杨正裕
目的：探讨 C 臂 CT 在血管内介入治疗肝癌中的应用价值分析。方法：选择我院自2012年10月至2014年10月收治的67例肝癌患者的临床资料，采用 DSA 检查，并分别于治疗前后采用 C 臂 CT 检查。结果：患者行介入治疗前行 C 臂 CT 检查，发现介入治疗后行 C 臂 CT 检查，可获得更为清晰的图像，为治疗及确定病灶情况提供参考。对比DSA 技术与 C 臂 CT 检查技术，肿瘤检出率比较发现，DSA 肿瘤检出率低于 C 臂 CT 检查，但二者比较，结果无显著性差异（P ＞0．05）．结论：C 臂 CT 可为肝癌血管内介入治疗提供丰富的影像学资料，优化手术流程，其必将拥有广阔的应用前景。
作者：付雪峰 刊期： 2015年第02期
目的：探讨糖尿病实施健康教育的护理分析。方法：选取我院2013年6月至2014年6月收治的80里 II 型糖尿病患者，采取随即数字对照法随机分为40例对照组和40例研究组。对照组采用整体护理，不进行健康教育。研究组在对照组的基础上进行健康教育，对比分析两组的护理效果。结果：通过上述护理过程，对比分析研究组和对照组的血糖、血脂和血压指标表明，研究组患者的健康水平显著高于对照组，差异具有显著统计学意义，P ＞0．05。结论：糖尿病实施健康教育的护理效果明显，可以在临床广泛推广使用。
作者：陈丽 刊期： 2015年第02期
目的：对改良根治术和保乳手术治疗乳腺癌手术疗效进行对比研究。方法：以2012年1月－2014年1月我院收治的80例早期乳腺癌患者为研究对象，进行随机分组，分为改良根治术组与保乳术组各40例，手术疗效对比以治疗效果、并发症、局部复发率与远处转移率为指标进行分析。结果：改良根治术组患者并发症明显多于保乳术组，两组比较有显著性差异，P＜0．05，而两组患者局部复发及远处转移率无显著性差异，P＞0．05。结论：保乳手术治疗早期乳腺癌手术疗效明显好于改良根治手术，对患者创伤小，术后并发症少，保留第二性征，显著提高患者的生活质量，值得在临床广泛推广应用。
作者：左雄波 刊期： 2015年第02期
目的：比较分析齐拉西酮、氯氮平分别合并碳酸锂治疗躁狂症的临床疗效与安全性情况，以研究躁狂症更有效的临床治疗手段。方法收集2011年12月至2014年10月于我院门诊就诊的符合 ICD －10诊断标准的的90例躁狂症患者，随机分为观察组和对照组，观察组应用齐拉西酮合并碳酸锂进行治疗，对照组应用氯氮平合并碳酸锂进行治疗，分别于治疗之前，治疗1周后，治疗2周后，治疗4周后，治疗8周后应用 Bech －Rafaelsen 躁狂量表（BRMS）进行疗效的评定，应用副作用量表（TESS）进行安全性的评价，并对比两组的临床有效率情况。结果与治疗之前相比，两组患者在治疗之后的 BRMS 评分方面明显降低，其差异显著，P ＜0．05，有统计学意义；不过观察组与对照组相比两者疗效基本一样，其差异不显著，P ＞0．05，无统计学意义；在 TESS 量表的评分方面可以看出，两组患者在治疗之后的评分明显降低，与治疗之前相比，其差异显著，P ＜0．05，有统计学意义；且观察组比对照组的评分更低，其差异显著，P ＜0．05，有统计学意义；在观察组与对照组的治疗有效率上，两组的数值分别为86．66％、87．09％，其差异不显著，P ＞0．05，无统计学意义。结论齐拉西酮、氯氮平分别合并碳酸锂都可以有效的进行躁狂症的治疗，两者临床疗效相当，且都具有较高的安全性，不过在副反应方面，齐拉西酮合并碳酸锂的副反应更低，齐拉西酮合并碳酸锂的临床疗效更好，安全性更高，值得临床的积极推广与应用。
作者：李晓丹；黄仁春；林瑞钱 刊期： 2015年第02期
目的：探讨电针合并心理干预治疗社交恐惧症患者临床疗效。方法选择2013年1月至2014年7月入住我院精神科的70例社交恐惧症患者作为研究对象，将70例患者随机分为电针合并心理干预组36例、对照组34例，疗程为8周。两组的临床疗效通过社交焦虑量表及焦虑自评量表来评定。结果电针合并心理干预治疗社交恐惧症疗效明显优于对照组氯硝西泮片治疗。8周后的 SAD 评分及 LSAS 减分率较氯硝西泮组下降明显。基本无不良反应。结论电针合并心理干预治疗社交恐惧症效果明显，而且起效很快，不良反应少，安全性比较高，值得临床推广应用。
