林志超；陈汉芳；刘斯润；王秀河；黄力
目的通过对30例病人应用多层螺旋CT成像技术行血管造影检查的前瞻性研究,旨在提高MSCT(multi-slice spiral CT)成像技术在血管造影检查中的价值.方法先对30例病人应用MSCT行轴位螺旋扫描,应用MSCT成像技术(MIP、SSD、4-D及CTVE)将获得的轴位图像利用SGI工作站进行后处理.结果所有病人中主动脉夹层3例、主动脉瘤2例,所有重建的大血管均能清晰的显示其主干及其2,3甚至4级分支.结论 MSCT成像技术在全身血管造影检查中具有独特的优越性.
作者：王锡明；武乐斌；邵广瑞；李振家；柳橙；周延强 刊期： 2002年第04期
目的研究经腹超声(TAS)与经阴道超声(TVS)对输卵管妊娠的诊断价值.方法 44例输卵管妊娠患者行TAS与TVS,并与手术结果进行对比分析.结果输卵管妊娠直接声像图表现为环状回声与附件区非特异性包块;TAS对附件包块的诊断敏感性与包块大小相关;TAS与TVS对破裂型输卵管妊娠诊断的敏感性无差异;TVS对早期未破裂型输卵管妊娠的诊断明显优于TAS.结论 TVS对输卵管妊娠的早期诊断具有重要的临床应用价值.
作者：姜玉新；徐钟慧；张淑琴；程玉芳 刊期： 2002年第04期
目的总结间脑区大范围梗塞的影像学表现.方法 5例均行MRI平扫,2例行MRI增强扫描,2例行MRA,3例行CT平扫与增强检查.诊断经临床过程证实.结果 5例均为急性起病.CT平扫未显示病变.MRI平扫病变为略长T1与长T2信号.CT与MRI增强扫描均在丘脑与底丘脑核团区域出现结节状强化.1例复查病变长T2信号与T1增强结节均明显缩小.结论间脑大范围梗塞少见,可能与其血供丰富有关,其影像学表现有一定的特征.
作者：全冠民；张云亭 刊期： 2002年第04期
目的通过对本组胃肠道肿瘤患者应用多层螺旋CT进行前瞻性研究,旨在提高螺旋CT在胃肠道疾病诊治中的价值.方法通过对36例胃肠道肿瘤病人的MSCT轴位图像和重建的4-D、MIP及仿真内镜图像进行观察分析,分别对各病例进行诊断及术前评估并与其相应的胃肠钡餐及胃镜、纤维结肠镜结果进行对比.结果所有病人的诊断符合率为100%,其仿真内镜结果与胃镜及纤维结肠镜结果基本吻合.结论多层螺旋CT在胃肠道疾病的诊治中,具有独特的优越性.
作者：武乐斌；王锡明；柳澄；徐卓东 刊期： 2002年第04期
目的探讨圆锥动脉干畸形(CTD)的经胸三维超声(3DTTE) 诊断价值并确定有意义的3D图像.方法用HP 5500型超声仪和TOMTEC工作站对CTD作3DTTE检查,与心血管造影或手术对照.结果 32/36例(88.89%)三维重构成功,纠正二维超声诊断6/32例(18.75%),经造影证实.其中16例手术,3D诊断与手术一致.并确定心脏四腔观(H),房、室间隔左心或右心观(L1a或L2a),瓣膜俯视或仰视观(S1a或S2a)等剖视面对CTD有诊断意义.结论 3DTTE能对CTD作出较准确的三维空间诊断.
作者：陈国珍；孙锟；陈树宝；张玉奇；江海 刊期： 2002年第04期
目的研究Budd-Chiari综合征(BCS)患者介入治疗(PTA)前后的压力与平均峰值速度(APV)的变化关系.方法使用血管内多普勒导丝测定27例BCS患者PTA前后的下腔静脉和/或肝静脉(IVC/HV)的血流速度,同时测定压力.结果 PTA前,在狭窄和闭塞病变,压力和APV呈负相关(狭窄:IVC:r=-0.82, P<0.001;HV:r=-0.83,P<0.001.闭塞:IVC:r=-0.45,P<0.05;HV:r=-0.44,P<0.05).PTA后,无这种相关关系.结论 PTA前,在狭窄和闭塞血管,其狭窄远心端的压力与血流速度呈不同程度的负相关关系;而PTA后,这种相关关系消失.故简单的压力测量并不能完全替代血流速度的测量.
作者：徐晤；李东野；祖茂衡；夏勇 刊期： 2002年第04期
患者女,38岁,因进行性肥胖6年余入院.查体:血压23/12kPa,向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质面容、皮下紫纹、无明显男性化表现.实验室检查:血皮质醇:240.9ng/L,血钾3.31mmol/L.超声检查(如图):双侧肾周围脂肪层回声和肾上腺周围脂肪回声均明显增厚,左侧肾上腺部位见3.1cm×3.0cm圆形低回声区,包膜完整,内部回声均匀.彩色多普勒及能量多普勒未见明显血流信号.拟诊为:左肾上腺实质性包块(左肾上腺皮质腺瘤可能性大).MRI:左肾上腺皮质肿瘤.手术及病理示:左肾上腺灰红色肿物约3cm×4cm ,切面暗红,瘤组织大小一致,排列成团块状,团块间由纤细的毛细血管分隔,病理诊断:左肾上腺皮质腺瘤.
