固醇水平维持恒定，体重指数（BMI）上升，肌酐水平轻度升高，血浆三酰甘油（TG）水平有所下降，未见肝、肾功能异常。结论：瑞格列奈能够有效降低2型糖尿病血糖浓度，具有较好的临床效果和安全性。
作者：徐焕荣；吴志强 刊期： 2014年第05期
目的：探讨大隐静脉高位结扎加点式剥脱术治疗大隐静脉曲张的疗效。方法：选取128例患者分为观察组和对照组，每组64例，分别采用大隐静脉高位结扎加点式剥脱术和高位结扎加传统节段性抽剥术治疗。对比两组的手术状况、临床症状和一年内复发率。结果：观察组术中出血量、下床活动时间、住院天数和一年复发率低于对照组，色素沉着、皮炎和溃疡的治愈率高于对照组。结论：大隐静脉高位结扎加点式剥脱术治疗大隐静脉曲张临床疗效显著，值得临床推广。
作者：许华颖 刊期： 2014年第05期
目的：探讨抗甲状腺药物引起粒细胞缺乏症（粒缺）的临床特点、治疗及转归。方法对近4年我科收治的5例抗甲状腺药物治疗Graves病致粒缺病例的临床资料进行回顾性分析。结果5例粒缺患者年龄在24～70岁，其中4例由甲巯咪唑所致，1例由丙硫氧嘧啶（丙硫）所致；5例中4例在用药2个月内发生粒缺，1例在用药5个多月时发生粒缺；5例均有发热、感染，粒细胞计数在5～14天恢复正常；5例均在粒细胞计数正常后行131I治疗。结论粒缺是抗甲状腺药物的严重副作用，多发生在治疗的头2月，多以发热首发，需积极抗感染、升粒细胞治疗，行131I治疗安全有效。
作者：冯雷雨 刊期： 2014年第05期
目的：研究产后出血的护理方法。方法：以2010年3月到2013年5月间到我院住院的50例患者为例，与患者本人签订自愿诊疗协议，对患者进行护理干预工作。具体操作时，护理人员密切观察病人生命体征，与主治医生建立密切联系，随时向医生反映病人情况，并对患者进行心理护理，使其保持乐观心态。结果：经临床护理后，大多数患者病情都有所好转，其中病情基本痊愈的患者人数有45例，患者病情有所好转的人数为4例，经护理病情无好转者仅1例，总有效率为98．00％。结论：对产后出血患者开展护理干预工作是非常必要的，有助于患者病情的恢复，应在临床诊疗中大力推广。
作者：成勇 刊期： 2014年第05期
肾上腺皮质激素极其广泛，错用滥用非常普遍，笔者就肾上腺皮质激素误用现象引发部分思考与几点建议体会。
作者：陈俊毅；王楠楠；周平安；杨苗；黄荣华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨个性化护理对胆结石手术患者术前焦虑状况的影响。方法：选取我院在2012年1月至2014年1月行手术治疗的胆结石患者60例，对所有患者均加强术前护理，并随机分为观察组和对照组，对照组行术前常规护理，观察组在常规护理的基础上给予个性化护理，并比较两组护理效果。结果：观察组护理后的SAS评分明显小于对照组，焦虑存在率明显小于对照组，护理满意度明显大于对照组，且P＜0．05。结论：对胆结石手术患者术前给予个性化护理可明显降低患者焦虑水平，提高护理满意度，同时对更好的保证手术安全具有重要意义。
作者：文素婵 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
