阿依仙木；买买提
目的探讨经直肠腔内彩色多普勒超声显像对膀胱肿瘤的临床价值.方法对36例膀胱肿瘤患者先经腹壁再经直肠进行彩色多普勒超声检查,对两种方法的显示率进行比较,记录血流参数,进行统计学分析.结果经腹壁和经直肠彩色多普勒显像肿瘤显示率分别为61%和97%,有显著差异(P<0.05).大血流速度Vmax和小血流速度Vmin在较小的肿瘤低,较大肿瘤高.阻力指数RI在较小的肿瘤高,较大肿瘤低,但没有统计学差异(P>0.05).结论膀胱肿瘤彩色多普勒超声显像经直肠检查方法优于经腹壁方法,特别是小于2.0cm的膀胱肿瘤.
作者：单诗山；李建国；刘月洁；张万蕾；舒京敏；张颖；甘丽云；薛利芳 刊期： 2002年第06期
目的探讨髂静脉压迫综合征所致急性髂-股静脉血栓形成的介入治疗的临床价值.方法在下腔静脉置入滤器后,应用经颈静脉髂-股静脉血栓清除术、PTA和/或经皮血管内支架置入术等血管介入技术进行综合性介入治疗.结果 6例患者经上述综合性介入治疗后血栓全部清除,5例患者的7处髂静脉狭窄经PTA治疗后效果满意,另1例患者的2处髂静脉狭窄PTA后效果不佳,经置入1枚Wallstent(14mm×80mm)和1枚国产Z型(16mm×56mm)静脉内支架后狭窄解除.术后随访5～33.5个月,平均19.4个月,临床无复发.结论经颈静脉髂-股静脉血栓清除术、PTA及经皮血管内支架置入术等介入技术的综合应用是治疗髂静脉压迫综合征所致急性髂-股静脉血栓形成的一种安全、有效、微创的治疗手段.治疗后近、中期疗效显著,但其长期疗效尚需做大样本的进一步观察.
作者：周玉斌；徐克；肖亮；冯博；苏洪英；关丽明 刊期： 2002年第06期
目的探讨腋窝淋巴结转移的超声表现.方法采用二维及彩色多普勒超声对45例乳腺癌患者在术前对腋窝肿大淋巴结的形态、大小、内部回声及血流动力学指标进行观察.结果病理证实的39例转移淋巴结形态更接近圆形,多呈融合状态.血流信号多位于周边,并随淋巴结的增大血流信号增多,多发性肿大淋巴结较单发性血流丰富.结论转移性淋巴结在二维超声和彩色多普勒上各有其特征性表现,二者结合可提高检出乳腺癌淋巴结转移的准确性.
作者：张龙方；李群；段云友；张铁山；袁丽君；王文 刊期： 2002年第06期
目的分析、了解脐尿管癌超声表现的特征.方法本组7例患者,均有超声诊断,并被手术、病理证实.结果 7例中侵犯膀胱或与膀胱壁关系密切6例,占85.7%; 侵及腹壁1例.腺癌6例(包括印戒细胞癌1例)、鳞癌1例.超声声像图表现:肿瘤内为低回声或以低回声为主共6例,部分内回声不均.结论脐尿管癌是一种罕见的恶性肿瘤,目前对脐尿管癌尚无统一的诊断标准,肿瘤部位更为重要;超声等影像诊断均可评估肿瘤的部位、大小、内部构成、侵犯范围及转移情况;超声较CT检查具有简便易行、价格低廉、无放射性等优越性,因而更具临床应用价值.
作者：黄苏里；郝玉芝 刊期： 2002年第06期
冠脉血流储备(CFR)减少是冠心病的早期表现.以往研究表明,有冠状动脉微血管病变基础的患者,冠脉造影政党而冠脉血流储备却可异常.
作者：丁萍；童鸿；陈婉斐；吕国菊 刊期： 2002年第06期
目的探讨和评价影像检查对上尿路梗阻的诊断价值.方法对经临床治疗和手术病理证实的135例上尿路梗阻进行了回顾性分析,重点分析B超、X线和CT对上尿路梗阻的检出、定位和病因的诊断.结果上尿路梗阻的检出率:B超明显高于X线和CT(P＜0.01).定位正确率:X线、CT明显高于B超(P＜0.01).三项联合检查定位正确率高达100%.病因确诊率:CT明显高于B超、X线(P＜0.01),三者联合检查的确诊率97.8%.结论影像学检查对上尿路梗阻诊断起决定性作用.三种检查方法各有所长,三项联合检查佳,临床应注意联合检查方法的应用.