作者：狄艳萍 刊期： 2015年第02期
目的：探讨健康教育对社区高血压患者的干预效果。方法选择2012年1月至2014年1月某社区160例高血压患者作为研究对象，按照抽签的方式将其随机分为实验组和对照组，对照组患者仅给予常规高血压治疗，而实验组患者在对照组的基础上又给予了系统性的健康教育，然后对两组患者的各项指标变化情况和依从性进行观察和记录。结果治疗一段时间后，实验组患者的各项指标均明显好于对照组，同时治疗后实验组患者的治疗依从性明显高于对照组，并且他们之间的差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论对高血压患者实施系统性的健康教育，不仅可以有效改善患者的各项指标，而且还能提高患者的治疗依从性，因此值得在临床上推广使用。
作者：张茹 刊期： 2015年第02期
目的：通过对我院 ICU 护士护理技能体系的临床效果进行研究，发现问题并且解决问题，来提高 ICU 的护理水平。方法通过对我院 ICU 护理资料的分析，来探讨目前我国的 ICU 护理技能体系现阶段基本情况，提出提高朱敏园 ICU 护理的水平。结果我院的 ICU 护理虽然基本上达到了先进的水平，但是还是有很多的不足，需要不断去完善。结论提高 ICU 护理水平是我院提高重症患者医疗服务的当务之急，不容忽视，需要不断完善制度管理以及提高护理人员的专业水平。
作者：邝亚琳 刊期： 2015年第02期
目的：探讨益生菌对溃疡性结肠炎（UC）小鼠结肠黏膜肿瘤坏死因子－α表达的影响及可能作用机制。方法随机将20只雄性 BALB ／C 小鼠分为实验组与对照组各10只。两组小鼠均给予100mg／Kg 的三硝基苯磺酸乙醇（TNBS）溶液灌肠诱导溃疡性结肠炎。随后分别给予空灌胃针，对照组行生理盐水灌胃0．3ml ／次，2次／日。实验组行益生菌菌液0．6×106CFU ／ml 灌胃，观察两组小鼠的体重、粪便性状及隐血。1周后行结肠组织病理学评分；ELISA 方法检测 TNF －α表达。结果 TNBS 灌肠后2组小鼠均不同程度出现腹泻、粘液便、血便等症状。实验组疾病活动指数为（3．02±0．72）；组织学损伤评分为（2．87±2．01）；结肠组织 TNF －α的表达情况为（18．57±3．63）pg／ml；低于对照组（4．35±0．36）；（4．03±1．28）；（22．25±2．06）pg／ml（P ＜0．05）。结论益生菌对急性 UC 有治疗作用，其机制可能与益生菌能抑制 TNF －α的表达有关。
作者：郎绪龙；宦欣；于庆功 刊期： 2015年第02期
目的：探究等离子消融术在耳鼻喉科临床手术的应用效果。方法：选取我院2012年7月－2014年11月期间收治的118例等离子消融术治疗患者，对手术效果以及并发症进行观察。结果：118例患者均为一次性手术，且手术完成后无并发症发生。结论：对耳鼻喉科患者采用等离子消融术进行治疗，具有显著的治疗效果，且止血较为彻底，适合在临床治疗中推广应用。
作者：彭俊 刊期： 2015年第02期
随着市场经济逐步在我国社会各个领域主导地位的确立，医疗卫生行业也在逐步打破全部国有公办的格局，依据市场规律，向多元化和市场化迈进，出现了股份制医院、私有制医院与公立医院并存的局面。公立医院的股份制改革已经提到日程，已有专家指出：在新医改方案中，部分公立医院将实行股份制改革，今后我国将形成以公立医院为主体、社会资本参与的相互促进和共同发展的医疗卫生服务体制。同时，也有人认为：股份制医院具有一定的私有性，按照《公司法》的要求，股份制企业关注的是效率而非公平，它的目标是实现出资人即股东利润大化，并根据出资额的多少分配利润，股份制医院的这一属性与我国卫生事业的公益性相背离。医院的公益性实际上是指公共利益性，体现为其生产的医疗服务的公益性［1］。医院公益性质的内涵主要是解决医疗服务的公平性、适宜性及可行性问题，保证医疗服务的质量和效率；外延主要体现为减免贫困患者的医疗保健费用、承担公共卫生以及突发公共卫生事件的紧急救援［2、3］。本文结合齐齐哈尔市中医医院股份制改革案例，用博弈的观点就股份制医院与卫生事业公益性的关系进行分析。