作者：金鹏；余永生 刊期： 2002年第04期
目的观察静息状态及快速起搏时犬心外膜和心肌内冠脉的血流灌注模式.方法运用冠脉血流多普勒显像技术,测量实验犬基础状态及快速心房起搏时左前降支冠脉及左室前壁心肌内冠脉峰值血流速度(V)和速度时间积分(VTI),并计算其增加率(ΔV%、ΔVTI%).结果快速起搏时,心外膜和心肌内冠脉仍保持各自的时相性血流灌注模式,V和VTI比基础值明显增高,且舒张期ΔVd%高于ΔVTId%;心外膜冠脉血流舒张期VTI在全心动周期灌注中所占比例减小,而收缩期所占比例增大.结论冠脉血流多普勒显像技术能实时而准确地反映静息状态和快速起搏时心外膜与心肌内冠脉的血流动力学特征.
作者：吴棘；李治安 刊期： 2002年第04期
患者女,28岁,因发热、腹痛、伴尿痛、尿频、尿急20天入院.查体:体温39℃,右肾区叩痛.B超所见:双肾大小形态正常,实质回声增强,集合系统分离30mm(右)、25mm(左),双侧输尿管均扩张,内径8～10mm,内未见异常回声.膀胱充盈适量,壁厚5～7mm,内未见结石.膀胱颈部见一实性低回声结节18mm×15mm×16mm,轮廓清,内回声均匀(如图,BL为膀胱).排尿后剩余尿量约200ml.超声诊断:①膀胱颈部实性结节,提示:膀胱颈肥厚;②双肾积水、梗阻性肾病;③尿潴留.手术病理所见:膀胱颈部纤维组织增生慢性炎细胞浸润.
作者：王玉凤；刘薇 刊期： 2002年第04期
目的分析视网膜母细胞瘤的CT与MRI征象.方法回顾性分析15例经手术病理证实的视网膜母细胞瘤的CT与MRI表现. 15例均行CT平扫,其中7例配合MRI扫描.结果 CT显示15例中伴有视网膜下积液5例;钙化14例;视神经增粗2例.MRI显示7例肿块均伴有视网膜下积液,其中4例显示瘤内的致密钙化灶,1例显示视神经在 T2WI呈高信号,增强扫描呈斑点状强化.结论 CT对肿瘤定性诊断具有重要意义,MRI显示肿瘤的大小、有无视网膜下积液及肿瘤的分期较CT优越.
作者：高雪梅；周志刚；程敬亮；高剑波；陈学军；王振豫；任翠萍；江波 刊期： 2002年第04期
目的进一步证实TCD用于检测偏头痛患者的脑部血流动力学,判断脑血管的功能状态,为临床诊断和治疗提供依据的准确性和可靠性.方法应用TCD技术,对51例健康人和60例偏头痛患者进行多普勒检测,并对同一病例的发作期与间歇期脑血流动力学对比研究,提高了其可比性,减少了人为误差.结果偏头痛患者的脑血流动力学有血流速增高(87%)、血流速减低(45%)、血流速正常三种表现,另有血流速不稳和血管杂音等表现.并发现同一偏头痛患者血流速异常的血管及其异常部位发作期和间歇期不完全一致.结论血流频谱异常及血管杂音可作为偏头痛诊断的佐证,典型偏头痛与普通型偏头痛两者均存在血管舒缩功能障碍,也说明偏头痛患者存在明显的植物神经功能紊乱.
作者：牛永华；张铁山；禚敏 刊期： 2002年第04期
目的探讨儿童顽固性血小板减少性紫癜(ITP)脾栓塞的治疗方法和疗效.方法超选择插管行部分脾栓塞,栓塞面积70%～80%,栓塞材料为医用明胶海绵及PVA颗粒.结果 16例一次栓塞成功,半年观察,显效7例、良效5例、进步2例、无效2例,总有效率87.5%.结论部分脾栓塞是优于切脾而安全可靠的一种治疗方法,可作为顽固性ITP治疗的首选.
作者：孟昭明；郭新洪；张改华 刊期： 2002年第04期
心肌造影超声心动图(myocardial contrast echocardiography,MCE)是指注射声学造影剂后应用的二维或多普勒超声技术观察心肌灌注的新型诊断技术.随着声学造影剂和显像技术两方面的迅速发展,特别是无创性经静脉右心途径心肌造影剂的广泛研究和初步临床应用,为MCE的广泛临床应用提供了可能性和可行性.本文就其临床应用和近的研究进展情况做综述如下:
作者：韩治宇；简文豪 刊期： 2002年第04期
患者女,18岁,以月经未来潮就诊.查体:身高161cm,体重46kg,女性第二性征发育正常.B超检查:膀胱充盈后,膀胱后方未探到子宫图像及阴道结构(图1).左侧卵巢大小18mm×23mm(图2),右侧卵巢大小16mm×21mm(图3).双肾大小、回声正常.B超诊断:先天性无子宫合并先天性无阴道.