作者：周庆为；刘灿瑞 刊期： 2002年第06期
目的探讨彩色多普勒超声在胃底贲门静脉曲张的表现和超声诊断价值.方法用二维灰阶、彩色多普勒超声对胃底贲门静脉曲张做观察分析.结果 113例肝硬化伴有门静脉高压患者接受了超声检查.超声显示胃底贲门静脉曲张46例,超声假阴性病例25例.超声诊断正确率:77.9%(88/113);超声诊断敏感性64.8%(46/71);特异性:100%(42/42).频谱多普勒测定的静脉血流为(15.95±2.78)cm/s.曲张的静脉直径0.8～1.4cm.结论胃充盈下的超声检查能显示扩张的静脉的范围和程度;二维彩色多普勒和频谱多普勒能帮助了解病变血流的流速.肝脏左叶萎缩,胃底位置偏高、扩张的静脉轻微是假阴性的主要原因.
作者：李建国；宋奕宁；强沁晨；甘丽云；刘月洁；张万蕾 刊期： 2002年第06期
目的评价螺旋CT 三期增强扫描正常胃壁及肿瘤的强化特点,及对胃癌T分期的诊断价值.方法胃癌101例进行低张水充盈螺旋CT三期增强扫描.结果 99例胃癌经手术病理证实,T分期的准确性为81.8%.在动脉期～门脉期,胃壁呈多层结构的T分期准确性明显高于胃壁呈单层结构.在平衡期,肿瘤完全强化,纠正了7例动脉期-门脉期所造成的分期错误.结论螺旋CT三期增强扫描提高了胃癌T分期的准确性.
作者：郭华；高剑波；张焱；杨学华；李荫太 刊期： 2002年第06期
目的探讨三维CT重建对寰枢椎病变的诊断价值.方法分析18例寰枢椎病变的三维CT重建图像,并与常规CT比较.结果 18例寰枢椎病变中,骨折8例,旋转性脱位7例,其中2例伴齿状突发育不良,先天性畸形5例.结论三维CT重建对诊断多发和复杂骨折有较大帮助,与常规CT结合使用,可明显提高诊断的准确性和完整性;三维CT重建能发现轻微旋转脱位及伴发的齿状突畸形,是诊断寰枢椎旋转性脱位的佳方法;三维CT重建诊断寰枢椎先天性畸形具有独特优势.
作者：刘新；梁立华；刘亦明；李锦；刘为平；陈耀强；陈丽玲 刊期： 2002年第06期
目的探讨螺旋CT( SCT)及内镜在胃癌诊断及术前分期中的价值,并就二者的相关性进行对照研究.方法 89例胃癌患者在术前行SCT及内镜检查.CT扫描采取患者口服水及低张处理,增强扫描时相分别设置为动脉期、门静脉期及延迟期.结果①9例早期胃癌(EGC)均为内镜所诊断,而仅2例为CT检出.②80例进展期胃癌(AGC)内镜的检出率及诊断准确率分别为95%、90%;而CT的检出率及诊断率为90%、 87.5%.③SCT对于AGC的分期:单相(平扫)扫描准确率为70%,多相(平扫+三期增强)扫描为91.8%.结论内镜在EGC的诊断方面优于SCT,而在AGC的定位及定性诊断方面与SCT相当,判断术前分期是CT的独到优势,故对于胃癌的术前检查应重视二者的结合.
作者：李健丁；孙华平；张跃珍；李睿 刊期： 2002年第06期
目的探讨磁共振成像对移植肾的监测价值.方法 25例肾移植病人行SE T1WI、FSE T2WI及动态增强扫描,其中19例行MRU成像,并将MRI表现与临床资料相对比,分析MRI对移植肾的监测价值.结果 25例移植肾依其MRI诊断分为三组:移植肾正常组、移植肾肾功能不全组及尿路梗阻组,MRI诊断与终的临床诊断结果相符.结论 MRI可提供移植肾形态、内部结构及排泄功能等方面信息,是移植肾监测的有价值的方法之一.
作者：陈勤；何之彦；胡运胜；张贵祥；刘军 刊期： 2002年第06期
目的比较分析髋关节三维立体影像髋臼与股骨头分离技术.方法对22例44个髋关节进行临床诊断:髋关节发育不良15人,髋关节骨折7人.螺旋CT扫描后进行三维立体重建,然后分别使用:①阈值(Threshold)分离法;②曲线切割分离法;③半自动立体分割法等3种分离技术对髋关节3D影像进行髋臼、股骨头分离.结果采用阈值分离法,产生的影像Ⅳ级、Ⅴ级占总病例59.1%.采用曲线切割分离法,病例中100%的股骨头影像在分离后都有不同程度切割损伤.半自动立体分离法,Ⅰ级、Ⅱ级影像占全部病例的97.6 %.结论我们认为半自动立体分离法是获得分离后完整股骨头,髋臼影像较理想的方法.