作者：宁立新；赵珊 刊期： 2015年第02期
目的：探讨循证护理与个体化护理对肝胆外科患者的预后影响。方法：收集我院肝胆外科2012年12月至2014年8月共计80例肝胆外科手术的患者。按随机数字表法分为2组，循证护理组40例和个体化护理组40例。评价循证护理组和个体化护理满意度以及总住院时间结果：循证护理组和个体化护理组住院期间护理满意度以及总住院时间分别为（9．5±0．3分、8．9±2．3天）、（7．4±2．3分、12．8±5．9天），差异有统计学意义。结论：我们认为个体化护理与循证护理比较，循证护理不仅能减少肝胆外科患者住院时间还能明显提高患者对护理的满意度。
作者：陈凤梅 刊期： 2015年第02期
便常规检验可以了解消化道有无细菌、病毒及寄生虫感染，及早发现胃肠炎、肝病，还可作为消化道肿瘤的诊断筛查。便常规化验包括检验粪便中有无红血球和白血球、细菌敏感试验、潜血试验（OB）以及查虫卵等。便常规检查对于判断人体健康状况是必要的检查项目［1］。
作者：张飞 刊期： 2015年第02期
目的：阐明自体外周血造血干细胞采集患者术前各相关因素对采集的造血干细胞数量、质量的影响及程度，建立自体外周血造血干细胞采集前患者合理准备方案。方法入选我院2013年2月至2014年1月恶性血液病患者12例，进行生长因子与化疗联合方案动员后，应用费森尤斯COM．TEC血细胞分离机采集自体外周血造血干细胞，分析影响其采集数量、质量的相关因素。结果12例病人共采集自体外周血造血干细胞31次，其中动员1次病人10例（3例病人采集3次，7例病人采集2次）；动员2次病人1例，第1次动员采集2次，第2次动员采集1次；动员3次病人1例，前两次动员各采集2次，第3次动员采集1次，共采集5次；采集成功者7例，采集失败者5例，采集成功组与采集失败组的MNC值、CD34＋细胞数有统计学意义（P＜0．05）；同一病人连续进行造血干细胞采集时，第二天的造血干细胞中CD34＋、MNC细胞水平显著高于第一天水平，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论采集自体外周血造血干细胞受患者基础疾病、并发症、血管条件、采集时间、动员效果、饮食、运动及心理状态等因素影响，对相关因素进行干预，可以提高外周血造血干细胞采集的数量和质量，提高疗效，降低相关并发症。
作者：江雪梅；马海霞；吴霞 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析心理护理干预对糖尿病视网膜病变患者的生活质量和预后影响，从而提升临床护理水平。方法整理收集2011年1月～2013年12月期间我院眼科就诊的98例糖尿病视网膜病变患者，根据随机化的原则分成对照组49例患者采取常规护理，观察组49例患者在常规护理的基础上进行全面的心理护理干预，对比分析两组患者的生活质量及预后影响。结果治疗后观察组患者精神状态、社会活动评分及总体评分均显著高于对照组患者，两组之间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对糖尿病视网膜病变患者采取心理护理干预，能显著改善患者的负面情绪，增加治疗依存度，提高患者生存质量，具有很高的应用价值。
作者：王向华 刊期： 2015年第02期
城市小型综合医院主要是指为周边社区的人口提供预防、保健、医疗、康复服务的卫生院、基层医院，一般为一级综合医院。根据其整体功能总体布置，该类医院—般分医疗区、后勤供应保障区和生活区等，其中，医疗区包括急诊部、门诊部、住院部、医技部等[1]。根据其服务功能和特点，小型综合性医院一般规模较小，但选址周边人口大多比较稠密，环境敏感点较多。由于医院排放污染物的特殊性，其排放的污染物中含有多种病原微生物和一些有毒有害物质，如果处理不当，会对周围环境造成较大影响。因此，在进行该类建设项目环境影响评价时一定要抓住其特点和要点，进行针对性的分析与核算，并结合周边的实际情况提出可行的污染防治措施。