作者：建彩华；高宜兰 刊期： 2002年第04期
目的探讨肺硬化性血管瘤的影像学表现.方法回顾性分析5例肺硬化性血管瘤 X线胸片及其中3例CT扫描检查的表现,并与术后病理进行对照研究.结果 5例肺硬化性血管瘤的影像学表现为肺周围型孤立性圆形、类圆形肿块或结节影,密度均匀,边缘清楚,无深分叶征、血管切迹征,大小约3.0cm,CT增强扫描肿瘤明显均匀强化.结论影像检查可提示肺硬化性血管瘤的诊断, CT增强对本病的诊断具有一定价值.
作者：徐招土 刊期： 2002年第04期
目的评价磁共振成像钆对比剂的不良反应发生率和安全性.方法 1993年4月至2001年8月10831例作增强磁共振成像检查,静脉注射钆喷酸葡胺注射液0.1～0.2mmol/kg后,观察不良反应的发生情况.结果 10831例患者发生不良反应13例,其中非过敏性反应5例,轻度过敏性反应7例,中度过敏性反应1例,无重度过敏性反应和死亡病例.结论静脉注射钆喷酸葡胺注射液作为磁共振成像检查对比剂,不良反应发生率极低,临床应用安全.
作者：周高峰；王小宜；彭仁罗；王润文；廖伟华；于冀江；李季龙 刊期： 2002年第04期
目的弥散加权成像 (DWI)技术参数选择在急性脑梗塞诊断中应用探讨.方法搜集80例脑梗塞患者,其中超急性11例,急性27例,亚急性42例,全部进行DWI扫描.结果三期的DWI检出率均为100%,超急性期T2检出率为0%,急性期T2检出率为55%,亚急性期T2检出率为100%;DWI的弥散全方向比单方向对于显示梗塞灶较清楚;b值越高,弥散效果越好,显示梗塞灶越清楚;128×128的采集矩阵比128×64的DWI像效果好;视野为24×18与36×18(CM)时,DWI的图像的几何变形程度一样.结论 DWI是诊断急性脑梗塞的好方法,其弥散方向、b值及采集矩阵的选择是成像的主要因素.
作者：林志超；陈汉芳；刘斯润；王秀河；黄力 刊期： 2002年第04期
目的总结软组织血管瘤的MRI表现.方法回顾性分析17例软组织血管瘤的MRI表现和病理联系.结果 17例血管瘤在T1WI上呈略高(12/17)或等(5/12)于肌肉组织信号,在T2WI上都呈显著高信号,其中夹杂不均匀信号病理上代表了脂肪,纤维组织,平滑肌,血栓形成和钙化.1例海绵状血管瘤MRI显示优于DSA.结论 MRI可显示血管瘤的脉管及血管成分间的多种非血管组织,能对大多数的血管瘤作出定性诊断.
作者：高源统；徐雷鸣 刊期： 2002年第04期
目的对一种新型脑显像剂 99 TcmN(CHDTC)2进行临床前兔血药清除动力学、猴脑显像研究,以观其有无进一步临床研究的价值.方法将用配体交换法制备的 99 TcmN(CHDTC)2进行兔血药清除动力学、猴脑显像研究.结果将放化纯大于90%的 99 TcmN(CHDTC)2给兔静脉注射后其清除半衰期=8.70h;清除率=529.5ml/h.猴脑血流显像提示,注药后颅内放射性逐渐升高,至1h行脑SPECT显像,脑灰白质显像基本清楚.提示显像剂可进入血脑屏障,并在脑实质有较好滞留.结论 99 TcmN(CHDTC)2是一种有潜力的新型脑显像剂,值得进行临床研究.
作者：张燕燕；张俊波；王学斌；赵荣生；杨丽；张松林；王新；张卫方；唐志刚 刊期： 2002年第04期
近年来,乳腺癌发病率在我国逐渐上升,在北京、上海等大城市已跃居女性恶性肿瘤第一位.在乳腺癌的诸多检查方法中,钼靶X线检查被公认为主要、有效的检查手段[1-4].现将我院经手术、病理证实的乳腺癌39例钼靶X线表现分析如下.1 材料与方法患者均为女性,年龄30～75岁,平均年龄(50.77±11.62)岁.应用美国BENNETT公司生产的Contour Plus高频钼靶X线机,每例均行双侧乳腺轴位(正位)及斜位摄片,必要时加拍病灶局部加压放大和/或切线位摄片.斜位投照角度垂直于胸大肌外缘走行方向.
作者：陆虹；王艳萍；方捷；李凤雏；郭双灿 刊期： 2002年第04期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