作者：王予生；程晓光；赵英威；屈辉 刊期： 2002年第06期
目的研究 99Tcm-MDP骨显像评价异体骨移植的意义.方法于18只新西兰大白兔两侧桡骨干处造成15mm缺损,随机分为A、B两组,A组植入碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)与异体冻干骨的复合物,B组单纯植入冻干骨.于术后2,4,6周行放射性核素骨显像、组织学切片和X线检查.并另选3只大白兔作为正常对照.结果①未出现并发症的移植骨均存活,它们的放射性浓度在术后2周增加,4周达高峰,以后逐渐下降,其动态变化与组织形态学改变一致并早于X线改变.②A组的放射性浓度始终高于B组.③另有2例术后感染,在2周时放射性浓度下降,经治疗后,恢复正常.结论放射性核素骨显像可早期动态观察移植骨的存活情况并评价新型植骨材料的成骨活性.
作者：陈庆；顾洁夫；蔡林；汪长银；文兵；汪鹏 刊期： 2002年第06期
患者女,55岁.因间歇性心悸2周入院.病人有高血压病30余年,入院体检:BP:18/12kPa,HR:72次/min.心电图示:不完全右束支传导阻滞,频发房性早搏呈三联律,阵发性房颤.入院诊断:①频发房性早搏、阵发性房颤;②高血压病Ⅰ期.住院期间,给患者行 99Tcm-MIBI(甲氧基异丁基异腈)运动+静态心肌血流灌注断层显像检查,发现动静态断层原始投影图中纵隔右前下方有一明显椭圆形放射性分布浓聚区(见图1),大小约8.5cm×5.1cm,与右肺放射性分布强度的比值为3.21,与左心室放射性分布强度的比值为0.
作者：陈江林；何竞；唐淑萍；林兆嫦 刊期： 2002年第06期
目的探讨先天性肺动脉憩室(CPD)的心血管造影(CAG)表现及其存在的临床意义.方法分析876例各种先天性心脏病的CAG表现,确定CPD并经手术证实.结果 CPD的发生率为2.4%(21/876).均发生于形态学左肺动脉根部,合并法洛四联症14例,右位主动脉弓11例,未见憩室呈瘤样改变.提出与假憩室的鉴别诊断依据.结论 CPD存在的病理意义不大.右室造影显示CPD可除外动脉导管未闭.
作者：陈新；侯阳；唐莉；张金辉；胡连源 刊期： 2002年第06期
乳腺疾病是妇女常见病,近年来发病率呈明显上升趋势,并趋年轻化.尤其乳腺癌,由于无症状,不少病人发现时已属中晚期,因此,定期做健康体检是必要的.本文报告1000例乳腺B超检测结果,探讨其普查意义.
作者：郑云慧 刊期： 2002年第06期
自1986年Libenhan[1]将扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)应用于临床以来,经过10多年的不断完善发展,并随着平面回波技术(EPI)的开展,DWI在临床上的应用愈来愈广泛,特别是对脑缺血的研究多、为深入[2].这不仅是因为脑缺血的早期诊断具有特别重要的临床意义,还因脑组织本身具有长T2值的特性,有利于应用EPI技术.据研究在脑缺血超早期(3h以内)时DWI信号增高[3],病理基础为细胞内水肿,即细胞形态正常,细胞膜完整,仅为水分子在细胞内、外的分布比例变化,也就是说:因水分子的分布失调所致的细胞内水肿是导致DWI信号异常的原因.
作者：鲁宏；孙善全；龚水根 刊期： 2002年第06期
目的评价低场强磁共振泌尿系水成像(MRU)在输尿管梗阻性疾病诊断中的应用价值.方法对20例(其中输尿管肿瘤11例,输尿管结石5例,输尿管炎性纤维性狭窄4例)输尿管梗阻性病变患者行MRU检查,并与B超、CT、MR平扫结果进行比较.结果 MRU能清晰显示输尿管的梗阻部位,定位诊断准确率100%,梗阻病因确诊率90%,优于B超和CT检查.结论 MRU对输尿管梗阻性病变的定位、定性诊断准确性高,是可以替代创伤性检查的可靠方法,对儿童及不能耐受静脉肾盂造影者可作为首选方法.
作者：陈立光；刘柏；史浩；赵斌 刊期： 2002年第06期
患者女,17岁.查体时发现右心缘处一块影,平时无症状;查体:心肺无异常.实验室检查无异常.X线检查:胸片胸透发现右心膈角处有一约6.0cm×5.0cm大小之卵圆形阴影,密度中等、均匀,边缘光滑.侧位肿块居前心膈角区,透视下其形态随深呼吸运动而改变,可见传导性搏动,多轴位观察肿物与心脏影不能分开.随访3年肿物大小无明显改变.X线诊断:心包囊肿可能性大.
作者：赵锡立 刊期： 2002年第06期
目的探讨疝囊造影术对于隐匿性腹股沟斜疝的诊断准确率.方法对临床高度怀疑为隐匿性腹股沟斜疝的患者,行疝囊造影.结果 30例患者施行了疝囊造影术,术前诊断19例,均由手术证实.结论疝囊造影术对于隐匿性腹股沟斜疝是一种敏感性高、特异性强的诊断方法.
作者：刘志；尚培中；李庆春 刊期： 2002年第06期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