作者：马淑霞 刊期： 2015年第02期
目的：分析门诊检验标本采集不当导致结果误差的原因及其对策。方法：回顾性分析我院门诊处的血液标本、白带标本、前列腺标本、血沉标本、尿标本及粪便标本，观察标本于采集前、采集过程中与采集后的影响因素与原因，终得出各标本的合格率。结果：本研究中采集血液标本合格率为99．8％，白带标本合格率为94．9％，前列腺标本合格率为93．5％，血沉标本合格率为75．0％，尿标本合格率为93．0％，粪便标本合格率为85．2％。结论：医护人员与患者在采集标本时，应严格掌握正确采集方式，保障检验质量，提供可靠的诊断依据。
作者：蒋欣欣；邵建敏 刊期： 2015年第02期
目的：探究并分析我院检验科检验标本不合格的原因，通过采取相关的预防措施，进而提高检验标本质量。方法回顾性分析2013年10月到2014年10月我院不合格的1000例标本，对标本不合格原因、不合格项目及科室不合格送检率进行分析。结果（1）共收到标本14236份，不合格标本1000份，不合格率为7．02％。不合格的原因有标本凝块400份（40．00％）、痰液标本为唾液250份（25．00％）、标本量少125份（12．50％）、条码错误125份（12．50％）、项目与标本类型不符50份（5．00％），其他50份（5．00％）。（2）出现不合格多的项目是血液组500份（50．00％）、微生物200份（20．00％）、体液100份（10．00％）、生化室100份（10．00％）、免疫室100份（10．00％）。（3）科室送检标本不合格率比例较高，前三位的科室是：内科300份（30．00％）、重症监护病房125份（12．50％）、儿科100份（10．00％）。结论针对我院不合格标本原因，应该采取有效预防措施，减低或减少不合格标本的发生，确保检验结果的质量，为临床提供可靠的诊断依据。
作者：魏聪；刘璐；李丽 刊期： 2015年第02期
护理工作的环境关系着护理工作人员的绩效，离职等工作变动情况，病人对护理质量的满意程度也受其影响，所以医院护理工作的环境应当受到医院高层的重视。本文对于护理工作的工作环境进行了细致的剖析。
作者：洪颖 刊期： 2015年第02期
研究分析减轻患者手背静脉输液穿刺疼痛的护理方法，对我院在2013年6月至8月期间接受的202例患者，在进行手背静脉穿刺时实施局部的手指局部按摩，从而促进皮下血管充盈、血液循环、增加皮肤弹性，同时结合在穿刺点10cm 处系止血带以及松止血带的相关技巧，能够明显提高穿刺的成功率、减轻患者手背的疼痛感，提高患者的舒适度和满意率。静脉输液穿刺是临床治疗过程中必不可少的护理手段。穿刺过程中，因各方面原因造成护理人员穿刺成功的难度增加，进而给患者带来了恐惧心理和穿刺疼痛感，导致护患矛盾多发[1]。本文通过在2013年6月至8月期间对2型糖尿病患者202例实施改良后的静脉穿刺方法，取得了显著的效果，现报告如下。
作者：单新洁 刊期： 2015年第02期
目的：探究并比较二期与三期 CT 动态增强扫描对肝脏占位病变的诊断，以及其应用价值。方法选取我院自2012年3月至2013年11月期间收治的44例肝脏占位病变患者作为研究对象，将所有患者进行三期 CT 动态增强扫描，并由专业医生对二期和三期的 CT 动态增强图像进行分析，比较病灶扫显示描情况、肝动脉显示情况以及肿块定性诊断情况。结果二期与三期 CT 动态增强扫描后在病灶以及肝动脉显示方面差异不大，不具有统计学意义（P ＞0．05）。二期与三期 CT 动态增强扫描对肿块定性诊断差异较大，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论三期 CT 动态增强扫描加大了肿块定性诊断的价值，但同时也对患者造成了一定程度的辐射伤害，临床上选择需谨慎。
作者：李学刚 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
